Behandling av borreliose (Lyme borreliose)

Behandling av Lyme-sykdommen er basert på bruk av antibakterielle legemidler, hvis doser og varighet bestemmes av sykdommens stadium og form. Rettidig behandling fremmer rask bedring og forhindrer at prosessen blir kronisk.

Ved blandet infeksjon (Lyme-borreliose og flåttbåren encefalitt) brukes immunglobulin mot flåttbåren encefalitt i beregnede doser, sammen med antibiotika.

Avgiftningsbehandling av Lyme-sykdom utføres i henhold til generelle prinsipper. Vaskulære midler og antioksidanter brukes i henhold til individuelle indikasjoner.

I løpet av rehabiliteringsperioden utføres hyperbarisk oksygenering, treningsterapi og massasje. Sanatorium- og feriestedbehandling er indisert for pasienter i remisjon med kronisk sykdom med skade på bein, ledd og nervesystem.

Regime og kosthold

Pasientens aktivitetsregime bestemmes av alvorlighetsgraden av Lyme-sykdommen: avdelingsregime - for milde til moderate tilfeller av sykdommen; sengeleie - for alvorlige tilfeller, myokarditt, hjertearytmi, meningoencefalitt, polyartritt.

Ingen spesiell diett er nødvendig for pasienter (tabell nr. 15).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Omtrentlige perioder med arbeidsuførhet

Akutt forløp, stadium av tidlig lokalisert infeksjon - 7-10 dager. Akutt forløp, stadium av tidlig spredt infeksjon - 15-30 dager.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Klinisk undersøkelse

Poliklinisk observasjon på poliklinikk utføres av en allmennlege eller en spesialist i infeksjonssykdommer i 2 år. Ved tidligere blandet infeksjon med flåttbåren encefalitt økes perioden med poliklinisk observasjon til 3 år.

Ved undersøkelse av pasienter rettes det spesiell oppmerksomhet mot tilstanden til hud, bein og ledd, samt hjerte- og karsystemet og nervesystemet. Ved fravær av plager og fall i antistofftitre mot B. burgdorferi fjernes pasientene fra dispensarregisteret.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Pasientinformasjonsark

Lyme-sykdom overføres kun gjennom bitt fra en infisert flått. Alle mennesker er mottakelige for flåttbåren borreliose, uavhengig av alder og kjønn. Inkubasjonsperioden er 10–14 dager. Sykdomsforløpet er variert. I den første fasen av sykdommen, som varer opptil én måned, er uvelhet, feber og muskelsmerter mulig. Hovedsymptomet er rødhet i huden på flåttbittstedet, som gradvis øker i størrelse og når 60 cm i diameter. Den andre fasen (1–6 måneder) er preget av utviklingen av nevrologiske og kardiovaskulære komplikasjoner. I den sene fasen av sykdommen (mer enn 6 måneder) utvikles ledd-, hud- og andre inflammatoriske prosesser. Hovedbehandlingen for sykdommen i alle stadier er antibiotika.

Hvordan forebygge Lyme-sykdom?

Spesifikk forebygging av Lyme-sykdom er ikke utviklet. Tiltak for å forhindre infeksjon:

• akaricid behandling av skogparkområder, steder for masserekreasjon, lokal behandling av de mest besøkte skogsområdene;
• bruk av verneklær når du går i skogen;
• individuell bruk av avstøtende midler;
• egen- og gjensidige inspeksjoner etter besøk i skogen;
• umiddelbar fjerning av den oppdagede flåtten og behandling av bittstedet med jodtinktur;
• testing av flått for tilstedeværelse av borrelia og flåttbåren encefalittvirus i laboratoriet;
• kontakt lege når de første tegnene på sykdom oppdages (økt kroppstemperatur, rødhet i huden på bittstedet).

For nødforebygging av Lyme-sykdom brukes antibiotika fra forskjellige grupper: doksycyklin, bicillin-3, amoksicillin, amoksicillintrihydrat + klavulansyre.

Hva er prognosen for Lyme-sykdom?

Lyme-sykdommen har en gunstig prognose. Sen eller utilstrekkelig behandling av Lyme-sykdommen fører til progresjon, kronisk sykdom og fører ofte til uførhet.