Raynauds sykdom eller syndrom: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Raynauds sykdom eller syndrom er mest vanlig blant unge kvinner eller kvinner i overgangsalderen.

[1], [2], [3], [4]

Årsaker og patogenese av Raynauds sykdom eller syndrom

Raynauds syndrom er karakterisert ved ischemia som oppstår under påvirkning av kulde eller følelsesmessig overbelastning. Raynauds fenomen er mest vanlig i reumatiske sykdommer (systemisk lupus erythematosus, systemisk sklerose, dermatomyositt, Shagra syndrom, reumatoid artritt og periarthritis nodosa), sykdommer forårsaket av tilstedeværelsen av unormale proteiner i blodet (kryoglobuliner, kriofibrinogena, makroglobulin). Når finne ut årsaken til Raynauds syndrom kan ikke snakke av Raynauds sykdom. Skjerpende faktorer er kaldt, medisiner, vibrerende verktøy.

I patogenesen av sykdommen av stor betydning er tilstanden til det sympatiske nervesystemet, som regulerer tonen i blodkarene. I denne forbindelse behandlet behandlingen sympathektomi eller bruk av alfa-blokkere.

Symptomer på Raynauds sykdom eller syndrom

Pasienter med Raynauds syndrom klager over nummenhet og smerter i fingre eller tær, forårsaket av en krampe av blodkar og ischemi, sprer blekhet fra fingertuppene i en proksimal retning og er tydelig på grunn av den grensen. Distal til denne grensen, huden er kald, blek eller blåaktig, proksimal - varm og rosa. Når fingrene blir varme igjen, erstattes blancheringen med cyanose på grunn av en senking av blodstrømmen. Og til slutt, på slutten av angrepet, rødmering av fingrene, observeres reaktiv hyperemi. Angrepet dekker en eller to eller alle fingrene på en gang. Noen ganger observeres en vaskulær reaksjon på spissen av nesen, tungen og øreflommene.

Med Reynauds syndrom er vasospasmen vedvarende og varer lenge. Huden atrophies, trophic lidelser vises og sklerodactyly utvikler. Raynauds syndrom, forårsaket av sklerodermi, blir ofte ledsaget av smertefulle sår, sprekker og gangrene. I alvorlige tilfeller oppstår selv-amputasjon av distale falanger. Det er en endring i negler (negler i form av trommestikker, eponymichia). Raynauds syndrom ledsages av symptomer som artralgi, tretthet, dysfagi, muskel svakhet, etc.

Differensiell diagnose

Sykdommen skal skilles fra sklerodermi, utrydde epidarthritis, trofiske sykdommer i diabetes mellitus.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Behandling av Raynauds sykdom eller syndrom

Tildel ganglioplegic (gangleron, benzogeksony et al.) Adrenoceptor-blokkerende middel (fentolamin, dihydroergotamin) agapurin, vitamin E, C, B-kompleks, østrogene hormoner, legemidler som forbedrer perifere kar. I fravær av effekt utføres sympathektomi.