Primær kreft i leveren: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Fibrolamellar karsinom, kolangiokarcinom, hepatoblastom og angiosarcoma er sjeldne. For å bekrefte diagnosen er det vanligvis nødvendig med biopsi.

Prognosen er vanligvis ugunstig. I noen tilfeller kan lokaliserte svulster resekteres. Overlevelse av pasienter kan økes ved reseksjon eller levertransplantasjon.

[1], [2], [3]

Fibrolamellar karsinom i leveren

Fibrolamellar karsinom er en variant av hepatocellulært karcinom med en karakteristisk morfologi av malignitet av hepatocytter innkapslet i lamellært fibrøst vev. Svulsten utvikler seg vanligvis i ung alder og er ikke forbundet med tidligere eller eksisterende levercirrhose, HBV- eller HCV-infeksjoner og andre kjente risikofaktorer. AFP-nivået blir sjelden opphøyet. Prognosen er gunstigere enn i hepatocellulær karsinom, og mange pasienter lever flere år etter reseksjon av svulsten.

[4], [5]

Kolangiokarsinom

Cholangiokarcinom er en svulst som stammer fra gallekanalepitelet, karakteristisk for Kina, og antas å være basert på invasjon av hepatisk fluke. Samtidig er svulsten mer sjelden enn hepatocellulær karsinom. Histologisk kan det være en kombinasjon av disse to sykdommene. Pasienter med langvarig ulcerøs kolitt og skleroserende kolangitt har økt risiko for å utvikle kolangiokarcinom.

[6], [7], [8]

Hepatoblastoma

Hepatoblastoma - sjelden svulst, men det er en av de vanligste primære leverkreftsykdommer hos spedbarn, spesielt i tilfeller av familiær adenomatøs polypose. En svulst kan også utvikles hos barn. Hepatoblastoma noen ganger sett med tidlig pubertet forårsaket ektopiske gonadotropin produkt, men det blir vanligvis detektert av deteksjons forringelse generelle tilstand og dannelsen av volumet i den øvre høyre kvadrant av abdomen. Diagnosen er hjulpet av en økning i nivået av AFP og påvisning av endringer i instrumentell undersøkelse.

Angiosarcoma i leveren

Angiosarcoma er en sjelden svulst, og utviklingen er forbundet med visse kjemiske kreftfremkallende stoffer, inkludert industriell vinylklorid.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]