Sevorane

Sevoran er et stoff som brukes til inhalasjonsbedøvelse. Vurder farmakoterapeutiske egenskaper og omfanget av effektene på sentralnervesystemet.

Sevoran inneholder en aktiv komponent - sevofluran. Dette stoffet har bedøvelsesegenskaper, så det brukes til å utføre inhalasjonsbedøvelse. Denne administrasjonsmetode for medikamentet gir frakobling av pasientens bevissthet på svært kort tid og hurtig gjenoppretting etter avslutning av prosedyren. Med introduksjonen fremkaller anestesi en liten agitasjon og mild irritasjon av slimhinnen i luftveiene. Dette fremkaller ikke en sterk sekresjon i trakeobronketreet og forårsaker ikke stimulering av nervesystemet.

Legemidlet undertrykker respiratoriske funksjoner og senker blodtrykket. Alvorlighetsgraden av disse reaksjonene avhenger helt av dosen av legemidlet. Anestesi reduserer ikke reaksjonen mot karbondioksid og påvirker ikke intrakranielt trykk, nyrer eller lever.

[1]

Indikasjoner Sevorane

Sevoran brukes som en inhalasjonsbedøvelse. Indikasjoner for bruk er vann og generell anestesi for voksne og barn i kirurgiske operasjoner, både på sykehus og i polikliniske omgivelser. Legemidlet er kun beregnet for bruk av narkoser.

[2], [3]

Utgivelsesskjema

Legemidlet har en væskefrigivelsesform. Sevoran er tilgjengelig som væske til innånding i hetteglass med polymert materiale eller mørkfarget glass. Legemidlet er tilgjengelig i et volum på 100 og 250 ml. Hver flaske inneholder 100% sevofluran.

Farmakodynamikk

Legemidlet brukes til induksjonsbedøvelse, noe som gir rask tap av bevissthet og rask gjenoppretting etter virkningen av anestesi. Farmakodynamikk er ledsaget av minimal eksitasjon og irritasjon i øvre luftveier. Undertrykkelse av respiratorisk funksjon og senking av arterielt trykk har doseavhengige verdier. Ifølge gjennomført kliniske studien sevofluran terskelnivå, noe som fører til arytmi ved handlingen av adrenalin, fullt sammenlignbar med dosen av isofluran og halotan stiger terskelverdiene.

Det aktive stoffet i preparatet er preget av minimal effekt på intrakranielt trykk og ingen reaksjon på CO ₂. Har ingen klinisk signifikant effekt på lever- og nyrefunksjonen, fremkaller ikke en forverring av nyre- eller leverinsuffisiens. Selv langvarig anestesi med sevoran påvirker ikke nyrens konsentrasjonsfunksjon.

Farmakokinetikk

Sevofluran har lav oppløselighet i blodet, noe som gir en rask økning i alveolar konsentrasjon når den administreres til generell anestesi og rask gjenoppretting etter seponering av innånding. Farmakokinetikken av stoffet indikerer at forholdet mellom alveolarkonsentrasjon og verdier i den inhalerte blandingen i akkumuleringsfasen i en halv time etter inhalasjon er ca. 0,85. I elimineringsfasen etter 5 minutter, når disse konsentrasjonene 0,15.

Den aktive komponenten av anestesi utskilles raskt og helt fra lungene, og minimerer stoffskiftet av stoffet. Samtidig metaboliseres mindre enn 5% av den absorberte dosen av cytokrom P450 (CYP 2E1). Konsentrasjonen av fluoridioner avhenger helt av varigheten av anestesi, sammensetningen av blandingen for anestesi og konsentrasjonen av Sevor. Barbiturater forårsaker ikke defluorering av det aktive stoffet.

Dosering og administrasjon

Instruksjonene for stoffet indikerer bruk og dosering. Sevoran er indikert for premedikasjon, men bare ved innånding. Dosering beregnes, basert på alder, kroppsvekt, kjønn, planlagt varighet og kompleksitet av kirurgisk manipulasjon. Anestesi utføres med en spesiell inhalasjonsfordamper, den aktive substansen kommer med oksygen eller i en blanding av oksygen og nitrogenoksid.

Ved en konsentrasjon av aktiv bestanddel på opptil 8% oppnås administrering til en generell bedøvelse på mindre enn 2 minutter. Men det er en rekke unntak, dette er eldre pasienter, siden de metaboliserer stoffet mye langsommere. For å opprettholde effekten oppnådd, anvendes en konsentrasjon på 0,5-3%.

Effektivitet Sevoran bestemmes avhengig av MAC-verdien. Det er omtrentlige verdier for MAC-medisiner for pasienter i ulike aldre, vurder dem:

• Fullførte nyfødte - i oksygen 3,3%.
• 1-6 måneder - i oksygen 3%.
• opptil 3 år - i oksygen 2,8%, i en blanding av N2O 60% og O2 40% - 2%.
• 3-12 år - i oksygen 2,5%.
• 25 år - i oksygen 2,6%, i en blanding av N2O 65% og O2 35% - 1,4%.
• 40 år - i oksygen 2,1%, i en blanding av N2O 65% og O2 35% - 1,1%.
• 60 år - i oksygen 1,7%, i en blanding av N2O 65% og O2 35% - 0,9%.
• 80 år - i oksygen 1,4%, i en blanding av N2O 65% og O2 35% - 0,7%.

Når du velger en dose, er det nødvendig å ta hensyn til at MAC ikke oppdages hos nyfødte av premature pasienter. Ved bruk av anestesi i pediatrisk for barn 1-3 år, brukes en blanding av N ₂ O og O ₂ i en andel på 60:40. Rømmen fra anestesi med Sevoran er mye raskere enn med lignende innåndingsbedøvelser.

Bruk Sevorane under graviditet

Evne til bruk under graviditet Sevoran bør bestemmes av en bedøvelsesdoktor og en kvinnelig lege. Ifølge kliniske studier påvirker stoffet ikke reproduksjonssystemet og har ingen skadelig effekt på fosteret. Legemidlet er trygt å bruke til generell anestesi med keisersnitt. Med ekstrem forsiktighet er denne anestesien foreskrevet for kvinner i amming.

Kontra

Sevoran anbefales ikke for overfølsomhet overfor dets komponenter. Kontraindikasjoner for bruk gjelder pasienter med høy kroppstemperatur, forskjellige forstyrrelser i nyrefunksjon og med craniocerebral hypertensjon.

Bivirkninger Sevorane

Risikoen for å utvikle bivirkninger av Sevor avhenger helt av doseringen. Legemidlet kan forårsake depresjon av luftveiene og kardiovaskulærsystemet. På stadiet av tilbaketrekning fra generell anestesi, i en kort stund, kan slike bivirkninger observeres:

• Kvalme og oppkast.
• Økt døsighet.
• Ustabilitet av arterielt trykk.
• Hoste og kulderystelser.
• Bradykardi.
• Takykardi.
• Hodepine og svimmelhet.
• Agitasjon.
• Åndedrettsforstyrrelser av varierende alvorlighetsgrad.
• Økt salivasjon.

Foruten disse reaksjonene, og mulige bivirkninger: postoperativ hepatitt, kramper, ulike allergiske reaksjoner i huden og luftveiene, dystoni hos barn, ondartet hypertermi, hyppige humørsvingninger, leukocytose, økte nivåer av blodsukker.

Overdose

Feil beregning av bedøvelsesdoser kan føre til alvorlige og jevn irreversible forandringer i menneskekroppen. Overdose manifesterer mer utprøvde bivirkninger. For restaurering er slike tiltak vist: å stoppe bruken av stoffet, for å gi oksygen tilgang til lungene på en hvilken som helst tilgjengelig måte for å sikre normal drift av kardiovaskulærsystemet.

Interaksjoner med andre legemidler

Sikkerheten og effektiviteten Sevoran interaksjon med andre medikamenter har klinisk bevis. Oftest medisinen brukes sammen med muskelrelakserende midler, antimikrobielle midler, inkludert aminoglykosider, hormoner og deres syntetiske analoger, blodprodukter, og kardiovaskulære midler, inkludert adrenalin, det vil si stoffer som påvirker funksjonen av de sentrale og autonome nervesystemer.

Sevofluran har evnen til å forskyve medisiner med serum og vevsproteiner. Anestesi kan kombineres med opioider, barbiturater, benzodiazepiner.

[4], [5]

Lagringsforhold

I henhold til lagringsbetingelsene skal flasker med stoffet holdes på et mørkt, tørt og kjølig sted, som er utilgjengelig for barn. Lagringstemperaturen skal ligge innenfor 25 ° C.

[6]

Holdbarhet

Sevoran bør brukes innen 36 måneder fra datoen for produksjonen. Utløpsdatoen er angitt på pakken med legemidlet, og etter utløpet er det kontraindisert å bruke legemidlet.