Rektale smertestillende og betennelsesdempende stikkpiller: for ryggsmerter, menstruasjonssmerter, for barn

Noen ganger kan personer som opplever akutte smerter, av en eller annen grunn, ikke ta tabletter eller andre legemidler oralt - innvendig. I slike situasjoner kan andre medisiner komme til unnsetning - rektal smertestillende midler. Denne formen for medisinering påvirker ikke fordøyelsesprosessene, og absorberes gjennom endetarmsslimhinnen, slik at komponentene i legemidlet raskt kommer inn i blodomløpet og nesten umiddelbart lindrer smertefulle opplevelser.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Indikasjoner rektale smertestillende stikkpiller

Rektale smertestillende stikkpiller vil bidra til å lindre pasientens tilstand på kort tid ved akutte smerter forbundet med:

• med hemoroider;
• med prostatitt;
• med smertefull menstruasjon hos kvinner;
• med osteokondrose, radikulitt, leddgikt, slitasjegikt, spondylitt;
• med migrene;
• med gikt;
• med ryggsmerter;
• med nevralgi, muskelsmerter, skader;
• med blærekatarr og andre inflammatoriske sykdommer.

[ 6 ], [ 7 ]

Utgivelsesskjema

Apotekkjeden kan tilby et bredt utvalg av alle typer rektale smertelindrende stikkpiller, avhengig av den underliggende årsaken og plasseringen av smerten, med eller uten betennelsesdempende effekt.

Navn på smertelindrende rektalstikkpiller

• For hemoroider foreskrives smertestillende stikkpiller med både lokal og systemisk virkning. For milde hemoroider kan du for eksempel bruke stikkpiller med urtekomponenter - for eksempel havtorn, eller stikkpiller med calendula, samt stikkpiller med bedøvelsesmidler - Anestezol. I mer avanserte tilfeller kan rektalmedisiner som:
  • Proctozan-Neo inneholder aktive ingredienser som heparin (forbedrer blodsirkulasjonen og forhindrer trombedannelse), prednisolon (stopper betennelse og allergiske reaksjoner) og polidokanol (lindrer smerte og kløe). Proctozan-Neo brukes til å behandle analfissurer og hemoroider hos personer over 18 år.
  • Proktozol er et lokalbedøvende stikkpille basert på bufexamak, vismut og lidokain. Legemidlet er en av analogene til Proktozol stikkpiller.
  • Anuzol er et smertestillende stikkpille som brukes mot hemoroider og analfissurer. Legemidlet er laget på basis av xeroform, belladonna og sinksulfat. Anuzol anbefales ikke til bruk hos pasienter med arytmi, tyreotoksikose og hypertensjon.
  • Relief er et velkjent rektalt smertestillende stikkpille basert på fenylefrin, et stoff som eliminerer kløe, ubehag og smerter i analområdet. Fenylefrin anbefales ikke til bruk ved alvorlig høyt blodtrykk, tromboembolisme og tyreotoksikose.
• Følgende medisiner vil hjelpe med smerter forbundet med prostatitt:
  • Prostatilen er en unik stikkpille med prostataekstrakt og glysin. Legemidlet er giftfritt og forårsaker så godt som ingen bivirkninger.
  • Vitaprost er et stikkpille basert på prostataekstrakt, som er foreskrevet for kronisk prostatitt og prostatahyperplasi.
• For leddsmerter vil følgende rektale smertestillende stikkpiller være nyttige:
  • Revmalgin er en smertestillende stikkpille som inneholder virkestoffet meloksikam (et ikke-steroidalt antiinflammatorisk legemiddel). Revmalgin er ikke egnet for behandling av pasienter med bronkial astma, magesår og blødninger, og blodproppsforstyrrelser.
  • Diklofenak er en annen representant for ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Det hjelper mot ryggsmerter, nevralgi, muskelsmerter, gikt og kolikk. Legemidlet anbefales ikke for erosjoner og sår i fordøyelseskanalen, samt for alvorlige forstyrrelser i hematopoietisk funksjon.
• For å lindre smerter under menstruasjon bruker kvinner ofte:
  • Efferalgan er en trygg stikkpille basert på paracetamol, som kan brukes av voksne og barn. Efferalgan tolereres vanligvis godt av kroppen, bare i sjeldne tilfeller er dyspeptiske reaksjoner mulige.
  • Miralgan er en stikkpille som inneholder paracetamol som kan brukes ikke bare under menstruasjon, men også for å lindre hodepine, tannpine, muskelsmerter, samt skader og brannskader.
  • Acamol-Teva – stikkpiller med paracetamol, som har smertestillende, febernedsettende og betennelsesdempende egenskaper.

Rektal smertestillende for menstruasjon bør alltid inneholde en slags smertestillende middel, for eksempel paracetamol. Denne komponenten eliminerer ikke bare smerte, men har også en febernedsettende effekt. I tillegg anses legemidlet som trygt og er godkjent for bruk selv i barndommen.

[ 8 ]

Smertelindrende rektale stikkpiller for barn

Før legen forskriver rektal smertestillende midler til et barn, må vedkommende fastslå årsaken til smertene: barnet selv er tross alt ikke i stand til å si nøyaktig hva som plager ham. Derfor anbefales det ikke å forskrive slike legemidler uten diagnostikk.

Blant de vanligste smertelindrende rektale stikkpiller for barn kan følgende skilles ut:

• Ibuprofen er en smertelindrende rektal stikkpille for barn basert på en ikke-steroid antiinflammatorisk komponent. Ibuprofen kan brukes fra 3 måneders alder for smerter av mild til moderat intensitet.
• Cefekon er en stikkpille for barn basert på paracetamol. Den kan brukes til å lindre smerter og høy temperatur hos barn fra 3 måneder til 12 år.
• Viburkol er en homeopatisk, trygg stikkpille som er effektiv for å lindre tannpine og forkjølelsessymptomer hos barn.

Farmakodynamikk

Rektale smertestillende stikkpiller kan brukes til to formål: lokalbedøvelse (for eksempel ved hemoroider eller betennelse i endetarmen) og systemisk anestesi (ved smerter i andre organer, som ledd eller prostata). I tillegg til selve smertestillende midlet inneholder de fleste stikkpiller også febernedsettende, blodplatehemmende og betennelsesdempende komponenter. Systemiske stikkpiller kan inneholde ikke-steroide antiinflammatoriske midler: slike stikkpiller inkluderer legemidler med diklofenak, indometacin, for eksempel:

• Dicloberl stikkpiller 50, 100;
• Voltaren stikkpiller;
• Diklovit stikkpiller;
• Diklofenaknatrium stikkpiller, Diclofenac Pharmex;
• Naklofen stikkpiller.

Stikkpiller for lokal bruk inkluderer Anestezol, Gemoproct, Gemorol, Novocain, Nigepan, Relief, Proctozan, Proctozol.

[ 9 ]

Farmakokinetikk

De kinetiske egenskapene til lokalt virkende rektale smertestillende stikkpiller tas ikke i betraktning, siden de aktive ingrediensene i slike medisiner praktisk talt ikke kommer inn i den systemiske sirkulasjonen.

Når det gjelder rektal smertestillende stikkpiller, som har en systemisk effekt, kan vi vurdere deres kinetiske egenskaper ved å bruke eksemplet med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Absorpsjonen av komponentene i slike stikkpiller skjer relativt raskt: effekten observeres innen en halvtime. Maksimal konsentrasjon i blodet oppdages etter omtrent en time.

Bindingen av den aktive ingrediensen til plasmaproteiner er mer enn 99 %.

De kinetiske parametrene til stikkpiller endres ikke avhengig av hyppigheten og varigheten av bruken av legemidlet.

Omtrent 60 % av legemidlet skilles ut fra blodet med urin. Samtidig skilles omtrent 1 % av den aktive ikke-steroide komponenten ut uendret. Den gjenværende mengden av legemidlet forlater kroppen med avføring.

[ 10 ]

Dosering og administrasjon

For å redusere risikoen for bivirkninger, bør alle rektale smertestillende stikkpiller brukes i kortest mulig tid.

Rektale stikkpiller brukes kun rektalt, uten å bruke andre metoder for medisinadministrasjon.

Stikkpillene settes dypt inn i endetarmen: det er bedre om prosedyren utføres etter en foreløpig rensing av tarmene.

For engangs smertelindring, bruk én stikkpille, vanligvis om natten. Ved sterke smerter kan det være nødvendig med 2–3 daglige doser av legemidlet, avhengig av legens forskrivning.

Behandlingsvarigheten bestemmes også kun av legen, med tanke på årsaken til smerten og den oppnådde terapeutiske effekten ved bruk av smertestillende rektalstikkpiller.

[ 15 ]

Bruk rektale smertestillende stikkpiller under graviditet

Rektale smertestillende stikkpiller i første og andre trimester brukes kun i tilfeller der den forventede effekten av legemidlet er viktigere enn den mulige faren som stikkpiller med smertestillende middel utgjør for fosteret. Hvis stikkpiller likevel foreskrives av en lege til en gravid kvinne, bør doseringen og behandlingsvarigheten være så minimal som mulig.

I tredje trimester er bruk av stikkpiller med smertestillende midler, inkludert de med ikke-steroide antiinflammatoriske komponenter, kontraindisert.

Aktive komponenter i systemiske stikkpiller finnes i de aller fleste tilfeller i små mengder i morsmelk. Derfor foreskrives ikke slike stikkpiller i ammeperioden for å beskytte det nyfødte barnet mot uønsket eksponering for legemidlet.

Kontra

Rektale smertestillende stikkpiller er vanligvis ikke foreskrevet:

• i tilfelle overfølsomhet for stikkpillenes sammensetning;
• i tilfelle forverring av magesår i fordøyelsesorganene, perforasjonskomplikasjoner og indre blødninger;
• for tarmbetennelse;
• i siste trimester av svangerskapet;
• pasienter med alvorlig nyre- og/eller leversvikt;
• pasienter med alvorlig hjertesvikt;
• for behandling av postoperative smerter etter koronar bypassoperasjon;
• for proktitt.

Suppositorier basert på ikke-steroide antiinflammatoriske komponenter brukes ikke til å behandle pasienter der noen av representantene for denne serien med legemidler forårsaker bivirkninger i form av astmaanfall, angioødem, hudutslett eller allergisk rhinitt.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Bivirkninger rektale smertestillende stikkpiller

Bivirkninger under behandling med rektale smertestillende stikkpiller kan omfatte:

• endringer i blodbildet;
• allergiske reaksjoner;
• søvnløshet, irritabilitet;
• tinnitus;
• takykardi, brystsmerter;
• dyspepsi, diaré eller forstoppelse, oppblåsthet, kolitt;
• leverdysfunksjon;
• rødhet og irritasjon i anus;
• smertefull avføring, utseendet av slim i avføringen;
• potensforstyrrelser.

[ 14 ]

Overdose

Det er nesten umulig å overdosere lokalt virkende rektale smertestillende stikkpiller. Når det gjelder stikkpiller til systemisk bruk, kan en overdose i dette tilfellet manifestere seg som hodepine, kvalme, magesmerter, blødning i slimhinnene, diaré, døsighet og kramper.

Hvis overdosen bekreftes, foreskriver legen symptomatisk behandling med rensende enema og mageskylling. Andre tilleggstiltak brukes avhengig av pasientens kliniske tilstand.

[ 16 ], [ 17 ]

Interaksjoner med andre legemidler

Ingen signifikante legemiddelinteraksjoner er identifisert for lokalt virkende rektale smertestillende stikkpiller.

Stikkpiller med systemisk effekt foreskrives med forsiktighet i kombinasjon med diuretika, antikoagulantia, orale ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, blodsukkersenkende midler, antibiotika og hjerteglykosider.

For mer detaljert informasjon om legemiddelinteraksjoner, sørg for å sjekke instruksjonene for spesifikke rektale stikkpiller.

[ 18 ]

Lagringsforhold

Stikkpiller for rektal smertestillende bør oppbevares kjølig og mørkt, utilgjengelig for barn, unna varmekilder og sollys.

[ 19 ], [ 20 ]

Holdbarhet

Holdbarheten til de fleste stikkpiller er opptil 3 år, men dette punktet bør avklares i instruksjonene.

Rektale smertestillende stikkpiller kan utleveres på apotek både mot fremvisning av resept og uten resept, avhengig av den aktive ingrediensen i stikkpillene. Dette spørsmålet bør avklares direkte på apotek eller med behandlende lege.