Røntgen av brystryggraden i to posisjoner
Sist anmeldt: 07.06.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Ryggsøylen er den viktigste delen av muskel- og skjelettsystemet. Dens tilstand bestemmer den jevne funksjonen til nesten alle organer og systemer. Det er mange metoder for å diagnostisere ryggraden, men oftest stopper valget av leger ved radiografi. I vår artikkel vil vi vurdere en av de vanligste typene forskning - røntgen av brystryggen, som lar oss vurdere tilstanden til ryggvirvlene, karakterisere dem og bestemme biomekaniske funksjoner.
Indikasjoner for prosedyren
Legen kan anbefale et røntgenbilde av brystryggraden hvis det er nødvendig å diagnostisere eller følge dynamikken til slike patologiske tilstander:
- sykdommer som påvirker beinvev og brusk (osteokondrose, intervertebrale brokk, spondylose, spondyloartritt);
- nevrologiske symptomer;
- traumatiske ryggskader (hvis det er mistanke om vertebrale skader);
- medfødte eller ervervede deformiteter i ryggraden (kyphose, skoliotisk krumning, patologisk lordose).
I tillegg kan legen ty til røntgenbilder dersom pasienten klager over ubehag i ryggen – spesielt knyttet til fysisk aktivitet (bøying, vending osv.).
Røntgenbilder av brystryggraden anbefales ofte når disse symptomene er tilstede:
- ubehagelige opplevelser (smerte, knusing, nummenhet, prikking, etc.) i øvre del av ryggen eller øvre ekstremiteter;
- mekanisk skade på ryggraden, intervertebrale brokk, mistenkte tumorprosesser;
- krumning av thorax ryggraden;
- brystsmerter, pustevansker, hjertesmerter.
Legen kan kreve et røntgenbilde av thorax-ryggraden om nødvendig:
- Evaluer ryggvirvlene for feiljustering, skade, formendringer og vertebral avstand;
- utelukke inflammatoriske, degenerative og andre prosesser i ryggraden;
- vurdere riktig form på ryggraden.
Forberedelse
Det forberedende stadiet for røntgen av thoraxryggraden er enkelt og innebærer å følge reglene som er oppført nedenfor.
During 2-3 days before the diagnostic procedure it is desirable to follow some changes in diet, which is necessary to reduce gas formation in the intestine and correct display of the result on the image. You should exclude the use of whole milk (fresh fermented milk products are allowed), black bread, raw white cabbage, peas, dried fruits. In addition, alcohol and carbonated drinks should not be consumed.
Hvis dietten ikke ble observert, eller pasienten lider av sykdommer i fordøyelsessystemet, kan han følge følgende anbefalinger: hvis flatulens en dag før røntgen av thorax-ryggraden bør ta noen tabletter av ethvert sorbent (selv aktivert kull vil gjøre) eller et preparat basert på simetikon.
Hvis pasienten har overdreven nervøs eksitabilitet, anbefales det å begynne å ta valerian eller motherwort 2-3 dager før prosedyren.
Røntgen av brystryggraden bør fortrinnsvis utføres på tom mage. En lett matbit er tillatt, uten overspising (inkludert på kvelden før studien).
Teknikk Røntgenbilder av thorax ryggraden.
Røntgenbilder av thorax-ryggraden kan utføres i flere projeksjoner:
- foran;
- den bakerste;
- sidelengs.
Den diagnostiske prosessen i seg selv er ikke veldig vanskelig. Pasienten frigjør den øvre delen av kroppen fra klær, fjerner alt metalltilbehør (smykker, kjeder, klokker, etc.). Tar deretter en stilling avhengig av legens anbefalinger (stående, sittende, liggende på siden eller rygg). I noen tilfeller kan det være nødvendig å ta et bilde av brystryggraden med torsoen vippet fremover.
Antall bilder og projeksjon avtales på forhånd med legen. Vanligvis tas det ikke mer enn 3-5 bilder. Den totale tiden for røntgenprosedyren i thorax er opptil femten minutter.
Ved avbildningstidspunktet må pasienten forbli stille, fordi kvaliteten på bildene avhenger av det. Under bevegelser er bildet "uskarpt", noe som kompliserer diagnosen betydelig og kan kreve gjentatt røntgen av thoraxryggraden.
Resultatene av undersøkelsen kan være klare innen en time etter prosedyren. Røntgenbildet vurderes først av en radiolog og deretter av den behandlende legen eller en spesialisert spesialist (vertebrolog, nevrolog, kirurg, etc.).
Røntgen av brystryggraden med funksjonstester
Radiografi av en bestemt del av ryggraden med funksjonelle tester - det vil si med utførelse av spesielle øvelser og forskyvning av tyngdepunktet - utføres for mer grundig å bestemme tilstanden til ryggraden og dens funksjonelle kapasitet. Dette bidrar til å avklare diagnosen og vurdere alvorlighetsgraden av smertefulle lidelser.
Funksjonstester er tilleggstilstander der tilstanden og strukturelle trekk ved ryggraden kan undersøkes i detalj. Oftest ber legen pasienten om å innta en bestemt holdning der ryggraden er bøyd eller forlenget i en viss vinkel. På denne måten er det for eksempel mulig å vurdere forskyvningen av ryggvirvlene i forhold til hverandre, samt graden av deres krumning. Prosedyren, som røntgenstråler generelt, er smertefri og varer opptil 15 minutter.
I tillegg til mekaniske tester er det mulig å bruke røntgenkontrast og narkotikatester. Det første alternativet innebærer undersøkelse av blodnettverket. Medikamenttester hjelper til med å bestemme strukturen og funksjonaliteten til visse organer, som tarmene, bronkiene, spiserøret og så videre.
For tiden er funksjonstester en effektiv måte å få den mest nøyaktige informasjonen om kroppens tilstand. Slike tester utføres imidlertid ikke i forhold til brystryggraden på grunn av uhensiktsmessighet, og undersøker kun funksjonelle forstyrrelser i cervikal og lumbale ryggraden, samt ekstremiteter.
Kontraindikasjoner til prosedyren
Når kan røntgen av brystryggraden være kontraindisert? Moderne røntgenutstyr gjør denne typen diagnoser ekstremt trygge. Mengden strålingseksponering er så lav som mulig og er nesten sammenlignbar med den naturlige bakgrunnen. Spesialister mener at det ikke er noen absolutte kontraindikasjoner for røntgen av thorax-ryggraden. Likevel kan denne prosedyren utføres utelukkende på resept fra legen.
Midlertidige kontraindikasjoner kan omfatte graviditet (spesielt første trimester) og tidlig spedbarnsalder (hvis barnet ikke kan sitte stille i noen minutter).
Kontrastradiografi anbefales ikke ved overfølsomhet for jodpreparater, skjoldbruskkjertelpatologier, dekompensasjon av diabetes mellitus, aktiv tuberkulose.
Noen ganger kan røntgen av thorax være vanskelig å utføre - for eksempel hvis pasienten er overvektig eller psykisk syk, eller har metallfaste implantater.
Generelt spiller ikke pasientens alder eller kjønn noen stor rolle i å utføre en røntgen av thoraxryggraden. Selvfølgelig skal prosedyren ikke utføres hvis det ikke er indikasjoner for det.
Normal ytelse
I dag brukes radiografi i en lang rekke medisinske felt - først og fremst på grunn av tilgjengeligheten og den informative karakteren til denne metoden. Røntgen av thorax-ryggraden gjør det mulig å diagnostisere:
- beinintegritetsforstyrrelser, tumorprosesser, leddgikt, artrose, skoliose;
- tuberkulose , inflammatoriske prosesser;
- cystisk, polypose og andre godartede masser;
- anomalier og misdannelser;
- saltavleiringer (kalsinose, etc.).
Røntgen av thoraxregionen anses å være en av de mest informative diagnostiske prosedyrene, som gjør det mulig å tydelig bestemme sonaliteten til det berørte området. Det er mulig å vurdere tilstanden til thoraxsegmentet som helhet, eller hver vertebra individuelt.
Røntgenstråler hjelper til med å bestemme formen og strukturen til brystvirvlene og mellomvirvelskivene. Den kan oppdage deformiteter og andre abnormiteter i ryggraden.
I tillegg er det mulig å oppdage slike patologier ved hjelp av røntgen av thoraxregionen:
- endret beinkonfigurasjon og struktur;
- forstyrret posisjonering av individuelle ryggvirvler;
- deformitet og mangel på mobilitet i ryggraden;
- beinsykdom;
- forstyrrelse av skivene mellom ryggvirvlene;
- tilstedeværelsen av metastaser;
- osteoporose .
Røntgen av thoraxregionen anses som obligatorisk etter kirurgiske inngrep utført for å gjenopprette normal spinalfunksjon.
Thorax osteokondrose på røntgen
Ved mistanke om osteokondrose i thorax , utføres et røntgenbilde av ryggraden for å se etter endringer i høyden på mellomvirvelskivene, tilstedeværelsen av marginale overvekster, deformitet av vertebrallegemene og indirekte tegn på herniering. Disse tegnene kan finnes hos de aller fleste mennesker over 50 år.
Røntgenstråler, når de passerer gjennom vev og organer, fanges i tettere vev. Det er denne egenskapen som gjør det mulig å vurdere tilstanden til skjelettbeinene og spesielt brystryggraden grundig. Osteokondrose er en smertefull prosess som helt i begynnelsen av utviklingen påvirker de intervertebrale skivene. Så er det brudd i selve ryggvirvlene - kropper og forgreninger, som er perfekt visualisert i løpet av radiografi. De mest karakteristiske radiologiske tegnene på osteokondrose er benovervekst og innsnevring av intervertebralskiven.
Thorax osteokondrose er ledsaget av separasjon av intervertebrale skiver, som i løpet av å redusere sin egen høyde begynner å påvirke interkostale nerver. Likevel noteres symptomatologien til nederlaget til thoraxavdelingen ganske sjelden, noe som skyldes fysiologien til ribbeforbindelser. Med osteokondrose påvirkes de øvre thoraxvirvlene oftere, som er deformert. Det kliniske bildet manifesterer seg bare med alderen, på bakgrunn av dehydrering av intervertebralt vev. Hyppige traumer, fysisk overbelastning, kronisk rus forverrer bildet.
På grunn av vaghet og sen debut av symptomer, oppdages osteokondrose ofte ved et uhell, for eksempel når det utføres en MR eller røntgen av thoraxryggraden. Oftest noteres redusert stabilitet mellom ryggvirvlene – såkalt segmentell ustabilitet. For å avklare diagnosen kan legen anbefale kontrastradiografi.