Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Symptomer på lungebetennelse
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Symptomer på lungebetennelse og utfall av sykdommen bestemmes av mange faktorer som interagerer:
- biologiske egenskaper av forårsaket av lungebetennelse;
- individuelle trekk ved patogenesen av lungebetennelse;
- tilstanden i bronkopulmonale beskyttelsessystemet;
- pasienten har kroniske bronkopulmonale system sykdommer;
- Tilstedeværelsen av andre sammenhengende sykdommer som reduserer motstanden til pasientens kropp;
- tilstedeværelse av samtidig immunsviktstilstander;
- graden av involvering i patogenesen av lungebetennelse av allergiske reaksjoner av umiddelbar type;
- Tilstedeværelse av dårlige vaner i pasienten - Misbruk av alkohol, røyking, rusmiddelavhengighet;
- alder av pasienter og andre faktorer.
Det kliniske bildet av lungebetennelse består av
- tegn på lokal lungebetennelse,
- ekstrapulmonale manifestasjoner av lungebetennelse,
- laboratorie og radiologiske endringer, karakteristisk for ulike typer lungebetennelse,
- kliniske manifestasjoner av komplikasjoner av sykdommen.
La oss vurdere et klassisk klinisk bilde av to klinisk-morfologiske varianter av den mest utbredte pneumokokk lungebetennelse - lobar (fokal) og brennpunkt.
Delt pneumokokk lungebetennelse
Delt pneumokokk lungebetennelse er preget av nederlaget for en helkropp (eller lungesegment) av lungen og obligatorisk involvering i pleurens inflammatoriske prosess.
Det andre særtrekk delt (Lobar) lungebetennelse er involvert i patogenesen av sykdommer i øyeblikkelige hypersensitivitetsreaksjoner i lungeluftveiene sone avdelinger som bestemmer en hurtig innsettende ledsaget av en markert forstyrrelse av vaskulær permeabilitet. Denne reaksjonen er basert på den foreløpige sensibiliseringen av makroorganismen av patogenantigener-pneumokokker, som regel, tilstede i øvre luftveier. Gjentatt respirasjonspatogenet i kontaktområder i lungene og kontakt med allergen til mastceller og plassert på deres overflate immunoglobuliner kompleks immunoglobulin-antiimmunoglobulin som aktiverer fettcelle. Som et resultat degranulerer det med frigjøring av et stort antall inflammatoriske mediatorer, som initierer en inflammatorisk prosess i lungen,
Det bør understrekes at aktivering av mastceller og frigjøring av mediatorer av inflammasjon kan også forekomme under påvirkning av fysiske faktorer (kald, sterk fysisk stress, "kald" i form av akutte respiratoriske virusinfeksjoner, etc.). Hvis luftveiene i lungene blir kolonisert av Streptococcus pneumoniae, utvikler en "voldelig" hyperergisk reaksjon, og starter den inflammatoriske prosessen i lungen.
Fraktur lungebetennelse - Symptomer
Fokal lungebetennelse (bronkopneumoni)
Når det undersøkes, blir hyperemi av kinnene bestemt, kanskje en liten cyanose av leppene, en økt fuktighet i huden. Noen ganger er det en betydelig hudfarve, som forklares av uttalt forgiftning og refleksøkning i tonen i perifer fartøy.
Ved undersøkelse av brystet avsløres lagret i åndedrettssaken på siden av lesjonen bare hos en del av pasientene, hovedsakelig hos personer med lungebetennelse i uttaket.
Når perkusjonen over lesjonen oppdages, oppdages en kjedelig slagljud, men i liten grad av det inflammatoriske fokuset eller dyp plassering, er lungens perkusjon ikke informativ.
Den største diagnostiske verdien er i auskultasjon av lungene. I de fleste av lesjonsområdet definert uttales svekket respiratorisk bronkial obstruksjon forårsaket av tilstedeværelse og i inflammasjons flerhet mikroatelektazov. Som et resultat av lydvibrasjoner som frembringes av passeringen av luft gjennom strupehodet, luftrøret og (delvis) i hoved bronkiene, ikke nå overflaten av brystet, skaper effekten av lettere å puste. Tilstedeværelsen av bronkial obstruksjon lidelser forklarer det faktum at selv når avløpet fokuslungebetennelse patologisk bronkial puste auscultated ikke så ofte som med egenkapital (lobar) lungebetennelse.
Fokal lungebetennelse (bronkopneumoni) - Symptomer
Det klassiske kliniske bildet av to klinisk-morfologiske varianter av lungebetennelse ble beskrevet i detalj. I dette tilfellet var det et spørsmål om et typisk forløb av lobar og fokal lungebetennelse, hvor årsaksmedlet er pneumokokker den vanligste etiologiske faktoren for både samfunnsoppkjøpt og lungebetennelse i sykehuset. Det bør imidlertid huske på at de biologiske egenskapene til andre patogener og deres virulens og arten av reaksjonen av mikroorganisme pas innføring av infeksjon medfører ofte en signifikant avtrykk på alle de kliniske manifestasjoner av sykdommen og prognosen.
[5]
Lungebetennelse forårsaket av en hemofil stang
Gram-negativ haemophilus influenzae (Haemophilus influenzae, eller Pfeiffer's wand) er en av de hyppige patogener av lokalt oppkjøpt lungebetennelse. Det er en del av den normale mikrofloraen av oropharynx, men har en tendens til å trenge inn i nedre luftveiene, som er et hyppig årsaksmiddel for akutt og kronisk bronkitt. Hos voksne forårsaker Haemophilus influenzae overveiende bronkopneumoni.
Det kliniske bildet svarer i de fleste tilfeller til manifestasjonene av fokal lungebetennelse beskrevet ovenfor. En spesiell egenskap er den hyppige kombinasjonen med uttalt tracheobronitt. Derfor, når auscultation, sammen med de karakteristiske trekk av fokal auscultatory lungebetennelse (svekket pust og hvesing fuktig fint sonore), kan være ledsaget av en masse av spredt lys over hele overflaten av wheezes, lytter til bakgrunns vanskelig å puste.
Lungebetennelse forårsaket av en hemofil stang blir sjelden alvorlig. Likevel kan det i noen tilfeller bli komplisert av ekssudat pleurisy, perikarditt, hjernehinnebetennelse, leddgikt og lignende.