Smerter ved akutt og kronisk bronkitt: årsaker, hva skal jeg gjøre?

Smerter følger med mange sykdommer: i noen tilfeller er det et tegn på betennelse, og i andre er det et resultat av noen ledsagende lidelser i kroppen. Dermed kan smerter i bronkitt være forårsaket av direkte endringer på grunn av den inflammatoriske prosessen i luftveiene. Men i noen tilfeller indikerer de tilstedeværelsen av andre helseproblemer.

Bronkitt er en slags grensesykdom som ofte blir alvorlig komplisert. Derfor bør ikke bare smerte varsle deg, men også være en grunn til øyeblikkelig legehjelp. Noen typer smerter signaliserer ekstremt farlige tilstander der medisinsk behandling må gis umiddelbart.

[ 1 ], [ 2 ]

Fører til bronkitt smerter

Bronkitt kan være forårsaket av en viral eller mikrobiell patologi. Noen ganger utvikler den seg under påvirkning av en allergisk prosess eller kjemisk forgiftning, men bronkitt involverer alltid en inflammatorisk prosess av ulike etiologier. Smerter i bronkitt er en konsekvens av en spesifikk "respons" fra respirasjonsreseptorene på regelmessig stimulering (hoste) eller andre irritanter.

Lokalisering, avhengig av kilden til smerten ved bronkitt, kan være forskjellig. Og det er ikke bare brystet, men også ryggen, hypokondriet, hodet. Derfor er det umulig å nøyaktig angi om slike smerter er en konsekvens av den inflammatoriske prosessen i bronkiene. Et lignende symptom forekommer ved andre sykdommer som kan utvikle seg mot bakgrunnen av samme bronkitt, for eksempel:

• Pleuritt er ledsaget av smerter bak brystbenet, som forverres både ved hoste og ved innånding.
• Trakeitt - manifesterer seg oftest som smerter i venstre side av brystet.
• Lungebetennelse – manifesterer seg som sterke brystsmerter; ofte er pasienten rett og slett ikke i stand til å puste.
• Tuberkulose - kan være ledsaget av smerter i bryst, rygg og ledd.

Ikke sjeldnere er årsakene til smerte i bronkitt sykdommer i kardiovaskulærsystemet (hjerteinfarkt, anginaanfall), mekaniske skader på brystet eller ryggraden, og forstyrrelser i funksjonen til organer som ligger under brystet (lever, galleveier, tarmområde, mellomgulv).

Til de listede sykdommene, som diagnostiseres noe sjeldnere, kan vi legge til følgende:

• vegetativ-vaskulær dystoni;
• vertebral brokk;
• osteokondrose;
• akutt leukemi.

[ 3 ], [ 4 ]

Risikofaktorer

Risikofaktorer for forekomst av smerte under bronkitt inkluderer:

• hypotermi, kraftig reduksjon i immunitet;
• innånding av irriterende flyktige stoffer, kjemisk rus;
• brystskader;
• røyking;
• langvarig opphold i støvete, gassforurensede eller røykfylte rom;
• mangel på nødvendig behandling for akutt bronkitt.

Følgende pasienter har risiko for å utvikle smerter på grunn av bronkitt:

• arbeidere i varme butikker, kokker, grilloperatører;
• komfyrmakere;
• arbeidere i kornforedlingsindustrien;
• gruvearbeidere, murere;
• jernbane- og veiarbeidere;
• arbeidere i kjemiske anlegg og lagerbygninger;
• malere, gipsere, betongarbeidere.

Pasienter som lider av hyppige allergiske reaksjoner og bronkial astma er også spesielt utsatt.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Patogenesen

Det finnes et stort antall nerveender langs bronkialtreet. Det er derfor pasienten kan føle smerter i ryggen, eller mer presist, i brystryggen, når han hoster. Smertefulle opplevelser er en konsekvens av en skarp muskelsammentrekning, spesielt hvis hosten er langvarig og smertefull.

Under hoste observeres sammentrekninger ikke bare i brystmusklene, men også i mage- og interkostalrommusklene. I sammentrekningene utøves trykk på nervefibrene som strekker seg fra ryggsøylen i bryst- og korsryggregionene, noe som også manifesterer seg som smerte.

I den første fasen av bronkitt er hosten alltid mer uttalt, noe som forklares med den overdrevne viskositeten til sputumsekresjoner, som er dårlig separert og forlater bronkiene med vanskeligheter. Samtidig forekommer muskelsammentrekninger konstant: derav utseendet av smerter i rygg og bryst.

Det er imidlertid mulig å anta at det finnes andre årsaker til smerte under bronkitt:

• andre luftveissykdommer i tillegg til bronkitt;
• nevritt, nevralgi;
• hjerte- og karsykdommer;
• forstyrrelser i ryggsøylen.

Hos mange pasienter er smerten ikke provosert av bronkitt, men av hovedsymptomet på sykdommen – hoste. For eksempel, ved atypisk lungebetennelse, som er praktisk talt asymptomatisk, kan det utvikles pleuritt: denne komplikasjonen vil allerede være ledsaget av sterke smerter under hoste eller kroppsbevegelser. I en slik situasjon kan vi snakke om utvikling av kronisk bronkitt.

Osteokondrose kan også forekomme uten spesifikke symptomer: smerte kan bare oppdages ved bronkittutbrudd - ved hoste. Et tilsvarende bilde observeres ved interkostal nevralgi, betennelse i perikardiet eller multippel myositt.

Med tanke på det ovennevnte, når det oppstår smerter med bronkitt, er det nødvendig å gjennomgå en rekke diagnostiske prosedyrer for å finne ut den nøyaktige årsaken til det ubehagelige symptomet.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Epidemiologi

Ifølge statistikk plager bronkittsmerter hver tredje pasient. Hovedårsaken til smerte er ulike komplikasjoner: sykdommens overgang til en kronisk form, utvikling av lungebetennelse, etc.

Smerter i bronkitt plager oftest pasienter over 40 år, samt storrøykere. Barn og unge kan også klage over smertefulle opplevelser, men mye sjeldnere.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Symptomer

Det første og mest uttalte symptomet på bronkitt regnes som hoste. Først er den tørr, og etter hvert som sykdommen utvikler seg blir den våt, med rikelig slimutskillelse. Og først i neste stadium kan smerter oppstå med hoste og bronkitt: slike smerter intensiveres ved intense anfall. Bryst, hode, rygg, leverområde kan gjøre vondt. De nøyaktige egenskapene til smerten avhenger også av årsaken til dette fenomenet.

• Brystsmerter under bronkitt er vanligvis ledsaget av tørre, vedvarende hosteanfall. Slike smerter manifesteres av en ubehagelig følelse av kløe i brystbenet: symptomet intensiveres under hosting og kan indikere utvikling av trakeitt - en betennelsesprosess i luftveiene som forbinder bronkiene og strupehodet.
• Hodepine med bronkitt er vanlig hvis sykdommen er ledsaget av feber og frysninger. I en slik situasjon indikerer hodepine generell rus: tilstanden forverres av generell svakhet, døsighet, blek hud, tørste. Hos pasienter som er utsatt for hypertensjon, kan hodepine være forbundet med økt blodtrykk.
• Hvis ryggen gjør vondt med bronkitt, kan man mistenke utviklingen av komplikasjoner som pleuritt eller lungebetennelse. Ved pleuritt oppstår smerter i området mellom skulderbladene. Andre symptomer inkluderer: høy temperatur, tap av appetitt, kortpustethet, vedvarende hoste. Blant andre mulige årsaker kan være pankreatitt, som også forårsaker smerter i ryggen.
• Smerter i lungene under bronkitt oppstår med utviklingen av komplikasjoner som lungebetennelse og pleuritt: med lungebetennelse blir pusten vanskelig, opp til kvelningsanfall. Med pleuritt observeres en tørrhoste med stikkende smerter, som intensiveres med dypt pust.
• Sår hals med bronkitt, intens "rivende" hoste, prikking eller brenning i nesesvelget, tørrhet, heshet, kiling - dette er tegn på faryngitt eller laryngitt. Pasienten klager over smertefull svelging og paroksysmal tørrhoste.
• Ribbeinsmerter under bronkitt ved innånding kan være et tegn på interkostal nevralgi - et reflekssyndrom som provoseres enten av klemming av ryggmargsnerven i den thorakale delen av ryggraden, eller av irritasjon av interkostalnervene i interkostalrommet. I noen tilfeller kan imidlertid slike smerter være et tegn på pleuritt, lungebetennelse, hjertesvikt og til og med magesår. Derfor er nøye diagnostikk i denne situasjonen ekstremt nødvendig.
• Hvis brystet gjør vondt med bronkitt, bør brysttraumer, leversykdom og svulstprosesser utelukkes. Hvis smerten er lokalisert i de nedre delene av brystet, kan årsaken være en intens, anstrengende hoste, ledsaget av sammentrekning av mellomgulvsmusklene.
• Hjertesmerter under bronkitt kan være forbundet med iskemisk hjertesykdom (slike smerter forsvinner etter en hvileperiode eller inntak av nitroglyserin), med hjerteinfarkt (arytmi, svakhet, kortpustethet observeres), med perikarditt (skarp, verkende smerte i det fremre brystområdet), med hjertesvikt (ødem og ascites observeres).
• Smerter i siden med bronkitt er et tegn som kan indikere utviklingen av en komplikasjon i form av ensidig lungebetennelse. Avhengig av arten av det kliniske bildet, kan man med smerter i høyre side også mistenke lever- eller galleblæresykdom.
• Brystsmerter med bronkitt mot bakgrunn av pustevansker (opptil paroksysmal kvelning) kan observeres både ved pleuritt og lungebetennelse, og ved hjertesykdom. Diagnostiske tiltak i en slik situasjon bør være presserende.
• Smerter under skulderbladet under bronkitt kan være en konsekvens av osteokondrose, perikarditt, eller indikere utviklingen av en preinfarkttilstand. Med et slikt symptom er det viktig å gi pasienten et elektrokardiogram i tide.
• Muskelsmerter under bronkitt er oftest forbundet med overdreven muskelspenning under paroksysmal intens hoste. Tilstanden med muskelsmerter og verking er også mulig etter langvarig feber med sterk temperaturøkning. Hvis smerten er skarp, "skytende", kan man mistenke utviklingen av nevralgi.
• Hvis øret gjør vondt med bronkitt, kan man mistenke ikke bare otitt, men også andre sykdommer i ØNH-organene (på grunn av deres nære anatomiske forbindelse). Så først og fremst bør utviklingen av otitt, bihulebetennelse og betennelse i mandlene utelukkes.

[ 17 ], [ 18 ]

Diagnostikk bronkitt smerter

For å finne årsaken til smertene ved bronkitt, er det nødvendig å først finne ut sykdommens historie. Legen lytter nøye til pasientens klager og spesifiserer hvilke andre symptomer som finnes, i tillegg til smertene. I tillegg tas røyketiden og intensiteten, samt profesjonelle og hverdagslige karakteristikker, i betraktning.

Mye informasjon gis ved en enkel auskultasjon: legen vil være oppmerksom på hard pust, forlengelse eller forkorting av utpust, tilstedeværelse av tørre, våte eller hvesende raler. Hvis vi snakker om emfysem, vil en særegen bokslyd bli bestemt av perkusjon.

Instrumentell diagnostikk, spesielt røntgen av brystet, er av spesiell verdi for å bekrefte ulike luftveissykdommer. Denne metoden gjør det mulig å identifisere kronisk bronkitt, lungebetennelse, tuberkulose, emfysem og ondartede prosesser.

Mikroskopi av sputum lar oss bestemme graden av viskositet, naturen (slimete, purulent) og tilstedeværelsen av nøytrofiler.

Sputumkultur bidrar til å identifisere bakteriepatogenet, som kan være streptokokker, stafylokokker, Haemophilus influenzae, Klebsiella, pseudomonas, enterobakterier, etc. Hvis det er vanskeligheter med å samle sputum, utføres en bronkoskopi med bakteriell undersøkelse av bronkial vaskevæske.

Bronkografi gjør det mulig å utelukke bronkiektasi.

For å utelukke hjerte- og karsykdommer utføres et elektrokardiogram, ultralyd av hjertet og blodtrykksmåling.

Laboratorietester inkluderer en generell urin- og blodprøve, en vurdering av totalt protein med proteinfraksjoner. Parametre som fibrin, CRP, immunoglobuliner, sialinsyrer, etc. undersøkes også. Ved alvorlig respirasjonssvikt undersøkes blodets syre-base-balanse og gasssammensetning.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Differensiell diagnose

Legen vil ikke under noen omstendigheter kunne svare nøyaktig på om smerten er en konsekvens av bronkitt. Tross alt finnes et lignende symptom i mange andre sykdommer. Derfor utføres det i tillegg differensialdiagnostikk, der følgende sykdommer vurderes:

• pleuritt (ledsaget av skarpe smerter i brystet ved innånding);
• trakeitt (ledsaget av smerter på venstre side av brystet);
• lungebetennelse (smerten kan påvirke hele brystet og utstråle til ryggen);
• tuberkulose (smerter kan oppstå i bryst, rygg og ledd).

Hjertesykdommer (hjerteinfarkt, koronar hjertesykdom), bryst- og ryggskader, sykdommer i lever- og galdeveiene, osteokondrose og ryggsykdommer bør også utelukkes.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Behandling bronkitt smerter

For å eliminere smerte fra bronkitt, er det nødvendig å handle på hovedårsaken til ubehaget. Dette kan enten være bronkitt i seg selv eller en annen samtidig patologi.

Medikamentell behandling foreskrives av en lege, avhengig av resultatene av diagnostikk og den etablerte diagnosen.

Det er en rekke regler som må følges for at behandlingen skal være vellykket:

• Når du har smerter fra bronkitt, må du holde deg strengt i sengen. Hvis du lider av sykdommen "på beina", kan tilstanden forverres.
• Det er viktig å unngå overdreven fysisk aktivitet.
• Når du har bronkitt, bør du drikke relativt mye varme væsker i form av rent vann, urtete og te.
• Hvis smerten ved bronkitt er forårsaket av tørrhoste, anbefales det å drikke varmt, ikke-kullsyreholdig, alkalisk vann.
• I samråd med legen din er det lurt å ta vitamintilskudd sammen med generell behandling.
• I henhold til legens instruksjoner må du ta slimløsende midler og antihistaminer. Og hvis det ikke er noen terapeutisk effekt i løpet av de tre første dagene fra sykdomsutbruddet, kan legen insistere på antibiotikabehandling.
• Smertelindring skjer ved å foreskrive smertestillende og betennelsesdempende medisiner.

Ved sterke smerter kan du ta ibuprofen, paracetamol og andre ikke-steroide legemidler, og ved smerter i ryggraden eller ribbeina - ortofen og nimesulid. Pasienter med bronkitt får ofte foreskrevet et spesifikt legemiddel som stopper utviklingen av den inflammatoriske prosessen i luftveiene. Vi snakker om fenspirid. Dette legemidlet finnes i andre legemidler, for eksempel:

• Siresp er en sirup som tas 3–6 spiseskjeer daglig før måltider. I noen tilfeller kan inntaket være ledsaget av magebesvær, svimmelhet og kløe i huden. Behandlingsvarigheten bestemmes av legen.
• Eladon tas 1 tablett 2–3 ganger daglig. Mulige bivirkninger er takykardi, kvalme og døsighet.
• Epistat tas én tablett opptil tre ganger daglig, med rikelig med vann. Under behandlingen kan magebesvær og kvalme forekomme.
• Erespal tas én tablett om morgenen og én om kvelden (for barn er Erespal tilgjengelig som sirup). De vanligste bivirkningene inkluderer fordøyelsesbesvær og diaré.
• Erispirus tas før måltider, 80 mg opptil 3 ganger daglig (for barn - 4 mg per kg per dag). Bivirkninger er sjeldne - hovedsakelig i form av moderate dyspeptiske symptomer.

De listede medisinene stopper utviklingen av betennelse og lindrer bronkiale spasmer.

Andre antispasmodika kan også brukes til å lindre smerter, for eksempel myotropiske legemidler som virker på adenosinreseptorer og avslapper glatte muskler. Teofyllin, eufyllin kan brukes oralt, rektalt eller ved injeksjon.

Vitaminer

Fravær av hypovitaminose i kroppen til en pasient som lider av bronkittsmerter gir en bedre sjanse for rask bedring. Derfor kan legen i mange tilfeller, i tillegg til hovedbehandlingen, anbefale å ta vitaminer. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot askorbinsyre, vitamin E og A. Askorbinsyre styrker karveggene og øker kroppens motstand mot smittsomme sykdommer. Mye vitamin C finnes i nyper og havtornbær, solbær, viburnum, sitrusfrukter, kiwi og kål. Hvis det av en eller annen grunn ikke er mulig å inkludere de foreslåtte produktene i kostholdet, kan legen foreskrive askorbinsyre i form av drageer.

Tilstedeværelsen av vitamin A i kostholdet bidrar til å styrke immunforsvaret: dette vitaminet finnes i store mengder i meieriprodukter, lever, gulrøtter, spinat, aprikoser og grønnsaker.

E-vitamin forbedrer gassutvekslingen i lungene. Nøtter, sjøfisk, havtornbær, frokostblandinger og vegetabilsk olje inneholder tilstrekkelige mengder av det.

Fysioterapibehandling

For smerter forårsaket av bronkitt, kan følgende grunnleggende fysioterapeutiske prosedyrer brukes:

• Innåndinger.

Denne metoden er enkel å bruke selv hjemme. Den er egnet for både barn og eldre, samt kvinner under graviditet. Hovedsakelig brukes urteinhalasjoner med kamille, calendula, johannesurt eller saltvannsløsning. Hvis du har en ultralydforstøver, kan du også bruke medisiner og mineralvann som et terapeutisk middel.

• Massasjebehandlinger.

Brystmassasje bidrar til å lette pusten, fjerne slim fra bronkiene og unngå slimstagnasjon. Varigheten av én prosedyre er 5–10 minutter. Kurset består av 5–15 prosedyrer.

• Ultrahøyfrekvent induktotermimetode.

Metoden innebærer bruk av termisk elektromagnetisk stråling, som absorberes av det berørte vevet. Under prosedyren forbedres blod- og lymfestrømmen, alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen avtar, og slimvevet gjenopprettes. Økten varer 15–20 minutter, og kurset vil kreve 6–12 slike økter.

• Magnetisk terapi.

Denne prosedyren lindrer betennelse og smerte, eliminerer hevelse, øker lungevolumet i luftveiene, akselererer fjerningen av sputumsekresjoner og stimulerer kroppens forsvarsfunksjon.

• Elektroforese.

Metoden gjør det mulig å levere mange medisiner direkte til det berørte vevet, utenom fordøyelseskanalen. Denne tilnærmingen er mer praktisk og effektiv for bronkittsmerter.

• Aerosolterapi.

Metoden innebærer introduksjon av betennelsesdempende og antibakterielle legemidler som utvider bronkiene og akselererer vevsregenerering. Prosedyren inkluderer: salthalogenering, medisinsk inhalasjon og normobar hypoksisk terapi.

• Varmebehandling, parafinbehandling.

Metoden stimulerer kapillærblodstrømmen i bronkiene, akselererer metabolismen og forbedrer vevstrofismen, og har også en distraherende effekt.

Folkemedisiner

Tradisjonelle metoder er kun tillatt å brukes når årsaken til smerte i bronkitt er nøyaktig kjent, og den behandlende legen ikke har noe imot slik behandling. Bruk av oppskrifter avhenger også av smertens lokalisering.

• Ryggsmerter på grunn av bronkitt kan elimineres ved hjelp av løvetanntinktur. Ferskplukkede blomster fra planten helles i en 1-liters glasskrukke, fylt med 0,5 liter vodka. Dekk beholderen med lokk og oppbevar i et mørkt skap i 10 dager, rør innholdet av og til. Filtrer deretter tinkturen og bruk den til å gni det smertefulle området, 3-4 ganger om dagen.
• Interkostalsmerter under bronkitt kan lindres med en kompress av svart reddik. Ta et lite stykke tykt naturlig stoff og legg det på det smertefulle området. Riv reddiken og fordel fruktkjøttet jevnt over stoffet. Dekk stoffet med fruktkjøttet med plastfolie og pakk det inn med et varmt håndkle oppå. Hold kompressen på huden til en sterk brennende følelse oppstår. Fjern deretter stoffet og tørk av huden med en varm, fuktig klut. Gjenta prosedyren 1-2 ganger om dagen til smerten er helt borte.
• Brystsmerter lindres med varmebehandling. Sy en linpose som måler omtrent 30 ganger 30 centimeter. Fyll den med tørkede kirsebær- eller søtkirsebærkjerne og sy den igjen. Når det oppstår smerte, varm posen i mikrobølgeovn eller stekeovn til 50 °C, og legg den deretter gjennom et håndkle på det smertefulle området. Behandlingshyppigheten er 1–2 ganger daglig. Varigheten avhenger av smertens alvorlighetsgrad.
• Smerter fra bronkitt kan elimineres ved å bruke bjørkeknoppolje (selges på apotek). Gni det smertefulle området med olje flere ganger om dagen. Umiddelbart etter gniing kan du ta noen rene bjørkeblader, påføre dem på det såre stedet og bandasjere. Denne metoden bidrar til å "trekke ut" smerten og forsterke oljens helbredende effekt.

[ 28 ], [ 29 ]

Urtebehandling

• Hell 1 ss ospeknopper i 200 ml kokende vann, la det stå i en termos i en time. Filtrer og ta 1 ss oralt opptil fem ganger daglig.
• Hell 3 teskjeer tørket persillestengel i en kjele, tilsett 0,5 liter vann. Kok over lav varme i omtrent fem minutter, filtrer deretter og drikk 1 spiseskje to ganger om dagen.
• Ta 100 g tørre brennesleblader, 200 g tørre borreblader og 100 g oregano. Hell 1 liter kokende vann over alle de tilberedte råvarene og la det stå over natten. Ta 1 ss morgen og kveld.
• Hell 1 teskje adonis i 200 ml kokende vann, la det trekke i 60 minutter. Filtrer og drikk 1 spiseskje tre ganger om dagen.
• Bland like mengder sitronmelisseblader og tørt sitronskall. Hell 200 ml kokende vann over 2 teskjeer av blandingen og la det trekke i 60 minutter. Tilsett 1 teskje valeriantinktur og 1 teskje honning til den avkjølte infusjonen. Drikk 200 ml av det resulterende middelet morgen og kveld.

Homeopati

Homeopatiske midler kan brukes som en alternativ behandling. Når du velger et slikt legemiddel, må du ikke bare fokusere på anbefalingene for bruk, men også på smertens egenskaper, modalitet (en faktor som påvirker reduksjon eller økning av smerte), samt de patologiske tegnene som følger med smerten. Det er optimalt hvis legemidlet velges av en homeopatisk lege.

• Akonitt 6 brukes mot smerter i muskler og ledd, som er ledsaget av feber og frysninger. Smerten forverres når man ligger ned.
• Arnica 6 brukes mot smerter og en følelse av å være nedbrutt. Smerten forverres selv ved berøring, ledsaget av nummenhet og en følelse av «krypende maur».
• Rus toksikodendron 6 er foreskrevet for smerter forbundet med hypotermi, for smerter langs nervene. Ledsagende symptomer er generell svakhet, skjelving i ekstremitetene.
• Ruta 6 brukes mot interkostalsmerter og overanstrengelse. Smerten er uutholdelig, stikkende og forekommer mot en bakgrunn av smertefulle, følsomme muskler.

De listede homøopatiske midlene tas i granulat, én dose 4 ganger daglig, i én uke.

Kirurgisk behandling

Kirurgi kan foreskrives ved komplikasjoner av bronkitt. For eksempel, hvis smerter under bronkitt er forbundet med bulløst lungeemfysem, fjernes patologisk endrede områder.

Hvis det foreligger et bilde av alvorlig respirasjonssvikt, der langvarig oksygenbehandling er indisert, kan det være nødvendig å utføre en lungetransplantasjon.

Kirurgisk behandling utføres også i tilfelle utvikling av purulente komplikasjoner eller påvisning av ondartede svulster.

Komplikasjoner og konsekvenser

Komplikasjonene som kan oppstå fra bronkittsmerter kan bare bedømmes ved å kjenne den underliggende årsaken til smertene. Oftest diagnostiserer leger bronkopneumoni hos pasienter: sammen med smertefulle opplevelser begynner anfall av pustevansker, hjertets høyre ventrikkel forstørres, og myokardiet lider. Slik bronkitt kan også kompliseres av hjertesvikt og besvimelse.

En annen alvorlig komplikasjon er bronkiektasi. Den diagnostiseres imidlertid ikke like ofte som lungebetennelse.

Tallrike kvelningsanfall fører til hevelse i slimvevet. Som et resultat er utvikling av bronkial astma mulig.

Hvis smertene er ledsaget av piping i brystet og tung pust, kan man mistenke bronkial obstruksjon, emfysem eller diffus pneumosklerose.

Den alvorligste komplikasjonen regnes som akutt respirasjonssvikt. Symptomene på slik patologi forverres ganske raskt, og ikke bare svekkes respirasjonskapasiteten, men det skjer endringer i hele kroppen (som følge av nedsatt gassutveksling og oksygenmangel).

Arteriell pulmonal hypertensjon er preget av smerter i hjerteområdet, bak brystbenet, samt uregelmessig hjerterytme og økt blodtrykk.

Ved lungeemfysem observeres kortpustethet, hjertelyder dempes og blodtrykket øker.

Akutt hjertesvikt kan utvikle seg mot bakgrunn av bronkitt komplisert av ekssudativ pleuritt eller akutt lungebetennelse.

[ 30 ], [ 31 ]

Forebygging

Forebyggende tiltak for å forhindre forekomst av smerte under bronkitt kan være som følger:

• Det viktigste forebyggende tiltaket er å gi opp en så dårlig vane som røyking. Jo lenger en person har røykt, desto større er risikoen for å utvikle komplikasjoner med bronkitt.
• Det er like viktig å følge grunnleggende hygieneregler: vask hendene før du spiser, etter å ha gått og brukt toalettet, puss tennene og dusj regelmessig.
• Ved luftveissykdommer har pusteøvelser en god forebyggende effekt, og forhindrer utvikling av komplikasjoner. De gjøres daglig, 3–4 ganger om dagen, i 5–10 minutter. Øvelsene inkluderer innånding gjennom nesen og munnen, og en hvesende lyd (utåndingen er lengre, med fortrengning av maksimalt luftvolum).
• Fuktighetsgivende tilførsel er av ikke liten betydning – både ekstern og intern. Ekstern fuktighetsgivende tilførsel innebærer å skape en behagelig fuktighet i rommet der pasienten befinner seg (ca. 50–70 %). Intern fuktighetsgivende tilførsel innebærer å drikke nok væske.
• For å unngå utvikling av komplikasjoner, inkludert utseendet av smerter med bronkitt, kan du bruke treningsterapiprosedyrer, brystmassasje og hyppige turer i frisk luft (enda mer velkomne er turer i parker og skoger med bartrær).
• En av de grunnleggende forebyggende faktorene er riktig ernæring, med en tilstrekkelig mengde planteprodukter og grønnsaker.

For å fremskynde rekonvalesensen bør du også sørge for å normalisere levekårene dine:

• Unngå å puste inn støv, dyrehår og muggsoppsporer;
• Det er nødvendig å regelmessig lufte rommene og kontrollere at det er et fungerende og tilstrekkelig avtrekkssystem.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Prognose

Kvaliteten på prognosen påvirkes av mange faktorer:

• pasientens alder (risikofaktor – alder over 60 år);
• langvarig røyking, røyking av mer enn én pakke sigaretter daglig;
• samtidige hjertesykdommer;
• samtidige smittsomme sykdommer;
• generell immunsvakhet i kroppen.
• Det mest ugunstige utfallet er døden, som kan skje:
• ved kronisk hjertesvikt;
• ved akutt respirasjonssvikt;
• i utviklingen av pneumothorax, lungebetennelse;
• i tilfelle okklusjon av lungearterien;
• med obstruktiv bronkitt.

Forutsatt at årsakene til forverringen av tilstanden diagnostiseres raskt og effektivt, og at riktig behandling foreskrives, og at legens instruksjoner og anbefalinger følges, kan smerter fra bronkitt elimineres, samtidig som den underliggende sykdommen kureres.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]