Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Syndrom av muskuløs-ansikts smerte
Sist anmeldt: 20.11.2021
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Syndrom av smerte i muskler og ansikter kan observeres hos pasienter uten patologi fra temporomandibulær ledd. Det kan være forårsaket av stress, tretthet eller spasmer i masticatory muskler (medial og lateral vinge, kjeve og tidsmessige). Symptomer inkluderer bruxisme, smerte og ømhet i og rundt tyggeapparatet eller spre seg til tilstøtende områder av hode og nakke og ofte patologi av kjevemobilitet. Diagnosen er basert på anamnese av sykdommen og klinisk undersøkelse. Konservativ behandling, inkludert smertestillende midler, muskelavslapping, vaneendring og dekkapplikasjon, er vanligvis effektiv.
Dette syndromet er den hyppigste tilstanden lokalisert i den temporomandibulære regionen. Ofte observeres det hos kvinner i alderen 20 år eller i overgangsalder. Muskelkramper er en konsekvens av nattlig bruxisme (knokking og gnissing av tenner). Spørsmålet om årsaken til bruxisme er kontroversiell (feil tannkontakt, følelsesmessig stress eller søvnforstyrrelse). Med bruxisme observeres flere etiologiske faktorer. Syndromet av muskel-ansikts smerte er ikke begrenset til tyggemuskulaturen. Det kan observeres i andre deler av kroppen, vanligvis er musklene i nakken og ryggen involvert.
Symptomer på muskel-ansikts smerte syndrom
Symptomer inkluderer smerte og ømhet av tyggemuskulaturen, vanligvis smerte og begrensning av å åpne munnen. Nattlig bruxisme kan føre til hodepine som avtar hele dagen. Dagtids symptomer, inkludert hodepine, kan forverre hvis bruxisme oppstår i løpet av dagen.
Kjeften er forskjøvet når munnen åpner, men vanligvis ikke så uventet og alltid på et gitt tidspunkt, som det blir observert med intern skade på leddet. Med trykk på kjeve kan legen åpne munnen 1-3 mm mer enn selvåpningsgrensen.
En enkel test kan bidra til å diagnostisere: Overflaten av tungen er plassert på de indre overflatene av molarene, og pasienten blir bedt om å lukke kjevene forsiktig. Sårhet på et tidspunkt er et symptom. Røntgenundersøkelse gir ikke data, men tillater ikke artritt. Hvis en arteritt er forventet, er det nødvendig med en ESR-måling.
Hvor gjør det vondt?
Hvordan undersøke?
Behandling av muskel-ansikts smertsyndrom
En stengelplate eller kappa, laget av en tannlege, kan beskytte tennene mot gjensidig kontakt og forhindre bruxisme. Praktisk kappa, som ved oppvarming blir plast. De selges i mange sportsbutikker og apotek butikker. Små doser benzodiazepin om natten er ofte effektive for å forverre sykdommen for å redusere symptomene på sykdommen. Mild smertestillende midler som NSAID eller acetaminophen kan gis. Fordi sykdommen er kronisk, bør ikke opiater brukes, unntatt i tilfeller av akutt forverring av sykdommen. Pasienten bør kontrollere klemmen av kjever og slipe av tennene. Grov mat og tyggegummi bør utelukkes. Noen pasienter kan bli assistert av fysioterapi og psykoterapi for å slappe av musklene. Fysioterapi innebærer en perkutan elektrisk effekt på nerven eller kjøling av huden på et smertefullt punkt når munnen åpnes med is eller sprøytes på huden, for eksempel etylklorid. Botulinumtoksinen kan brukes til å redusere muskelkramper i muskel-ansikts smertsyndrom. I de fleste pasienter, selv om de ikke fikk behandling, forsvinner symptomene på sykdommen etter 2-3 år.