Seedal cord cyst

Den spermatiske ledningens cyste er en bulk-neoplasma, en tett fibrøs kapsel inneholdende en væske inne i seg selv (i noen tilfeller er spermatocytter blandet med spermatozoer i den). Cysten er rund i form.

[1], [2]

Epidemiologi

Dataene fra medisinsk statistikk viser at omtrent hver tredje mann som gjennomgikk ulike tester for scrotal ultralyd hadde en cyste.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Fører til spermatiske cyster

Det er følgende årsaker til cyster:

• Ervervet - cysten vises på grunn av betennelse eller skade på organene i pungen. I dette tilfellet slutter de betente eller traumatiserte kanalene å arbeide og lukke, noe som resulterer i at utløpet av spermatozoa stoppes. Deretter begynner hemmeligheten å samle seg og derved strekke ledningsveggen og danner videre cysten, hvor spermatozoa akkumuleres (nye eller ødelagte gamle);
• Medfødt - patologi utvikler seg på grunn av et brudd på embryonisk utvikling. Det vises fordi peritoneum plassert i en spesiell vaginal utvekst (dette slim peritoneum innvendig avdeling som utfører funksjonen av vas deferens i pung med eggene på det avsluttende trinn av graviditet) delvis overgrodd. På grunn av dette, er det langs sammenløpskanalens spor med egglåsene ukomponerende hulrom. De fylles bare i det gjennomsiktige væsken, og spermatozoa er ikke inneholdt i dem.

[9], [10], [11], [12]

Risikofaktorer

Ervervet cyste kan dannes på grunn av betennelse i en svekket organisme. I tillegg kan følgende risikofaktorer bli risikofaktorer:

• Overtredelse i puberteten hos ungdom;
• Skader på kjønnsorganene;
• Forekomst av stagnasjon av blod etc.

[13], [14], [15], [16]

Symptomer spermatiske cyster

Spermkanalenes cyste vokser ganske langsomt og forårsaker ikke forstyrrelser i den reproduktive funksjonen eller seksuelle aktiviteten til en person. De fleste pasienter klager over utseendet til en ukjent ekstra neoplasma i pungen - den probes uten problemer, men det gjør ikke vondt og manifesterer seg ikke i noe.

Av og til, hvis cysten blir for stor eller for fort vokser, kan pasienten oppleve symptomer som en følelse av alvorlig ubehag under gang eller sittende, og en ubehagelig klemme inne i skrotet.

Cyst av spermatisk ledning i et barn

Noen ganger forsvinner cystene i spermatisk ledning uavhengig hos barn under 1 år. Derfor observeres gutter med denne sykdommen opptil 1-2 år hos urologen og androgen eller kirurgen. Om nødvendig utføres operasjonen hos barn fra 1 år, omtrent i perioden 1,5-2 år.

Barn fra 2 års drift utnevnes kort tid etter diagnose av problemet. Hvis cysten er kraftig oppvokst, hvor den inguinale brokk kan bli krenket, utføres behandlingen i henhold til akutte indikasjoner.

[17], [18], [19], [20],

Komplikasjoner og konsekvenser

Cysten er i utgangspunktet ikke en helsefare, men i alle fall bør den konsulteres med en urolog, fordi den kan være et tegn på mer alvorlige patologier.

For eksempel kan en cyste være en harbinger av en sykdom som en svulst i den seminal kanal eller testikkel. Det bør bemerkes at cysten selv ikke kan forårsake infertilitet, men hvis den øker for fort, kan den presse på omgivende vev og friske kanaler, på grunn av hvilke forplantningsfunksjonen kan forstyrres. Ofte skjer dette ved 2-sidig utvikling av sykdommen.

Komplikasjoner kan oppstå som følge av operasjon, og ikke bare typisk for slike prosedyrer (betennelse i såret, blødning, alvorlig smertsyndrom), men noen ganger spesifikt.

En feil utført operasjon kan provosere gjentakelse av en cyste eller utviklingen av en høyt uttalt arrdannelsesprosess. Hvis du ødelegger de halvledende kanaler eller fartøy som fôrer testiklene, er også infertilitet mulig.

[21], [22], [23], [24], [25], [26]

Diagnostikk spermatiske cyster

Diagnostiser cysten i begynnelsen ved palpasjon - å oppdage en tett, neoplasma av den runde formen i halen eller hodet på eggedannelsen, og også den spermatiske ledningen. Det føles som en tredje testikkel.

[27]

Analyser

Følgende tester kreves:

• smøre;
• Blod og urin for generell analyse, samt blod for bakteriologisk;
• Analyse for hepatitt, HIV og andre seksuelt overførbare sykdommer.

[28], [29], [30], [31]

Instrumental diagnostikk

For å bekrefte diagnosen, brukes slike instrumentelle diagnostiske prosedyrer:

• Diaphanoskopi (transilluminasjon utføres ved hjelp av overførte stråler). Prosedyren viser en liten (ofte maksimalt 2-2,5 cm) cyste. Den er gjennomsiktig, inneholder en lys gul væske. I motsetning til andre vev utstråler en slik cyste fullstendig;
• Undersøkelse av skrotum med ultralyd. Denne metoden i vår tid erstattet nesten diaphanoskopi, fordi det regnes som en mer nøyaktig prosedyre, og gir mer informasjon. Denne metoden avslører den nøyaktige plasseringen av cysten, samt størrelsen på formasjonen. På ultralyd ser det ut til å være homogen, har det klart og jevnt skissert både ute og inne. Selv om ultralyd ikke gjør det mulig å oppdage nærvær eller fravær av spermatozoa i slike formasjoner, anses denne metoden for å være helt egnet for å bekrefte diagnosen;
• Av og til, hvis utviklingen av en kreftformig tumor mistenkes, kan en MR eller CT-skanning utføres.

Differensiell diagnose

Det er nødvendig å skille sykdommen fra testikelens cyste, inguinal brokk, epididymitt og kreft i spermatisk ledning. For dette er det nødvendig å gjennomgå prosedyren for ultralyd av pungen.

[32], [33], [34], [35]

Behandling spermatiske cyster

En slik sykdom krever bare behandling når det forårsaker hyppige og svært merkbare smertefulle opplevelser, og skrotet øker i stor grad, og dermed forhindrer sitte og eventuelle bevegelser. De fleste urologer foretrekker å vente hvis cysten er liten. Kirurgi bør bare brukes hvis cysten begynner å forandre formen på de nærliggende vevene.

Operativ behandling

Operasjonen utføres under lokalbedøvelse, og prosedyren er tilstrekkelig for en 1-dagers sykehusinnleggelse. Etter 10 dager. Etter det kan pasienten helt tilbake til det normale livet.

Hvordan prosedyren utføres: Et lite snitt blir gjort gjennom hvilket utsnittet av formasjonens vegger utføres forsiktig. I dette tilfellet er det nødvendig å forhindre alvorlig traumatisering av adnexal vev for å bevare reproduktive funksjonen.

Vedlegget blir så forsiktig syet. Uten denne tiltak kan arr oppstå i den postoperative perioden, noe som kan forstyrre modning og bevegelse av kjønnscellene. For å forhindre dette, bruker moderne urologer mikrokirurgiske instrumenter, og bruker også optisk forstørrelse. Denne søm viser seg vanligvis så liten at etter det er det ikke arr igjen.

Ved slutten av prosedyren er det nødvendig å påkjøle i 2 timer til driftsstedet.

Forebygging

Det er ingen spesifikk forebygging av forekomsten av cyster, siden de kan utvikle seg ikke bare på grunn av negative ytre påvirkninger, men også medfødt. For å beskytte deg mot et cysts mulige utseende, bør en mann observere den rette rytmen i livet, unngå langvarig stress og regelmessig ha sex.

[36], [37]

Prognose

Den cyste i spermatisk ledning har en gunstig prognose. Etter operasjonen forsvinner en merkbar kosmetisk defekt og reproduksjonsfunksjonen gjenopprettes. For 1 måned. Etter at prosedyren skal avstå fra fysiske øvelser. Etter dette er det nødvendig å beskytte skrotet mot mulig skade.

[38], [39],