Senilt hørselstap: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Aldersrelatert hørselstap, eller presbycusis, sammen med presbyopi, er den mest vanlige manifestering av involutional prosesser i organismen aldring, manifestert i de visner av alle funksjonene og fremfor alt metabolske prosesser i nervesystemet. Involutional prosessene gjelder for alle deler av organ for høre - fra øre til de kortikale deler av den auditive analysator, bør det understrekes at denne prosessen finner sted samtidig med aldringen av sentralnervesystemet hos alle avdelinger, potensiering av brudd som oppstår i hørselssystemet. Klassifisering senil hørselstap basert på mekanismen for dets patogenese, blant disse klassifikasjonene bør bemerkes A.Saksena klassifisering og N.Fianda (1937), som identifisert to av dens former: ganglion grunn involutional atrofi av spiralen ganglion, og anglioskleroticheskuyu assosiert med multippel sklerose små arterier og blodkar snegler. HF Schuknecht utpekte fire former for senil hørselstap: sensorisk, neuralt, metabolisk og mekanisk. I hjertet av hver av disse formene ligger deres egne patogenetiske mekanismer og det fremvoksende syndromet - deres kombinasjon. En viktig rolle i utviklingen av senil hørselstap spilles av atherosklerotiske endringer i vaskulær stripe av CpO. Flere forfattere beskriver involutional endringer i den ledende anordningen, fremhever samtidig som en selvstendig form for "ledende" presbycusis, på grunn av degenerative forandringer i lyd-ledende strukturer av den midtre og indre øret.

Symptomer på senil hørselstap utvikles gradvis, vanligvis fra 40-45 år. Mange mennesker begynner å legge merke til første brudd på tonehøringen ved høye frekvenser, da forverring av taleforståelighet i oppfatningen av barns og kvinners stemmer. Så reduserer lydimmuniteten til lydanalysatoren; Dette manifesteres i det faktum at ved samtidig samtaler av flere personer eller i støyende omgivelser har høreren stadig større utfordringer i å forstå tale, selv om oppfatningen av lydkomponenten av den forblir på et tilfredsstillende nivå. Ofte er det en ørelyd, men det er av en ikke-permanent karakter og er ikke grunnen til å kontakte en lege. Noen ganger er det kortsiktig uutviklet svimmelhet knyttet til plutselige bevegelser.

Når du hører en hørsel, avslører "live" tale en kraftig nedgang i det når du oppfatter en hviskende tale, spesielt ord som inneholder høyfrekvente formanter ("brenn", "komfyr", "kutt"). Speaking (voice) er oppfattet mye bedre, spesielt mannlige stemmer og ord som inneholder lavfrekvente formanter ("kråke", "ben", "panne"). Oppfattelsen av talespråk gjenspeiler tilstedeværelsen av FUNG: en liten stemmeøkning oppfattes som en høy tale, men oftest er dette fenomenet fraværende. Med terskeltonal audiometri bestemmes en nedadgående type bein- og luftledningskurver og deres fusjon. Tale audiometri avslører en reduksjon i prosent av taleforståelighet og en signifikant reduksjon i støyimmunitetsfunksjonen.

Evolusjon av senil hørselstap karakteriseres mer eller mindre raskt av progressiv døvhet, noe som også blir lettere ved andre manifestasjoner av aldersrelaterte forandringer i kroppen og mulige ko-morbiditeter.

Behandling er rettet mot å senke invasjonsprosessene i nervesystemet og i kroppen som en helhet. Vanligvis brukes stoffer som forbedrer mikrosirkulasjonen i hjernen, antisclerotiske og sedativer, multivitaminer. Det er ofte nyttig å korrigere endokrine systemer. Disse stoffene kan bare stoppe utviklingen av senil hørselstap og forbedre kroppens generelle tilstand, men når det har oppstått, kan denne sykdommen ikke reverseres. Den eneste mer eller mindre effektive måten å forbedre lydoppfattelsen og kommunikasjonen til pasienten med andre mennesker er høreapparat.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]