Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Symptomer på borreliose (Lyme borreliose)
Sist anmeldt: 04.07.2025

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

Lyme-sykdom har en inkubasjonsperiode som varer 5–30 dager, oftest 10–14 dager.
Det finnes ingen enkeltstående klassifisering av Lyme-sykdom. Den vanligste klassifiseringen er klinisk.
Klinisk klassifisering av Lyme-sykdom
Strømme |
Scene |
Alvorlighetsgrad |
Subklinisk |
- |
- |
Krydret |
Tidlig lokalisert infeksjon Tidlig spredt infeksjon |
Lys Moderat alvorlighetsgrad Tung |
Kronisk |
Remisjon Forverring |
- |
Den vanligste varianten er det subkliniske forløpet av Lyme-sykdommen. Infeksjonen bekreftes av en økning i titeren av spesifikke antistoffer i paret serum.
Det akutte forløpet (fra flere uker til 6 måneder) inkluderer to påfølgende stadier - tidlig lokalisert infeksjon og tidlig spredt infeksjon.
Den kroniske formen av sykdommen kan vare livet ut.
Kliniske manifestasjoner av Lyme-sykdommen på ulike stadier av den infeksjonelle prosessen
Skade på organer og systemer |
Tidlig lokalisert infeksjon |
Tidlig spredt infeksjon |
Kronisk infeksjon |
Generelle smittsomme manifestasjoner |
Influensalignende syndrom |
Svakhet, uvelhet |
Kronisk utmattelsessyndrom |
Lymfesystemet |
Regional lymfadenitt |
Generalisert lymfadenopati |
- |
Lær |
Erythema migrans |
Sekundært erytem og eksantem |
Godartet lymfocytom i huden; kronisk atrofisk akrodermatitt |
Kardiovaskulært system |
- |
Atrioventrikulær blokk; myokarditt |
- |
Nervesystemet |
Meningitt: meningoencefalitt, hjernenervenevritt, radikulonevratitt; Bannwarth syndrom |
Encefalomyelitt; radikulopati; cerebral vaskulitt |
|
Muskel- og skjelettsystemet |
Myalgi |
Migrerende smerter i bein, ledd, muskler; første anfall av leddgikt |
Kronisk polyartritt |
Symptomer på Lyme-sykdom i det tidlige, lokaliserte infeksjonsstadiet
Sykdommen starter akutt eller subakutt. De første symptomene på Lyme-sykdommen er uspesifikke: tretthet, frysninger, feber, økt temperatur, hodepine, svimmelhet, svakhet, muskelsmerter, smerter i bein og ledd. Katarralsymptomer (sår hals, tørrhoste osv.) oppstår ofte på bakgrunn av rus, noe som er årsaken til diagnostiske feil.
Hovedmanifestasjonen av det tidlige lokaliserte stadiet av Lyme-sykdommen er erythema migrans på flåttbittstedet. I løpet av flere dager utvider (migrerer) det røde området i alle retninger. Andre symptomer på Lyme-sykdommen i den akutte perioden er variable og forbigående. Urtikarieutslett, små forbigående røde prikker og ringformede utslett, og konjunktivitt er mulig. En tredjedel av pasientene opplever forstørrede lymfeknuter nær smittestedet.
Hos noen pasienter er erytem fraværende, og da inkluderer det kliniske bildet kun feber og generelt infeksiøst syndrom.
Utfallet av stadium I kan være fullstendig bedring, hvis sannsynlighet øker betydelig med tilstrekkelig antibakteriell behandling. Ellers, selv med normalisering av temperatur og forsvinning av erytem, utvikler sykdommen seg til stadiet med spredt infeksjon.
Symptomer på Lyme-sykdom i det tidlige disseminerte infeksjonsstadiet
Det utvikler seg flere uker eller måneder etter slutten av det tidlige, lokaliserte infeksjonsstadiet. Hematogen spredning av infeksjonen er oftest ledsaget av endringer i nervesystemet og det kardiovaskulære systemet, huden. Skade på nervesystemet oppstår vanligvis i 4.-10. uke av sykdommen og uttrykkes i utviklingen av nevritt i kranialnervene, hjernehinnebetennelse, radikuloneuritt, lymfocytisk meningo-radikuloneuritt (Bannwarth syndrom). Bannwarth syndrom er en variant av nevroborreliose, vanlig i Vest-Europa. Det er preget av et tregt forløp, uttalt radikulær (hovedsakelig nattlig) smerte, lymfocytisk pleocytose i cerebrospinalvæsken.
Hjerteskader ved Lyme-borreliose er ganske varierte: dette er ledningsforstyrrelser (for eksempel atrioventrikulær blokk - fra første grad til fullstendig transversal blokk), rytme, myokarditt, perikarditt.
I løpet av denne perioden utvikler pasientene forbigående multiple erytematøse utslett på huden. Mindre vanlige er kusma, øyeskader (konjunktivitt, iritt, koroiditt, retinitt, panoftalmitt), luftveisorganer (faryngitt, trakeobronkitt) og skader i urogenitallet (orkitt, etc.).
Symptomer på Lyme-sykdom i den kroniske infeksjonsfasen
Det kroniske forløpet har følgende symptomer på Lyme-sykdommen - overveiende skade på ledd, hud og nervesystem.
Vanligvis opplever pasienter progressiv artralgi, etterfulgt av kronisk polyartritt. De fleste pasienter opplever tilbakefall av artritt over en årrekke.
I noen tilfeller oppstår kronisk infeksjon som godartet kutant lymfocytom og kronisk atrofisk akrodermatitt. Godartet kutant lymfocytom er karakterisert av nodulære elementer, svulster eller dårlig definerte infiltrater. Kronisk atrofisk akrodermatitt er karakterisert av hudatrofi som utvikler seg etter et tidligere inflammatorisk-infiltrativt stadium.
Ved kronisk infeksjon utvikles lidelser i nervesystemet innen ett til ti år etter sykdomsdebut. Sene lidelser i nervesystemet inkluderer kronisk encefalomyelitt, polynevropati, spastisk paraparese, ataksi, kronisk aksonal radikulopati, hukommelsesforstyrrelser og demens.
Det kroniske forløpet av Lyme-sykdommen er preget av vekslende perioder med remisjon og forverring, hvoretter andre organer og systemer blir involvert i den smittsomme prosessen.