Sprayer fra allergisk rhinitt

En effektiv metode for lokal behandling av allergisk sensibilisering av kroppen er en spray fra allergisk rhinitt. Ved hjelp av denne formpreparater reduserer nesesekreter (rhinoré), redusere kløe og nysing, samt holde forårsaker kronisk nasal obstruksjon (nasal) hevelse av neseslimhinnen med sesongmessige allergier (høysnue) og i forverring av vedvarende (år) allergisk betydelig kaldt.

I tillegg inkluderer indikasjoner på bruk av intrarasalin-aerosolformuleringer IgE-avhengig vasomotorisk rhinitt og pollinose.

[1], [2], [3], [4], [5]

Navn på spray fra allergisk rhinitt

For å gjenopprette den reduserte permeabilitet av vaskulære vegger, redusere intensiteten av ødem og slimhinnebetennelse i neseslimhinnen vev og sekreter av væske, blir følgende spray benyttes for allergisk rhinitt :

• Hormonelle spray fra allergisk rhinitt, bestående av glukokortikosteroider: Nasobek ( Aldetsin, Beclason, Bekonaze, Benorin, Maples et al.); Nazarel (Flutex, Fliksonase ); Amavis; Nazonex; Budesonid (Rinocort, Tafen nasal).
• Legemidler som blokkerer perifere H1-reseptorer (histaminreseptorer): Allergodyl (Azelastin); Tizin-Alergi (Levoreakt, Histimet, Reaktin).
• Betyr å stabilisere membranen av mastceller: kromogeksal (Kromofarm, Kromoglin, Kromosol, Ifiral).
• Decongestant strålene (a-adrenerge agonister eller sympatomimetiske): Nazivin (Ksimedin, xylitol, Nazol) Otrivin (Farmazolin Noksprey) Mucosolvan Reno Nazosprey etc.

Otolaryngologists tro at H1-histamin blokkere tryggere, men mer effektivt redusere betennelse kortikosteroider. Som for slimhinneavsvellende - decongestants spray fra allergisk rhinitt, som på tross av sin absolutte effektivitet i håndteringen av tett nese disse midlene bør ikke brukes lenger enn en uke, siden neseslimhinnen ikke lenger svare på dem, og en rennende nese, øker vanligvis.

Hormonale sprøyter fra allergisk rhinitt

Farmakodynamikk spray av denne gruppen - det er undertrykkelse av betennelse syntetiske analoger av adrenal hormoner: beklometasondipropionat ( Nasobek, Aldetsin, Beclason, Bekonaze ), flutikasonpropionat ( Nazarel, Fliksonaze ), flutikason furoat ( Amavis ), mometasonfuroat ( Nasonex ) og budesonid ( budesonid, Rinocort).

Ved kontakt av disse stoffene på neseslimhinnen forekommer ikke bare undertrykkelse av reproduksjon i vev mastceller og basofile celler, men også reduserer produksjonen av formidlere av allergi og inflammasjon (leukotriene cytokiner, histamin, etc.) av eosinofile granulocytter. Chemotaxis er også redusert - fremme av immunokompetente leukocyttceller i fokus for betennelse. Som et resultat reduseres hevelsen av neseslimhinnen og slimproduksjonen.

Farmakokinetikken til hormonelle legemidler mot allergisk rhinitt er beskrevet under hensyntagen til deres ubetydelige systemiske absorpsjon ved binding til plasmaproteiner (i et nivå på 0,1-1%). Så de aktive stoffene sprayer Nasobek, Baconaz, Aldetsin absorberes av neseslimhinnen, og hvor mye det kommer inn i magen, og blodstrømmen med nøyaktighet er vanskelig å bestemme. Imidlertid skilles to tredjedeler av GCS-metabolitter fra kroppen med avføring og urin (halveringstiden varierer fra 3 til 15 timer).

Kontraindikasjoner for bruk av spray fra allergisk rhinitt basert på GCS:

• overfølsomhet overfor hoved- eller hjelpestoffene i preparater
• pulmonell tuberkulose;
• viral (HSV) og sopp (Candida albicans) infeksjoner i nasopharynx;
• Barns alder til 6 år (Nazarel - opptil 4 år, Nazonex - opptil 2 år).

Ved tildeling av disse midlene bør man ta hensyn til pasientens tilbøyelighet til neseblod, neseseptskader, tilstedeværelse av glaukom, skjoldbruskkjertel, lever og kardiovaskulære patologier.

I instruksjonene for forberedelsene til denne farmakologiske gruppen er det indikert at bruk av spray fra allergisk rhinitt under graviditet (i første trimester) er forbudt. Spray Nazarel er Flixonase, budesonid kontraindisert under graviditet, og bruk av Nasobeka, Amavisa og Nasonex er mulig bare i ekstreme tilfeller, og hvis den forventede fordelen for moren helse ovenfor en potensiell trussel mot utviklingen av fosteret.

Bivirkninger spray med kortikosteroider ofte gi seg tilkjenne i form av øket tørrhet i nesen og lukt, irritasjon og kløe slimhinner, blødning, hodepine, Break (perforering) av nasal septum.

Doserings spray av allergisk rhinitt basert SCS: ett eller to-injeksjon inn i hver nesegang (dvs. 1-2 klikke på dispenser dispenser) - en gang daglig (om forverring av allergisk rhinitt - to ganger i løpet av dagen) .

Overdose eventuelle spray med hormoner fra binyrebarken risikoen for å utvikle symptomer på Cushing, som vises vektige ansikt og overkropp, øket appetitt, fremkomsten av strekkmerker på huden, overdreven hårvekst hos kvinner (over overleppen og hake), hodepine, økt blodtrykk, smerter i bein og økt sårbarhet, søvnforstyrrelser og depresjon.

Installert legemiddelinteraksjoner utelukke samtidige søknad data antiallergiske midler med systemiske kortikosteroider, anti-tuberkulose antibiotika, barbiturater, østrogener, hydantoin-antiepileptiske legemidler og legemidler efedrin.

Oppbevaringsbetingelser : ved t = 15-25 ° C; holdbarhet Nazarel, Fliksonaze, Amavis

Nazonex, Budesonide -3 år, Nasobek - 4 år.

H1- reseptor- blokkeringssprayer

Terapeutiske effekter sprays Allergodil (azelastin) og Tizin-Alerdzhi (Levoreakt) på grunnlag av deres aktive substanser - azelastin og levokabastin hydroklorid, som binder seg til omkrets H1 histaminreseptorer -Key vev hormon som er ansvarlig for utvikling av allergiske reaksjoner i kroppen. Som et resultat er det en inhibering av histaminfrigivelse fra mastceller og basofiler.

Allergodyl trenger inn i blodet og 93% binder seg til plasmaproteiner, biotilgjengelighet - azelastin 40%; metabolitter etter biotransformasjon i leveren utskilles i urinen (halveringstid på ca 20 timer).

Levokabastin absorberes i blodet i et minimalt volum (mindre enn 40 μg etter engangsbruk); stoffet utskilles uendret gjennom nyrene med en halveringstid på 36-37 timer.

Kontraindikasjoner for bruk av disse intranasale legemidlene inkluderer intoleranse av stoffer som utgjør legemidlene, samt alder yngre enn 6 år. Bruk allergodyl og Tizin-Alergi-sprayer under graviditet er kontraindisert.

Deres viktigste bivirkninger : hodepine, svimmelhet, kvalme, irritasjon av neseslimhinnen, brennende og kløe i nesofarynx, neseblod, utslett på huden.

Bruk av intranasale sprayer : Allergodyl - 1-2 sprøyter i begge neseborene maksimalt to ganger om dagen; Tizin-Alerdzhi har samme dose, men den kan brukes ja 4 ganger i løpet av dagen (med absolutt obstruksjon av nesepassene).

Overdosering av disse medisinene kan forårsake svimmelhet, fallende blodtrykk, økt døsighet.

Oppbevaringsspray Allergodil (Azelastin) og Tizin-Alergi (Levoreakt, Histimet, Reaktin) stole på romtemperatur, og holdbarheten er 36 måneder.

Spray fra allergisk rhinitt med kromoglycinsyre

Antiallergiske virkning av nesespray som inneholder cromoglicic syre, som natriumkromoglykat - kromogeksal, Kromofarm, Kromoglin, Kromosol, Ifiral - basert på evnen til å stabilisere cytoplasmiske membranen av mastceller, som i prosessen med forekomsten ІgE-medierte allergiske reaksjoner aktiveres og gjennomgår degranulering med etterfølgende frigjøring fra cellen strukturer av inflammatoriske mediatorer, spesielt histamin H1. Natriumkromoglykat forhindre denne prosessen ved å blokkere mottagelse i cytosol av celler Ca ²⁺ og hemning av enzymer som er nødvendige for å gå ut og kjemotaksis av eosinofiler, neutrofiler og andre.

Farmakokinetikk: Etter inntak av Cromohexal (eller narkotika-synonymer) på neseslimhinnen, virker det i 4-5 timer; absorbert i vevet og kommer inn i blodet på ca 6-7% cromoglicat, som ikke er biotransformasjon og elimineres av nyrene i løpet av dagen.

Kontraindikasjoner for bruk av kromoglycinsyre-legemidler er overfølsomhet, samt alder til 6 år og graviditet (de første tre månedene). De mest sannsynlige bivirkningene er mucosal irritasjon, hudutslett og kvalme.

Det anbefales å bruke Cromohexal opptil 4 ganger om dagen - en injeksjon i hver nesevei. Saker av overdose er ikke beskrevet.

Lagringsforhold : ved en temperatur ikke høyere enn + 25 ° С; Holdbarhet er tre år.

Spray-antikonvulsive midler mot allergisk rhinitt

Vasokonstriktor-virkning mekanisme sprayer Nazivin (Ksimedin, xylitol, Nazol) Otrivin (Farmazolin, Noksprey) på grunn av imidazolderivater - oksymetazolin og xylometazolin-hydroklorid, kjemiske formel som skiller seg bare ved nærvær av den oksygenatom (y oksymetazolin). Som har strukturell likhet med det endogene α-aminosyren histidin (snu i histamin) påvirker disse substansene de a1-adrenoseptorer kapillære vegger, noe som fører til deres innsnevring, øke blodstrøm og redusere ugjennomtrengelighet. Med dette reduserer vev hevelse i nesen og redusert utskillelse av slimete eksudat.

Farmakokinetikk av α-adrenomimetika Nazivin og Otrivin: Det er notert i instruksjonene at de aktive stoffene i disse sprayene kommer inn i systemisk blodstrøm i små mengder som ikke har systemiske effekter på kroppen. Imidazolderivater virker 10-15 minutter etter injeksjon av sprayen, og denne handlingen varer mer enn 10 timer etter påføring.

Kontra Nazivin, Otrivin og alle deres synonymer: atrofisk rhinitt, glaukom (skjema lukking), uttrykt aterosklerose og hypertensjon, takykardi, tyrotoksikose, en historie med operasjon av hjernen, under seks år.

Under graviditet er bruk av spray fra allergisk rhinitt, som inneholder oksymetazolinhydroklorid eller xylometazolin, kontraindisert.

Blant bivirkningene av disse stoffene virker: irritasjon av neseslimhinnen og dens tørrhet; brenner i nesen; tap av følelse og slimhinneatrofi; puffiness, nysing, økt sekresjonssekresjon; samt hodepine, økt blodtrykk, brudd på hjerterytmen, overdreven mental spenning eller depressiv tilstand.

Spray fra allergisk rhinitt Nazivin og Otrivin anbefales å påføre ikke mer enn 2-3 ganger om dagen - en injeksjon i hvert nesebor. I følge instruksjonene bør maksimal behandlingstid ikke overstige syv påfølgende dager.

Det bør tas i betraktning at en overdose av disse legemidlene kan føre til nedsatt respiratorisk funksjon, lungeødem, koma og hjertestans.

Nazivin og Otrivin er uforenlige med intranasale legemidler, samt med alle systemiske antipsykotika.

Lagringsforhold for disse produktene: ved romtemperatur; Holdbarhet er tre år.