Rabimak

Rabimak er et legemiddel som undertrykker produksjonen av saltsyre i magehulen. La oss se på indikasjonene for bruk, dosering og mulige bivirkninger.

Legemidlet er foreskrevet for behandling av syreavhengige sykdommer, da det påvirker stoffskiftet og fordøyelsessystemet. Legemidlet har magesårhemmende egenskaper og brukes til å behandle gastroøsofageal refluks og magesår. Produsert i India av MacLeods Pharmaceuticals Ltd.

Rabimak er kun tilgjengelig med resept fra lege.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikasjoner Rabimak

Indikasjoner for bruk av Rabimak er basert på de farmakologiske egenskapene til protonpumpehemmere, som dette legemidlet tilhører. Internasjonalt navn - rabeprazol. Tabletter er foreskrevet for behandling og forebygging av sykdommer som:

• Duodenalsår
• Zollinger-Ellison syndrom
• Utryddelse av Helicobacter pylori (i kombinasjon med andre antibakterielle midler)
• Magesår
• Ikke-ulcerativ dyspepsi
• Gastroøsofageal reflukssykdom
• Kronisk gastritt (i det akutte stadiet).

Utgivelsesskjema

Utgivelsesform – filmdrasjerte tabletter, enterodrasjerte. Viktigste fysiske og kjemiske egenskaper: tabletter av gul (10 mg) og rødbrun (20 mg) farge, runde, med et hakk på den ene siden, bikonvekse. Én pakning inneholder 2-3 strimler i en papppakning, hver strimmel inneholder 7-10 tabletter.

Det aktive stoffet er rabeprazol. Følgende komponenter brukes som hjelpestoffer: hydroksypropylmetylcellulose, magnesiumoksid, metakrylsyrekopolymer, hydroksypropylcellulose, mannitol, magnesiumstearat, gult jernoksid (for 10 mg tabletter), rødt jernoksid (for 20 mg tabletter) og andre.

Farmakodynamikk

Farmakodynamikk Rabimak er virkningsmekanismen til de aktive komponentene. Legemidlet tilhører klassen antisekretoriske forbindelser, har ingen antikolinerge egenskaper og tilhører ikke antagonister av verts H2-reseptorer. Hemmer utskillelsen av magesyre ved å hemme enzymet H+/K+-ATPase i parietalcellene i magen. Dette enzymsystemet tilhører protonpumper, så Rabimak er i denne kategorien. Det aktive stoffet blokkerer produksjonen av saltsyre i sluttfasen og omdannes til en aktiv sulfonamidform.

En antisekretorisk effekt observeres 1–3 timer etter administrering, og undertrykker to av syresekresjonens funksjoner. Effektiviteten av undertrykkelsen av sekresjonen forbedres ved daglig inntak av 1 tablett, men en stabil effekt oppnås 3 dager etter administreringsstart. Etter fullført behandling gjenopprettes den sekretoriske aktiviteten innen 2–3 dager.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetikk

Farmakokinetikken til Rabimak er prosessene for absorpsjon, metabolisme og utskillelse. Siden tablettene er dekket med et enterisk belegg, absorberes de raskt og fullstendig i tarmen. Maksimal konsentrasjon i blodplasmaet oppnås etter 3-4 timer (ved en dose på 20 mg). Biotilgjengeligheten ved oralt inntak er omtrent 52 % på grunn av førstepassasjemetabolisme. Ved gjentatt bruk av legemidlet øker ikke biotilgjengeligheten.

Plasmahalveringstiden er 1–2 timer, og total clearance er 283 ± 98 ml/min. Matinntak påvirker ikke absorpsjonsprosessen. Plasmaproteinbindingen er 97 %. Omtrent 90 % skilles ut av nyrene i form av metabolitter: tioeter (M1) og karboksylsyre (M6). De resterende 10 % skilles ut i avføring.

Dosering og administrasjon

Administrasjonsmåte og dosering avhenger av indikasjonene for bruk av legemidlet og legens anbefalinger. For behandling av magesår og magesår foreskrives pasienter 20 mg én gang daglig (om nødvendig økes dosen til 40 mg, dvs. 20 mg morgen og kveld). Behandlingsvarigheten er fra 2 til 8 uker, med vedlikeholdsbehandling i opptil 12 måneder.

Ved ikke-ulcerativ dyspepsi brukes 40 mg én gang daglig i 2-3 uker. For utryddelse av H. pylori brukes en kombinasjonsbehandling med effektive antibiotika. Rabimak tas 20 mg to ganger daglig sammen med andre legemidler. For behandling av Zollinger-Ellison syndrom kan en dose på 20 til 120 mg per dag brukes, behandlingsforløpet er 2-8 uker. Kronisk gastritt behandles med 40 mg én gang daglig i 2-4 uker. Det anbefales ikke å tygge eller knuse tablettene, ta dem om morgenen før måltider.

[ 9 ]

Bruk Rabimak under graviditet

Sikkerheten til Rabimak under graviditet er ikke bekreftet. Forsøk har vist at legemidlet kan trenge inn i morkakebarrieren, så det anbefales ikke til bruk hos gravide. Rabeprazol kan trenge inn i morsmelk, så når du bruker det, er det nødvendig å stoppe ammingsprosessen.

I følge bivirkningsprofilen til legemidlet anbefales det ikke å bruke det når man arbeider med potensielt farlige maskiner eller kjører kjøretøy. Hvis tablettene forårsaker økt døsighet eller dermatologiske manifestasjoner, bør du slutte å ta dem og konsultere lege for å velge et analogt legemiddel med en tryggere virkningsmekanisme.

Kontra

Kontraindikasjoner for bruk av Rabimak er individuell intoleranse mot virkestoffet - rabeprazol eller andre komponenter i legemidlet. Tabletter brukes ikke ved overfølsomhet for substituerte benzimidazoler.

Graviditet og amming er også kontraindikasjoner for bruk av legemidlet. Legemidlet er ikke foreskrevet til barn, da det ikke finnes pålitelig informasjon om dets sikkerhet for pasienter i denne aldersgruppen.

Bivirkninger Rabimak

Bivirkninger av Rabimak er sjeldne, da legemidlet tolereres godt. Hvis dette skjer, har det mindre, det vil si moderate symptomer. Oftere oppstår bivirkninger fra fordøyelsessystemet - disse er magesmerter, luft i magen, kvalme og oppkast, raping, diaré eller forstoppelse. I sjeldne tilfeller er tørr munn, stomatitt, smaksforstyrrelser og økt aktivitet av leverenzymer mulig.

I noen tilfeller er forstyrrelser i det hematopoietiske systemet mulig, dvs. trombocytopeni og leukopeni. Pasienter kan oppleve symptomer som hodepine og svimmelhet, døsighet, depresjon og agitasjon. I sjeldne tilfeller oppstår allergiske reaksjoner, dvs. kløe i huden, utslett, bronkospasmer eller angioødem. Andre bivirkninger: rygg- og brystsmerter, leggmuskelkramper, urinveisinfeksjoner, faryngitt, influensalignende syndrom.

[ 8 ]

Overdose

Overdosering oppstår når legens anbefalinger for bruk av legemidlet ikke følges. Oftest er dette hodepine, døsighet, kvalme og oppkast, svimmelhet, munntørrhet og økt svetting. Det finnes ingen spesifikk motgift, så symptomatisk behandling og støttende behandling brukes for å eliminere overdosering.

For å unngå bivirkninger, er det nødvendig å utelukke tilstedeværelsen av ondartede neoplasmer i mage-tarmkanalen før du begynner å ta legemidlet. Hvis tablettene foreskrives til pasienter med alvorlig lever- og nyredysfunksjon, er medisinsk tilsyn nødvendig i de tidlige stadiene av behandlingen.

Interaksjoner med andre legemidler

Rabimac-interaksjoner med andre legemidler er mulige dersom absorpsjonen av andre legemidler avhenger av pH-verdien i mageinnholdet. Dette skyldes at rabeprazol metaboliseres av enzymer (cytokrom P-450-systemet (CYP450)), som andre protonpumpehemmere, forårsaker en langsiktig reduksjon i produksjonen av saltsyre.

Legemidlet forårsaker en betydelig reduksjon i konsentrasjonen av ketokonazol og en økning i konsentrasjonen av digoksin. Derfor må pasienter som bruker disse legemidlene samtidig med Rabimac overvåkes av en lege for rettidig doseringsjustering.

[ 10 ], [ 11 ]

Lagringsforhold

Oppbevaringsbetingelsene for Rabimak er spesifisert i bruksanvisningen for legemidlet. Legemidlet skal oppbevares tørt, beskyttet mot direkte sollys og utilgjengelig for barn. Anbefalt oppbevaringstemperatur er 25 °C.

Hvis oppbevaringsreglene ikke følges, kan legemidlet endre sine fysiske og kjemiske egenskaper. I dette tilfellet er legemidlet forbudt å tas og må kastes.

Holdbarhet

Utløpsdatoen er 24 måneder fra produksjonsdatoen. Etter denne perioden skal legemidlet kastes. Bruk av et utgått legemiddel kan føre til ukontrollerte bivirkninger.