Salmeter

En medisin som har en bronkodilatoreffekt og tilhører den farmakologiske gruppen av beta-adrenomimetika er et innovativt preparat av Salmeter. Internasjonalt navn er salmeterol. Det handler om ham og hans medisinske egenskaper som vil bli diskutert i denne artikkelen.

Det er svært vanskelig å se om en sykdom, for eksempel, som bronkial astma, gir mange ubehagelige minutter og timer til slektninger og nært folk. Det sparer ikke selv små barn. Inntil nylig måtte slike pasienter justere rytmen i deres liv til sykdommen, enn de i hovedsak begrenset seg i mange ting.

Til dags dato, kan moderne farmakologiske midler som ikke bare effektivt fjerner de angrep, men også i utførelsen av preventivt legemiddel administrasjonsskjema, for eksempel, slik som Salmeter, er en person i stand til å føle fylden i livet, hindrer utvikling av bronkospasmer. Det bør bare huskes at det ikke er nødvendig å bruke medisinen selvstendig og tankeløst til å bruke det. Denne tilnærmingen til lindring av problemet kan utvikle seg til alvorlige, noen ganger irreversible, komplikasjoner. Kun en kvalifisert spesialist er i stand til å bestemme diagnosen riktig og foreskrive en effektiv behandling, som med sin grundige gjennomføring vil føre til full gjenoppretting eller til en langsiktig remisjon av sykdommen.
 

[1], [2], [3]

Indikasjoner Salmeter

Basert på farmakologiske karakteristika, blir indikasjoner på bruk av Salmeter redusert til følgende patologiske sykdommer som påvirker menneskekroppen:

1. Forebyggende tiltak for lindring av astma-angrep av enhver genese, enten det er angrep på kvælning om natten eller etter en liten fysisk anstrengelse.
2. Medisinsk terapi og vedlikeholdsterapi i nærvær av en historie med kronisk obstruktiv bronkitt.
3. Coping prosessen med akutt bronkitt.
4. Behandling av andre patologier i luftveiene, samtidig manifestasjon er obstruksjon av bronkiene (respiratorisk svikt, som skyldes nedsatt patency av bronkialtreet).
5. Emphysema av lungene.
6. Forebygging av angrep av bronkial astma, provokerende faktor for hvilken er effekten av et allergen.
7. For små pasienter er dette en permanent behandling for reversibel luftveisobstruksjon, som oppstår hvis et barn har en historie med bronkial astma.

Det er nødvendig å henvende respondentene at Salmeter ikke tilhører legemidlene som brukes som medisin ved tilveiebringelse av førstehjelp i tilfelle angrep av bronkial spasmer.

Utgivelsesskjema

Farmakologiske egenskaper hos Salmeter er ganske smalt fokusert. Ikke forskjellig et stort utvalg og dens form for utgivelse. Hyllene i apoteker kan finnes som det aktive legemiddel oppmålt aerosol anvendes for inhalering, så vel som medikamentet er tilgjengelig i form av et hvitt pulver (eller svakt gule) nyanse, som også anvendes som et medikament for vanning munnen og øvre luftveiene.

Den produserte inhalatoren, fylt med medisin, er en aluminiumsdeksel, som er utstyrt med en doseringshett på toppen. Denne hetten har flere funksjoner: det er en beskyttelse, en dispenser og, med en dyse - en dyse, som også sprayer innsiden av preparatet.

Et trykk på ventilen er en enkelt dose salmeterol, som er 25 μg aktiv substans.

Sammensetningen av stoffet tilsatt og ytterligere kjemiske forbindelser som øker farmakodynamikken til stoffet - en triklorfluormetan, difluordiklormetan og lecitin.

[4], [5], [6], [7], [8],

Farmakodynamikk

Emnet medikament farmakoterapeutiske gruppe refererer til selektive agonister b ₂ adrenoreseptor. Derav farmakodynamikk Salmeter forårsaket hovedtrekk - en langvarig forbedring av åpenheten til bronkialtreet, og dermed å øke funksjonaliteten til pulmonale vev som støtter normal bronkodilatasjon (strekkforlengelses passasjer), som når den kommer med to doser (50 pg) blir stabilt holdes i 12 timer etter vanning prosedyrer. Salmeterol har også antiinflammatoriske egenskaper, i etterspørsel med sykdommene nevnt ovenfor.

Salmeter hemmer effektivt histamin-indusert permeabilitet av plasmaproteiner som overvinne veggene i blodårene. Ta medisiner kan hemme utløsningen, noe som forårsaker betennelse i lungene. Det er også en avslapping av de glatte musklene i luftveiene, og reduserer deres reaktivitet, som er hovedkriteriet for bronkodilatasjon. Salmeterol hemmer produksjonen av prostaglandin D ₂ og leukotrien mastceller.

Forlengelse av den betraktede medikament gjør det mulig for Salmeter sikre både forebygging av normal søvn (om natten skjema astma bronkiale) eller som et middel for angrep advarsel bronkokonstriksjon som opptrer på en bakgrunn av fysisk belastning, noe som i betydelig grad forbedrer livskvaliteten til astmatisk.

[9], [10], [11]

Farmakokinetikk

Hvis dosen tas i mengden 50 μg, observeres den maksimale terapeutiske effekten, hovedsakelig etter tre til fire timer etter innånding. Farmakokinetikken til Salmeter er forårsaket av bronkodilasjon, som oppstår senere enn ved bruk av aktivstoffet salbutamol, men varigheten av terapeutisk effekt er mye høyere og gjennomsnittlig ca 17,5 timer.

Salmeter, som andre legemidler i denne farmakologiske gruppen, tar store doser (fra 0,2 til 0,4 mg), kan påvirke organene i kardiovaskulærsystemet, irriterende bronkial b ₂ -adrenoreceptorer.

Ved bruk av salmeterol i en dose på 50 μg to ganger daglig, er maksimal mengde aktiv substans i blodet (C _max ) 200 pg / ml. Denne konsentrasjonen i plasma holdes i 5 til 15 minutter. Etter å ha nått et maksimum, begynner konsentrasjonen i fremtiden å falle kraftig.

Legemidlet metaboliseres i en pasients kropp til en hydroksylert metabolitt. Det meste av stoffet utskilles fra kroppen i tre dager etter innånding. Samtidig benyttes ca. 25% gjennom nyrene sammen med urinen, mens 60 prosent forlater kroppen med fekale masser, blir en liten mengde avhendet med galle.

[12], [13],

Dosering og administrasjon

Avhengig av arten, alvorlighetsgraden og typen av bronkial astma, foreskriver behandlingslæreren bruksmåten og dosen av medisinen.

Hos pasienter som har blitt diagnostisert med bronkial astma, som vedvarer en person hovedsakelig om natten, er Salmeter foreskrevet i en mengde som tilsvarer 50 μg eller 100 μg, tatt to ganger i 24 timer. En slik tidsplan for innåndinger gjør det mulig å normalisere hastigheten og volumkomponenten i luften som passerer gjennom pasientens bronkier, noe som signifikant forbedrer pasientens søvnkvalitet, minimerer de angitte angrepene av kvelning.

Hvis pasienten lider av moderate angrep av bronkodilator spasmer eller er diagnostisert med moderat bronkial astma, blir pasienten vanligvis gitt en anbefalt dosering tilsvarende 50 μg tatt to ganger om dagen.

En pasient med alvorlig astma, bronkial sykdom, kronisk obstruktiv bronkitt, bærer tegn som er tilordnet Salmeter mengde svarende til 100 mg administrert to ganger daglig.

Hos små pasienter tilskrives stoffet bare etter å ha oppnådd en fireårig alder i en dose på 25-50 μg daglig.

For å få maksimal effektivitet av den utførte prosedyren, er det nødvendig å følge alle anbefalinger for bruk av inhalatoren, som er angitt i instruksjonene:

1. Hvis en person bruker en inhalator for første gang, er det bedre å utføre prosedyren før speilet for første gang. Dette gjør det mulig å vurdere korrekt implementering. Hvis under innåndingsprosessen er de fordampende stoffene som frigjøres fra munnens hjørner synlige, utføres prosedyren ikke korrekt. Det er nødvendig å lukke leppene dine tett og prøv igjen.
2. Før den første prosedyren bør du kontrollere driftsstatusen til inhalatoren. Fjern beskyttelseshetten fra flasken og sørg for at munnstykket - sprøyten ikke er tilstoppet av smuss og støv.
3. Aluminiumsflaske settes vertikalt ("opp ned"), og pakker ballongen med håndflaten slik at svinget på pekefingeren befinner seg på bunnen, og tommelen er plassert på toppen av lokket.
4. Umiddelbart før hver innånding, skal flacon bli kraftig rystet.
5. Gjør et pust i fullt bryst (men uten spenning) og så mye som mulig å puste ut, skal utånding gå som fra magen, men gjør spesiell innsats og press ut den gjenværende luften ikke.
6. Nebulisatoren i inhalatoren er plassert i munnen og klemmet med leppene sine.
7. Vi begynner samtidig å gjøre to handlinger: sakte (dette er veldig viktig) vi begynner å puste inn og parallelt presser vi på lokket - dispenseren, der vanningen starter med stoffet. Ett trykk er en enkelt dose Salmeter.
8. Deretter trekkes munnstykket til nebulisatoren ut av munnen, tett lukkede lepper og holder pusteprosessen så lenge kraften ikke puster. Du bør prøve å holde ut i minst ti sekunder.
9. Etter det, sakte, uten å tøye, for å slippe luft fra lungene.
10. Hvis eksperten anbefaler to doser av legemidlet en gang i anbefalingene, vent et øyeblikk og gjenta hele prosedyren fra det tredje punktet.
11. Etter at vanningen er fullstendig ferdig, er det nødvendig å sette beskyttelsen på dysesprayingen.

Munnstykke - Nebulisatoren i innåndingsbeholderen skal vaskes regelmessig i varmt vann. Dette vil gjøre det mulig å opprettholde inhalatoren i funn.

1. Fjern beskyttelseshetten og skyll den i rent vann.
2. Ikke sett metalldelen av inhalatoren i væsken.
3. Etter behandling med vann skal komponentene i inhalatoren tørkes godt. Ikke ta med elektriske apparater i denne prosessen.
4. Tørk komponentdelene av enheten i en inhalator, sett beskyttelseshetten på plass.

Pasienter som har en historie med nyresvikt, er mengden medisin som administreres, bestemt som anbefalt og det kreves ingen korreksjon. Det er ikke nødvendig å redusere dosering og eldre mennesker.

Hvis bakgrunnen medisinsk terapi Salmeter, ved hjelp av den anbefalte protokoll, betyr at pasienten ikke føler utbruddet av relieff og terapeutisk effektivitet i doseringsplan er vanligvis gitt medikament gruppe A beta - agonister knyttet til legemidler, ambulanser, slik som salbutamol. I stedet kan denne gruppen av legemidler oppnevnes og en av kortikosteroider.

Med introduksjonen av ekstra legemidler blir det nødvendig å justere de terapeutiske dosene av begge legemidlene. 

[19]

Bruk Salmeter under graviditet

Leveperioden er den lykkeligste og mest ansvarlige perioden for en kvinnes liv. Mange fremtidige mødre prøver for tiden å minimere inntaket av medisiner. Og dette er riktig. Tross alt er et stoff et sett av kjemiske forbindelser som på en eller annen måte påvirker menneskekroppen. Spesielt farlig er innflytelsen under dannelsen av organer og systemer av embryoet, som forekommer i første trimester av svangerskapet. 

Bruk av Salmeter under graviditet er bare tillatt dersom den opplevde terapeutiske effekten av en kvinnes helse er mye mer signifikant enn den potensielle risikoen for patologiske forandringer som kan påvirke utviklingsfosteret.

Det samme gjelder for ammingstiden (amming). Hvis en slik behandling er nødvendig for en kvinne under fødselen av hennes nyfødte barn med morsmelk, er det tilrådelig å overføre barnet til kunstig fôring.

Under graviditet er det ønskelig med spesiell forsiktighet og under direkte tilsyn av behandlende lege å utføre terapeutisk behandling med Salmeter.

Kontra

Til dags dato har overvåking av opptak av det aktuelle legemidlet bekreftet mindre kontraindikasjoner til bruk av Salmeter. Slike avvik inkluderer:

1. Økt intoleranse overfor pasientens organisme til salmeterol eller andre komponenter i legemidlet.
2. Kontraindikert i å ta dette stoffet og barn som ikke er fire år gammel.

[14], [15]

Bivirkninger Salmeter

Anbefalte doser (50 mcg og 100 mcg), som tas to ganger om dagen i løpet av dagen, må ikke forårsake noen negative symptomer.

Med høyere mengder inntak eller samtidig administrasjon av det aktuelle legemidlet med Salbutamol, kan det være bivirkninger av Salmeter, som kan uttrykkes ved slike symptomer:

Åndedrettssystemet i pasientens kropp kan provoseres ved utseendet av progressiv paradoksal bronkospasme.

Organene i det kardiovaskulære systemet er i stand til å reagere på den økte injeksjonen av legemidlet:

• Smerter i hodet.
• Økt intensitet av hjertefrekvens. Men dette symptomet kan ikke være forbundet med innføringen av Salmeter, kanskje er det en patologi av en annen genese.
• Atriell fibrillasjon og supraventrikulær ekstrasystol, hvis en pasient med bronkial astma har en historie med predisposisjon til denne patologien.

Fra mage-tarmkanalen kan man observere:

• Irritasjon av slimhinnen i munnen eller svelget.
• Forstyrrelse i smakenes smak (dysgeusi).
• Podtašnivanie.
• Det kan være emetiske refleksjoner.
• Smerte symptomatologi av abdominal karakter.

Symptomer på en allergisk natur:

• Urticaria.
• Utslett på hud og mucosal overflate.
• Angioødem.
• Bronkolytisk spasme.

Den vanligste symptomatologien er:

• Tremor av de nedre, men for det meste øvre lemmer, som kan elimineres sikkert ved valg av tilstrekkelig dosering og behandlingsplan.
• Artralgi - smerter i leddene.
• Ustabilitet av pasientens psykologiske tilstand.
• Kramper av muskelvev.
• Hypokalemi, forårsaket av en kraftig reduksjon i mengden kalium inneholdt i pasientens serum.

Når slike symptomer opptrer, bør du umiddelbart informere legen din om hvilken, avhengig av symptomatiske manifestasjoner, vil foreskrive behandlingen. Kanskje å rette opp patologiske symptomer vil være tilstrekkelig til å justere mengden medisin som administreres - Salmeter.

[16], [17], [18]

Overdose

Hvis dosen av stoffet som er administrert, av en eller annen grunn er overskredet, eller på grunn av menneskets individuelle egenskaper, kan en overdose av aktivstoffet i salmeter forekomme.

Denne patologiske prosessen manifesterer seg ved en lignende symptomatologi:

1. Tremor er lavere, men i større grad, øvre lemmer.
2. Hjertepasning.
3. Kramper av muskelvev.
4. Smerte symptomatologi påvirker hodet.
5. En kraftig reduksjon i blodtrykket.
6. Feil i arbeidet med hjertefrekvensen.
7. Podtašnivanie.
8. Det kan være oppkast av oppkast.
9. Hypokalemi er en reduksjon i serumnivået av et element som kalium.
10. Hyperkalemi er en tilstand der kaliumkonsentrasjonen i plasma overskrider 5 mmol / l.
11. Acidose er en tilstand når kroppen produserer for mye sure metabolske produkter, og nyrene tar ikke dem helt ut.

Terapeutisk terapi reduseres, avhengig av den patologiske symptomatologien, til symptomatisk behandling. Med stor omhu blir kardioselektive β-adrenoblokere introdusert.

[20], [21],

Interaksjoner med andre legemidler

Hvis det i lys av å arrestere sykdommen, behandles ett legemiddel, så er det nødvendig å klart kjenne de farmakodynamiske egenskapene til det brukte legemidlet. Men hvis stoffet injiseres i en komplisert terapi, må spesialisten vite hvordan de påvirker hverandre disse stoffene. Faktisk kan uvitenhet om resultatene av fellesadministrasjon av en annen kombinasjon av stoffer føre til irreversible patologiske konsekvenser.

Samspillet mellom Salmeter og andre legemidler avhenger av hvilken gruppe medisinpartneren tilhører. For eksempel, når tandem med xantin-derivater, øker risikoen for å utvikle hypokalemi hos en pasient. Et tilsvarende resultat kan forventes ved samtidig administrering av salmeterol og glukokortikoider. Spesielt en slik finale bør forventes hvis en person har forverret bronkial astma, eller hvis det er hypoksi i hans anamnese. Med et slikt klinisk bilde blir det nødvendig å konstant overvåke nivået av kalium i pasientens blod.

Samtidig bruk med beta-blokkere, inkludert kardioselektive stoffer, oppdages antagonisme av salmeterol.

Parallell påføring av Salmeter og diuretika kan provokere hypokalemi. En arbeider samtidig med inhibitorer av monoaminoksidase (MAO), så vel som parallelt med mottaket av tricykliske antidepressiva kan forvente opptreden av negative patologiske symptomer som påvirker organer kardiovaskulære systemet.

Salmeter fungerer godt sammen med kromoglycinsyre og inhalert glukokortikosteroider.

Ved samtidig bruk av salmeterol med glukokortikoider, metylxantiner og / eller diuretika, er det en svekkelse av de farmakodynamiske egenskapene til sistnevnte.

[22], [23], [24], [25]

Lagringsforhold

Etter at behandlingen er foreskrevet og pasienten anskaffer de nødvendige legemidlene på apoteket, bør han være sikker på å bli kjent med anbefalingene som er gitt på lagringen av legemidlet.

Hvis pasienten bærer alle elementer av krav gitt i den vedlagte veiledningen til stoffet, kan du være sikker på at graden av effektiviteten av stoffet vil holde seg på et høyt farmakologiske nivåer gjennom holdbarheten av stoffet akseptabelt.

Lagringsforholdene til Salmeter varierer ikke mye fra det klassiske settet av anbefalinger:

1. Legemidlet må oppbevares i løpet av permisjonsperioden på et kjølig sted der romtemperaturen er mellom +15 og +30 grader. Men dette produktet må beskyttes mot frysing.
2. Hold Salmeter på et sted utilgjengelig for små barn.
3. Legemidlet bør ikke utsettes for direkte sollys, da beholderen er under trykk og sterk oppvarming kan føre til trykksving, og til og med eksplosjonen.
4. Aluminiums kapsel skal ikke bli utsatt for støt og brudd. Den må beskyttes mot direkte brann og oppvarming til høye temperaturer.
5. Oppbevares utilgjengelig for legemidlet.

[26], [27], [28]

Holdbarhet

Ved å slippe ut noe produkt på markedet, angir produsentfirmaet alltid datoen på emballasjen når medisinen ble utgitt. Det andre nummeret på pakken indikerer sluttdatoen, hvoretter det aktuelle stoffet ikke skal brukes i terapeutisk behandling.

Indikert og utløpsdato, som for Salemeter er to år.

[29], [30], [31]