Symptomer på Lyme sykdom (lime-borreliosis)

Lyme sykdom har en inkubasjonsperiode som varer 5-30 dager, oftere 10-14 dager.

Det er ingen enkelt klassifisering av Lyme sykdom. Den vanligste kliniske klassifiseringen.

Klinisk klassifisering av Lyme sykdom

Kurs	Stadium	Graden av alvorlighetsgrad
Subklinisk	-	-
Akutt	Tidlig lokalisert infeksjon Tidlig formidlet infeksjon	Lett Moderat tyngdekraften Alvorlig
Kronisk	Remisjon Forverring	-

Det hyppigste alternativet er den subkliniske kursen av Lyme-sykdommen. Faktumet av infeksjon er bekreftet av veksten av titer av spesifikke antistoffer i parret sera.

Det akutte kurset (fra flere uker til 6 måneder) inkluderer to påfølgende trinn - en tidlig lokalisert infeksjon og en tidlig spredt infeksjon.

Den kroniske formen av sykdommen kan vare for livet.

Kliniske manifestasjoner av Lyme sykdom i forskjellige stadier av den smittsomme prosessen

Nederlag av organer og systemer	Tidlig lokalisert infeksjon	Tidlig formidlet infeksjon	Kronisk infeksjon
Vanlige smittsomme manifestasjoner	Det influensalignende syndromet	Svakhet, ubehag	Kronisk tretthetssyndrom
Lymfesystemet	Regional lymfadenitt	Generell lymfadenopati	-
Lær	Migrerer erytem	Sekundær erytem og eksanthem	Godartet hudlymfocytom; kronisk atrofisk akrodermatitt
Kardiovaskulær system	-	Atrioventrikulær blokk; myokarditt	-
Nervesystemet		Meningitt: meningoencefalitt, nevran i kraniale nerver, radikulonuritt; Bunwart syndrom	Encefalomyelitt; radikulopati; cerebral vaskulitt
Muskuloskeletalsystemet	Myalgi	Migrerende smerter i bein, ledd, muskler; første angrep av leddgikt	Kronisk polyarthritis

[1], [2], [3], [4], [5]

Symptomer på Lyme sykdom i scenen av en tidlig lokalisert infeksjon

Utbruddet av sykdommen er akutt eller subakutt. De første symptomene på Lyme-sykdommen er uspesifiserte: tretthet, kulderystelser, feber, feber, hodepine, svimmelhet, svakhet, vondt muskler, smerter i bein og ledd. Ofte mot bakgrunnen av rus, er det katarrale fenomener (svette i halsen, tørr hoste, etc.), som er årsaken til diagnostiske feil.

Den viktigste manifestasjonen av tidlig lokalisert stadium av Lyme sykdom er migrerende erytem på stedet av tickbit. I løpet av få dager ekspanderer området av rødhet (migrerer) i alle retninger. Andre symptomer på Lyme sykdom i den akutte perioden er foranderlige og forbigående. Kanskje urtikariautslett, liten, forbigående rød prikk og ringformet utslett og konjunktivitt. En tredjedel av pasientene ser en økning i lymfeknuter. Nær inngangsporten til infeksjonen.

Hos noen pasienter er erytem fraværende, så i det kliniske bildet blir det bare observert feber og et generelt infeksjonssyndrom.

Resultatet av stadium I kan være en fullstendig gjenoppretting, sannsynligheten for som: øker betydelig med adekvat antibiotikabehandling. Ellers, selv med normalisering av temperatur og forsvunnelse av erytem, går sykdommen inn i scenen av spredt infeksjon.

Symptomer på Lyme sykdom i scenen av tidlig spredt infeksjon

Det utvikler seg om noen uker eller måneder etter slutten av scenen av en tidlig lokalisert infeksjon. Hematogen infeksjon er oftest ledsaget av endringer i nervesystemet og kardiovaskulærsystemet, huden. Nedfallet i nervesystemet forekommer vanligvis i den fjerde tiende uken av sykdommen og uttrykkes i utviklingen av nervesystemet i kranialnervene. Meningitt, radiculoneuritt, lymfocytisk meningo-radikulonuritt (Bannwarth syndrom). Bannwarths syndrom er en variant av neuroborreliosis som er vanlig i Vest-Europa. Han er preget av et dvelende kurs, uttalt radikulær (overveiende nattlig) smerte, lymfocytisk pleocytose i cerebrospinalvæsken.

Hjertesykdom er ganske variert med Lyme-borreliose: det er ledningsforstyrrelser (f.eks atrioventrikulærblokk - fra I hvilken grad en fullstendig tverrgående blokade), rytme, myokarditt, perikarditt.

I løpet av denne perioden har pasienten forbigående flere erytematøse hudutslett. Mindre ofte oppviser kusma, øyesykdommer (konjunktivitt, iritt, choroiditis, retinitt, Panophthalmitis), respiratorisk (faryngitt, trakeobronkitt), urogenital (orkitt et al.).

Symptomer på Lyme sykdom i scenen av kronisk infeksjon

Det kroniske kurset har følgende symptomer på Lyme sykdom - en primær lesjon av ledd, hud og nervesystem.

Vanligvis opplever pasienter progressiv artralgi, etterfulgt av kronisk polyarthritis. I de fleste pasienter har tilbakefall av leddgikt blitt observert i flere år.

I noen tilfeller oppstår en kronisk infeksjon i form av godartet hudlymfocytom og kronisk atrofisk akrodermatitt. Godartet lymfocytom i huden er preget av nodulære elementer. Svulster eller svakt avgrensede infiltrater. Kronisk atrofisk akrodermatitt er preget av hudatrofi, som utvikler seg etter det tidligere inflammatoriske infiltrative stadium.

Ved kronisk infeksjon utvikles sykdommer fra nervesystemet i intervallet fra ett år til ti år etter sykdomsutbruddet. Ved slutten av lesjoner i nervesystem inkluderer kronisk encefalomyelitt, polynevropati, spastisk paraparese, ataksi, kronisk aksonal radikulopati, hukommelsesforstyrrelser og demens.

Den kroniske løpet av Lyme-sykdommen er preget av alternerende perioder med tilbakekallelser og eksacerbasjoner, hvoretter andre organer og systemer er involvert i den smittsomme prosessen.