Ftyriasis: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Ftiriasis (synonymer: kjønnshårspedikulose, krabber, ftiriasis) er en sykdom forårsaket av kjønnshårslus, som hovedsakelig lever på kjønnshår, noen ganger på brystet, i armhulene, på øyevippene på de øvre øyelokkene.

Årsaker til ftiriasis

Skamlusen (pediculus pubis eller phthirus pubis, krabbelus) er 1,5–2 mm kortere enn hode- og kroppslusen, og har en bredere skjoldlignende form. Det andre og tredje paret med bein ender i markerte klør, som lusen bruker for å holde seg fast i hårroten. Skamlus, i motsetning til andre arter, er nesten ubevegelige, så de er vanskeligere å gjenkjenne. De formerer seg også saktere. Eggene deres er lettere å finne.

Overføring skjer gjennom nær fysisk kontakt, oftest under samleie, og fra foreldre til barn. Det er også mulig å spre seg gjennom klær, sengetøy eller håndklær.

Symptomer på ftiriasis

De foretrukne lokaliseringsstedene for denne typen lus er områder med apokrine svettekjertler: kjønnshår, genito-analområdet, armhulene og, ved tykt hår, bryst og mage. Sjeldnere, og oftere hos små barn, finnes de i hodebunnen, på øyenbrynene og øyevippene. Kløe ved kjønnshårspedikulose er moderat, men forverres om natten. Effektene av kløing er vanligvis fraværende. Som et resultat av kjønnshårslusebitt oppstår det uskarpe flekker av stålblå eller grå fargetone, opp til størrelsen på en negl - maculae coeruleae - på typiske lokaliseringssteder. Opprinnelsen deres er sannsynligvis forbundet med intradermal avsetning av grønnaktige produkter av hemoglobinnedbrytning, som oppstår under påvirkning av lusespyt. Ved alvorlig kløe observeres sekundære forandringer i form av ekskoriasjoner, impetigo, lichenifisering. Hos barn er skade på øyevipper og øyenbryn mulig i form av serøse skorper, og i noen tilfeller hevelse i øyelokkene.

Diagnose av ftiriasis

Blåblå flekker (Maculae coeruleae) med typisk lokalisering, spesielt i nedre del av magen eller på lårene, er viktige diagnostiske tegn. Tilstedeværelsen av lus eller deres egg tjener som bevis. Når pasienter klager over kløe i kjønnsområdet eller armhulene, bør muligheten for kjønnsbenspedikulose vurderes.

Behandling av ftiriasis

Det utføres etter samme skjema som for hodelus, og følgende legemidler kan brukes: lindan, alletrin, piperonylbutoksid og pyretrumekstrakt. Hvis det er tykt hår på kroppen, krever disse områdene også behandling sammen med kjønnshår og armhuler. Det er viktig å undersøke og behandle personer som har vært i kontakt med pasienten.

Behandling av øyenbryns- og øyevippeskader hos barn er vanskelig, siden de ovennevnte legemidlene kan forårsake konjunktivitt på grunn av giftig irritasjon. Hvis mulig, bør lus fjernes fra øyevippene med pinsett. For lokal behandling anbefales enkel hvit vaselin, 5 % vandig malathionløsning, og 1 % gul kvikksølvsalve brukes også under en bandasje på kantene av øyelokkene 2 ganger daglig i 7–10 dager.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]