Sanatorium behandling av slitasjegikt

Ved de spa behandling rettet pasienter med osteoartritt av I-III stadier av radiografisk Kellgren og Lawrence uten synovitt eller dens forverring uskarphet. Viser alpinanlegg som bruker legende leire, så vel som klorid, natrium og andre mineralvann (i Ukraina - Berdyansk, eupatoria, Odessa, Saki), med hydrogensulfid vann med radon farvann (i Ukraina - Chmielnik), med nitrogen svakt mineralisert cherty termisk vann. På spa behandling er ikke rettet mot artrose pasienter med stadium IV skarp forverring synovitt og kontraindikasjoner for sanatorium behandling.

[1], [2], [3], [4], [5]

Ordningen for behandling av slitasjegikt, foreslått av Association of Reumatologists of Ukraine

1. Anti-inflammatorisk og smertestillende behandling av slitasjegikt.

NSAID er ikke-selektive COX-hemmere:

• diclofenac;
• ibuprofenidr.

NSAID er selektive hemmere av COX-2:

• meloxicam 7,5-15 mg en gang daglig;
• nimesulid 100 mg to ganger daglig;
• celecoxib 100-200 mg / dag.

Il-1-reseptorantagonister:

• diacerein - 50 mg oralt 2 ganger daglig under måltider i minst 3 måneder;

Forberedelser av SET:

• Flogenzim 2 tabletter 3 ganger daglig i 3 uker,
• Wobenzim 3-5 tabletter 3 ganger daglig i 3 uker,

Glukokortikosteroidhormoner intraartikulært (med ineffektiviteten til andre antiinflammatoriske stoffer) ikke mer enn 4 injeksjoner per år:

• metylprednisolon (20-40 mg avhengig av leddets størrelse),
• hydrokortison (50-125 mg, avhengig av leddets størrelse),
• triamcinolon (20-40 mg, avhengig av leddets størrelse).

2. Hondroprotektory:

• glukosamin 1500 mg en gang daglig i 2-3 måneder med NSAIDs,
• kondroitinsulfat 750 mg to ganger daglig i 3 uker, deretter 500 mg to ganger om dagen i lang tid;
• hyaluronsyre 20 mg intraartikulær en gang i uken i 2 uker, 3 sykluser hver 3. Uke,
• Alflutop - med lesjoner av flere ledd 1 ml en gang om dagen i / m 20 dager, etter 3 måneder kan kurset gjentas; med involvering av store ledd intraartikulært eller i / m i henhold til skjemaet: 2 ml i hver berørt ledd 1 hver tredje dag i 18 dager (6 administreringer) etterfulgt av en 1 ml injeksjon på 1 ml (opptil 20 injeksjoner).

3. Lokal anvendelse av salve og gelformer av NSAIDs:

• ibuprofen,
• piroksikam
• diklofenakpreparater, etc.

4. Antioxidant terapi:

• a-tokoferolacetat (vitamin E) 0,1-0,2 g per dag i 1 måned eller 1-2 ml 10% r-1 en gang daglig i 20 dager.

5. Legemidler som forbedrer mikrosirkulasjonen:

• pentoxifyllin 100 mg 3 ganger daglig,
• dipyridamol 75 mg / dag.

6. Ortopedisk behandling.
7. Terapeutisk fysisk trening.
8. Fysioterapeutiske prosedyrer.
9. Sanatoriumbehandling.