Oriprim

Oriprim er et effektivt legemiddel som i sin sammensetning kombinerer to forskjellige legemiddelkomponenter - trimethoprim sammen med sulfametoksazol.

Legemidlet har en utbredt bakteriedrepende virkning mot et stort antall gram-negative og positive bakterier. Prinsippet om påvirkning av legemidler er basert på den antimikrobielle effekten av komplekset av aktive elementer, som er utviklet av terapeutiske effekter i 2 faser av binding av 4-folsyre.

[1], [2]

Indikasjoner Oriprima

Den brukes i tilfelle av betennelsesinfeksjoner, utvikler seg under påvirkning av narkotika-sensitive bakterier:

• lesjoner i urinveiene: aktive og kroniske faser av infeksjon i urinkanaler - kronisk stadium av bakteriuri, blærebetennelse i det aktive eller kroniske stadium, prostatitt, pyelonefrit og uretitt;
• luftveisinfeksjoner: faryngitt, bronkitt av aktiv eller kronisk natur, otitis, lungebetennelse eller bihulebetennelse;
• infeksjoner som påvirker mage-tarmkanalen;
• betennelser og infeksjoner assosiert med epidermis og bløtvev: furunculosis, pyoderma, infiserte sår og abscesser;
• aktiv fase av uretritgonokokk natur (hos kvinner og menn);
• nokardioz;
• aktiv fase av brucellose;
• myketom (unntatt provosert av virkningen av ekte sopp).

Utgivelsesskjema

Frigivelsen av legemidler selges i tabletter - 10 stykker inne i celleemballasje. Inne i en pakke med 2 eller 10 slike pakker.

Farmakodynamikk

Sulfametoksazol nedsetter penetrasjonen av PABA i dihydrofolsyre, mens trimetoprim forhindrer retur av dihydrofolsyre til tilstanden 4-folinsyre. Som et resultat blokkerer komplekset av aktive elementer 2 påfølgende trinn av proteinbiosyntese med nukleinsyrer, som er ekstremt viktige for en rekke mikrober.

Legemidlet påvirker aktivt et bredt spekter av bakterier, inkludert gram-negative og positive aerob, nokardier (actinomycetes), klamydia, mange anaerober og noen protozoer med mykobakterier.

Blant stoffresistente mikrober er blek treponema, Koch-vegg, Mycoplasma-arter og Pseudomonas aeruginosa.

Aktivitetsområdet med hensyn til gram-negative mikroorganismer er Ducrey's pinner, Klebsiella oxytococa, Haemophilus parainfluenzae, cloaca enterobacteria, freundi citrobacteria, martenscense serration og så videre

Farmakokinetikk

Legemidlet absorberes ved høy hastighet etter oral bruk. En høy indikator på medisiner dannes inne i prostata, galle, lungevev, cerebrospinalvæske, bein og nyrer. Innføringen av trimethoprim med sulfometoksazol i andelen 5k1 fører til utvikling av et forhold innen 20k1-30k1; samtidig er Cmax-nivå notert etter 2 timer. Det er i disse proporsjonene at den mest uttalt synergisme av påvirkning er observert i forhold til de fleste bakteriene.

En signifikant del av tatt i trimetoprim utskilles uendret sammen med urinen og bare 10% - i form av metabolske elementer som har svak aktivitet (eller ikke har overhodet).

Nivået inne i urinen når du tar en standarddel, overstiger plasmavarene ca. 100 ganger, gjenværende innenfor disse grensene i 24 timer.

Sulfametoksazol er nesten fullstendig utskilt med urin. Dens ytelse i urinen er betydelig høyere enn plasma.

Trimethoprim distribueres raskt i vevet.

Dosering og administrasjon

Det er nødvendig å velge en del av Oryprim personlig. Den terapeutiske syklusen varer minst 5 dager eller til forsvinden av tegn på sykdommen.

Med aktiv fase av brucellose og prostatitt varer terapien minst 1 måned, mens aktinomyksom og nokardiose behandles med lange kurer.

Ta medisinen muntlig etter å ha spist mat.

For ungdom over 12 år og voksne er dosen 0,8 sulfametoksazol / 0,16 g trimethoprim, 2 ganger daglig. Støtteporselen er lik, men du må ta den en gang om dagen.

For aldersgruppen 5-12 år er dosen 0,4 g sulfametoksazol / 0,08 g trimetoprim, 2 ganger daglig.

Alderskategorien 2-5 år - 0,2 g sulfametoksazol / 0,04 g trimethoprim, 2 ganger daglig.

Bruk Oriprima under graviditet

Det er forbudt å utnevne Oriprim under graviditet.

Kontra

De viktigste kontraindikasjoner:

• sterk følsomhet overfor legemiddelelementer (sulfametoksazol med trimetoprim);
• alvorlige patologier som påvirker hepatisk parenchyma;
• intenst nedsatt nyrefunksjon
• blodsykdommer;
• amming;
• mangel på G6FD komponent.

Bivirkninger Oriprima

Ved bruk av standarddoser medikamenter observeres ikke komplikasjoner. Oftest utvikler side tegn som påvirker arbeidet i mage-tarmkanalen, samt epidermal lesjoner av allergisk opprinnelse.

Gastrointestinale sykdommer inkluderer oppkast, diaré, glossitt, kvalme, stomatitt og pankreatitt, og (av og til) kolitt av en pseudomembranøs variasjon.

Allergiske lidelser - allergiske former for myokarditt, anafylaktoide symptomer, lysfølsomhet og hemorragisk vaskulitt.

Vanlige manifestasjoner er lupus erythematosus eller nodose panarteritt. Noen ganger merket TEN eller erytem.

På grunn av tilstedeværelsen av sulfametoksazol i sammensetningen av legemidlet, er det risiko for utseendet av patologiske endringer i blodprøver. Blant disse er purpura, eosinofili, anemi av hemolytisk natur, leuco-, trombocyto- eller nøytropeni. Noen ganger forekommer skadelig anemi, pankytopeni eller agranulocytose. Samtidig antas det at hos eldre mennesker er blodsykdommer mer sannsynlige.

Sykdommer av nevrologisk karakter - øre støy, ataksi, hodepine, kramper, hallusinasjoner, aseptisk meningitt og svimmelhet.

Lesjoner av muskuloskeletale strukturer - myalgi eller artralgi.

Forstyrrelser i urogenitalt funksjon - giftig nephrose, tubulo-interstitial nefritis og økning i plasmakreatininnivå.

Overdose

Ved akutt beruselse med sulfonamider kan symptomer som oppkast, hodepine, kolikk, svimmelhet, kvalme, anoreksi, bevissthet og døsighet utvikles. Det er informasjon om utseendet på krystalluri, hypertermi eller hematuri. 

Ved kronisk forgiftning undertrykkes hematopoietiske prosesser (leuco- eller trombocytopeni), og i tillegg andre patologiske forandringer i blodstrukturen assosiert med B9-vitaminmangel.

Blant standardprosedyrene som brukes ved overdosering er induksjon av oppkast eller mageutslipp, og i tillegg er forsterkning av nyreutskillelse gjennom tvungen diurese (på grunn av alkalisering av urin, utvunnet utskillelse av sulfametoksazol). For å fjerne symptomene på trimethoprim i forhold til hematopoietisk funksjon, brukes Ca folinate: i / m injeksjoner på 3-6 mg i 5-7 dager. Ved forgiftning må du overvåke blodprosesser og blodets biokjemiske struktur (også for saltindikatorer).

Ved utvikling av gulsott eller signifikante patologiske forandringer i blodet utføres spesielle terapeutiske tiltak. Peritonealdialyseprosedyrer vil være ineffektive, mens hemodialyse viser en moderat effekt på eliminering av sulfametoksazol med trimetoprim.

Interaksjoner med andre legemidler

Det er forbudt å kombinere stoffet med inntatt antidiabetika, salicylater, diuretika av tiazid-type, fenylbutazon og i tillegg med indirekte koagulanter, fenytoin og naproxen.

Eldre mennesker som bruker diuretika (spesielt tiazider) sammen med Oriprim utvikler noen ganger purpura med trombocytopeni.

Det er informasjon om videreføring av PV hos personer som kombinerte stoffet med warfarin.

Trimethoprim med sulfametoksazol kan hemme intrahepatiske metabolske prosesser av fenytoin. Kliniske deler av legemidlet med 39% forlenger begrepet halveringstid av fenytoin og reduserer mengden av metabolisk rensing med 27%.

Sulfonamider bryter intraplasmaproteinsyntese av metotreksat, på grunn av hvilket indikatoren på denne frie komponenten øker.

[3], [4], [5]

Lagringsforhold

Oriprim er nødvendig for å holde seg lukket fra barna, et mørkt sted. Temperaturindikatorer - ikke høyere enn 30 ° C.

[6],

Holdbarhet

Oriprim kan brukes innen 4 år fra det tidspunkt det terapeutiske stoffet er produsert.

[7], [8]

Søknad om barn

Legemidlet brukes ikke i prematur babyer, barn under 3 måneder (det er en sannsynlighet for å utvikle gulsott av atomartypen). Generelt anbefales det at barn under 5 år bruker en suspensjon av legemidlet.

[9], [10]

Analoger

Analoger av stoffet er stoffene Bakteisepol, Groseptol, Bikotrim med Bactrim, Bryfeseptol og Bel-septol med biseptol, og i tillegg til denne Solyuceptol og Bi-septa. Også på listen er Sumetrolim, Bi-Tol, Raseptol med Biseptrim, Triseptol og Co-Trimoxazol.