Parino syndrom

Nevrologiske sykdommer med brudd på øyebevegelser er Parino syndrom. La oss vurdere egenskaper av den oppgitte patologien, metoder for diagnostikk og behandling.

I følge den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i ICD 10, er sykdommen tilhørende kategori VI sykdommer i nervesystemet (G00-G99):

• G40-G47 Episodiske og paroksysmale lidelser
• G46 * Vascular cerebral syndrom i cerebrovaskulære sykdommer (I60-I67 +)
• G46.3 Parinosyndrom

Syndromet inngår i kategorien av patologier assosiert med dysfunksjon av elevene og brudd på øyebevegelse. Sykdommen er oppkalt til ære for faren til fransk oftalmologi - Henri Parino. Lammelse av det vertikale blikket er en bilateral ptosis av øyelokkene, en svak reaksjon på eller mangel på konvergens, samt smale elever. Det er observert i vaskulære sykdommer, epidemisk encefalitt. Pasienter diagnostiseres med miose, ulikvikt, samtidige bevegelser av øyeboller er begrenset.

[1], [2], [3]

Epidemiologi

Utviklingsmønsteret for spinal midbrainsyndrom er assosiert med tilstedeværelsen av patologier som kan provosere det. Epidemiologi peker på slike pasientgrupper:

• Mennesker under 40 år med svulstende neoplasmer i den midtre hjernen eller pinealkirtlen.
• Kvinner 20-30 år med multippel sklerose.
• Pasienter med avansert alder etter slag i øvre hjerne.

For å redusere graden av sykelighet, er det nødvendig å redusere risikoen for å utvikle patologiske forhold som forårsaker nedsatt bevegelse av øyebollet.

[4], [5],

Fører til av Parino syndromet

Det er flere årsaker til Parinos syndrom, vurder dem:

• Ryggmargenskader
• Nederlaget for de lange grenene til den bakre hjernearterien
• Myositis av oculomotoriske muskler
• Nederlag av midbrain, posterior spike av diencephalon
• Forflytning av hjernehalvfrekvensen i åpningen av hjernebåren
• Iskemisk skade eller kompresjon av midtveien

Svært ofte forekommer sykdommen i tumorer i furuskjertelen, som fortsetter med å klemme midtpunktet av den vertikale utsikten i den interstitiale rostralkjernen av den langsgående mediale fasciklen. Hos noen pasienter diagnostiseres sykdommen etter å ha fått gulsott, Nyman-Pick-sykdom, Wilson sykdom og overdosering av barbiturat.

Patologi er en del av strukturen av mesencefalisk syndrom (forskyvningstrinn) og kan oppstå samtidig med slapete pupillereaksjoner med en vertikal nystagmus. I sjeldne tilfeller forstyrrelsen provoserte en blødning i midthjernen, hjerne arteriovenøse misdannelser, obstruktiv hydrocefalus, eller traumatisk toksoplasmose infeksjon av hjernestammen. Neoplasmer av den bakre kraniale fossa og aneurysmer kan også være forbundet med supranukleær parese av tilhørende øyebevegelser.

[6], [7], [8]

Risikofaktorer

Legene identifiserer visse risikofaktorer som kan provosere Parinos syndrom, vurdere dem:

• Tumor lesjoner av hypofysen.
• Metastaserende svulster.
• Hydrocephalus og dysfunksjon av shunt i hydrocephalus.
• Sykdommer i sentralnervesystemet.
• Hypoksi.
• Neurokirurgisk traumer.
• Syfilis.
• Tuberkulose.
• Multiple sklerose.
• Lipidoses.
• Mangel på vitamin B12.

I noen tilfeller fremkaller begrensningen av blikket opp Parkinsons sykdom, Wernicke's encefalopati, Fishers syndrom og Lambert-Eaton syndrom, samt andre patologier med lignende symptomer.

[9], [10], [11]

Patogenesen

Mekanismen for utvikling av lammelse av det vertikale blikket avhenger helt av årsaken til opprinnelsen. Pathogenese kan være forbundet med stammencefalitt eller utvikle seg mot en bakgrunn av hydrocephalus, en svulst i firedoblet, en hypofyse eller en epifyse. Lammelse er preget av et brudd på overføringen av signaler fra hjerne til øyet.

Hvis en patologisk tilstand basert på tap pretectal området, er det mulig å utvikle Vincent-Alajouanine syndrom i forbindelse med syndromet og syndromet med Argyll Robertson Parinaud. Overtredelse av øyehøyde oppoverbevegelser er ledsaget av bilateral lammelse av de oculomotoriske nerver og paralytisk mydriasis.

[12], [13]

Symptomer av Parino syndromet

De kliniske symptomene på Parino syndromet manifesteres av oppadgående blending i kombinasjon med lammelsen av konvergens (konvergens). Pupillære reaksjoner er også mulige. Disse tegnene kan indikere forskyvning av hjernehalvfrekvensen i hjernehullets åpning.

De viktigste symptomene på økt bevegelser i supranukleær parese:

• Lammelse av øvre øyekast.
• Fjerning av øyelokk.
• Konjugering av visningen ned i den foretrukne posisjonen.
• Krenkelse av likevekt.
• Bilateral ødem av optisk nerve.
• Pseudo-elev av Argyle Robetson (akkumulativ lammelse, elever utvidet, dissosiasjon lyst nært).
• Konvergens-retraksjon nystagmus (kan utvikle seg på grunn av forsøk på å slå opp) ..

Hvis sykdommen er medfødt i naturen, så er det hypertensjon-hydrocephalus syndrom, det vil si en økning i skallen størrelse avviks ledd og hjernenerver, forsinket utvikling (fysisk, mental), redusert motorisk aktivitet og tær.

Første tegn

Symptomer på mesencefalisk syndrom er i stor grad avhengig av årsaken. De første tegnene til Parino syndromet, forårsaket av en tumor neoplasma, er som følger:

• Morgen hodepine og svimmelhet.
• Kvalme og oppkast.
• Dobling i øynene.
• Redusert synsstyrke og hørsel.
• Økt svakhet.
• Forringet følelse i den ene halvdelen av kroppen.
• Økt døsighet.
• Endring i kroppsvekt.
• Epileptiske anfall.
• Hypertensive hydrocefaliske kriser.

På bakgrunn av de ovenfor beskrevne symptomene, blir elevens reaksjon på lys og konvergens med innkvartering svekket. Eleven endres ikke, anisocoria er mulig. Gradvis utvikler den vertikale parese av blikket. Det kan også være patologiske inntrekk i øvre øyelokk. Når du ser direkte synlig hvit stripe av sclera mellom kanten av øyelokk og lemmerens ledd og skjelv. Mulig ataksi, unormal pust, endret bevissthet og raske ufrivillige sammentrekninger av musklene i den ene halvdelen av kroppen, dvs. Hemitremor.

[14], [15], [16]

Stages

Nevrologisk sykdom, karakterisert ved lammelse av øyet, har flere typer og stadier.

Stadier av Parino syndrom:

• Tidlig brudd på nevrologiske funksjoner, som styres av cortex og interstitial hjernen. Alvorlighetsgraden av de patologiske symptomene avhenger av graden av gjenværende bevaring av hjernebarken og den divertiske retikulære dannelsen. Oftest har pasientene respiratoriske lidelser, søvnforstyrrelser og generell svakhet. Elevene er små, de reagerer på lys. Motorreaksjonene til stimuli avhenger av lokalisering og utbredelse av primærlesjonen.
• Diencephalic er nederlaget til midtveien og broen. På dette stadiet er det mulig å utvikle koma. Puste normaliserer, blir jevn og vanlig. Elevene er av middels størrelse, men svarer ikke på lys. Øyebevægelser er uvennlige, oculocephalic og oculo-vestibular reflekser er mulige.
• Decerebration er en funksjon i denne fasen, dette er spontan utvikling. Puste bremser og blir uregelmessig. Elever er av middels størrelse, reagerer ikke på lys, det er ingen refleksbevegelser i øynene. Gradvis utvikler flexor hypertensjon i bena, reduksjon av extensor muskel hypertensjon.
• Terminal - dette er den siste fasen, der nederlaget for medulla oblongata oppstår. Puste er vanskelig og sakte. Hjertefrekvens og blodtrykksendring. På grunn av vevanoksi, utvider elevene. Uten aktiv gjenoppliving oppstår alvorlig hjerneskade, og et dødelig utfall er mulig.

Avhengig av scenen for supranukleær lammelse av tilhørende øyebevegelser, er metodene for diagnose og behandling avhengig.

[17],

Skjemaer

Lammelse stirrer opp i kombinasjon med et brudd på øyekonvergens og spasmer i øyebollene - dette er Parino syndromet. Typer av lidelser avhenger av graden av skade, det vil si utbredelsen av den patologiske prosessen:

• Lammelse av det horisontale blikket (nederlaget til hjernens frontallobe).
• Lammelse av det vertikale blikket (hengivenhet i midjen eller stiene til den).

Ofte utvikler sykdommen på grunn av svulsten i pinealkjertelen. Dette manifesteres av oppadgående blikk, brudd på pupillære reaksjoner og lammelse av konvergens. Med progresjonen av patologiske symptomer er det forskyvninger med oculomotoriske lidelser (ptosis, begrensning av øyeboblens mobilitet). I fremtiden er det kompresjon av hjernestammen, som manifesterer seg som et brudd på tonen i lemmer, hyperkinesi, forsettlig tremor.

Hvis forstyrrelsen øker, så er det symptomer på mesencefale-pontin og pontinulo-bulbar syndromer, cerebellar og occlusive-hydrocephal syndromer. Med videre progresjon er symptomer på parkinsonisme og supranukleær oftalmoplegi mulige.

Komplikasjoner og konsekvenser

Hvis behandling av Parino syndrom ble startet for sent eller behandlingen var ineffektiv, så er dens ulike konsekvenser og komplikasjoner mulig. Dette manifesterer seg som tegn på funksjonsfeil i midjen. 8% av pasientene utvikler diabetes insipidus, som er forårsaket av den nedadgående punching av hypofysen og midthøyningen av hypothalamus.

Oftest observerte utprøvde unormale svingninger i kroppstemperatur, kan hypertermi dramatisk erstattes av hypotermi. Overfladiske sjeldne åndedrettsbevegelser forverres gradvis, de blir hyppigere og overgår til tachypnea. Med videre progresjon og hjerneskade er et dødelig utfall mulig.

[18], [19], [20], [21], [22]

Diagnostikk av Parino syndromet

Basert på vanlige tegn, som bestemmes visuelt, oppstår diagnosen Parino syndrom. Legen foreskriver en omfattende klinisk undersøkelse som tar sikte på å ekskludere anatomiske lidelser og andre årsaker til den nevrologiske tilstanden.

Diagnosen er i stor grad avhengig av årsaken til lidelsen. Hvis uorden er assosiert med craniocerebral traumer eller neoplasma i hjernen, bruk deretter en rekke instrumentelle teknikker i forbindelse med laboratorieforskning. Hvis lammelsen av den vertikale utsikten er kombinert med parariene av et nedadgående blikk, blir pasienten diagnostisert med symmetrisk akduktris syndrom og utfører passende diagnostiske prosedyrer.

[23], [24], [25]

Analyser

Laboratoriediagnosen av Parinosyndrom består av en klinisk blodprøve og biokjemi, studier for å identifisere reumatoid og myosit-spesifikk antistoffer, urin, avføring og andre biologiske væsker. Analyser er nødvendige for å identifisere mulige årsaker til en patologisk tilstand og en omfattende undersøkelse av kroppen.

I ryggmargenskader utføres en analyse av cerebrospinalvæske og undersøkelsen av somatosensoriske potensialer. Hvis det er mistanke om onkologi, vises en analyse for kreftmarkører. Også laboratorietester utføres for å identifisere smittsomme årsaker til oculomotoriske lidelser.

[26], [27], [28], [29]

Instrumental diagnostikk

Den vanligste årsaken til ryggmargsyndrom er pinealkjertelen. For å identifisere dem bruker ulike metoder for instrumentell diagnostikk, vurder dem:

• Datatomografi - ved hjelp av røntgenbilder mottar lagdelte bilder av berørte områder av kroppen.
• Magnetic resonance imaging - ikke-invasiv avbildning av svulsten og evaluering av alvorlighetsgraden av skade på hjernevævet.
• Elektromyografi og elektronurografi er evalueringen av den elektriske aktiviteten til muskelvev og bestemmelsen av hastigheten på elektriske impulser langs nervefibrene.
• Lumbal punktering er prøvetaking av cerebrospinalvæske med deres etterfølgende studie på atypiske celler (malign prosess).

I tillegg til de ovenfor beskrevne studiene kan følgende foreskrives: pneumomielografi, myelografi, ventrikulografi, ekkofrekskopi. All diagnostikk er under kontroll av en nevrolog.

Differensiell diagnose

Det er mange nevrologiske sykdommer, symptomene som ligner på lammelse av det vertikale blikket. Differensiell diagnose utføres for å skille den sanne patologien fra lignende lidelser.

Differensieringen av Parino syndromet utføres med slike sykdommer:

• Systemisk vaskulitt.
• Tumorer av banen og basen av skallen.
• Phlegmon bane.
• Aneurysme av halspulsåren.
• Aneurysm av arteriene i Willis-sirkelen.
• Stemmecefalitt.
• Ondsinnede exophthalmos.
• Likvornaya hypertensjon.
• Oculopharyngeal muskeldystrofi.
• Metastaser i bane av lungekreft eller brystkjertler.
• Temporal arteritt.

Nevrologisk forstyrrelse er sammenlignet med fenomenet "pupale øyne", når pasienten ikke kan følge det bevegelige objektet, men kan fikse utseendet på motivet og passivt vippe, sving hodet. Hvis det er mistanke om fenomenet Bell, så observeres supranukleær vertikal lammelse av øynene.

[30], [31], [32], [33], [34], [35],

Behandling av Parino syndromet

Overtredelse av øyehøyde oppoverbevegelser har ingen spesifikk terapi. Behandling av Parino syndrom er rettet mot å eliminere årsaken, hvis det er mulig, å forårsake det. Det vil si at hele vekten er på sykdommens etiologi. Hvis uorden er av smittsom natur, er massiv antibiotikabehandling i kombinasjon med kortikoterapi indikert. I tilfelle av tumorinvesteringer, utføres røntgenbehandling og kirurgi.

Hvis uorden er knyttet til de skadene som er mottatt, er kirurgisk inngrep mulig. Pasienten gjennomgår en bilateral nedgang i den nedre rektusmuskulaturen, som frigjør øvre syn, forbedrer konvergensbevegelsen og tilbaketrekning av nystagmusen. Behandling er supplert med inntak av vitaminkomplekser og fysioterapi.

Medisin

Behandlingsplanen og valg av medisiner for Parino syndrom avhenger helt av årsaken til sykdommen. Medisiner velges av den behandlende legen, basert på anamnesen og etiologien til den patologiske tilstanden.

1. Ryggmargenskader - narkotika er valgt, med fokus på skadeens art. Typisk er bredspektret antibiotikum (amoxicillin, tetrasyklin, ciprofloxacin, kloramfenikol) i spinal sjokk påført Dopamin og Atropin. For å eliminere effekten av hjernehypoksi, difenin, relan og vitamin E.

• amoxicillin

Bakteriedrepende antibiotika med et bredt spekter av virkning fra gruppen av halvsyntetiske penisilliner. Den brukes til ulike betennelsessår og for dem. Det har flere former for frigjøring (tabletter, kapsler, oppløsning til oral administrering, suspensjon, injeksjonspulver). Dosering og varighet av terapi er avhengig av indikasjoner på bruk. Bivirkninger manifesteres i form av allergiske reaksjoner (elveblest, hevelse, konjunktivitt), ledsmerter og utvikling av superinfeksjon er mulige. Hovedkontraindikasjonen er økt følsomhet overfor penicilliner, graviditet, en tendens til allergiske reaksjoner.

• dopamin

Den brukes til sjokkbetingelser i ulike etiologier. Forbedrer hemodynamikk i vaskulær insuffisiens og andre patologiske forhold. Brukt intravenøst drypp med en løsning av glukose eller isotonisk natriumkloridløsning. Bivirkninger kan forårsake hjertebank, iskemi, arytmi. Kontraindikert til bruk i sykdommer i skjoldbruskkjertelen, svulster i binyrene, hjerterytmeforstyrrelser.

• Relanium

Det er foreskrevet å eliminere kramper i ulike etiologi, akutt psykomotorisk agitasjon, nevrotiske og neurose-lignende lidelser. Har flere former for utgivelse, som bestemmer bruksmåten. Avhengig av pasientens tilstand, foreskriver legen dosering og behandlingsforløp. Kontraindikasjoner: myasthenia gravis, vinkel-lukkende glaukom, sjokkstatus. Overdosering manifesterer seg i form av undertrykkelse av bevissthet av varierende alvorlighetsgrad, senking av blodtrykk og økt døsighet. For å eliminere denne tilstanden er symptomatisk terapi og magesvikt indikert.

2. Myositis oculomotor muskler - viser en symptomatisk terapi ved anvendelse av anti-inflammatorisk NSAID (Analgin, Ibuprofen, Akamizon) og smertestillende legemidler (Ibuklin, Tempalgin). Også mulig bruk av antibiotika, kortikosteroider og immunosuppressorer.

• Diklofen

Et derivat av fenyleddiksyre med antiinflammatoriske og smertestillende egenskaper. Det brukes til inflammatoriske og degenerative sykdommer i muskuloskeletale systemet, uttrykt smertesyndrom, algodismenore, infeksiøse og inflammatoriske nederlag i kroppen. Legemidlet er tatt med 25 mg 2-3 ganger daglig, behandlingsvarigheten bestemmes av legen. Legemidlet er kontraindisert ved overfølsomhet overfor dets komponenter, aspirintriad, blodproppssykdommer, under graviditet og erosive og ulcerative gastrointestinale lesjoner. Bivirkninger manifesteres av uønskede symptomer fra alle organer og systemer. Oftest opplever pasienter allergiske reaksjoner, kvalme, oppkast, svimmelhet, økt døsighet.

• Spazmalgon

Kombinert smertestillende med en utprøvd antispasmodisk effekt. Det brukes i alvorlig smerte syndrom forårsaket av spasmer av glatte muskler og smertefulle opplevelser av en annen etiologi. Legemidlet frigis i form av tabletter til oral administrering. Ved behandling utnevne 1-2 tabletter 2-3 ganger daglig, men ikke mer enn 6 tabletter om dagen. Bivirkninger manifesteres av forstyrrelser i mage-tarmkanalen, kvalme og oppkast, smerte i den epigastriske regionen. Også mulige allergiske reaksjoner, økt blodtrykk, hodepine, problemer med urinering. Spazmolgon er kontraindisert ved intoleranse av dets komponenter, mistanke om kirurgiske patologier, brudd på hematopoiesis-systemet, alvorlig nyre- / leverinsuffisiens.

3. Multipel sklerose - behandling av ryggradsforstyrrelsen og hjernen er kompleks og ganske lang. Oculomotoriske sykdommer av varierende alvorlighetsgrad kan forekomme i alle stadier av sykdommen. For behandling av legemidler som brukes til å stoppe utviklingen av patologi: Dexamethason, Prednisolon, ACTH og andre.

• deksametason

Glukokortikosteroid med antiinflammatoriske og antiallergiske egenskaper. Det brukes med en kraftig nedgang i blodtrykk, en sjokkstatus etter traumer eller kirurgisk inngrep, med alvorlige smittsomme lesjoner, allergiske tilstander. Dosering er individuell for hver pasient, som regel blir stoffet tatt 10-15 mg 1-2 ganger om dagen. Bivirkninger: kvalme, svimmelhet, undertrykkelse av bevissthet, allergiske reaksjoner.

• Novantron

Antitumormiddel. Den brukes til multippel sklerose i alle stadier, onkologiske lesjoner av brystet, ikke-Hodgkins lymfom, leukemi. Det har flere former for utgivelse, doseringen avhenger av indikasjonene på bruk og legenes anbefalinger. Legemidlet er kontraindisert ved overfølsomhet overfor dets komponenter, under graviditet og amming, akutt myokardinfarkt, angina pectoris, smittsomme sykdommer. Bivirkninger manifesteres i form av undertrykkelse hemopoiesis, forstyrrelser i fordøyelsessystemet. Allergiske og lokale reaksjoner er mulige. Behandlingen er symptomatisk.

4. Stroke stroke - Medikamentterapi brukes som et hjelpemiddel, siden hovedvekten er på kirurgisk inngrep. Fra medisiner kan slike preparater utnevnes eller utpekes: Flunarizinum, Nimodipinum.

• Flunarizin

Et stoff som slapper av glatte muskler og blokkerer kalsiumkanaler. Forbedrer hjernesirkulasjonen, reduserer alvorlighetsgraden av vestibulære lidelser. Har antihistamin og antikonvulsiv virkning. Det er foreskrevet for svimmelhet på grunn av hjernesykdommer og vestibulære lidelser. Legemidlet tas 10 mg en gang daglig. Bivirkninger forårsaker døsighet, ekstrapyramidale forstyrrelser, endringer i kroppsvekt.

• NIMODIPIN

Antagonist av kalsiumioner, påvirker blodtilførselen til hjernen og reduserer hypoksiske fenomener. Det brukes til å behandle og forhindre iskemisk svekkelse av cerebral sirkulasjon. Dosering og behandlingsvarighet avhenger av alvorlighetsgraden av den patologiske tilstanden. Mulige bivirkninger: hypotensjon, hodepine og annen dyspepsi. Legemidlet er kontraindisert for bruk i svangerskap, hjernesødem, nedsatt nyrefunksjon og akutt økning i intrakranielt trykk.

5. Tumorer i den midtre hjernen eller pinealkirtelen er kirurgisk behandling, i kombinasjon med strålebehandling og medisiner. Pasienter som er foreskrevet antiinflammatoriske og analgetiske midler - Ketofen, antidepressiva - amitriptylin, antipsykotiske og diuretika - Haloperidol, hydroklortiazid og andre legemidler.

• amitriptylin

Tricyklisk antidepressiv med en uttalt beroligende og timoanalytisk effekt. Det brukes i depressive tilstander, angst-depressive og følelsesmessige lidelser, nevropentiske smerter og for forebygging av migrene. Legemidlet tas oralt ved 50-75 mg per dag i 2-3 delte doser. Bivirkninger provoserer økt intraokulært trykk, tørr munn, forstoppelse, feber, hodepine, økt svakhet. Overdosering manifesteres ved økte sidereaksjoner, for eliminering er det nødvendig å stoppe behandlingen. Antidepressiva er kontraindisert i hjertesvikt, arteriell hypertensjon, ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen, nedsatt ledelse av hjertemuskulaturen.

• haloperidol

Neuroleptisk med antipsykotisk effekt. Den brukes til vrangforestillinger, hallusinasjoner, akutte og kroniske psykoser, samt for kompleks behandling av smertsyndrom. Legemidlet er tatt ved 150-300 mg per dag, med intramuskulær og intravenøs administrering, er 0,4-1 ml av en 0,5% oppløsning indikert. Bivirkninger manifesteres i form av ekstrapyramidale lidelser og søvnløshet. Legemidlet er kontraindisert i tilfeller av organiske lesjoner i sentralnervesystemet, brudd på hjerteledning og nyresykdom.

Alle de ovennevnte legemidlene brukes kun til medisinske formål og etter å ha opprettet den sanne årsaken til vertikal lammelse.

Vitaminer

Supranukleær lammelse av tilknyttede øyebevegelser krever omfattende behandling. Vitaminer foreskrives i forbindelse med hovedterapien av sykdommen som forårsaket Parino syndromet. Vitaminpreparater trengs for å styrke øyemuskelen og gjenopprette sitt arbeid. Øyne er nødvendige som fettløselige (A, E, D) og vannløselige (C, B) vitaminer.

• A - retinol er en komponent i det visuelle pigmentet, som omdanner lys som kommer inn i nerveimpulser på netthinnen. Mangel på dette stoffet påvirker synsstyrken og reduserer immunsystemets beskyttende egenskaper.
• E, D-tokoferol brukes til nærsynthet, da det minimerer risikoen for frigjøring av retina. Calciferol forbedrer kalsiumabsorpsjonen og er nødvendig for normal muskelkontraksjon.
• C - askorbinsyre styrker veggene i øyets blodkar og forbedrer blodtilførselen. Brukes til å forhindre grå stær, reduserer øynene og tretthet.
• Gruppe B - vitamin B1 deltar i overføringen av nerveimpulser i øyens nerver og dannelsen av et intraokulært trykkreduserende enzym. B2 er en del av det visuelle pigmentet og beskytter netthinnen mot UV-stråling. B3 forbedrer blodtilførselen til øyet ved å senke blodkolesterolet, regulerer høyere nervøsitet. B6 lindrer spenningen fra øynene, forhindrer sykdommer og betennelse i optisk nerve. B12 forbedrer tilstanden til optisk nerve, den brukes som et forebyggende tiltak for glaukom.
• Lutein - styrker linsen og netthinnen, beskytter mot patologiske forandringer, støtter øyets normale funksjon. Den undertrykker dannelsen av frie radikaler, gjenspeiler den skadelige blå farge, forbedrer indeksene til nevronene i den sentrale sonen av netthinnen. Øker synligheten, har antioksidantegenskaper.
• Anthocyaniner er antiinflammatoriske forbindelser og antioksidanter som beskytter mot retinopati. Stoffene styrker veggene i blodkarene i netthinnen og fremmer fjerning av lipofuscin fra øyevevet.
• Sink - en mangel på dette mineralet forstyrrer absorbsjonen av glukose ved øyets objektiv og kan føre til utvikling av katarakt.
• Omega-3 - forbedrer ernæringen av øyebollet, støtter retinal helse, forhindrer betennelse.
• Selen fjerner oksidasjonsprodukter fra kroppen og stopper aldersrelatert ødeleggelse av det visuelle apparatet. Beskytter øyevevvet fra oksygenradikaler.
• Kobber - dette mikroelementet er en del av enzymets antioksidantforsvar av kroppen. Forbedrer absorpsjonen av jern, som er nødvendig for syntese av hemoglobin. Fremskynder oksidasjonen av vitamin C og tar del i helbredelsesprosessene.
• Kalium - forbedrer blodstrømmen til synlighetens organer, bekjemper med tretthet i øyet.

Alle ovennevnte vitaminer og mineraler er tilstede i mat. Det er også spesialiserte kosttilskudd og kosttilskudd, som er nyttige for oculomotoriske lidelser.

Fysioterapeutisk behandling

Krenkelser av øyehalsbevegelser av en hvilken som helst alvorlighetsgrad krever komplisert terapi. Fysioterapeutisk behandling av Parino syndrom er rettet mot å styrke muskelen, som er ansvarlig for bevegelsen av synets organer. Pasienten er foreskrevet:

• Massasje.
• Pharmacopuncture.
• Girudoterapija.
• Paraffin-ozoceritt og mudderapplikasjoner.
• Magnet.
• Laser terapi.
• Terapeutisk fysisk trening.

Fysioterapi brukes i de første stadiene av lidelsen, for å forebygge og redusere patologiske abnormiteter. Men uten medisinering vil øvelsene ikke bidra til å eliminere bruddene.

Alternativ behandling

Behandling av spinal midbrainsyndromet avhenger helt av årsakene som utløste det. Alternativ behandling brukes til lette skader på øyemuskulaturen, som ikke er forbundet med alvorlige patologiske prosesser i kroppen.

Vurder de populære oppskriftene for behandling av parese av øyebevegelse:

• Hvis lammelse er assosiert med Parkinsons sykdom, som har oppstått mot bakgrunn av cerebral arterie aterosklerose, anbefales det å ta juice og frukt av feijoa. Denne anlegget fører til en vedvarende forbedring.
• En teskje tørket peonrødder hell 250 ml kokende vann, vikle og la det brygge i 1 time. Når infusjonen er avkjølt, må den filtreres og tas 1 spiseskje 3 ganger daglig i 20 minutter før måltider. Medisinske egenskaper er besatt av en alkoholholdig tinktur av pioen (apotek), som tas på 30-40 dråper 3 ganger om dagen.
• En teskje blad av sumac, hell 250 ml kokende vann og la det brygge i en time. Legemidlet bør filtreres og ta 1 ss 3-4 ganger om dagen.
• To teskjeer urter Voroniki hell 250 ml kokende vann, lag over lav varme og la det brygge i 2 timer. Etter kjøling, belastning og ta 1/3 kopp 3 ganger om dagen.

Før du bruker utradisjonelle behandlingsmetoder, er det nødvendig å konsultere den behandlende legen.

[36]

Urtebehandling

Hvis Parino syndromet er assosiert med patologier på den delen av sentralnervesystemet, vil mange pasienter behandle med urter. Denne metoden er effektiv i tilfelle at svekkelsen av motorfunksjoner og reduksjon av øynets muskeltanker er forbundet med forstyrrelser i nervesystemet.

• En spiseskje av snakehead, hell 250 ml kokende vann og la det sitte i 2-3 timer. Ta 3 ss 2-3 ganger om dagen før måltider. Hvis ønskelig, kan du legge til en skje med honning til medisinen.
• To teskjeer med tørre urter Marinrotte helle 250 ml kokende vann og la det stå i 1-2 timer. Etter kjøling, belastning og ta før du spiser 1/3 kopp 2-3 ganger om dagen. Denne oppskriften er effektiv i nederlaget av nervefibre og parese.
• Hvis uorden har en smittsom natur, kan du bruke det friske gresset i porcloakhagen. Hell 1 ss vegetabilsk råstoff 250-300 ml kokende vann og la det stå i 2 timer. Midler tar 2-3 spiseskjeer før måltider 3-4 ganger om dagen.
• 5 g tobakkblader fyller 250 ml kokende vann og la det brygge i 1 time. Etter avkjøling skal infusjonen filtreres og tas 1 spiseskje 2-3 ganger om dagen. Hvis ønskelig, kan du legge til en skje med honning til medisinen.

For å unngå mulige allergiske og andre bivirkninger, bør du konsultere legen din før du bruker de ovennevnte reseptene.

Homeopati

En alternativ behandling for mange sykdommer er homøopati. Når lammelse av det vertikale blikket anbefales, betyr dette:

• Gelseminum - brukes til lammelse av øyemuskulaturen og for parese av brystmusklene.
• Causticum - brukes til alle slags parese. Legemidlet kan tas sammen med andre legemidler.
• Kalium jodatum - effektiv for lammelse av øyets nerve.
• Mercurius jodatus flavus - oculomotoriske lidelser i en hvilken som helst etiologi, fullstendig lammelse av alle øyefibre.

Ovennevnte preparater kan kun tas av resept av en homøopatisk lege, som velger medisinen og doseringen for hver pasient individuelt. Som regel blir midler tatt i en 30-gangs fortynning for å redusere patologiske symptomer.

Operativ behandling

Hvis Parino syndromet har en tumoropprinnelse, er kirurgisk behandling indikert. Kirurgisk inngrep utføres i alvorlige ryggmargsskader, hjerneskade og andre nevrokirurgiske patologier.

Ofte utføres operasjonen med tumorer i furuskjertelen, som klemmer midtpunktet av den vertikale utsikten, forårsaker lammelse av øyet. Slike behandling suppleres med strålebehandling og kjemoterapi, som er rettet mot ødeleggelse av ondartede celler. Hvis den oculomotoriske lidelsen er forbundet med et slag, utføres operasjonen ikke. Terapi er rettet mot å gjenopprette noen av øyekontrollfunksjonene.

Forebygging

Forebygging av utvikling av oculomotoriske lidelser er basert på forebygging av sykdommer som kan forårsake parese. Forebygging av Parino syndrom består av:

• Tidlig behandling av smittsomme og andre sykdommer.
• Overholdelse av sikkerhetsforanstaltninger under alle forhold for å forhindre skader på ryggmargen eller hjernen.
• Avslag fra dårlige vaner: Røyking av alkohol.
• Overholdelse av en sunn, brøkdelaktig diett.
• En sunn livsstil og regelmessig trening.
• Vitamin terapi.
• Kontroll av blodtrykk.
• Vanlige forebyggende undersøkelser hos legen.

Ovennevnte forebyggende anbefalinger vil minimere risikoen for å utvikle supranukleær lammelse av tilhørende øyebevegelser.

[37]

Prognose

Utfallet av vertikal lammelse avhenger av alvorlighetsgraden av lesjoner, deres natur og etiologiske faktor. Prognosen for Parino syndrom varierer betydelig. Avhengig av arten av den patologiske tilstanden, kan utvinning oppstå raskt eller ikke i det hele tatt.

For eksempel behandles inflammatoriske sykdommer i flere måneder. Mens pasienter med iskemisk optisk nevropati kan for alltid forbli med et smalt blikk oppover. Med traumatiske lesjoner i hjernen eller ryggmargen er ventrikuloperitoneal bypass-kirurgi mulig for å stabilisere intrakranielt trykk.

Parinosyndromet krever en omfattende diagnose og en integrert tilnærming til behandling. Jo tidligere årsaken til forstyrrelsen er etablert, desto større er sjansene for å eliminere lidelsen og minimalisere dens patologiske komplikasjoner.

[38], [39]