Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Symptomer på gikt hos menn og kvinner
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Gikt er en sykdom som begrenser en person i bevegelse og får ham til å oppleve vill smerte i beina. For eksempel på grunn av giktangrep, kunne den berømte militære lederen Kutuzov ikke sitte på en hest uten hjelp av soldater. Hva er symptomene på gikt og hvordan bekjempe denne sykdommen?
Hva er gikt?
Kort sagt, det er en sykdom som tar en person i sine klør på grunn av en metabolsk lidelse. Navnlig - utvekslingen av puriner i kroppen er ødelagt - stoffene som deltar i etableringen av DNA. Og i stedet for dem akkumuleres urinsyre, noe som forårsaker vill smerte i lemmer.
Alle disse problemene er kombinert med angrep av leddgikt i akutt form, samt akkumulering av urat (dette er et salt av urinsyre). Det er derfor en person er svært begrenset i bevegelse og har smerte i lemmer. Derfor kan Kutuzov ikke klatre hesten.
Hva er tofusi?
Tofuser er knuter i komposisjoner som er vanskelige å føle og som er synlige for det blotte øye. Tofusi er klassiske symptomer på gikt når det går i kronisk form. Disse knutene vises når en person er syk med gikt over 5 år.
Hva består tofuys av? Fra bindevevet som omgir de frosne uratsteinene. Noduler er oppnådd. De kan ordnes ikke bare på hender og føtter, men også på albuer, skjell ørene, på sålene, på lår, armer, ben, og selv i nasal området - det er brusk septum.
Disse knutene er gule, de er umiddelbart synlige i områder berørt av gikt. Under smerteangrep kan tofus ikke være så vanskelig, de fortynnes, væsken slippes ut gjennom små hull i huden - fistler. Det eneste pluss av disse små nodulene er at infeksjon ikke kan komme inn i dem, siden urat selv er bakteriedrepende, har antibakterielle egenskaper. Det som er utskilt gjennom fistler er intens hvitt.
Årsaker til gikt
Hvis gikt er identifisert som primær, kan årsaken være genetiske forandringer - primært - defekter i proteinmolekyler, eller enzymer som tar en direkte og aktiv rolle i stoffskiftet. Snakker enda mer nøyaktig - uten disse molekylene (enzymer, enzymer), kunne stoffskiftet ikke normalt forekomme. Proteinmolekyler, først og fremst, akselerere de kjemiske prosessene i kroppen.
Ved en primær gikt er det ganske ofte funnet ut genetisk forårsakede defekter i enzymer som deltar i en metabolisme
Den genetiske defekten er også forbundet med hypofunksjon av nyreenzymsystemer som regulerer utskillelsen av urinsyre. Utviklingen av gikt blir også lettere ved overdreven ernæring, monotont kjøtt, forbruket av alkoholholdige drikkevarer (spesielt øl, tørr drue) og en stillesittende livsstil. Den vanligste årsaken til sekundær gikt er nyresykdom med nyresvikt, blodsykdommer (polycytemi, leukemi), ledsaget av celleforfall og hyperurikemi.
Risikogrupper
Dette er for det meste menn etter 40 år. Og hvis en person blir 50, utvikler risikoen for gikt 2-3 ganger. Hvorfor elsker menn mest gikt? Ifølge en teori er forekomsten av denne sykdommen forbundet med en defekt av det mannlige kromosomet. Derfor er det sterke sexet mest fra manifestasjonene av gikt. Menn lider av denne sykdommen 20 ganger oftere enn det rettferdige kjønn.
Gikt er også forbundet med dårlig nyrefunksjon. Da er denne sykdommen klassifisert som nyre-gikt. Det er i risikogruppen - personer med nedsatt nyrefunksjon. Kommunikasjon med giktisk nyresykdom trenger ikke lang tid å finne - nyrene ikke er i stand til å rense blodet fra protein produkter, slik at blodstrømmen bremser ned, er det en risiko for nedbryting av kroppens vev nyttige stoffer, og de kan bli syke vevet.
I tillegg, i blodet, som er dårlig renset, øker nivået av urinsyre - så små, tilsynelatende uskyldige krystaller. Men disse krystallene er faktisk farlige for mennesker, fordi de er i stand til å gjøre leddene smalere i diameter. Dette betyr at leddene ikke lenger kan utføre sitt arbeid kvalitativt og signalere dette med smerte, utmattende, lang, uutholdelig. Til smerte blir også betennelse i leddene, så vel som musklene som ligger rundt dem. Deretter leds de inflammatoriske prosessene i kroppen også av hevelse.
Folk hvis nyrer ikke fungerer bra bør være oppmerksom på tilstanden til leddene sine - så kan gikt stoppes i sine tidlige stadier, når sykdommen ikke er så lumsk.
Gikt forbundet med nyresykdom
Giktangrep kan kombineres med nyrestein, noe som forårsaker smerte i ledd og nyrer å øke. Slike smerter er svært vanlige, de forekommer hos 40% av pasientene. Nyresten og manifestasjoner av gikt kan forverres av pyelonefrit.
Gikt kan forverres av en annen ganske forferdelig sykdom - gouty nefropati. Dette er tilstanden til nyrene, når nyrene ikke kan utføre sine funksjoner. Til denne tilstanden kan nyresvikt være assosiert. Et indikativt symptom kan også være økt blodtrykk, noe som fører til at pasienter opplever alvorlige hodepine, slike pasienter omtrent en tredjedel.
Syv stadier av gikt
Gikt manifesteres i 7 faser. Hvert av disse stadiene har sin egen begynnelse, dens kurs og sin karakter av smerte. Det er viktig for en person å vite hva som skjer med ham når han har giktsymptomer.
Akutt klassisk giktangrep
Hvorfor klassisk? Fordi disse symptomene er karakteristiske for manifestasjoner av gikt. De forekommer i 70-80% av tilfellene. Mesteparten overtar anfall en person midt på natten. En person begynner å føle seg svak i beina, hendene, det ryser, han kan ikke gå rundt i kjøkkenet for å drikke et glass vann. I tillegg er alvorlig hodepine, artralgi, subfebril tilstand mulig.
Indikatoren for at en person har gikt i sin klassiske manifestasjon vil være en skarp smerte i leddet av metatarsal phalanx, som konsentrerer seg i storetåen. Denne fugen sveller veldig raskt, den kan også skille seg ut med rød hud, og huden endrer sin skygge til blåaktig rød, med hudglans og fast berøring.
Fingeren er varm på dette tidspunktet, det gjør vondt for å berøre det. Selvfølgelig, i denne tilstanden er fingeren svært vanskelig å flytte - den fryser i en posisjon, det er ikke mulig å bære sko i det hele tatt.
Menneskekroppstemperaturen stiger til 39 grader, den er feberaktig. Dette er manifestasjoner av klassisk gikt.
Hva forårsaker smerte?
Mat med høyt fettinnhold, overdosering av alkohol (alvorlig rus), skader på kroppsdeler, spesielt nedre lemmer.
Varighet av smerte og angrep
Tre til ti dager. Deretter sår smerten midlertidig og kan fortsette etter en stund - en måned, to, tre, noen ganger om et år eller to. På en tid når smerten faller, forsvinner og hevelse, begynner skjøten å fungere normalt, bevegelsene kan gjøres med samme lette.
Hva skjer i kroppen under et angrep?
Først og fremst er den inflammatoriske prosessen i kroppen på vei, noe som betyr at blodet nødvendigvis reagerer på det - vår vitale væske. Så, når man analyserer blod, oppdager legene et forhøyet nivå av ESR, syrer av sialin, seromucoid, fibrin, og identifiserer også C-reaktivt protein, som ikke bør være i en sunn tilstand. C-reaktivt protein er et protein som vises i blodet, så snart inflammatoriske prosesser er oppdaget i kroppen.
Angrep av gikt hos menn og kvinner
Hvis angrepet av gikt passerer for første gang, kan menn ha flere symptomer som er karakteristiske for leddgikt. Kombinasjonen av storetåen gjør vondt, det svulmer, de metatarsophalangeale leddene og tarsus lider på samme måte.
Betennelse og ulnær ledd kan også bli betent, men dette er ikke en hyppig manifestasjon av gikt. Det er svært sjeldent at leddene i bekkenet, hofter, skuldre, bryst og også kragebenet kan bli betent og skadet.
Men alle disse manifestasjoner i menn - manifestasjoner av monoarthritis, det vil si, det inflames og gjør vondt til en del av kroppen av det ovennevnte.
Når det gjelder kvinner, kan legen etablere polyarthritis - det vil si flere felles sykdommer i ulike deler av kroppen. I utgangspunktet er det hender (opptil en tredjedel av kvinnene lider av disse smertene!), I tillegg til sykdommer og hevelse i ankelleddet, metatarsus, knær, leddledd.
For disse symptomene kan menn og kvinner bestemme at de har gikt, ikke skade på leddene eller noe annet.
Subakutt stadium av gikt manifestasjoner
Det manifesterer seg som en monoartritis (det vil si sykdommen i en enkelt ledd). Samlingen av storåen lider vanligvis mest. Sann, smerten er liten. Kanskje hevelse og smerte i det midtre eller store leddet av bena eller armene, dette er mer typisk for unge under 30 år.
Reumatoid variant av gikt
Hans symptomer - nederlaget i leddene i hendene, det minste eller manifestasjoner av monoarthritis, manifestasjoner av leddgikt, eller smertefulle angrep i leddene, som kan vare flere timer eller enda en dag.
Pseudoflegonisk stadium av gikt
Det uttrykkes som en mono manifestasjon av leddgikt. Den kan lokaliseres i alle ledd og vev som omgir den. Høy temperatur - fra 38 grader - er også et uttrykksfulle tegn på at en person har et pseudo-reflukserende stadium av gikt. I tillegg er de medfølgende symptomene forbundet symptomer: en uttalt betennelse i en ledd, feber, en økning i ESR i blodet, leukocytose.
Gikt etter type allergisk smittsom polyarthritis
Denne typen gikt kan forstyrre en person i 5% av tilfellene. Det er, det er en ganske sjelden form for det. Gikt av typen allergisk smittsom polyarthritis kan manifestere seg som en polyarthritis, men lokalisering av smerte er ikke permanent, men vandrende. Betennelse med denne typen gikt manifesterer seg veldig raskt, de betente skjøtene er skinnende og vanskelige å røre, kan være en skremmende lilla nyanse.
Gikt i lavt symptomstadium
Med denne typen gikt kan smerten knapt føles, inflammert ledd er liten bekymring, og personen lider ofte uten å gå til legen. Dette er ikke tillatt i alle fall, du må se en lege selv om smerten ikke er veldig sterk. Denne form for gikt kan også preges av hudhyperemi i det området hvor leddet har blitt betent.
Gikt i leddgikt
Denne sykdommen innebærer en smerte som er lokalisert i senene, oftest i kalsanealene. Det er tett berøring og tykkelse. Med hver time og dag, hvis denne giktformen ikke blir behandlet, utvikler kronisk polyartrit med gouty implikasjon.
Med denne form for gikt, leddene på beina lider mest, deformeres. En person kan ikke lenger bevege seg som før, hans bevegelser hindres av alvorlige felles smerter. Og deres deformasjon skyldes innskudd i ledd som ligner knuter. Også beinvækst er mulig, fingrene er veldig enkle å forskyve, de er ikke så mobile, de kan høre en knase.
Pasienter med denne form for gikt er svært dårlig bevegelige, de kan ikke fullt ut fungere. Sammen med leddene deformeres musklene, de er ikke lenger så sterke, de støtter ikke leddene dårlig. Sannt, med hyppig kontraktur av muskler ankylose (fullstendig immobilitet av leddene) oppstår ganske sjelden.
Med denne form for gikt, bør folk huske på at de kan ha skarpe smerteangrep, da blir disse smertene kroniske, så vel som betennelse i nærliggende muskelvev. Dette skyldes den konstante tilstrømningen av urater - urinsalter (på gresk, "urat" - urin).
To former for gikt
Det er en primær gikt, og det er en sekundær. I det første tilfellet oppstår ikke denne sykdommen på grunn av noen andre sykdommer, det er som om i seg selv (selv om alt i menneskekroppen er sammenhengende). I det annet tilfelle - den sekundære gikt - opphavsmenn av sykdommen er de andre sykdommer: psoriasis, myeloid leukemi, medfødt hjertesykdom, hemoglobinpatier og andre sykdommer i indre organer og blod. For sekundær gikt er også dens form, når en person bruker visse medisiner som påvirker kroppens vev: cytostatika, rusmidler med riboksin, saouuretika og andre medisiner.
Hvem skal kontakte?
Hvilke undersøkelser gjøres med gikt?
Den generelle analysen av et blod - på det kan definere, om det er inflammatoriske prosesser i en organisme; I tillegg vil gikt i blodet økes ESR.
Blodanalyse for biokjemi - når gikt bestemmes av økende nivåer av sialinsyrer, haptoglobin, Y-globuliner, alfa-2, samt fibrin, urinsyre. Forhøyede blodnivåer av urinsyre vil være mer enn 0,12-0,24 mmol / l.
Radiografi av alle ledd - denne metoden bidrar til å avgjøre om en person har en kronisk form av gikt. I så fall vil hvite flekker med en verdi på 0,5 mm til 3 cm i diameter være synlig på skjermen. Alle disse endringene i leddene skyldes tofus, som du allerede er godt kjent med.
Tofuses kan være store, og deretter ødelegge, ødelegger de det kortikale stoffet i leddene. Dette fenomenet kalles et symptom på oppblåsthet i benkanten. Når gikt bekymrer seg en person i svært lang tid, kan kjertelen av indre sekresjon, som også kalles pineallegemet, kollapse nesten helt. I stedet for det salter av urinsyre i fast form - blir urater dannet. De kan ses på fluoroskopi, men ikke i begynnelsen, og ikke mindre enn fem år etter at personen ble syk med gikt.
Synovial væskanalyse
Normalt bør antall leukocytter være fra 1 til 15 × 109 / l. Fargene skal være gjennomsiktige, synovialvæsken bør ikke være viskøs. Hvis en person har gikt i kronisk form, er de krystallinske saltene av urinsyre tydelig synlig i synovialvæsken.
Biopsi av punktering av tophi
Denne metoden brukes til å finne urinsyre krystaller i tofus. Deretter kan du nøyaktig bestemme hva en person har gikt.
[17]