Pseudo-erosjon av livmorhalsutløpet

Pseudo-erosjon av livmorhalsen er et brudd på huden, som senere kan utvikle seg til ekte erosjon. I dette tilfellet krypterer flerskiktsepitelet på den slimete overflaten når erosjon begynner.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Fører til cervikal pseudo erosjon

Årsaken til denne sykdommen kan være noen endring i epitelet. Blant de vanligste er:

1. Venereal infeksjoner.
2. Tidlig begynnelse av seksuell aktivitet.
3. Skader etter alvorlig fødsel, abort eller feil utført undersøkelse.
4. Skader av innenlandsk karakter (bruk av en dildo, voldelig samleie).
5. Sykdommer i gynekologisk natur, som ble årsak til betennelse (kolpitt, endocervitt, cervicitt).
6. Dysbakterier i skjeden.
7. Prevensjonsmidler av kjemisk type
8. Ubalanse i hormonell bakgrunn.
9. Svekket immunitet

[7], [8], [9], [10]

Patogenesen

Det er svært viktig å overvåke helsen din, og minst en gang i seks måneder, besøk en gynekolog. Disse anbefalingene er spesielt egnet for jenter etter 25 år, i hvilken pseudo-erosjon av livmorhalsen utvikler oftest. Husk at hovedårsaken til denne sykdommen er betennelse, så prøv å alltid bruke prevensjonsmidler når du endrer din seksuelle partner.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Symptomer cervikal pseudo erosjon

Dessverre har utviklingen av denne sykdommen ingen klare symptomer, så mange kvinner mistenker ikke engang at de er syke. Verken smerte, eller noen ubehagelige opplevelser oftere, oppstår ikke. Pasientens vagina kan være ren, uten irritasjon eller kløe.

Noen ganger er det ikke rikelig hvit eller gjennomsiktig utslipp uten skarp lukt, noe som indikerer løpet av en liten betennelse. I noen tilfeller (hvis pseudo-erosjon skyldes sykdommer som vaginose), kan utslippet ha en "råtten" lukt. Vanligvis blir pseudo-erosjon av livmorhalsen diagnostisert etter undersøkelsen.

Ifølge nyere studier er denne sykdommen oftere syk:

1. Unge kvinner under 30 (67%) - dette skyldes hyppige hormonelle feil.
2. Kvinner fra 30 til 40 er syke mye sjeldnere (tre ganger).
3. Og hos pasienter over 40 år viser bare 10% pseudo-erosjon.

[17]

Første tegn

Vanligvis begynner jenter å legge merke til at noe er galt med kroppen når vaginal utslipp vises med en annen nyanse og lukt. Dette er det første tegn på at betennelse oppstår inni, noe som kan forårsake pseudo-erosjon. Hvis du merker uvanlig, rikelig utslipp av hvit, rosa, gul (med eller uten lukt), bør du umiddelbart konsultere en gynekolog og gjennomgå en undersøkelse.

[18], [19], [20], [21]

Skjemaer

Pseudo-erosjon av livmorhalsen har flere typer: glandular, cystisk, papillær, papillær, epidermal, glandular-cystisk.

Glandular pseudo-erosjon av livmorhalsen

Det adskiller sterkt erosive kirtler. Det vil si at det sylindriske epitelet vokser ikke bare utenfor nakken, men trenger også inn i de dype lagene. Dette er den første fasen av sykdommen. Hovedforskjellen kan kalles det faktum at kjertelutseendet kan utvikle seg i en kvinnes kropp fra en til to og til og med tre år uten å forstyrre den. Denne arten finnes oftest i moderne medisin.

[22]

Pseudo-pseudo-erosjon av livmorhalsen

Papillær eller glandulær papillær pseudo-erosjon av livmorhalsen karakteriseres av dannelsen av distinkte utvoksninger i form av små papiller. De er dekket med et sylindrisk epitel fra oven. Mange gynekologer mener at denne typen er mer sannsynlig ikke en sykdom, men en patologi av vevdannelse.

Pseudo-pseudo-erosjon av livmorhalsen har ofte slike symptomer:

1. Smertefulle smerter i underlivet.
2. Svak kløe i skjeden.
3. Noen ganger er det en brennende følelse.
4. Etter samleie kan det være liten spotting.
5. Fra skjeden er det alltid utladning (hvit eller gjennomsiktig).

Cystisk pseudo-erosjon av livmorhalsen

Det er preget av tilstedeværelsen av små cystiske seler som oppstår mellom krypende vev av de sylindriske lagene. Cystisk, så vel som glandular pseudo-erosjon forekommer oftest.

[23], [24], [25]

Glandro-cystisk pseudo-erosjon av livmorhalsen

I sin rene form er forskjellige typer pseudo erosjon ekstremt sjeldne. Vanligvis er de kombinert med hverandre. Nylig har mange pasienter diagnostisert med glandulær cystisk pseudo-erosjon av livmorhalsen, som er preget av en økning i erosive kjertler, mellom hvilke cyster oppstår. Denne sykdommen er ganske alvorlig, siden hemmeligheten som blokkerer erosive kjertler og kanaler mellom dem ofte fører til infeksjon. Derfor passerer betennelsesprosesser i vagina og på livmorhalsveggen sjelden.

Epidermal pseudo-erosjon av livmorhalsen

Også kalt "helbredelse". Denne type pseudo-erosjon oppstår ofte etter effektiv behandling av sykdommer som har forårsaket starten av patologi. Prosessen med epidermisering skjer på denne måten: først begynner det flate epitelet, som dannes fra reservecellene, å forskyve det sylindriske epitelet. Helbredelsen av pseudo-erosjon skjer bare når hele sylindriske epitelet forsvinner. Dessverre, selv etter en slik prosess, kan cystiske formasjoner forbli. På grunn av dette er det deformasjon av livmorhalsen og økningen.

Papillær pseudo-erosjon av livmorhalsen

Det preges av tilstedeværelsen av overgrodd papillær stroma, som er dekket fra oven med et sylindrisk epitel. I slike stroma er det småcelleinfiltrater og andre inflammerte områder.

Komplikasjoner og konsekvenser

Pseudo-erosjon av livmorhalsen betraktes som en bakgrunnssykdom som ikke truer livet eller helsen til en kvinne. Men ikke tro at en slik sykdom ikke trenger behandling. Pseudo-erosjon av livmorhalsen forstyrrer hele strukturen i epitelet og blir et farlig sted for utvikling av ulike inflammatoriske prosesser.

Pseudo-erosjon kan utvikles og vokse hos kvinner i årevis. Hvis det eksisterer for lenge, kan dysplasi, som er en forstadig tilstand, forekomme i punctate cyster (særegne hulrom med livmorhalsslem). I tillegg, på grunn av spredning av cystiske formasjoner, kan sjansen for befruktning reduseres.

[26], [27], [28],

Komplikasjoner

Den viktigste komplikasjonen som kan oppstå i de senere stadier av utvikling av pseudo-erosjon av livmorhalsen er kvinnelig infertilitet. Utvide cyster, hvorav cervical slim samles inn, forstyrrer spermatososepassasjen, slik at oppfattelsen ikke forekommer. At slik ikke skjedde, er det anbefalt etter 25 år å besøke gynekologen og å gjøre eller undersøke slim.

Legg merke til at pseudo-erosjon ofte kommer tilbake igjen. Dette skyldes det faktum at den antibakterielle funksjonen til slimhinnen er forstyrret.

[29], [30], [31], [32]

Diagnostikk cervikal pseudo erosjon

Under undersøkelsen av en gynekolog er pseudo-erosjon ganske godt synlig. Det har utseendet av en lysrød granulær formasjon på livmorhalsen. Noen ganger kommer blod ut av det når det trykkes.

Det er følgende metoder for å diagnostisere pseudo-erosjon av livmorhalsen:

1. Kolposkopi utvides - undersøkelse av de berørte områdene, samt vagina med et spesielt mikroskop (colposcope) utføres. Takket være denne metoden er det mulig ikke bare å diagnostisere sykdommen, men også å se graden av vevskader og deres struktur.
2. Tar HLR-smører for å utføre mikroskopiske undersøkelser for tilstedeværelse av eventuelle infeksjoner. Smører er tatt fra livmorhalsen og livmorhalsen.
3. Ta smør fra urinrøret, skjeden, livmorhalsen og gjennomføre mikroskopiske studier på mulige fokus av betennelse.
4. Tar blod for å studere nivået av hormoner.
5. Utfører histologiske analyser for å avdekke onkologiske prosesser.

[33], [34]

Analyser

1. Onkocytologisk undersøkelse - skraping tas fra den øvre delen av livmorhalsen og livmoderhalsen, som sendes til analyse. Takket være denne undersøkelsen kan du se om atypisk vev er godartet eller ondartet. Analysen lar deg også gjøre en nøyaktig diagnose.
2. En vævsbiopsi fra livmorhalsen utføres først etter at resultatene av den onkocytologiske undersøkelsen er kjent. En liten del av den berørte livmorhalsen er gitt for analyse.
3. Analyse for tilstedeværelse eller fravær av de ti mest vanlige gynekologiske infeksjonene.
4. Bakteriologisk såing for candidiasis. I nærvær av infeksjon utføres en analyse for å bestemme følsomheten for forskjellige antibiotika.
5. Analyse for mykomeuraplasma og flora.
6. Analyse for HIV-infeksjon (bloddonasjon).
7. Analyse for tilstedeværelse av antistoffer mot klamydia, HSV og CMP (ELISA).
8. Gynekologisk smøring på renheten av skjeden, urinrøret og livmorhalskanalen.

[35], [36], [37], [38], [39], [40]

Instrumental diagnostikk

Hovedmetoden for instrumentell diagnose av pseudo-erosjon av livmorhalsen er kolposkopi.

Kolposkopi - undersøkelse av inngangen til skjeden, vagina av skjeden, livmoderhalsen med et spesielt mikroskop. Den består av en kikkert og en belysningsenhet. Undersøkelsen utføres på gynekologisk stol. Pasienten føler ikke smerte eller noen ubehagelige opplevelser. For bedre å se lesjoner i skjeden satt gynekologisk speil. Denne metoden har ingen kontraindikasjoner og kan holdes på hvilken som helst dag i menstruasjonssyklusen.

Differensiell diagnose

Du kan se pseudo-erosjon av livmorhalsen selv med vanlig gynekologisk undersøkelse, men leger kan ikke alltid nøyaktig diagnostisere denne sykdommen. Pseudo-erosjon av livmorhalsen er svært lik utseende til vanlig erosjon og dysplasi. Det er derfor vi kan anta at hovedmetoden for differensialdiagnose er kolposkopi. Også, ulike analyser og studier bidrar til å identifisere sykdommen.

Behandling cervikal pseudo erosjon

Pseudo-erosjon av livmorhalsen behandles med medisinering og kirurgi. For det første kan legen tildele forskjellige typer antibiotika for å fjerne årsaken til sykdommen. Antimikrobielle, restorative og hormonelle midler er også foreskrevet, noe som bidrar til å forberede livmorhalsen for operasjoner.

Blant de viktigste ikke-farmakologiske metodene kan identifiseres:

1. Diatermokoagulering eller elektrokoagulasjon - lesjonen brennes av elektrisk strøm. Denne metoden er utdatert.
2. Kryodestruksjon - behandling med flytende nitrogen.
3. Laser destruksjon - laser fjerning.
4. Radio bølge kirurgi.

Hvilken metode er best for din individuelle sak å bli valgt av behandlende lege. For gravide kvinner og jenter som ennå ikke har født, anbefales en radiobølge metode, siden det ikke er arr igjen på livmorhalsen som kan hindre åpningen av livmoren under fødsel. Eldre kvinner er ofte anbefalt kryoforstyring eller laser ødeleggelse, men det er verdt å forstå at etter en slik intervensjon vil arr bli.

Radio bølge kirurgi er vanligvis foreskrevet på den femte eller tiende dagen i menstruasjonssyklusen, når alle utslippene slutter. Hvis operasjonen utføres etter fødsel, så på dag 45 etter dem.

Radiovågmetoden er kontraindisert i slike tilfeller:

1. Tildelinger i form av blod og de første dagene av menstruasjonen.
2. Betennelser som oppstår på sykdomsstedet (vulvovaginitt, endometritolpitt).
3. Smittsomme og somatiske sykdommer av akutt type. Inkludert ARVI, blærebetennelse, rhinitt, pyelonefrit. Også ikke gjør med økt kroppstemperatur.
4. Oncology.
5. Tilstrekkelig kraftig blødning.
6. Psykiske lidelser.
7. Diabetes mellitus.
8. Fysisk eller følelsesmessig stress.

Radio bølge kirurgi kan utføres med livmor myom, HPV, amming eller tilstedeværelse av en cyste.

Fordeler med radiobølge-metoden:

1. Etter den første prosedyren, merkbare resultater.
2. Brennstien utvikler seg ikke.
3. Du trenger ikke å bruke ekstra midler for å helbrede raskere.

Umiddelbart etter operasjonen i pasientens første dager, er det kjent mildte smerter i underlivet. De går forbi seg med tiden. Innen en uke eller to, kan det være en brun eller rødaktig utslipp som ikke har lukt.

Etter operasjonen kan de første 10 dagene ikke være:

1. Svøm i vannet, gå til badene og badstuene.
2. Avbryt fysisk aktivitet og lange turer.
3. Ikke engasjere seg i seksuell intimitet.

Graviditet kan planlegges så tidlig som en måned etter radiobølgeoperasjon.

Medisin

Blant de viktigste legemidlene som brukes til å behandle pseudo-erosjon av livmorhalsen, isoleres antibakterielle og antimikrobielle. Vanligvis foreskrive medisiner i form av stearinlys, som settes inn i skjeden. Men også tabletter anbefales for å forbedre floraen.

1. Terzhinan - et stoff som brukes til å behandle sykdommer av gynekologisk type. Har antibakterielle og antifungal effekter. Prescribe et kurs vanligvis på 10 dager. Suppositoriet injiseres dypt inn i skjeden om natten. Blant hovedreaksjonene kan identifiseres: brennende, kløe, allergier.
2. Lactobacterin - har antibakteriell virkning mot mange patogene og betinget patogene bakterier. Når gynekologiske sykdommer blir intravaginalt introdusert. Kurset er individuelt og foreskrives strengt av en lege.
3. Bifidumbacterin - finnes i form av et pulver. Har antibakteriell virkning. Brukt intravaginalt. Kurset er utpekt av legen avhengig av sykdommen.
4. Depantol - et stoff som har en regenererende, metabolisk og antiseptisk effekt. Behandlingen utføres en til tre uker. Suppositorier injiseres i skjeden en eller to ganger om dagen.

Alternativ behandling

Husk at alternative stoffer, som medisiner, har kontraindikasjoner, så før du bruker dem, kontakt lege.

1. Med pseudo-erosjon av livmorhalsen, brukes havtornoljeolje. For dette blir tamponger tatt. Behandlingsforløpet varer 8-12 dager. Resultatene er ikke bare effektive, men også vedvarende.
2. Ta 2,5 gram mamma og oppløs det i et halvt glass vannt vann. Fukt tampongene i oppløsning og injiser dypt inn i skjeden for hele natten. Kurset er individuelt.
3. Ta infusjonen av eukalyptus (1 teskje) og fortynne i varmt vann (ett glass). Sprøyter hver dag.
4. Lag en løsning for sprøyting basert på 2% tinktur av calendula (1 teskje) og vann (ett glass). Kurset tar vanligvis opptil en uke.

[41], [42], [43]

Urtebehandling

1. Ta 4 spiseskjeer av knust urt St. John's wort og hell kokt vann (2 liter). Sett på en liten brann og kok i 10 minutter. Deretter fjerner du en annen halvtime for å insistere. Løsningen er egnet for douching.
2. Ta ett glass kokende vann, tilsett 20 gram bark med vanlig elm. Varm på en liten brann og lag i ca tjue minutter. Deretter fortynnes igjen i vann (1: 1 forhold) og sprøyter.
3. 20 g av en tørket salvie (blader), 30 gram kamille, lavendel 10 gram, burot bjerk (blader) uliginose, eik (bark), ringblomster og hegg (standen) blanding. Ta 15 gram av blandingen og hell vann (1 liter). Kok opp til to timer (kan være mer). Stamme og bruk for sprøyting. Kurset er 7 dager to ganger om dagen.

Homeopati

Husk at ved behandling av pseudo-erosjon av livmorhalsen, kan homøopatiske midler bare være et supplement.

1. Acidum nitrikum - må kun tas med regelmessig undersøkelse av legen. Dosering er obligatorisk med høy fortynning av stoffet i vann.
2. Argentum metalcum - også kjent som "metallisk sølv". Det brukes noen ganger i behandlingen av erosjoner og pseudo-erosjoner av livmorhalsen.
3. Kreosotum - også kjent som "bøk tjære". Hjelper å bli kvitt blødning og små sår.

Operativ behandling

1. Elektrokoagulasjon er en utdatert metode som fortsatt brukes i noen små klinikker. For det første er narkotikabehandling gitt, noe som bidrar til å kvitte seg med årsakene som forårsaket pseudo-erosjon. Først etter dette er det mulig å starte behandling med elektrisk støt. Takket være bruken av lokalbedøvelse er metoden helt smertefri. Etter operasjonen er det arr og arr, så det er kun egnet for de kvinnene som allerede har født. Healing skjer fra 2 uker til en måned (i noen tilfeller lenger). På dette tidspunktet kan du ikke ta et bad, svømme i vannet, gå til badehuset eller badstuen. Du må også vente med sexlivet. Noen ganger for en rask helbredelse kan gynekologen anbefale spesielle stearinlys.
2. Kryodestruksjon - flytende nitrogen brukes til å fjerne de berørte lagene i epitelet. Prosedyren er smertefri, takket være lokalbedøvelse. Egnet allerede å føde kvinner, som arrvev forblir på livmorhalsen. Området avkjøles til en temperatur på 90-180 grader. En viktig fordel er at sunt vev under kryokjennomføring er praktisk talt ikke skadet. Varigheten av operasjonen er mindre enn en halv time. Skadet vev utskilles naturlig fra kroppen innen to til tre måneder.
3. Laser destruksjon - fjerning av pseudo-erosjon av livmorhalsen med en laser. Du kan ikke utføre denne behandlingen for inflammatoriske prosesser i skjeden, hvis det er ondartede svulster, hvis det berørte vevet har gått for langt inn i livmorhalskanalen.

Forebygging

Hvis en jente lever et vanlig sexliv, endrer partneren og ikke blir beskyttet ordentlig, påvirker det negativt mikrofloraen i skjeden. Til pseudo-erosjon av livmorhalsen oppsto ikke, det er nødvendig å gjennomføre forebyggende tiltak, blant annet følgende er fremhevet:

1. Regelmessige turer til gynekologen (hvert halvår).
2. Riktig personlig hygiene.

[44], [45], [46], [47]

Prognose

Husk at utilsiktet behandling av pseudo-erosjon vil føre til dannelse av dysplasi eller normal erosjon av livmorhalsen, noe som igjen er en av årsakene til kreftdannelsen. En slik sykdom kan også føre til alvorlige inflammatoriske prosesser. Behandling gir vanligvis et godt resultat, men noen ganger er det tilbakefall av sykdommen, hvis en kvinne fortsetter å leve for stormfullt sexliv og bryr seg ikke om helsen.

[48], [49], [50], [51]