Pentoxipharm

Pentoxifarm er et perifert vasodilatorisk legemiddel. Det inneholder grunnstoffet pentoksifyllin (3-substituert xantinderivat).

Det aktive stoffet forbedrer blodets mikrosirkulasjonsprosesser, hovedsakelig ved å påvirke blodets reologiske egenskaper positivt. Samtidig hemmer legemidlet blodplate- og erytrocyttaggregasjon, og reduserer også fibrinogennivåer og blodviskositet. I tillegg hemmer det leukocyttaktivering og leukocytters deltakelse i utviklingen av inflammatoriske prosesser. [ 1 ]

Indikasjoner Pentoxipharm

Den brukes under følgende forhold:

• forstyrrelser i perifer blodstrøm ( angiopati av diabetisk opprinnelse, claudicatio intermittens og trofiske sår som påvirker bena);
• problemer med intracerebral blodstrøm (midlertidige intracerebrale lesjoner av iskemisk type, aterosklerose som påvirker hjernens kar og vaskulær demens);
• forstyrrelser i blodstrømmen i netthinnen;
• hørsels- eller vestibulære lidelser av vaskulær opprinnelse.

Utgivelsesskjema

Frigjøringen av det medisinske elementet skjer i form av enterodrasjerte tabletter - 10 stk. i en cellepakning. I en pakning - 6 slike pakker.

Farmakodynamikk

Legemidlet bremser virkningen av PDE og øker cAMP-nivåene inne i myocytter med erytrocytter i vaskulærmembranen, og reduserer samtidig nivåene av intracellulært Ca. Det viser en vasodilaterende effekt, som utvikles med en moderat svekkelse av perifer vaskulær motstand og en moderat økning i hjerteminuttvolum og slagvolum. [ 2 ]

Farmakokinetikk

Legemidlet absorberes fullstendig i mage-tarmkanalen med høy hastighet. Kombinert bruk med mat reduserer absorpsjonshastigheten, men reduserer ikke graden. Plasmaverdier av Cmax for det uendrede aktive elementet observeres etter 1 time, og metabolske komponenter - etter 1,5 timer.

Syntese med erytrocyttveggen er observert. Pentoksifyllin med sine metabolske elementer skilles ut i morsmelk. [ 3 ]

Det gjennomgår intensive metabolske prosesser etter den første intrahepatiske passasjen. I dette tilfellet dannes et stort volum metabolitter - først inne i erytrocytter, og senere - inne i leveren. De viktigste metabolske komponentene i pentoksifyllin er 1-5-hydroksyheksyl-3,7-dimetylxantin, sammen med 1-3-karboksyheksyl-3,7-imetylxantin.

Utskillelse skjer hovedsakelig via nyrene, i form av metabolske elementer; mindre enn 4 % av den administrerte delen skilles ut i avføringen. Mesteparten av legemidlet som tas skilles ut innen 24 timer.

Hos personer med nyre-/leverdysfunksjon, samt hos personer i alderen 60–68 år, observeres en økning i AUC-nivåer og en reduksjon i eliminasjonsgraden.

Dosering og administrasjon

Varigheten av behandlingssyklusen og den daglige doseringen velges under hensyntagen til sykdomstypen og alvorlighetsgraden av symptomene.

Terapien bør starte med en daglig dose på 0,6 g, fordelt på 3 doser.

Ved sterk reduksjon i blodtrykket og utvikling av bivirkninger, kan den daglige dosen reduseres til 0,3 g.

Maksimalt 1,2 g av legemidlet er tillatt per dag (ved aktiv sykdomsfase) fordelt på 3 doser (4 tabletter 3 ganger daglig). Vedlikeholdsdosen er 0,8 g per dag (også delt inn i 3 doser).

Terapeutisk syklus bør vare i minst 2 måneder.

Tablettene må tas hele, uten å tygge, sammen med mat og skylles ned med rent vann.

• Søknad for barn

På grunn av begrenset erfaring med bruk av legemidlet i pediatri, er det ikke foreskrevet til barn.

Bruk Pentoxipharm under graviditet

Selv om det ikke finnes informasjon om pentoksifyllins teratogene og embryotoksiske effekter, bør det ikke brukes under graviditet, da det er risiko for redusert blodtrykk og forekomst av blødninger (på grunn av legemidlets medisinske egenskaper).

For å forhindre utvikling av negative symptomer hos spedbarn, bør amming avbrytes i løpet av bruksperioden med Pentoxipharm.

Kontra

De viktigste kontraindikasjonene:

• alvorlig intoleranse mot den aktive ingrediensen og hjelpekomponentene i legemidlet;
• alvorlig stadium av aterosklerose av cerebral eller koronar natur;
• redusert blodtrykk;
• nylig hjerteinfarkt;
• intracerebral blødning;
• svært kraftig blødning.

Bivirkninger Pentoxipharm

De viktigste bivirkninger:

• lesjoner som påvirker mage-tarmkanalen: tørste og xerostomi, diaré, oppkast, følelse av tyngde i mageområdet, oppblåsthet og kvalme;
• problemer med det kardiovaskulære systemets funksjon: takykardi, rødhet med blodspyling i nakken og ansiktet, redusert blodtrykk opp til utvikling av ortostatisk kollaps, rytmeforstyrrelser og et anfall av angina pectoris;
• lidelser forbundet med sentralnervesystemets funksjon: svimmelhet med hodepine, søvnforstyrrelser, søvnløshet, tremor og angst, forvirring, økt opphisselse, skotom og synsforstyrrelser (utseende av rød bakgrunn);
• immunforstyrrelser: urtikaria, kløe, epidermale utslett og erytem. Anafylaksi utvikler seg av og til;
• andre: hepatitt, neseblødning, hevelse i neseslimhinnen, konjunktivitt, blødninger i epidermis eller mage-tarmkanalen (utviklingen av disse kan forekomme ved bruk av legemidler i kombinasjon med antitrombotiske midler (blodplatehemmende midler eller antikoagulantia)), leukopeni eller trombocytopeni.

Overdose

Ved forgiftning med Pentoxifarm observeres kramper, ansiktsrødme, døsighet som fører til bevissthetstap, eller agitasjon, redusert blodtrykk, økt temperatur og uregelmessig hjerterytme.

Mageskylling, aktivt kull og symptomatiske stoffer som eliminerer kramper og øker blodtrykket, samt respiratoriske analeptika brukes. Legemidlet har ingen motgift.

Interaksjoner med andre legemidler

Ved kombinasjon med antikoagulantia eller platehemmende midler øker risikoen for blødning.

Administrasjon sammen med antihypertensive midler kan forårsake en kraftig reduksjon i blodtrykksavlesningene.

Bruk i kombinasjon med teofyllin kan føre til økning i plasmaverdiene og utvikling av toksiske effekter.

Kombinasjonen av pentoksifyllin med insulin og hypoglykemiske legemidler kan forsterke deres antidiabetiske egenskaper.

Å ta medisinen sammen med mat reduserer absorpsjonshastigheten, men fører ikke til en reduksjon i absorpsjonsgraden.

Nikotin svekker pentoksifyllins aktivitet på glatte karmuskler fordi det har en vasokonstriktor effekt.

Lagringsforhold

Pentoxipharm må oppbevares mørkt og tørt, utilgjengelig for barn. Temperaturverdier - ikke mer enn 25 °C.

Holdbarhet

Pentoxipharm kan brukes i en periode på 36 måneder fra salgsdatoen for det terapeutiske produktet.

Analoger

Analoger av legemidlet er medisinene Vazonit og Trental med Agapurin, Pentilin og Latren med Pentotren, samt Pentoxifyllin.