Ømhet av brystvorter

Mange kvinner opplever smertefulle brystvorter på bestemte tider. Det kan forårsake forskjellige årsaker, fordi brystvorten er et av de mest følsomme områdene i kroppen. Og i mange tilfeller er hormoner skylden. Dermed er ømhetene i brystvorten i midten av syklusen hos kvinner i fertil alder et av tegnene på den kommende graviditeten.

Imidlertid er saken komplisert av det faktum at dette kan være et symptom på sykdommen. De fleste symptomkodene for ICD 10 er ikke tildelt. Og fra et medisinsk synspunkt er ømhet forekomsten av ubehag og smertefølelse i enhver fysisk handling, for eksempel berøring, trykk eller palpasjon av en lege.

Fører til brystvorten ømhet

Alle årsakene til ømhet i brystvorten kan deles inn i hormonavhengige og ikke avhengige av hormoner. Syklisk smerte reflekterer tilstanden i melkekjertlene, som bestemmes av nivået av steroidhormoner, slik som østrogen, estradiol, progesteron, prolaktin, og også produsert av hypofysen luteotrop hormon.

Hormon årsaker til såre nipler, som manifesterer seg i den månedlige ubehag i brystene av kvinner og smerte i nippelen - er et tegn på naturlige hormonelle svingninger i løpet av menstruasjonssyklusen (og en del av premenstruelt syndrom). For mer informasjon, se - Mammekirtler før menstruasjon, og - Brystsmerter før menstruasjon.

Smerte i brystvorten i midten av syklusen er også oftest forbundet med menstruasjon, da mange kvinner begynner å forberede seg på eggløsning (utgangen fra eggstokken av et modent egg) midt i menstruasjonssyklusen. Denne prosessen tar fra noen dager til en uke eller mer etter den siste dagen i menstruasjonen. Hvis kvinner i lang tid er forhindret i uønsket graviditet av narkotikaholdige hormoner, kan de også oppleve symptomer på brystvortenes ømhet.

En kraftig reduksjon i produksjonen av østradiol og progesteron, forklarer gynekologer ømhet i brystvorten etter eggløsning.

Varierende intensitet nippel ømhet etter menstruasjonen kan være et tegn på den påfølgende graviditet, mer cm -. Pain etter menstruasjon, og symptomet på fibrøse enheter i melkekjertelen. Og ømhet i brystvorten i overgangsalderen er en konsekvens av den aldersrelaterte nedgangen i hormonell bakgrunn. Men selv om østrogennivået i kroppen før utbruddet av overgangsalder er lavere enn før, er det fortsatt den dominerende sex hormon i den kvinnelige kroppen, og de første tegnene på den kommende overgangsalderen kan vises smertefulle opplevelser i brystvortene.

Til spesielle tilfeller av periodiske smertefulle opplevelser i juicer er kvinnenes fjerning av livmor, hvor hennes nakke og eggstokkene ikke er fjernet. Ifølge medisinsk statistikk er komplikasjoner av slike operasjoner hos 90% av pasientene forskjellige patologier av brystkjertlene, inkludert fibrocystisk mastopati.

[1], [2], [3]

Patogenesen

Patogenesen av ikke-cyklisk morbiditet har ikke en hormonal faktor. På toppen av brystvorten er mer enn et dusin melkeporer som aktivt arbeider bare under amming, og brystvorten er øm og sensitiv, da den er utstyrt med en rekke nerveender. Smerten i brystvorten under fôring forårsaker sprekker - se detaljert artikkel. Smerte i brystvortenes brystvorter.

Til de smertefulle opplevelsene utenfor ammingsperioden kan det føre til en traumatisk effekt - syntetiske stoffer eller brystsømmer, vaskemidler, etc. I tillegg inkluderer ikke-hormonavhengige årsaker til ømhet i brystvorten slike dermatologiske patologier som:

• allergisk eller idiopatisk eksem, se - Eksem på brystvorten;
• spener hudlesjoner Streptococcus agalactiae og utvikling streptokokkisk (impetigo);
• overfladisk candidiasis;
• lokalisert på brystvorten av herpesvirale lesjoner;
• Follikulitt (betennelse av nærliggende hårfollikler erola).

I forbindelse med den gradvise involusjonen av brystkjertlene hos modne kvinner, kan ømhet i brystvorten regionen utvikle seg på grunn av utvidelsen av melkkanaler - for flere detaljer, se Ektasia i brystkanaler.

Den mest farlige årsaken til brystvortenes ømhet er Pagets sykdom (kreft), tegnene som i utgangspunktet ligner symptomene på eksem.

Smerten i brystvorten hos menn har også mange grunner, blant annet leger oppmerksom på: direkte skader på brystvorten; konstant irriterende friksjon av brystvorten som omgir brystet med sports klær ("brystvorte runner" syndrom); gynekomasti (forstørrelse av brystkirtler på grunn av ubalanse av mannlige og kvinnelige hormoner i kroppen); mottak av anabolics.

Men hos ungdom og unge menn har ømhetene på brystvorten når de berører en hormonal karakter, og etter seksuell aktivitet begynner denne tilstanden helt. Imidlertid, med overvekt eller med diabetes mellitus, kan symptomene på brystvorten øke i mange år.

I mangel av behandling av brystvortenes ikke-sykliske ømhet, kan det være komplikasjoner som avhenger av infeksjonens art og kan føre til utvikling av en alvorlig inflammatorisk prosess. Konsekvensene kan føre til en annen form for mastopati, som vil kreve kirurgisk behandling.

[4], [5]

Diagnostikk brystvorten ømhet

Standard diagnose av brystvorten er basert på anamnese, fysisk og palpatorisk undersøkelse av brystkjertlene.

I tilfelle ømhet i brystvorter forbundet med laktasjon, forårsaker diagnosen ikke vanskeligheter, og obstetriksk-gynekologer lykkes med å takle denne oppgaven. Men, gitt faktor for hormonavhengighet av denne tilstanden, i andre situasjoner, kan tester foreskrives:

• enzymimmunoassay for hormoner;
• en blodprøve for tilstedeværelse av IgM antistoffer mot herpes simplex virus;
• Baktose fra brystvorten til coccal infeksjon og Candida Albicans;

Instrumental diagnose omfatter hovedsakelig mammografi (bryst røntgen) og undersøkelse av tilstanden til melkekanaler (duktografiyu).

Hvis det er grunner til å anta Pagets sykdom, utføres differensialdiagnose og en blodprøve utføres for proteiner fra tumorceller (oncomarkers), og ultralyd av brystet utføres.

[6], [7], [8], [9]

Behandling brystvorten ømhet

Et sett med tiltak, inkludert behandling av ømhet i brystvorten, må nødvendigvis omfatte forebygging. Noen ganger er det tilstrekkelig å forandre syntetisk bomullsundertøy eller nekte å irritere huden med såpe, og symptomene på ømhetene i brystvorten raskt passerer.

Sår nippel foring er å styre sprekker, noe som legene anbefalt ytre stoffer, fukting, bløtgjøring av huden, så vel som å bidra til dens regenerering, for eksempel, salve Pantenolovuyu vitamin B5 og lanolin (handelsnavn - Dexpanthenol, Pantoderm, Panthenol); gel eller salve Actovegin, etc.

Legemidler for dermatologiske sykdommer som forårsaker smerte i nippelen blir tildelt dermatolog: eksem er oppløsninger av sølvnitrat, sinksulfat eller resorcinol (spenedypp), og salven med kortikosteroid Deksametason, ftorokort, Trimistan, Sinalar etc. Når streptoderma. Eller follikulitt trenger antibiotika salver - Levomekol, metiluratsil, sintomitsina emulsjon, etc. Ved bekjempelse av soppen Candida hjelp salve med nystatin (nystatin, Mikostatin) eller imidazol (klotrimazol, Mikosporin, Funginal et al.).

Spesifikke legemidler for herpes - salve Acyklovir (Gerpevir, Zovirax, Violetx og andre generiske stoffer) er eksepsjonelt symptomatiske, men de er kontraindisert for lakterende kvinner.

Alternativ behandling er også mye brukt. For det første, er det anbefalt topisk påføring av en vandig oppløsning av propolis (helbreder sprekker og lindrer irritasjon), aloe (reduserer inflammasjon), tetreolje (for å drepe bakterier), obezvolivayuschih essensielle oljer av geranium, salvie, verbena. Når eksem saft råde pålegge blanding av solsikkeolje med salitsilovo- sink salve.

Herbal behandling er behandling av brystvortene og peripapillary sone buljonger: kamille blomster, calendula og arnika, johannesurt gress og Celandine, white willow bark og blader av valnøtt (i et glass med kokende vann en spiseskje med tørr råvare).

Blant de eksterne midler som homeopati foreslår å redusere intensiteten av symptomet, bør det bemerkes salve basert på det samme Calendula og Hypericum, comfrey rot (larkspur), og innsiden - Natrium muriaticum (bordsalt).

Forebygging

Profylakse av ømhet i brystvorten er mulig bare i tilfelle av ikke-hormonell etiologi, og hovedtemaet her er personlig hygiene, hvis overholdelse kan beskytte mot infeksjoner. Og når en person tar vare på helsen, er prognosen alltid gunstig.

Men hvis brystvorten sårhet utvikler seg til konstant smerte, ikke prøv å løse problemet selv: jo raskere du blir til spesialister, desto mer sannsynlig vil det være å ta en vellykket beslutning.

[10], [11], [12],