Økt supraklavikulære lymfeknuter på nakken til høyre, til venstre

Utvidelse eller stramming av lymfeknuter er en situasjon som hver voksen har opplevd minst én gang i sitt liv. Selv om det er noe å skjule, som mange ganger tenkte oppmerksomme foreldre til barna sine, oftest mot bakgrunnen av noen inflammatorisk patologi, karakteristisk for barndommen. Ofte peker utvidelsen av lymfeknuter på noen kjente, men ikke livstruende patologi. Men ikke i tilfelle doktoren observerer pasientens utvidelse av supraklavikulære lymfeknuter, som med høy sannsynlighet kan indikere utvikling av kreft.

Hva er en lymfeknude og hva er dens rolle

Lymfododer er små kjertler, noe som minner om bønner eller bønner. De er spredt over hele menneskekroppen langs passasjen av lymfekarrene.

Hovedmålet for lymfeknuter er bevegelsen av lymf fra periferien til midten. Men utover det, er de en slags filtre, rengjøring og lymfe fra fremmede skadelige "urenheter" som toksiner, virus eller bakterier, og som støtter immunsystemet til organismen som de er.

Umiddelbart i lymfeknuter er det en prosess med modning av hvite blodlegemer, kalt lymfocytter, som bare ødelegger det filtrerte materialet, slik at det ikke kan spre seg gjennom hele kroppen.

Lymfeknuter i kroppen kan ligge enten en om gangen eller i grupper. Det finnes følgende typer lymfeknuter:

• Occipital, zadneushnye, peredneushnye, perednesheynye, submandibulære, supraclavicularis langs sternocleidomastoid muskelen til lokalisering plass i hodet, halsen og skuldrene.
• Axillary med lokalisering i armhulene.
• Inguinal, som kan detekteres over og under inngangskanalen.
• Albue og popliteale lymfeknuter med lokalisering i bøyningen av øvre eller nedre ekstremiteter (albue eller kne).

I normal tilstand er de fleste av disse lymfeknutene (med unntak av inguinal og axillær) ikke detekterbare ved palpasjon. Deres økning til en stor størrelse skjer bare under sykdom.

For eksempel kan supraklavikulære lymfeknuter, som også kalles Virchovs knuter, ikke følges av en sunn person ved hjelp av fingrene, de blir bare ikke probed. Hvis de plutselig klarer å grope, så behandler vi en økning i supraklavikulære lymfeknuter på grunn av utviklingen av noen alvorlig patologi (ofte fra onkologiområdet).

I tillegg til det ovenfor er det også slike lymfeknuter som ikke kan oppdages under palpasjon, selv i en betent tilstand. Men vi snakker ikke om dette i denne artikkelen.

Epidemiologi

Ofte kan man observere en økning i en enkelt lymfeknute eller en liten gruppe lymfeknuter som ligger i umiddelbar nærhet. Denne situasjonen er observert hos 75% av pasientene med en foreløpig diagnose av lymfadenopati.

Betraktelig mindre (i bare 25% av tilfellene) øker ikke bare én, men flere grupper av lymfeknuter, noe som vanligvis indikerer en generalisert infeksjon eller svulst.

Omtrent 1 person ut av 100, er økningen i lymfeknuter forbundet med utviklingen av ondartede prosesser i kroppen. Spesielt signifikant i denne forbindelse er økningen i supraklavikulære lymfeknuter, som vanligvis er assosiert med tumorprosessen, enten i lymfeknudepunktet selv, eller i brystkroppen eller bukhulen.

For eksempel, et slikt alvorlig sykdom som Hodgkins sykdom, i 75% av tilfellene begynte å øke i de supraklavikulære eller cervikale lymfeknuter på bakgrunn av den absolutte helsen til pasienten. For å gjøre det klarere, Hodgkins sykdom - en sykdom relatert til ondartet lymfom (en type blodkreft som utvikles i det lymfatiske vev) og som forekommer hyppigere enn andre (ca. 30% av det totale antall pasienter og lymfom).

Økningen av supraklavikulære lymfeknuter er det vanligste symptomet i tumorprosesser i bryst og brystkreft. Hos pasienter over 40 år forekommer det i 9 av 10 tilfeller. Blant unge pasienter med onkologi, blir hevelse av lymfeknuter i supraklavikulær fossa diagnostisert hos hver fjerde pasient.

[1],

Fører til forstørrelse av supraklavikulære lymfeknuter

Økningen i lymfeknuter i kroppen, og det er omtrent 600 av dem, i det overveldende flertallet av tilfellene er en indikator på organismens helse, eller rettere, tilstedeværelsen i visse patologiske faktorer. Lymfeknude kan øke i størrelse både som følge av traumer og under påvirkning av bakteriefaktoren.

I dette tilfellet kan den patologiske prosessen lokaliseres enten i kjertelen selv eller i organer nær lymfeknuten, hvorfra den mottar lymfe med en patogen mikroflora.

Årsakene til utvidede lymfeknuter, inkludert supraklavikulære, kan være:

• infeksjon i kroppen eller lymfeknude selv,
• bakterielle infeksjoner (brucellose, tuberkulose, syfilis, etc., inkludert infeksjon, brakt som et resultat av å skrape katten),
• virusinfeksjoner (HIV, cytomegalovirusinfeksjon, viral hepatitt),
• soppinfeksjon (histoplasmose, atinomykose, etc.)
• parasitter (toxoplasmose, giardiasis, etc.),
• klamydia,
• endokrine patologier (endokrinopati, sarkoidose, reumatoid artritt etc.)
• svulst og systemiske sykdommer i bindevev,
• Maligne neoplasmer som gir metastaser til lymfeknuter.

Supraclavicular lymfeknuter og kreft

Økningen i supraklavikulære lymfeknuter, som det vanligste symptomet på kreft, krever spesiell oppmerksomhet. I denne situasjonen prøver leger i utgangspunktet å utelukke kreft i sine ulike manifestasjoner.

Ondartede neoplasmer lokalisert i et bestemt område har en dårlig vane over tid for å spre seg til andre organer, både i nærheten og fjernt. Denne prosessen kalles metastase.

En av de farligste måtene å spre kreftceller er å bære dem sammen med lymfe (lymfogen pathway). Fra begynnelsen kommer patologisk muterte celler inn i lymfatisk kar, og derfra, sammen med dagens lymfer, bæres langs lymfesystemet. De kan bosette seg i begge nærliggende lymfeknuter, og bevege seg videre til de fjerne, der de bosetter seg.

I supraklavikulære lymfeknuter faller oftest patologiske celler fra organene i bukhulen eller brysthulen, på grunn av hvilke tidligere ikke-betennbare kirtler blir håndgripelige. For å bestemme plasseringen av svulsten spiller plasseringen av den forstørrede lymfeknude en rolle.

Således indikerer en økning i supraklavikulær lymfeknude til venstre med stor sannsynlighet lokalisering av den ondartede prosessen i bukhulen. Ofte er dette en magekreft, som forresten er forhåndsdiagnostisert av de økte supraklavikulære lymfeknuter på venstre side av kroppen. Men dette symptom karakteristisk for andre typer av kreft som påvirker eggstokkene hos kvinner, prostata og testikler hos menn, samt blæren, nyrene, pankreas, tarmene.

Økningen av supraklavikulære lymfeknuter til høyre indikerer vanligvis utviklingen av svulster i brystområdet. Dette symptomet er typisk for lungekreft, spiserør, brystkjertler, men forekommer noen ganger i prostatakreft.

Sannsynligheten for en økning i lymfeknude på grunn av inngrep av kreftceller inn i den er påvirket av følgende faktorer:

• pasientens alder (etter 40 år øker sjansen for lymfogen spredning av svulsten),
• størrelsen på svulsten (en stor svulst gir metastaser mye oftere små),
• lokalisering av en tumor eller en type kreft (For eksempel er lymfogen pathway en favoritt måte å spre hudkreft - melanom),
• tilstedeværelsen av kroniske sykdommer som betydelig svekker immunforsvaret i kroppen,
• område av tumorvekst (metastaser produserer hovedsakelig svulster som vokser inn i organveggen, mens en økning i svulstørrelsen i organets lumen sjelden fører til metastase).

[2],

Økt supraklavikulære lymfeknuter i osteokondrose

Vel, la oss legge bort alle våre frykt til side og gå tilbake til en mer vanlig og mindre farlig patologi enn kreft, noe som også kan føre til økning i lymfeknuter i nakke og skulderregion. Vi snakker om all kjent osteokondrose, noe som påvirker ca 70% av befolkningen i middelalderen.

Økning av livmorhalsen og supraklavikulære lymfeknuter var forbundet med osteochondrose med cervical patologi, der deformasjonen av ryggvirvlene og brusk i halsområdet bevirker en fastkiling av respektive og lymfeknuter skade. I dette tilfellet er det ikke bare en økning i lymfeknuter, men også en betennelse i dem.

Økningen i supraklavikulære lymfeknuter og sårhet i dette tilfellet antyder at en infeksjon har kommet inn i lymfesystemet, som kroppen begynte sin kamp på. Nøyaktig å si, hvor infeksjonskilden er lokalisert på øyet, kan ikke fastslås, er det nødvendig med spesielle diagnostiske studier. Osteokondrose er bare en av de mulige og vanlige årsakene til forstørrede lymfeknuter.

Risikofaktorer

Risikofaktorene for utvikling av lymfadenopati inkluderer:

• hypotermi av kroppen,
• svekket immunitet,
• allergi,
• tar visse medisiner (cephalosporiner, penicillin, sulfonamider, gullpreparater, etc.) som har en negativ effekt på lymfekjertlene,
• metabolske forstyrrelser,
• arvelig disposisjon til utvikling av tumorprosesser,
• en ugunstig økologisk situasjon.

Økningen av bare supraklavikulære lymfeknuter er en grunn til å undersøke organer som nakke, bryst, brystkjertler, indre organer i brystkassen og bukhulen.

Dersom sammen med supraklavikulære lymfeknuter, og en økning i andre grupper av lymfekjertler, er det logisk å mistenke nærvær i kroppen av generalisert infeksjon, som påvirker forskjellige organer og systemer: mononukleose, strep infeksjoner, meslinger, røde hunder, cytomegalovirus, syfilis, leukemi, lymfom, AIDS og andre.

[3], [4]

Patogenesen

Økning (inflammasjon) lymfeknute, i de fleste tilfeller indikerer at lymfocytter ikke takle oppgaven, slik at en lymfeknute oppsamlet for stor mengde av skadelige stoffer inn i kroppen fra utsiden, eller som genereres i løpet av sin levetid.

I tillegg til bakteriell infeksjon, toksiner og virus, kan kreftceller som er i stand til forbedret polyfeni (multiplikasjon) også "hoppe inn" inn i lymfeknudepunktet. De, som andre "negative", er i stand til å overfylle lymfeknude, forårsaker endringer i sin anatomiske størrelse. Men hvis den smittsomme sykdommens art ikke endrer form av lymfeknuter (ideelt sett har de fasoleobraznuyu form) reflekteres bare av deres størrelse, tilstedeværelsen av ondartet svulst i lymfeknuter gir en avrundet form. Hva oftest vi observerer med en økning i supraclavicular lymfeknuter lokalisert i regionen av supraclavicular fossa.

Økningen i lymfeknuter i medisin kalles lymfadenopati. Dette navnet indikerer ikke en bestemt diagnose, men beskriver foreløpig et symptom som sannsynligvis vil indikere utviklingen av en eller flere sykdommer, alt fra forkjølelse og slutt med tumorprosesser.

Avhengig av antall hovne lymfeknuter, blir følgende typer lymfadenopati spilt:

• Lokal (når en enkelt knutepunkt forstørres, hvis det er en supraklavikulær knutepunkt, er det stor sannsynlighet for at en endring i størrelsen er assosiert med svulsten),
• Regional (en økning i 1-2 grupper av tilstøtende lymfeknuter, det er forbundet med smittsomme sykdommer i nærliggende organer)
• Generelt (flere grupper av lymfeknuter forstørres samtidig, oppstår i patologier som har stor innflytelse på ulike organer og systemer i menneskekroppen).

Hvis lymfeknude ikke bare er forstørret, men også betent, snakker leger om lymfadenitt, som også kan ha mange årsaker.

[5], [6], [7]

Symptomer forstørrelse av supraklavikulære lymfeknuter

Lymfeknuter fra en frisk person og har form av en bønne størrelse oscillerende i området fra 1 til 1,5 cm. Dette gjelder supraklavikulære lymfeknuter, som er plassert i supraclavicularis fossa og i vanlig tilstand ikke følbar. Dvs. Bør ikke bare føre til en betydelig økning i lymfeknutens størrelse, men også at det generelt kan følges ved palpasjon.

Hvis den forstørrede knuten forblir myk nok og mobil, og når den trykkes på den, føles det en moderat ømhet, sannsynligvis har vi å gjøre med en smittsom sykdom som forårsaket lymfeknudeforstørrelsen. Hvis knutepunktet er ganske tett og smertefritt, er økningen sannsynligvis forbundet med ondartede neoplasmer i menneskekroppen. En steinlignende lymfeknute indikerer en kreftmetastase, og et stramt, men elastisk, lymfom.

Et farlig symptom er også en forandring i form av lymfeknude til en sirkulær. Dette er sannsynlig å indikere en svulst karakter av sykdommen.

I alle fall er hevelse og betennelse i lymfeknuter det første tegn på utvikling av patologiske prosesser i kroppen. I dette tilfellet, avhengig av sykdommen som forårsaket økningen av supraklavikulære og andre lymfeknuter, kan det være andre ubehagelige symptomer som:

• en svak eller sterk temperaturstigning, som senere varer lenge,
• hyperhidrose (med svette økte hovedsakelig om natten),
• vekttap med normal ernæring,

I de fleste tilfeller er økningen i lymfeknuter ledsaget av endring i lever og milt, som også øker.

[8]

Komplikasjoner og konsekvenser

Forstørrelsen av lymfeknuter, inkludert supraclavikulære, synes ikke å være en så farlig situasjon hvis problemet bare løses ved å eliminere årsaken. Det er en annen sak hvor rettidig en person tok seg til å diagnostisere og behandle begge lymfeknuter seg selv, og årsakene som førte til endring i størrelse og form.

Dersom den første stadium i utviklingen av patologien s har bare en marginal forsegling lymfeknute, og senere i det lymfoide vev kan begynne betennelse, og til og med purulent prosesser, at forsinkelsen i å søke medisinsk oppmerksomhet er fylt med purulent sammensmelting av lymfeknute (abscess) og dannelsen av fistler.

Til slutt kan spredning av purulent lymfatisk innhold i blodet utløse sepsis (blodforgiftning) med utvikling av en inflammatorisk prosess gjennom hele kroppen, som krever kirurgisk inngrep og aktiv multikomponent terapi.

En annen alvorlig komplikasjon er overtredelsen patologi lymfedrenasje, som manifesterer seg som hovne ekstremiteter, hudsykdommer og ernæring utseende på disse trofiske forandringer slike sykdommer som erysipelas, keratose et al.

Konsekvenser av neoplastiske prosesser kan anta spire veggene av lymfatiske kar tumorceller med en høy sannsynlighet for blødning og utvikling tomboflebita årer i det berørte området, samt spredning av kreftceller lymphogenous måte i hele kroppen.

[9], [10], [11],

Diagnostikk forstørrelse av supraklavikulære lymfeknuter

Siden økningen i supraklavikulære lymfeknuter kan ha mange årsaker og konsekvenser farlig for menneskers helse og liv, bør legen være spesielt oppmerksom på diagnosen. Å være begrenset bare ved ekstern undersøkelse og lytte til pasientklager er i alle fall umulig. Etter at alle kreftformer, en samtidig økning i lymfeknutene i kraveområdet, i de fleste tilfeller, kan være en lang tid til å flyte praktisk talt asymptomatiske, men er begrenset forsegle lymfeknute.

Mange smittsomme sykdommer kan også ha en lang inkubasjonsperiode, der en forstørret smertefull lymfeknute kan være det eneste symptomet og det første tegn på sykdommen.

Likevel begynner diagnosen økning i supraklavikulære lymfeknuter nettopp med en primær undersøkelse av pasienten med palpasjon av forstørrede kjertler. Når en person er sunn, er det nesten umulig å oppdage plasseringen av supraklavikulære lymfeknuter. Men hvis det er en infeksjon i kroppen eller det er en annen patologisk prosess, endrer lymfeknutene deres størrelse, form og konsistens, slik at de lett kan bli funnet i supraclavikulær fossa.

Forresten, disse parametrene er diagnostisk veldig viktige. Ved lymfeknutens størrelse er det ikke bare mulig å dømme tilstedeværelsen av noen patologi, men også å bestemme graden av alvorlighetsgraden. Hos voksne er forekomsten av sykdommer indikert ved en økning i lymfeknutene større enn 1-1,5 cm, hos barn - mer enn 2 cm.

Formen på lymfeknudepunktet og dens konsistens bidrar til å nærme årsaken til den patologiske økningen i størrelse. Som allerede nevnt, gir den avrundede formen og tette konsistensen grunn til å foreslå svulstens maligne eller godartede sykdommer. Uendret form og myk konsistens indikerer en smittsom årsak.

Ved palpasjon er pasienten enten i sitteposisjon med skuldrene nede eller ligger på ryggen. Hvis det er problemer med søket etter en lymfeknute, utføres en Valsava-test.

Gjennomføring prøvene Valsalvas manøver (pustetest, som utføres i lukkede neseganger og munnen, forårsaker et spennings ulike grupper av muskler) gjør det ikke bare bestemme triggerpunkter, men også for å etablere en forbindelse mellom deres utseende og tilstedeværelse i organismen av andre patologier, f.eks en herniated plate.

Ved palpasjon legger legen oppmerksomhet mot kompresjonens ømhet. Den komprimerende karakteren av komprimeringen er alltid ledsaget av smerte av forskjellig intensitet, og svulsten gir ikke smertefulle opplevelser. Likevel, hvis det bløder i det nekrotiske senter av lymfeknude eller en purulent prosess inne i det, kan lymfeknude være smertefull selv i ondartede svulster.

Så for å dømme den eksisterende patologien, bare ved en modifisert og smertefull lymfeknute, ville det være feil. Det er nødvendig å ta hensyn til pasientens alder (eldre er mer utsatt for tumorprosesser), og sykdommens historie, som indikerer tilstedeværelsen av kroniske sykdommer og arvelig disposisjon.

Fra pasientens klager er det mulig å lære om ulike tegn på sykdommen, noe som forårsaket en patologisk økning av supraklavikulære lymfeknuter. Og ekstern undersøkelse og palpasjon vil bidra til å bestemme arten av endringer i lymfeknudepunktet.

Så på lymfadenitt (eller forstørrede lymfeknuter) i området for krage kan indikere hevelse av vev i fossa supraclavicularis visuelt uttrykk i asymmetri skuldre, rødhet og en økning i temperaturen i huden ved setet for skaden, smerte ved bevegelse av skuldrene og nakken, er også følt under svelging og kataralsk symptomer.

Purulent lymfadenitt kan manifestere seg ved en rask økning i lymfeknutens størrelse, en økning i temperaturen, en uttalt rødhet på stedet for lokalisering av lymfeknudepunktet.

Ytterligere informasjon om prosessene som forekommer i lymfeknude og i kroppen som helhet, kan oppnås ved å gjennomføre blodprøver (generell og biokjemisk), HIV-tester og viral hepatitt. I fremtiden, hvis du mistenker en patologi i bukorganene, kan det være nødvendig med ekstra urin og avføring.

Til metoder for instrumentell diagnostikk med forstørrede lymfeknuter er det først og fremst nødvendig å inkludere en ganske enkel og informativ metode - ultralydsundersøkelse av supraklavikulære lymfeknuter (ultralyd).

Datatomografi i denne situasjonen er mye mindre vanlig. Det er effektivt for studiet av lymfeknuter, som ikke kan bli palpert.

Røntgenundersøkelse brukes enda sjeldnere, med mindre det forstørrede lymfeknutten er funnet i et bilde av brystet, laget ved en annen anledning, ved et uhell.

Andre diagnostiske metoder inkluderer:

• mediastinoskopi - endoskopisk undersøkelse av den fremre mediastinum,
• thoracoscopy - en endoskopisk undersøkelse av pleurhulen,
• laparoskopi - undersøkelse av bukhuleorganer og småbjelker (vist i generalisert form av lymfadenopati).

Alle de ovennevnte forskningsmetoder gi legen informasjon om eksterne endringer i lymfeknute, uten å påvirke de minst viktige strukturelle endringer. De kan ikke oppdage tilstedeværelsen av kreftceller, bestemme arten av bakterieinfeksjonen. Derfor er det siste punktet i den diagnose sette metoder så som biopsi (mikroskopisk undersøkelse av biopsiåpenbarer i sin del av kreftceller), Bakteriologisk såing (bestemmelse av hvilken type av bakteriell infeksjon) og PCR, som regnes som den mest nøyaktige metode for diagnostisering av alle typer infeksjoner.

[12], [13], [14],

Differensiell diagnose

Differensiell diagnose utføres primært for å eliminere en slik farlig patologi som kreft. Og så er andre mulige årsaker til en økning i supraklavikulære lymfododer med den etterfølgende behandlingsbehandlingen, ifølge den avslørte patologien allerede undersøkt.

Behandling forstørrelse av supraklavikulære lymfeknuter

For å starte behandlingen av utvidelsen av supraklavikulære lymfeknuter før den nøyaktige diagnosen anses ikke bare upraktisk, men også farlig. Dermed kan man bare forverre situasjonen ved å forvride resultatene av diagnostiske studier og tillate at patologien som forårsaket forstørrelsen av lymfeknuder utvikles videre, og går videre til mer alvorlige stadier.

For eksempel, når den inflammatorisk natur av patologien angitte formål anti-inflammatoriske legemidler fra gruppen av NSAID ( "Nimesil", "Nimid", "Ibuprofen", "Ketorolac" et al.) Eller glukokortikoider GCS ( "prednisolon", "hydrokortison", "Dexametason", etc. ) .. Begge typer stoffer lindrer hevelse og smerte, reduserer intensiteten av den inflammatoriske prosessen. De kan brukes i form av tabletter, injeksjoner eller salver.

Imidlertid kan bruk av anti-inflammatoriske legemidler, spesielt kortikosteroider, i maligniteter spille en ond vits, maskering av symptomene på sykdommen og således forsinket i en tid av behandlingen, slik at kreften for å ta en ny stilling ved hjelp av metastasering.

Hvis økningen i supraklavikulære lymfeknuter er forbundet med pulmonell tuberkulose, kan steroider bare forverre situasjonen og forverre pasientens tilstand.

Hvis en bakteriell infeksjon blir skyldig til betennelse i lymfeknude, er det foreskrevet et antibiotikabehandlingsterapi. Antibakterielle legemidler velges under hensyntagen til smittefremkallende middel, noe som gir preferanse til bredspektret antibiotika.

Når stafylokokk og streptokokkinfeksjoner akseptert forskrive antibiotika penicillin ( "Flemoksin", "Augmentin" og andre.) Ukers kurs. Imidlertid kan disse og andre typer av infeksiøst middel, og i blandingsinfeksjoner, leger ofte foretrekker likevel-cefalosporin-antibiotika som har et bredt spektrum av antibakteriell virkning ( "ceftriaxon", "Supraks" "Ciprofloxacin" et al.).

I noen tilfeller foretrekkes makrolider ( "Clarithromycin", "Azitromycin" og andre.), Hvilket forløp mindre og beløper seg til 3-5 dager, linkosamider ( "Lincomycin"), kinoloner ( "Norfloxacin") eller antibiotikum tetracyklin ( "doxycycline" ).

Økningen av supraklavikulære lymfeknuter, hvis skyldige har blitt en viral infeksjon, krever ikke spesiell behandling. Men for å hjelpe kroppen til å raskt håndtere infeksjonen kan legemidler med immunmodulerende effekter, som vanligvis kalles antivirale legemidler ( "Arbidol", "Novirin", "Amiksin IC", "Izoprinosin" og andre.) Og vitaminer.

Bred popularitet i behandlingen av forstørrede lymfeknuter med forskjellig lokalisering er eksterne midler med anti-inflammatorisk og smertestillende virkning. Det kan være både ikke-steroide salve ( "diclofenac" "ketoprofen" et al.), Og midler som har antibakteriell virkning og øke sirkulasjonen (salve "Heparin", "Ammonium bituminosulfonat" liniment Wisniewski).

I tillegg til medisinering, foreskriver i de fleste tilfeller en fysioterapi, som er rettet mot å forbedre lymfestrømmen og optimalisere blodtilførselen. Blant metodene for fysioterapi er:

• Innflytelse på inflammet lymfeknude med et elektromagnetisk felt med høy frekvens (UHF-terapi).
• Medisin komprimerer til det berørte området. Som en hjelpekomponent som letter penetrasjonen av legemidler inn i vevet, brukes "Dimeskid".
• Elektroforese med rusmidler fra glukokortikosteroider (salver og suspensjoner) og antibiotika.
• Galvanisering (effekten av en likestrøm av lav spenning).
• Laser terapi (eksponering for en konsentrert lysstråle).

Metoder for fysioterapi er effektive i de fleste patologier som har forårsaket økningen i lymfeknuter. Imidlertid er de kontraindisert i tuberkulose og mistenkte ondartede prosesser. Fysioterapi utføres heller ikke i tilfelle av forgiftning av kroppen eller hvis pasienten har feber.

Hvis årsaken til forstørrede lymfeknuter er funnet i onkologi eller i inflammet lymfeknut, begynner den purulente prosessen, behandlings taktikken vil være annerledes. I tilfelle av ondartede svulster foreskrives kjemoterapi og strålebehandling. Hvis disse metodene ikke fører til en reduksjon av lymfeknutens størrelse, utføres kirurgisk behandling (ekskusjon av svulsten på organene eller fjerning av metastasert lymfeknude selv).

Purulent lymfadenitt krever kirurgisk inngrep umiddelbart etter deteksjonen. Under operasjonen åpner inflammerte lymfeknuter og rydder ut pus og nekrotisk vev i dem, hvoretter de foreskriver et forløb av antibiotika og antiinflammatorisk terapi.

Effektive stoffer med økende lymfeknuter

Som allerede nevnt, gir medisinbehandling mening hvis økningen i supraklavikulære lymfeknuter er inflammatorisk og ikke forbundet med kreftproblemer. I dette tilfellet ordineres vanligvis aktuell antiinflammatorisk behandling.

Gode vurderinger i denne forbindelse om stoffet fra NSAID kalt "Nimesil", som er laget i form av pulver til fremstilling av en suspensjon som tas oralt.

Metode for påføring og dosering. Legemidlet anbefales å ta etter å ha spist, og løsne innholdet i pakken i et halvt glass vann. Den anbefalte daglige dosen er 1-2 pakker, som tar 1 pose per 1 mottak. Lægemidlets varighet er foreskrevet av legen, men ikke mer enn 15 dager.

Legemidlet er ikke foreskrevet for behandling av pasienter yngre enn 12 år, i 3. Semester av graviditet og amming. Kontraindikert å ta stoffet og personer som lider av alkohol eller rusmiddelavhengighet, pasienter med økt kroppstemperatur.

Blant de patologier hvori uønskede NSAIDs, skiller seg ut: gastrointestinal blødning og andre (selv om de forekommet før virkningen av NSAID), akutte stadium av ulcerøse gastrointestinale lesjoner, alvorlig patologi av blodkoagulasjonen, akutt og kronisk hjertesvikt dekompensasjon, brudd lever- og nyrefunksjon, overfølsomhet overfor stoffet og andre NSAIDs.

Blant de vanligste bivirkningene av stoffet er: løs avføring, kvalme og oppkast, økte leverenzymer, allergiske reaksjoner (utslett og kløe), utslett.

"Prednisolon" - SCS, også ofte brukt i økningen av lymfeknuter, inkludert supraklavikulær. Preparatet fremstilles i form av tabletter, dråper, salve, oppløsning og pulver til fremstilling.

Legemidlet har mange indikasjoner på bruk, men kontraindikasjoner kan bare registreres økt følsomhet overfor stoffet og systemiske soppinfeksjoner.

Ta stoffet i form av tabletter en gang om dagen i morgen. Den anbefalte doseringen settes av legen individuelt i hvert enkelt tilfelle og varierer fra 5 til 60 mg per dag (maks 200 mg).

Barnedosen beregnes som 0,14 mg per 1 kg av pasientens vekt med en mottakshastighet på 3 eller 4 ganger daglig.

Bivirkninger av legemidlet kan utvikles enten mot bakgrunn av økt sensitivitet for NSAID, eller på bakgrunn av langvarig bruk av legemidlet.

Når bakteriell infeksjon ty til antibiotikabehandling, hvor preferanse er gitt til cefalosporiner.

"Ceftriaxone" er en lys representant for cefalosporiner, effektive mot de fleste patogene mikroorganismer. Den er laget i form av pulver til injeksjon og er utviklet for å behandle pasienter i alle aldre, inkludert nyfødte.

Dosering til pasienter over 12 år er 1-2 gram (maks 4 g). Injeksjoner i de fleste tilfeller gjøres intramuskulært hver 24. Time.

Spedbarnsdosen beregnes etter pasientens alder. For spedbarn opptil 2 uker, er den fra 20 til 50 mg per 1 kg, for eldre barn - fra 20 til 80 mg per kg kroppsvekt 1 gang per dag.

Det er uønsket å bruke stoffet i første trimester av graviditet og hos nyfødte med hyperbilirubinemi. Blant annet kan kontraindikasjoner identifiseres: utilstrekkelig lever- og nyrefunksjon, patologi i mage-tarmkanalen (ulcerøs kolitt, enteritt, etc.), overfølsomhet overfor legemidlet.

Bivirkninger som oppstår oftere er: diaré, kvalme i kombinasjon med oppkast, stomatitt, ulike endringer i blodsammensetningen, allergiske manifestasjoner i form av utslett, kløe på huden, hevelse. Noen ganger er det hevelse og smerte på injeksjonsstedet. Noen ganger klager pasienter på hodepine og svimmelhet, soppinfeksjoner i kjønnsorganene, feber og kulderystelser i bakgrunnen av normal kroppstemperatur.

[15],

Alternativ behandling

Bruken av alternativ behandling i tilfelle en økning i supraklavikulære lymfeknuter er begrunnet bare som en hjelpemetode og midler til grunnleggende terapi. Med hjelp av våre besteforeldres oppskrifter kan en liten betennelse i lymfeknuter bli fjernet, men ikke en alvorlig purulent prosess eller kreftformet svulst. I tillegg kan for å bekjempe årsaken til forstørrede lymfeknuter kreve helt forskjellige metoder og alternative oppskrifter.

Her er oppskrifter som hjelper med lymfadenitt, som en mild form for betennelsesprosess i lymfeknuter:

1. Bulb-tjære komprimere. 1 ss. L. Kjemikerens tjære skal blandes med mash 1 medium løk og påføres på det berørte området, dekket med et tynt naturlig vev.
2. For en medisinsk komprimering kan du bruke et apotek eller hjemmelaget alkoholtinktur av echinacea. En del av tinkturen blir avlet i 2 deler varmt vann, fuktet med et servietter og justert til en syk lymfeknute om natten.
3. For inntak egnet fint naturlig antibakterielt middel basert på hvitløk. For å gjøre det, er et stort hode hvitløk malt og strømmet med varmt vann i en mengde på 0,5 liter. Insister 3 dager, blande regelmessig sammensetningen. Ta 1 ts. Morgen, ettermiddag og kveld uten å spise.
4. Hjelper med lymfadenitt og drikker av sukkerroer. Ferskt tilberedt juice av en salatroer er insistert i kjøleskapet for en fjerdedel av dagen. Ta det på en tom mage om morgenen for et halvt glass juice (eller 1 glass 50 til 50 betesaft og gulrot).

Gode resultater med betennelse i lymfeknuter og behandling med urter. Pulver fra roten av løvetann (1 teskje tre ganger daglig), et avkok av furu unge skudd (1 ss 2 ganger om dagen) infusjon av hassel bladene og barken (50 ml fire ganger daglig) - Effektive midler for intern mottak. For komprimerer godt egnet urten johannesurt, valnøtt blader, celandine skjær, nesle, figwort og andre. Grass.

[16], [17], [18]

Homeopati

Med økningen av supraklavikulære lymfeknuter og andre patologier i lymfesystemet, er stoffet i valg i homøopati "Lymfomyosot". Den presenteres i form av multikomponent-homøopatiske dråper, som må tas, oppløses i vann (halv glass), tre ganger om dagen. En enkelt dose av legemidlet - fra 15 til 20 dråper.

Kontraindikasjoner for bruk av stoffet er perioder med graviditet og amming, samt overfølsomhet overfor minst en av komponentene i et multikomponent-legemiddel. Ikke bruk dråper og til behandling av pasienter yngre enn 18 år.

De fant deres bruk i behandlingen av lymfadenopati og immunostimulerende homøopatiske midler, som "Ergoferon" (fra 6 måneder) og "Engistol" (fra 3 år). Deres bruk er spesielt viktig i viral etiologi av sykdommer i lymfesystemet.

"Ergoferon" tar 4 tabletter i løpet av de første 2 timene, deretter tre flere tabletter med jevne mellomrom til slutten av dagen. Deretter utføres mottaket i henhold til ordningen: 1 tablett 3 ganger om dagen.

"Engistol" i 2 eller 3 uker er tatt under ordningen: 1 tablett 3 ganger om dagen.

Homeopatiske tabletter bør ikke tygges, de må holdes i munnen til de helt oppløses. Det anbefales å ta dem utenfor matinntaket i fravær av overfølsomhet overfor komponentene, noe som krever omarbeiding av avtalen.

Forebygging

Forebygging av den ovenfor beskrevne patologien innebærer primært en forsiktig holdning til helsen din. Det er nødvendig å behandle smittsomme sykdommer i rette tid og helt, og det er best å ta tiltak for å hindre dem.

Ved eventuelle indisposisjoner er det bedre å konsultere legen om en tilstand av helsen enn å høste fruktene av kroniske patologier.

Hvis uvanlige seler er funnet på kroppen, er det viktig å konsultere en lege for undersøkelsen for å fange kreften på et tidlig stadium hvis svulsten har en ondartet karakter. Men selv godartede neoplasmer på kroppen krever konstant overvåkning av legen.

[19], [20], [21], [22], [23]

Prognose

Prognosen for en så merkelig patologi som en økning i supraklavikulære lymfeknuter er helt avhengig av årsaken som forårsaket forandringen i lymfekjertelens størrelse og form, og aktualiteten til å søke hjelp. Tross alt vil selv kreft i de fleste tilfeller bli kurert i de tidlige stadier.

Og selvfølgelig er ikke det siste aspektet i dette tilfellet nøyaktigheten av diagnosen kombinert med effektiviteten av den foreskrevne behandlingen.

Økningen i supraklavikulære lymfeknuter har mange årsaker, både relativt sikre og fulle av farlige komplikasjoner. Likevel kan de aller fleste av dem utelukkes dersom man bryr seg om deres helse som den største verdien.

[24], [25], [26],