Spastisk kolitt

Spastisk kolitt er en tarmlidelse som manifesterer seg i magesmerter, forstoppelse og diaré (vekselvis). Denne sykdommen er en av formene for betennelse i tykktarmen. Smertefulle spasmer – et av tegnene på kolitt – er forårsaket av en tarmlidelse. Spasmer kan oppstå i forskjellige deler av tarmen, noe som endrer smertens lokalisering.

Denne formen for betennelse regnes som en funksjonell lidelse.

Sykdommen oppstår på nervemessige årsaker – på grunn av langvarige opplevelser, stress, konflikter, fysisk og nervøs utmattelse, hormonelle ubalanser.

Menn lider sjeldnere av spastisk kolitt, mest sannsynlig på grunn av at kvinnekroppen er mer utsatt for hormonelle ubalanser under menstruasjonssyklusen, graviditet eller fødsel.

ICD-10-kode

ICD-10-koden for spastisk kolitt er K-52 (ikke-infeksiøs gastroenteritt og kolitt).

Årsaker til spastisk kolitt

Hovedårsaken til sykdommen anses å være dårlig ernæring – hyppig inntak av krydret, tung mat og alkohol.

Ofte fører kronisk forstoppelse, hyppige konflikter, ulike frykter, følelsesmessig sjokk, tretthet, hormonell ubalanse, tarminfeksjoner (spesielt i langvarige former) til utvikling av kolitt. En allergisk reaksjon på mat kan også provosere tarmbetennelse.

[ 1 ], [ 2 ]

Symptomer på spastisk kolitt

Forstyrrelse av tarmmotilitet er ledsaget av smertefulle spasmer, oppblåsthet og gassdannelse. Smerter oppstår ofte om natten, om morgenen eller etter å ha spist.

Spastisk kolitt manifesterer seg også som vekslende løs avføring og forstoppelse.

Kronisk spastisk kolitt utvikler seg på grunn av mangel på fiber i kostholdet; lidelsen kan også provoseres av hyppig undertrykkelse av trangen til å avføre seg.

Med denne sykdomsformen lider pasienten av søvnløshet, hodepine og tretthet. Tømmingsprosessen kan foregå i 2–3 stadier, da den hovedsakelig er tørr og tett. Behandlingen i dette tilfellet er langvarig og krever overholdelse av visse regler.

Forstoppelse er en av manifestasjonene av spastisk kolitt.

Ved sykdom spiller ernæring en viktig rolle, ved hjelp av hvilken manifestasjonen av ubehagelige symptomer kan reduseres.

Ved systematisk forstoppelse anbefales det å spise mer frukt og grønnsaker, som inneholder fiber og kli. Du bør også drikke nok vann – minst 2 liter per dag.

Enkelte matvarer kan forårsake forstoppelse, så det er viktig å overvåke kroppens reaksjon på mat (hvis du etter å ha spist visse matvarer begynner å få problemer med avføring, føler ubehag osv., er det bedre å slutte å spise slik mat).

De viktigste symptomene på spastisk forstoppelse er skarpe magekramper, oppblåsthet, rumling og økt gassdannelse. I dette tilfellet forekommer avføring en gang med noen få dagers mellomrom.

Spastisk kolitt hos barn

Spastisk kolitt hos barn forekommer ofte som en komplikasjon av infeksjonssykdommer i mage-tarmkanalen (tarm, rotavirusinfeksjon, etc.). Sykdommen forårsaker høy temperatur, diaré (i starten kan det være forstoppelse), smerter, slim eller blodforurensninger i avføringen (avhengig av infeksjonen), svakhet.

Synlige tegn på kolitt hos barn oppstår etter noen dager (i gjennomsnitt etter 3 dager), og kolitt forekommer ofte i kombinasjon med gastritt eller enteritt. I avanserte tilfeller kan barnet utvikle alvorlig dehydrering.

Behandlingen krever inntak av enterosorbenter, antibiotika og medisiner for å gjenopprette vann- og elektrolyttbalansen. Selvmedisinering er uakseptabelt i dette tilfellet.

Kronisk spastisk kolitt hos barn er preget av kjedelige magesmerter, tarmforstyrrelser, oppblåsthet, tretthet, søvnløshet, lavt hemoglobin og vekttap. Sykdommen utvikler seg i bølger, med akutte anfall etterfulgt av lange perioder med remisjon.

Langvarig kolitt kan forårsake tarmobstruksjon, anemi, intestinale adherenser og betennelse i bukhinnen.

Hyppig diaré og forstoppelse kan forårsake analfissurer, tarmprolaps og endringer i slimhinnen.

Under behandlingen bør man være spesielt oppmerksom på barnets ernæring – maten skal være skånsom mot tarmene og varmebehandlet. Krydret, sur, salt og stekt mat bør utelukkes helt fra barnets meny.

Barnet bør være i rolige omgivelser, ikke utsatt for nervøs og fysisk stress. Det anbefales å drikke mineralvann for å normalisere fordøyelsen, og å ty til behandling i perioder med remisjon.

Diagnose av spastisk kolitt

Spastisk kolitt kjennetegnes av ulike symptomer. De karakteristiske tegnene på denne sykdommen er magekramper (eller verkende smerter), oftest forekommer smerter i venstre iliacregion, samt tarmproblemer (løs avføring og forstoppelse).

Under undersøkelsen kan en spesialist bestemme tarmpatologi (ekspansjon eller sammentrekning) under palpasjon.

Ved mistanke om spastisk kolitt foreskrives en endoskopisk undersøkelse - en undersøkelse av endetarmsslimhinnen ved hjelp av et rektoskop eller en spesiell sonde, som avslører inflammatoriske prosesser, atrofi, tarmdystrofi og slimete plakk (uttalte tegn på sykdommen).

I det akutte stadiet er slimhinnen løs, dekket av erosjon og punktblødninger.

Ved intestinal atrofi er slimhinnen blek, dekket med et tynt nettverk av kar, tørr (siden det ikke er slim), og tarmtonen er redusert.

For å utelukke andre patologier kan det foreskrives en ultralydundersøkelse, generell blod-, urin- og avføringsanalyse, samt en laboratorieundersøkelse av avføring for å identifisere gastrointestinale patologier.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Behandling av spastisk kolitt

Prinsippet for behandling av spastisk kolitt er basert på normalisering av avføring og reduksjon av ubehagelige symptomer. Under en forverring foreskrives antiseptiske legemidler, som forbedrer velværet på kort tid, men det anbefalte behandlingsforløpet bør ikke overskrides, da disse legemidlene kan forstyrre tarmmikrofloraen.

For å redusere smerte foreskrives antispasmodika (No-shpa, Decitel), på sykehuset foreskriver legen kolinergika eller adrenerge blokkere, men slike legemidler har alvorlige bivirkninger, så de bør kun tas under tilsyn av en spesialist.

Ved kolitt dannes en stor mengde slimutskillelse på veggene; for å redusere den irriterende effekten kan legemidler med en omsluttende effekt (kalsiumkarbonat) foreskrives.

Ved økt gassdannelse foreskrives enterosorbenter (enterosgel, aktivert karbon); for å redusere økt surhet - acedin-pepsin; enzympreparater for å forbedre fordøyelsesfunksjonen foreskrives også.

Hvis mikrofloraen er forstyrret, bør du ta et kur med prebiotika eller probiotika (kun etter antiseptiske legemidler).

For å forbedre den generelle velværen foreskrives multivitaminer, vanligvis intramuskulært.

Ved forstoppelse er det bedre å bruke oljebaserte avføringsmidler eller urter som ikke irriterer slimhinnen. Vaselinolje (1 ss per dag), olivenolje (1/4 kopp per dag), ricinusolje (1 ss per dag) viser god effekt.

Hvis det observeres hyppig nervøs spenning, stress osv., anbefales et kur med beroligende midler, beroligende infusjoner og milde sovepiller.

Folkemedisiner for spastisk kolitt

Behandling med folkemedisiner innebærer hovedsakelig å ta urteinfusjoner og klyster.

For klyster anbefales det å tilberede en infusjon av ringblomst og kamille (brygg 1 ss av urteblandingen med 200 ml kokende vann, sil etter avkjøling). Under prosedyren er det nødvendig å holde den medisinske infusjonen inne i flere minutter, gjenta prosedyren 2 ganger daglig. Behandlingsforløpet er 1–3 uker, avhengig av alvorlighetsgraden.

For smerter og økt gassdannelse er anisfrø svært nyttige; infusjonen deres bør erstatte vanlig te (1 teskje per 200 ml vann).

For forstoppelse anbefaler tradisjonell medisin å ta rå løkjuice før måltider – 1 teskje 3 ganger om dagen.

For nervøs spenning er te med mynte eller sitronmelisse (3 ganger om dagen) effektivt.

For spastisk kolitt anbefaler tradisjonell medisin å gjøre mikroklystre med honning - løse opp 50-100 g honning i varmt kokende vann.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Ernæring for spastisk kolitt

Fra de første dagene av behandlingen bør pasienten følge et spesielt kosthold.

Kostholdet bør være variert og inkludere matvarer med mye fiber (ikke ferskt grått hvetebrød, grønnsaker, frokostblandinger).

Du må spise små porsjoner opptil 6 ganger om dagen.

Voksne pasienter anbefales å faste i perioder med forverring av sykdommen de to første dagene, deretter starte morgenen med et glass vann, spise havregrøt til lunsj (hvis løs avføring plager deg, er det bedre å koke flytende risgrøt), og ha grønnsakssuppe til middag.

Neste dag kan du legge til kokt kjøtt, fisk og egg i kostholdet ditt.

Du bør utelukke matvarer som irriterer tarmene (belgfrukter, nøtter, sopp, fjærfe- eller fiskeskinn, kjøtt med sener).

I akutte perioder av sykdommen er det bedre å spise frukt og grønnsaker stuet; etter hvert som akutte symptomer avtar, kan rå mat legges til kostholdet; i starten er det bedre å skrelle frukt og grønnsaker.

Kosthold for spastisk kolitt

Kosthold spiller en nøkkelrolle i å normalisere fordøyelsessystemets funksjon.

Hvis du har løs avføring, er det bedre å inkludere flytende, godt kokt grøt (ris, mais), gelé, tykk suppe-puré, stuede moste grønnsaker og frukt, bakt eller kokt kjøtt, fisk i kostholdet ditt.

Ved hyppig forstoppelse er det bedre å spise rå grønnsaker og frukt, svisker, ferskpresset juice fra grønnsaker og frukt, bakevarer med kli, kokt eller bakt gresskar og rødbeter.

[ 11 ], [ 12 ]

Forebygging av spastisk kolitt

For å forebygge spastisk kolitt bør du spise mer mat med fiber, ekskludere (eller redusere) melk, kaffe og sukkererstatninger fra menyen.

Det er viktig å unngå konfliktsituasjoner, nervøs og fysisk overbelastning, stressende situasjoner (om nødvendig kan du ta et kur med beroligende midler).

Prognose for spastisk kolitt

Ved spastisk kolitt med hyppig forstoppelse kan blodig diaré og tarmobstruksjon forekomme, og i noen tilfeller kan kirurgi være nødvendig.

I de fleste tilfeller er prognosen gunstig; terapi krever en omfattende tilnærming (medisiner, kosthold, og i noen tilfeller kan en konsultasjon med en nevropsykiater være nødvendig).

Spastisk kolitt kan forekomme i akutt eller kronisk form. Sykdommen er forårsaket av en funksjonell forstyrrelse i mage-tarmkanalen, og hovedfaktorene som fremkaller sykdommen er stress, hyppig overbelastning av kroppen (både fysisk og nervøs), feil ernæring.