Ozena av svelget: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Denne sykdommen kan spre seg til nasopharynx, svelg, luftrør og bronkier, så vel som til hørselsrøret og rivekanaler, som forårsaker de tilsvarende morfologiske og funksjonelle lidelsene. Noen ganger er ozona mer aktiv i nesen i halsen enn i nesehulen. I de fleste tilfeller oppstår ozon ved utbrudd av pubertet og oftest hos kvinner. Det foreslås at den forårsakende agenten til sjøen er den gramnegative stangen av slekten Klebsiella. Imidlertid er ikke bare den smittsomme opprinnelsen årsaken til denne svekkende sykdommen, men sannsynligvis en rekke neuroendokrine lidelser og genetisk bestemte årsaker, noe som gir denne sykdommen en systemisk karakter.

Özen - en kronisk sykdom i øvre luftveier, som begynner oftest i nesehulen, karakterisert ved atrofi av tarmslimhinnen og osteochondral skjelett utseende av en tykk utladet og derved slå inn i en illeluktende skorper. En lignende prosess blir observert i halsen. Det er lagt merke til at folk som holder seg edru fra barndommen difteri, skarlagensfeber, meslinger, kikhoste, i de kommende årene er mer vanlig kronisk betennelsessykdom i nesehulen og nasopharynx, som ifølge enkelte utenlandske forfattere, er i noen tilfeller preozenoznoy fase, som under visse ugunstige forhold kan videreutvikle seg til et klinisk bilde av den klassiske innsjøen. Sammen med dette, er det slettet former ozeny manifestert bare atrofisk prosessen. Det bør understrekes at det er ofte ledsaget av Ozen kronisk purulent sinusitt, som, hvis det ikke er en trigger, så spiller en vesentlig rolle i opprettholdelsen av sykdommen og dens progresjon.

Ozena pharynx patologisk manifestert ved progressiv atrofi i slimhinnene i nese-svelgrommet, hvor ciliated epitel blir gradvis erstattet av stratifisert plateepitel keratiniserende. Kjertel apparat av slimhuden begynner å produsere en skarp endring i den biokjemiske sammensetningen av slim tørker hurtig i de illeluktende skorper. Forplantning atrofisk prosess submucosal lag, fører muskel, og bendannelse limfoadenoidnye til en betydelig økning i volumet av nese-svelgrommet, som vises ved den bakre rinoskopii gapende hulrom, hvis vegger er dekket med lag av gulaktig som forplanter seg på choanae og videre inn i nesehulen.

Nesten samtidig forekommer lignende patomorfologiske forandringer på den bakre veggen av svelget. Her blir slimhinnen tynnet, når den fjerner skorpe, ser den ut som en blek cyanotisk dannelse av en opaliserende art.

Symptomer. Subjektivt, pasientene føler en konstant smertefull tørrhet og er tvunget til å konstant irrigere svelget med alkaliske og oljeaktige løsninger for å fjerne skorper og myke slimhinnen. Fremme av prosessen til laryngofarynx og området for inngrep i strupehodet forårsaker en konstant agoniserende hoste, heshet av stemmen, vanskeligheter med å svelge. Vises ondsinnet munnpustasje, ikke følt av pasienten selv på grunn av tap av olfaktorisk funksjon, men blir uutholdelig for andre. Sykdommen varer i år og tiår, og slutter med et stadium av total atrofi i øvre luftveier. I noen tilfeller, med tidlig kompleks behandling, kan prosessen suspenderes og til og med regreseres, og stopper på et bestemt stadium av morfologiske forandringer.

Behandling med Awzen hals er en del av den integrerte systemisk behandling ozeny som uavhengig nosologisk omfattende symptomatisk, fysioterapi, medisiner og kirurgiske metoder. Det bør bemerkes, behandling av svelget ozsne kombineres med intensiv behandling, båret på nese ozeny siden observert at stammer fra behandling av denne gunstige effekt for nasal alltid en positiv effekt på betingelse av slimhinnen i svelget. Dette fenomenet er notert ikke bare for ikke-operativ behandling, men hovedsakelig for kirurgisk rekalibrering av nesehulen. Den mest effektive stoffet er streptomycin, som administreres i form av inhalasjoner, salver, nasal, intramuskulær injeksjon, sammen med andre bredspektrede antibiotika (metacyklin, tseporin et al.). For å forbedre trofisme av slimhinnene i nesen og svelget dens irrigeringsoppløsningen faste oljer (tindved, nyper, karotolin, oljeoppløsninger av vitaminene A og E). I nesen bruk klorofyllokarotinovuyu pasta, utnevne multivitaminer med mikroelementer, jernpreparater. Mye brukt fysioterapi metoder (elektroforese av kaliumjodid, diatermi, UHF, laser terapi).

Ikke utelukket positiv effekt av transfusjon UV-blod, utenom terapi (plasmaferese). En meget effektiv metode for behandling av vanlige former ozeny er i første rekke omstillings kronisk infeksjon foci (adenotomy og mandlene kontra og, i motsetning, viser kirurgiske rehabilitering sinus ved maksimal shchazhenie "Tissue Resource"). En meget effektiv metode rekalibratsii nesehulen, rettet mot innsnevring av nesegangene ved hjelp implantert under mucosa spesielle svamp alloplastic materialer, tilsvarende i sin struktur til et stoff kollagen (kollopan) eller autocartilage spiller en rolle ikke bare mekaniske rekalibratora neseganger, men stimulatorer av vev regenerative prosesser.

Som lovende forslag for deres anvendelse i rhinology på Ozen og andre atrofisk prosesser i nesehulen, anbefaler vi at du bruker til opplevelsen av tannleger, er mye brukt i patchwork midler operasjoner, stimulerende reparerende prosesser i periodontal lesjon. For stimulering av reparerende prosesser i Awzen sannsynligvis viss effekt kunne oppnås ved hjelp av benmel, kollagen-preparater så som kollagen svamp og kollagen pulver embrioplast (tidlig embryo vev (7-12 uker) av graviditeten timing) som har en utpreget virkning og biostimulation egenskap av nesten fullstendig fravær av antigenicitet. I en spesielt utpreget atrofi av anatomiske strukturer i nese som påvirker benvevet, kan sannsynligvis betydelig regenerering virkning oppnås ved implantering i bunnområdet, og en sidevegg av nesen i en blanding av hydroksyapatitt med kollagen. Hydroksyapatitt er kompatible med kroppens vev, slik som krystallinsk form, sammen med det amorfe kalsiumfosfat fra den mineralske grunnmassen av benvev, og ved å stimulere bendannelse, gjenvinning ikke bare av periodontale vev, men også hvilken som helst annen benvev, inkludert bendannelse nesehulen . For praktisk bruk i Ozen nese og svelg kan anbefale slike moderne innenlandske produkter som "Gidroksiapol", patentert i Russland og CIS, den siste dopingtest, "Kollapol" (kollagen svamp som struktur inngått hydroksyapatitt) og andre legemidler med lignende effekt, produsert av firmaet "Polikom". For eksempel, Kollapol, har ikke bare en hemostatisk, men også anti-inflammatoriske egenskaper, så vel som stimulerer reparative prosesser. "

Moderne generell terapeutisk behandling ozeny må nødvendigvis være kompliserte og system ved hjelp av de følgende doseringsgrupper: antioksydanter og antigipoksantov (BHT, natrium-hydroksybutyrat, linfrøolje), formuleringer nesaetsificheskogo stimulerende virkning (metatsil, pentoksy, kalium orotat, atsemin, biosed, fibs eller peloidodistillyat Injiserbart honsurid, glasslegemet, "Proposol" -aerozol, salve "Propotseum" solkoseril) bestemt handling legemidler (tiamin, timogen, taktivin, levamisol et al.), desensibiliserende sredst og (difenhydramin, Phencarolum, Prometazin, Diazolinum, Suprastinum et al.), kalsiumpreparater (kalsiumklorid, kalsiumglukonat, kalsiumlaktat), preparater forbedrer mikrosirkulasjon (parmidin, glivenol, Aescusan, komplamin et al.). Disse komplekse fremstilling av de aktuelle indikasjoner og kontraindikasjoner for individet for å oppnå effekten vzaimopotentsirovaniya og komplementaritet og mangelen av humorale og vev ressurser.

[1], [2], [3], [4]