Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Stevens-Johnsons syndrom: årsaker, symptomer, diagnose, behandling
Sist anmeldt: 05.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Stevens-Johnsons syndrom er en akutt sykdom som har et alvorlig forløp og forårsaker blemmer på hud og slimhinner. Stevens-Johnsons syndrom forekommer oftest hos unge mennesker, og menn rammes oftere enn kvinner.
Hva forårsaker Stevens-Johnsons syndrom?
Den eksakte årsaken til Stevens-Johnsons syndrom er ukjent, men det er sannsynligvis en pervertert immunrespons. Den vanligste og hurtigstvirkende faktoren er overfølsomhet for legemidler eller virusinfeksjoner. Hovedmanifestasjonen av Stevens-Johnsons syndrom er akutt vaskulitt, som skader hud og slimhinner hos alle pasienter og konjunktiva hos 90 % av pasientene. Stevens-Johnsons syndrom er en selvbegrensende prosess: etter at den akutte fasen er over, blir de fleste pasienter friske, og funksjonene til det skadede vevet gjenopprettes.
Symptomer på Stevens-Johnsons syndrom
Stevens-Johnsons syndrom presenterer seg med feber, uvelhet, sår hals, muligens hoste og leddsmerter, som varer opptil 2 uker. Skorpedannelse på øyelokkene og selvbegrensende papillær konjunktivitt er de vanligste symptomene på Stevens-Johnsons syndrom.
Alvorlig membranøs eller pseudomembranøs konjunktivitt med utvikling av begrensede konjunktivalinfarkter og forekomst av områder med fibrose er mindre vanlig.
Etter den akutte fasen av Stevens-Johnsons syndrom oppstår det ikke arrdannelse.
Komplikasjoner av Stevens-Johnsons syndrom
- Symblepharon og keratinisering.
- Tåreproduksjon forårsaket av blokkering av tårepunktene.
- "Tørt" øye som følge av dysfunksjon i tårekjertelen eller blokkering av kanalene.
- Sekundær keratopati på grunn av arrdannelse i øyelokket, unormal vekst av øyevipper eller keratinisering av konjunktiva.
[ Hva trenger å undersøke?
Hvordan undersøke?
Behandling av Stevens-Johnsons syndrom
Behandling av Stevens-Johnsons syndrom innebærer bruk av systemiske kortikosteroider. Acyklovir foreskrives hvis årsaken til Stevens-Johnsons syndrom er herpes simplex-virus.
Topiske kortikosteroider startes tidlig og brukes gjennom hele sykdommen for å behandle vaskulitt og forhindre dannelse av områder med konjunktivalnekrose.
En skleral ring, som består av en stor kontaktlinse uten en sentral sone, kan med hell brukes til å forhindre utvikling av symblepharon i den akutte fasen av sykdommen. Andre behandlinger for Stevens-Johnsons syndrom inkluderer topisk retinsyre for å forhindre utvikling av keratinisering, tåreerstatninger, terapeutiske kontaktlinser, samt punktal okklusjon og kirurgisk korreksjon av permanente deformiteter.