Shin dislocation: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

ICD-10 kode

S83.1. Skifte av kneledd.

Epidemiologi av benforskjøring

Dislocations av tibia utgjør 1-1,5% av det totale antall dislokasjoner.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Hva forårsaker en shin dislokasjon?

Det forekommer som et resultat av direkte og indirekte mekanisme for skade når de utsettes for betydelig mekanisk styrke. For at lår- og underbenets fellesflater skal løsne, må alle eller nesten alle leddbånd i kneleddet bli sprukket. Når skinnen er dislocated, er menisci skadet, og noen ganger den vaskulære bunten.

Symptomer på benforskjøring

Anerkjennelse av shin dislocations er ikke veldig vanskelig. Den nedre ekstremiteten er bajonettformet på kneleddets nivå. Sistnevnte er deformert, de unormalt lokaliserte kondylene til lår og underben er probet. Kneleddet er ustabilt. Aktiv bevegelse i det er umulig. Lemmet er forkortet.

Det er nødvendig å sjekke pulsering på føttene på føttene og innervering av underben og fot.

Klassifisering av benforskjøring

Avhengig av forstyrrelsen av underbenet, som et resultat av traumer, skiller vi de bakre, fremre, eksterne, interne dislokasjoner. De bakre forskyvningene i underbenet er vanligere.

[7], [8], [9], [10], [11]

Komplikasjoner av benforskjøring

Komplikasjoner av shin dislokasjon kan være skade på peroneal nerve, popliteal arterier og årer.

[12]

Diagnose av benforskjøring

På roentgenogrammet bestemmer dislokasjonen av skaftet i en eller annen retning.

[13], [14], [15]

Behandling av benforskjøring

Konservativ behandling av benforskjøring

En snarlig eliminering av dislokasjon under generell eller lokal anestesi er indikert. Pasienten er plassert på ryggen. Assistenten fikser lår på pasienten, og kirurgen gir trekkraft for skinnet bøyd i kneleddet. Etter forlengelse flyttes den proximale delen av tibia tilbake til forskyvningen, lemmen er rettet til en vinkel på 5-10 °. Pek knæleddet og fjern innholdet.

Påfør en sirkulær gips dressing fra den øvre tredjedel av låret til enden av fingrene i en periode på 8-10 uker. Fra 3. Dag, tilordne UHF, LFK statisk type. Etter 7-10 dager får de gå på krykker. Etter å ha fjernet immobilisering av pasienten foreskrive fysioterapi, treningsterapi av aktive og passive typer, hydroterapi, men han må fortsette å gå med krykker uten belastning på benet fortsatt i 3-4 uker.

Kirurgisk behandling av benforskjøring

Med knærens gjenværende ustabilitet, bør du oppnå maksimalt mulig bevegelsesvolum og deretter bestemme tidspunktet for plastikk av skadede korsformede eller kollaterale ledbånd.

Anslått periode for uførhet for arbeid

Arbeidbarhet gjenopprettes på 3,5-4 måneder.

[16]