Pentrox

Pentrox er et stoff som brukes til å utføre generell anestesi.

Komponenten metoksyfluran øker smerteterskelen hos frivillige, og i tillegg er det et effektivt smertestillende middel for de fleste som trenger smertelindring i nødsituasjoner (for eksempel ved luksasjoner med brudd, tannkirurgi, bandasjeskift i brannskadeområdet og for postoperativ smertelindring). [ 1 ]

Innånding av små mengder metoksyflurandamp gir smertelindring. [ 2 ]

Indikasjoner Pentrox

Brukes ved traumerelatert smerte hos bevisste personer med stabile hemodynamiske parametere. Foreskrives også for å lindre smerter under korte operasjoner (f.eks. bytte eller påføring av kirurgisk bandasje).

Utgivelsesskjema

Det terapeutiske elementet frigjøres i form av en inhalasjonsvæske - inne i en 3 ml beholder, 10 beholdere utstyrt med en inhalator, inne i en eske.

Farmakodynamikk

Administrering av metoksyfluran kan forårsake døsighet, men forstyrrelser i hjerterytmen observeres vanligvis ikke. Metoksyfluran har en ganske svak effekt på hjertemuskelfunksjonen. Ved bruk av små doser av anestesi kan det forekomme en viss reduksjon i blodtrykksverdiene, noe som kan føre til bradykardi. [ 3 ]

I tillegg, når blodtrykksnivåene synker, kan hjertefrekvensen synke og hjerteminuttvolumet svekkes.

Farmakokinetikk

Metoksyfluran omdannes i kroppen. 50–70 % av legemiddeldosen absorberes, og deretter utvikles metabolske prosesser med dannelse av fri oksalsyre og fluorsyre, samt dikloreddiksyre og diklormetoksyeddiksyre. Fri oksalsyre og fluorsyre kan forårsake nyredysfunksjon.

Metoksyfluran er mer følsomt for metabolske prosesser enn andre metyletyletere av halogentypen og har en høyere tendens til å diffundere inn i fettvev. Det aktive elementet i legemidlet frigjøres fra et slikt reservoar med lav hastighet, hvoretter det gjennomgår transformasjoner over flere dager.

Omtrent 20 % av det absorberte stoffet skilles ut med utåndet luft; oksalsyre og organisk fluor skilles ut i urin (omtrent 30 % av den absorberte delen).

Testing har vist at det tar kortere tid for overvektige personer å oppnå Cmax-verdier for fluorid i blodet enn for normalvektige og eldre personer.

Dosering og administrasjon

6 ml av stoffet skal brukes per dag (administreres via inhalator). For å oppnå en smertestillende effekt er det nødvendig å bruke den laveste effektive dosen.

Intermitterende dampinhalasjonsprosedyre utføres med en konsentrasjon i området 0,2-0,7 %.

Maksimalt 15 ml av legemidlet er tillatt per uke. Behandlingen bør ikke fortsette over lengre tid.

• Søknad for barn

Det finnes ingen informasjon om bruk av legemidlet i pediatri, og det er derfor Pentrox ikke er foreskrevet til barn.

Bruk Pentrox under graviditet

Metoksyfluran bør ikke brukes under graviditet fordi det kan svekke nyrefunksjonen hos kvinnen og forårsake dysfunksjon i nervesystemet og respirasjonsdepresjon hos spedbarnet.

I løpet av behandlingsperioden er det nødvendig å slutte å amme.

Kontra

De viktigste kontraindikasjonene:

• alvorlig intoleranse mot fluorerte anestetika;
• ustabilitet i funksjonen til det kardiovaskulære systemet;
• bruk for lokalbedøvelse;
• hodeskade;
• svekket nyrefunksjon eller nyresvikt;
• depresjon av respirasjonsprosessen;
• bevissthetstap;
• tilstedeværelse i anamnesen av bivirkninger forbundet med bruk av legemidler.

Bivirkninger Pentrox

Vanlige bivirkninger inkluderer oppkast, døsighet, retrograd hukommelsestap og luktintoleranse, samt hodepine, kvalme, hoste, polyuri, feber og svimmelhet.

Av og til utvikles hypertermi eller uspesifikk hepatitt.

Bronkialkramper, bradykardi, hjerteinfarkt, laryngospasme, respirasjonsdepresjon og redusert blodtrykk observeres sporadisk. I tillegg utvikles nyresvikt, økte nivåer av kreatinin eller urea i serum, økt oksalatsekresjon i urinen og økte nivåer av uorganisk fluorid i serum. Muskelavslapning og blekhet er også mulig.

Overdose

Utvikling av tegn på forgiftning kan oppstå ved bruk av doser foreskrevet for anestesi.

Etter at metoksyfluran-prosedyren er avsluttet, bør pasienten undersøkes for symptomer som blekhet, døsighet og muskelavslapning. Hvis økt vannlating observeres på grunn av overdosering, bør tapet av væske og elektrolytter umiddelbart erstattes.

Interaksjoner med andre legemidler

Det finnes informasjon om at administrering av anestetikumet metoksyfluran sammen med tetracyklin forårsaker dødelig nefrotoksisitet.

Det er en mulighet for at Pentrox kan forsterke den negative effekten på nyrene når det brukes sammen med andre legemidler, inkludert antibiotika med etablerte nefrotoksiske effekter (dette inkluderer kanamycin og cefaloridin med gentamicin, samt kolistin, amfotericin B og polymyksin B). Ved videre bruk bør dosen av stoffer med narkotisk effekt reduseres.

Lagringsforhold

Pentrox skal oppbevares beskyttet mot små barn, sollys og fuktighet. Temperaturindikatorene bør ikke overstige 30 °C.

Holdbarhet

Pentrox er godkjent for bruk innen en 2-årsperiode fra salgsdatoen for legemidlet.

Analoger

Analoger av legemidlet er medisinene Sevorane og Halothane med Foran, samt Isoflurane og Sevoflurane.