Reopolyglyukin

Rheopolyglucin er en væske for perfusjonsprosedyrer, så vel som en bloderstatning.

Legemidlet er en plasmaskiftende kolloidal væske basert på dekstran (glukosepolymer), hvis terapeutiske aktivitet manifesteres som en forbedring av de reologiske parametrene i blodet. Legemidlet reduserer blodviskositeten, gjenoppretter mikrosirkulasjonsblodsirkulasjonen, og forhindrer og eliminerer i tillegg aggregering av noen formede komponenter. Legemidlet stabiliserer også venøs og arteriell blodstrøm. [1]

Indikasjoner Reopolyglyukin

Det brukes til behandling eller forebygging av distributivt eller hypovolemisk sjokk. I tillegg er det foreskrevet ved plastiske og vaskulære operasjoner relatert til transplantasjon .

Det brukes som et tilleggselement til perfusjonen som finnes i det kunstige blodstrømningsapparatet og brukes under operasjoner i hjerteområdet.

Utgivelsesskjema

Frigjøringen av den terapeutiske komponenten skjer i form av en infusjonsvæske, inne i glassflasker med en kapasitet på 0,2 eller 0,4 liter.

Farmakodynamikk

Innføringen av stoffet med høy hastighet fører til en økning i volumet av blodplasma med en indikator som er nesten dobbelt så mye som det påførte stoffet, fordi hver 10 ml av det forårsaker omfordeling av 20-25 ml av stoffet inn i blodet fra vevet. [2]

Farmakokinetikk

Halveringstiden er 6 timer. Utskillelse utføres hovedsakelig gjennom nyrene: ca. 60% de første 6 timene; 70% utskilles på 24 timer. Resten passerer inn i makrofagsystemet og leveren, der den gjennomgår gradvis nedbrytning fra α-glukosidase til glukose, mens den ikke er en næringsstoffkilde for karbohydrater.

Bruk Reopolyglyukin under graviditet

Det er mulig å foreskrive Reopolyglyukin bare i henhold til strenge indikasjoner, med tanke på balansen mellom fordeler og risiko ved bruk.

Kontra

Blant kontraindikasjonene:

• hypervolemi og hydrering;
• trombocytopeni (antall blodplater er mindre enn 80 × 109 / l);
• nyreskader, der anuri og oliguri er notert;
• mangel på funksjonen til CVS, som har en dekompensert karakter (trinn 2-3);
• DIC syndrom;
• en tendens til å vise tegn på allergi;
• intoleranse assosiert med dekstran;
• forhold hvor det er forbudt å innføre en stor mengde væske.

Dextran i kombinasjon med 0,9% NaCl er forbudt for bruk ved nyresykdom; kombinasjonen med 5% glukose er forbudt ved forstyrrelser i karbohydratmetabolismen (spesielt ved diabetes mellitus).

Bivirkninger Reopolyglyukin

De viktigste sidesymptomene:

• tegn på allergi: feber, anafylaksi, feber, Quinckes ødem, kløe, utslett, manifestasjoner av intoleranse og hyperhidrose;
• lesjoner som påvirker CVS: takykardi, ødem, endringer i blodtrykk og dyspné;
• lidelser forbundet med fordøyelsesfunksjonen: oppkast, magesmerter, munntørrhet og kvalme;
• problemer med NAs arbeid: skjelvinger, hodepine og svimmelhet;
• brudd på urinaktivitet: ofte, spesielt ved hypovolemi, fører medisinen til økt urinproduksjon. Men noen ganger forårsaker bruken av urinproduksjonen; samtidig blir urinen viskøs, hvorfra det kan konkluderes med at dehydrering observeres inne i pasientens kropp. I et slikt tilfelle utføres intravenøs injeksjon av krystalloide væsker, som lar deg gjenopprette og opprettholde plasma -osmose. Innføring av 15 ml / kg av stoffet fører til hyperosmolaritet, noe som kan provosere en rørformet forbrenning med videre utvikling av ARF. I dette tilfellet svekkes også diurese, og urinen blir tyktflytende;
• lesjoner i sirkulasjonssystemet: hyperemi, akrocyanose og svekkelse av blodplateaktivitet. Medisinen kompliserer også prosessen med å identifisere blodgruppen;
• andre: hevelse som påvirker lemmer, kramper, systemisk svakhet, smerter i brystet og korsryggen, samt en følelse av luftmangel.

Når negative symptomer vises (tatt i betraktning det kliniske bildet), er det nødvendig å stoppe bruken av medisiner umiddelbart, og deretter, uten å fjerne nålen fra venen, utføre alle de presserende prosedyrene som kreves i slike tilfeller for å eliminere transfusjonsmanifestasjoner (GCS, kardiovaskulære stoffer, antihistaminer, krystalloide væsker brukes; i tilfelle kollaps brukes kardiotonika og vasopressorer).

Overdose

Ved forgiftning kan hypokoagulering eller hypervolemi utvikle seg.

Symptomatiske handlinger utføres.

Interaksjoner med andre legemidler

Innføringen sammen med antikoagulantia krever en reduksjon i doseringsdelen.

Tilstedeværelsen av dekstran inne i blodet kan endre testavlesninger for protein- og bilirubinvolumer, samt for blodtyping. På grunn av dette må slike tester utføres før stoffbruk.

Lagringsforhold

Reopolyglyukin må oppbevares utilgjengelig for barn. Temperaturverdier- ikke mer enn 25 ° С.

Holdbarhet

Rheopolyglucin kan brukes innen en 4-års periode fra fremstillingsdatoen for det terapeutiske middelet.

Analoger

Analogene til stoffet er stoffene Reogluman og Polyglyukin.