Sermione

Sermion er a-blokkering. Fremmer forbedring av intracerebral og perifer sirkulasjon.

[1], [2], [3]

Indikasjoner Sermione

Den brukes under følgende forhold:

• akutt eller kronisk vaskulær cerebral og metabolisk sykdom (utvikling på grunn av aterosklerose, økt blodtrykk, emboli eller trombose i hjernen), inkludert vaskulær demens, akutt forbigående hjerneblodstrømningsforstyrrelse og også hodepine provosert vasospasme;
• metaboliske og vaskulære sykdommer av kronisk eller akutt karakter (organiske eller funksjonelle arteriopatier som påvirker ekstremiteter, og i tillegg syndromer som utvikles på grunn av forstyrrelser i perifer sirkulasjon og Raynauds syndrom);
• i form av ekstra medisiner for terapi hos pasienter med hypertensive kriser.

[4], [5]

Utgivelsesskjema

Stoffet frigis i tabletter med et volum på 5 mg (15 blisterpakninger inne, 2 pakninger i en eske), 10 mg (25 tabletter i blisterpakninger, 2 pakninger i pakning) og 30 mg (15 blisterceller; en pakke - 2 pakker).

Det selges også i form av et pulver til injiserbare væsker - inne i glassflasker. Komplett med dem er tilgjengelige og ampuller som inneholder løsningsmiddel. Inne i esken - 4 flasker pulver og 4 ampuller løsemiddel.

Farmakodynamikk

Det viktigste aktive elementet i legemidlet er nicergolin (ergolinderivat), som bidrar til å forbedre de metabolske og hemodynamiske prosessene som forekommer i hjernen.

Legemidlet reduserer blodplateaggregasjon, og forbedrer samtidig blodreologien og øker blodsirkulasjonen i armene og bena. Forbedring av blodsirkulasjonsprosesser er knyttet til utviklingen av a1-adrenoblokkerende effekt.

Sermion har en direkte effekt på cerebral mediatorsystemet - noradrenerge, dopaminerge og acetylkolinerge. Dette har en positiv effekt på utviklingen av kognitive prosesser. Etter langvarig bruk av narkotika viste pasientene en svekkelse av alvorlighetsgraden av atferdsforstyrrelser som er forbundet med demens, og i tillegg forbedret organismens kognitive aktivitet.

[6], [7]

Farmakokinetikk

Absorption (tabletter).

Etter penetrering i kroppen absorberes nicergolin nesten fullstendig og i høy hastighet. Graden og hastigheten av absorpsjon av narkotika er nesten ikke avhengig av form av frigjøring eller på bruk av mat. Når du tar en dosering på opptil 60 mg, er farmakokinetiske egenskapene til nicergolin lineære, ikke endrede med pasientens alder.

Utvekslingsprosesser.

Komponent-nergergolinet syntetiseres med et plasmaprotein på minst 90%, og graden av affinitet av dette elementet med hensyn til serumalbumin er lavere enn med hensyn til glykoprotein-a-syre. Nicergoline, sammen med metabolske produkter, kan invadere blodceller.

De viktigste metabolske produktene av nicergolin er MDL (dannet som et resultat av demetyleringsprosessen som utvikles under påvirkning av CYP2D6 isoenzym), og også MDTL (dannet under hydrolyse).

Forholdet mellom AUC-verdier for MDL og MDL etter intravenøs injeksjon av et medikament eller oral administrering antyder at stoffet gjennomgår 1. Hepatisk passasje. Med introduksjonen av 30 mg av stoffet ble Cmax-verdiene for MMDL (21 ± 14 ng / ml) og MDL (41 ± 14 ng / ml) observert etter henholdsvis 1 og 4 timer, og deretter MDL-nivået reduserte med en halveringstid på 13-20 timer. I tillegg ble i løpet av testene registrert mangel på kumulering av andre metabolske produkter i blodet (også MMDL).

Utskillelse.

Elementergenterginet utskilles i form av metabolske produkter, hovedsakelig med urin (ca. 80%), og dessuten med avføring (ca. 10-20%).

Farmakokinetiske egenskaper utvikler seg hos personer med spesielle kliniske situasjoner.

Hos personer med nyresvikt i alvorlig form utskilles signifikant mindre metabolske produkter i urinen enn hos personer med sunn nyrefunksjon.

[8], [9], [10], [11]

Dosering og administrasjon

Bruk av piller.

Påfør legemidlet bør være oralt.

Under kognitiv svekkelse som påvirker blodårene, og i tilfelle av post-slagtilstand og kroniske hjerneblodsykdommer, er det nødvendig å bruke medisinen i en dose på 10 mg, 3 ganger daglig. Den terapeutiske syklusen bør vare i minst 3 måneder, fordi stoffets effekt av stoffet utvikles gradvis.

Når det gjelder vaskulær demens, tas legemidlet i en dose på 30 mg, 2 ganger daglig. Det er nødvendig å konsultere legen hvert sjette år for å avgjøre muligheten for å fortsette den terapeutiske syklusen.

Ved iskemisk berøring, utløst av aterosklerose, trombose eller emboli i cerebral kar, og i tillegg ved akutte eller forbigående forstyrrelser i hjerneblodstrømmen (TIA eller cerebral hypertensiv krise), anbefales det å starte behandlingssyklusen ved å administrere nicergolin til en foreldre som kilde.

For sykdommer som påvirker perifer blodbanen, brukes legemidlet 3 ganger daglig (10 mg porsjon). Kurset skal være langvarig i flere måneder.

Personer med nedsatt nyreaktivitet (serumkreatininnivåer - mer enn 2 mg / dL) bør bruke legemidlet ved lavere doser.

Ordningen for bruk av medisinsk pulver.

Med introduksjonen av stoffet i / m-veien: i mengden 2-4 ml, 2 ganger daglig.

Når i / v bruk av legemidlet: Inntast ved lav hastighet i porsjoner på 4-8 mg (pulveret fortynnes i 0,1 l løsningsmiddel - 5-10% dextroseløsning eller 0,9% NaCl-oppløsning brukes). Med denne doseringen kan injeksjoner av medisinering utføres flere ganger om dagen.

Med introduksjonen av innsiden av arterien: i 2 minutter må du gå inn i 4 mg lyofilisat, tidligere oppløst i 10 ml 0,9% NaCl-løsning.

Den gjenvunnede væsken skal brukes umiddelbart etter tilberedning.

Varigheten av behandlingen, størrelsen på delen og metoden for bruk av medikamentstoffet avhenger av patologien observert i pasienten. Til tider anbefales det å starte behandlingen med legemiddeladministrasjon ved parenteral metode, og deretter på oral administrering (støttende terapi).

Personer med nyreproblemer (serumkreatininverdier - over 2 mg / dL) må bruke lavere doser av medisinen.

[18]

Bruk Sermione under graviditet

Tester med bruk av rusmidler under svangerskapet ble ikke utført, derfor kan Sermion bare brukes med vitale indikasjoner og under tilsyn av en spesialist.

Amning er nødvendig for behandlingsperioden, fordi nicergolin og dets metabolske produkter utskilles med morsmelk.

Kontra

Hovedkontraindikasjoner:

• forstyrrelser i ortostatiske reguleringsprosesser;
• nylig myokardinfarkt;
• bradykardi, som er uttalt;
• akutt blødning;
• økt følsomhet overfor bestanddelene av et legemiddel.

Legemidlet bør foreskrives nøye for personer med en historie med hyperurikemi eller gikt, og om nødvendig kombinere det med legemidler som bryter med metabolismeprosessen eller utskillelsen av urinsyre.

I tillegg kan tabletter ikke brukes med mangel på sucrase eller isomaltase, så vel som med fruktosemi eller glukose-galaktosemalabsorpsjon.

[12], [13], [14], [15]

Bivirkninger Sermione

Bruk av medisiner kan føre til følgende bivirkninger:

• Forstyrrelser i Nasjonalforsamlingsfunksjonen: Noen ganger er det en følelse av døsighet eller søvnløshet;
• lesjoner som påvirker arbeidet i kardiovaskulærsystemet: sjelden er det en markert reduksjon i blodtrykksverdiene (spesielt ved parenteral bruk av legemidler), samt svimmelhet eller feber;
• forstyrrelser i metabolske prosesser: økning i blodparametrene for urinsyre. Denne effekten er ikke avhengig av størrelsen på delen eller varigheten av det terapeutiske kurset;
• Andre symptomer: Noen ganger utslett på epidermis eller dyspeptiske symptomer.

Ofte er de negative symptomene på stoffet milde.

[16], [17]

Overdose

En manifestasjon av forgiftning Sermion er en midlertidig reduksjon i blodtrykket (som er uttalt).

Vanligvis med en overdose av dette stoffet trenger ikke spesifikk terapi - bare nok til å ligge nede i noen minutter. Bare en enkelt lidelse er notert i blodtilførselen til hjernen og hjertet. For slike problemer bør sympmatomimetikk innføres, mens man regelmessig overvåker blodtrykksverdiene.

Interaksjoner med andre legemidler

Når du bruker medisiner med antihypertensive eller anti-kololinolytiske stoffer, kan effekten av disse stoffene bli forsterket.

Kombinert bruk med kolestyramin eller ikke-absorberbare antacida reduserer absorpsjonen av Sermion.

Metabolismen av stoffet utføres ved bruk av enzymet CYP 2D6. På grunn av dette kan stoffet ha interaksjon med andre legemidler, hvor biotransformasjonen også fortsetter med deltakelsen av dette enzymet (som rinidin, risperidon og andre antipsykotika).

[19], [20], [21], [22], [23],

Lagringsforhold

Sermion skal holdes på et lukket sted fra barns penetrasjon, ved temperaturer som ikke overstiger 25 ° C.

Holdbarhet

Sermion kan brukes innen 36 måneder etter fremstillingen av terapeutisk middel.

Søknad om barn

Du kan ikke tildele i pediatrisk - barn under 18 år.

Analoger

Analoger av narkotika er medisiner Sergolin og Nitserium med Nicergolin.

Anmeldelser

Sermion mottar et stort antall anmeldelser, som for det meste er positive. Pasienter som brukte det, bemerket høye effekt på stoffet. Takket være stoffet var det mulig å stabilisere trykkindikatorene, gradvis redusere antall migreneangrep og eliminere hodepine. De fleste kommentarer beskriver reaksjoner som å forbedre konsentrasjonen, så vel som kroppens kognitive aktivitet.

Men det er også anmeldelser med advarsler om at pillen må forbrukes lenge, fordi effekten av stoffet begynner å utvikle seg utelukkende i løpet av kumulationen inne i kroppen. Det var på grunn av dette at det var noen negative kommentarer om Sermion - pasienter som tok det uten å vente på resultatet, stoppet behandlingen.

[24], [25], [26]