Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Nodal mastopati
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Hva er nodal mastopati? Dette er en godartet brystpatologi, oftere forbundet med hormonell ubalanse i kroppen til en kvinne.
Sykdommen manifesteres i utseendet på et sted med økt tetthet i brystet, ledsaget av smertefulle opplevelser, endringer i brystet før begynnelsen av kritiske dager, med påvisning av utslipp fra melkkanaler.
Fører til nodal mastopati
Blant årsakene til nodulær mastopati blir følgende ofte identifisert:
- patologi av reproduktive systemet og dårligere seksuelt liv;
- stabile psyko-emosjonelle og stressende forhold;
- hormonelle feil i kroppen;
- metabolske forstyrrelser;
- patologi av det seksuelle og endokrine systemet;
- medfødt og arvelig predisposition;
- miljøproblemer;
- ukontrollert inntak av hormoner og prevensjonsmidler;
- negative vaner, feil spiseoppførsel og livsstil.
En hvilken som helst av de angitte årsakene påvirker den normale hormonelle balansen til en kvinne direkte eller indirekte. Nodal mastopati er en sykdom provosert av en økt mengde østrogener, forbedret prolactinsyntese, en mangel på skjoldbruskhormoner.
En viktig rolle i utviklingen av mastopati er den kunstige avslutningen av graviditeten: i denne tilstanden er det en kraftig bølge og samme plutselige nedgang i hormonell aktivitet, noe som ikke bare kan påvirke tilstanden til den kvinnelige kroppen.
Sykdommen er karakteristisk hovedsakelig for kvinner 30-50 år, noe som forklares av den særegne kvinnekroppen i denne perioden.
Symptomer nodal mastopati
Brystsykdommer er svært vanlige hos kvinner. Dette er en gruppe patologiske forhold som utvikler seg uavhengig av graviditet, ledsaget av brudd på den strukturelle histologien av brystkjertlene.
Nodulær mastopati kjennetegnes av en lidelse i den normale balansen mellom epitel- og bindevev, samt med varierende endringer i kjertelvev. Sykdommen er dannet på grunn av økt mengde østrogenhormoner i kroppen. Forresten, kvinner som har mange barn, ofte fødes og ammer, er mye mindre sannsynlig å ha en nodular form for mastopati.
Nodulær mastopati er oftest manifestert av dannelsen av knuter og cystiske lesjoner i brystet, ledsaget av overdreven spredning av bindevev. Denne sykdomsform forekommer som regel sammen med den allerede tilgjengelige fibrotiske mastopati. Fokus på komprimering kan observeres fra en eller begge sider av brystkjertlene: de har en tydelig lokalisering, de er lett fanget med fingrene. I premenstrualperioden kan det være en forbigående økning og hevelse i knutene som avtar eller forsvinner ved ankomst av kritiske dager.
Ved nodulær mastopati oppdager kvinner smerter i brystkjertlene, hevelse av dem før menstruasjon, utseende av utslipp fra melkkanaler, forverring av tilstanden under menstruasjon. Smerter og ubehag i kjertlene kan være forskjellige: fra mindre til intense, de intensiverer før kritiske dager, og etter noen dager svekkes. Smerten kan utstråle inn i skulderleddene, skulderbladene.
Med PMS i brystkjertlene er det en følelse av tyngde, ubehag, indre trykk, brystet øker betydelig i volum. Utseende av utslipp fra melkkanaler kan avvike gulaktig eller grønn tinge.
Forstyrrelser i menstruasjonssyklusen med mastopati observeres vanligvis ikke, selv om det i enkelte tilfeller er mulig å utvikle polymenorei, fravær av eggløsning, forlengelse av syklusen på grunn av lutealfasen.
Dessuten klager pasientene om tilstedeværelsen i brystkjertelen av en tett formasjon som har diffus eller fokal lokalisering. Sammen med densifisering, kan nærliggende lymfeknuter, subklaviske og aksillære, øke.
Samtidig med diffuse endringer kan enkelt eller flere nodulære foci som har en uregelmessig form og forskjellige grenser, tett elastisk ved palpasjon, undersøkes. I den tilbøyelige posisjonen kan knastene skjule seg, i vertikal stilling vender de tilbake til sin opprinnelige posisjon igjen.
Hvor gjør det vondt?
Skjemaer
[5]
Fibro-nodal mastopati
I fibro-nodulær mastopati er det en godartet fibrøs vekst av brystvevet, ledsaget av veksten av tette nodformasjoner. Hormonavhengig sykdom - er forbundet med en hormonell lidelse i den kvinnelige kroppen.
Sykdommen oppstår med en forandring i den histologiske strukturen av brystkjertlene og et samtidig smertesyndrom. Kjertlene mister ikke symmetri, og smertene i smerte er både permanente og episodiske (oftere før menstruasjonen begynner).
Utløpet fra melkkanaler kan variere i intensitet og farge - fra gjennomsiktig til gulgrønn. Prosessen kan påvirke en eller begge brystkjertlene samtidig.
Denne sykdommen skal nøye diagnostiseres, da symptomatologien til fibro-nodal mastopati i stor grad ligner det kliniske bildet av den ondartede prosessen i brystkjertlene. Undersøkelser utføres ikke tidligere enn 7 dager etter utbruddet av menstruasjon, når den sykliske utvidelsen av brystkjertlene reduseres.
Diffusiv-nodulær mastopati
Ved utvikling av diffus-nodulær mastopati i brystkjertlene dannes cystiske formasjoner med flytende innhold. Cystiske kapsler kan ha forskjellig størrelse og form, fra noen få millimeter til ti centimeter i diameter. Cyster har begrensede konturer, oftere runde eller avlange form. Smerten i nuklearområdet kan gis i arm, skulderled, akselområde eller scapula.
I begynnelsen av bryst sykdom kan manifestere seg litt, og bare selvransakelse av brystet - bevisst eller utilsiktet - kan bestemme tilstedeværelsen av mistenkelig patologi. Hos friske melkekjertlene bør ikke ta smerte og raskt øke i størrelse, spesielt på den ene siden og asymmetrisk. Hevelse i brystet, forandringer i huden, ubehag, prikking, rykninger i kjertlene, utseendet av væske fra brystvorten - noen av disse symptomene bør varsle kvinnen og overbevise henne til å se en lege eller gynekolog, mammolog.
Cystisk-nodulær mastopati
De viktigste manifestasjoner av cystisk-nodulær mastopati er nodale formasjoner med forskjellige grenser, som har forskjellige størrelser. Noen ganger for differensiering av denne typen mastopati og kreft utføres en rekke tilleggsstudier fram til diagnosetidspunktet.
Konsolideringen av brystet eller dets eget område kan gradvis øke, fange tilstøtende vev: slike symptomer er spesielt merkbare på grunn av utbruddet av menstruasjonen.
Cystisk-nodal mastopati forekommer ofte i ung alder på den siste stadien av puberteten, så vel som hos gravide kvinner i første trimester.
Forstørrelsen av brystkjertlene kan oppstå på grunn av dannelsen av cystiske formasjoner, supplert med overbelastning av venøst blod og hevelse av bindevev. Tilstanden er ledsaget av økt følsomhet av brystet og sårhet, samt psykisk ubehag - overdreven irritabilitet, nervøs sammenbrudd, søvnløshet.
Tildelinger fra melkekanalene ligner utelukkende kolostrum. Utseendet til brunaktig og blodig utslipp tjener som en anledning til umiddelbar kontakt med lege.
Diagnostikk nodal mastopati
Til dags dato finnes det mange forskjellige diagnosemetoder, som gjør det mulig å skille mellom nodulær mastopati og andre, ikke mindre alvorlige sykdommer i brystkjertlene. Tenk på de viktigste:
- Metoden for mammografi er den mest populære og informative røntgenstudien. Det gir diagnostisering av sykdommer selv tidlig, gir fullstendig informasjon om tilstanden til brystkjertlene, deres struktur. Du kan se hele kjertelen i tillegg til de enkelte områdene. Undersøkelse anbefales hvert 1-2 år;
- Metoden for ultralyddiagnose - gjenkjenner grundig cystiske svulster, samtidig som du lar deg vurdere endringer i omgivende vev. Denne metoden er noe dårligere enn mammografi i informativitet;
- Metode pneumokistografii - hjelper i diagnosen av store cystiske kapsler;
- metode for aspirasjonsbiopsi - histologisk undersøkelse av kjertelvæv;
- metoder for datamaskin og magnetisk resonans avbildning - lagdelt undersøkelse av kjertelvev, brukes relativt sjelden.
Hva trenger å undersøke?
Hvem skal kontakte?
Behandling nodal mastopati
Behandling bestemmes vanligvis på individuell basis for hvert tilfelle, gitt form, forsømmelse av prosessen, tilstedeværelse av ytterligere patologiske faktorer som påvirker hormonalt bilde og funksjonaliteten til reproduktive systemet.
Konservativ terapi av den nodulære form for mastopati er rettet mot å stabilisere den forstyrrede hormonelle bakgrunnen, så vel som samtidig urin og metabolsk patologi. Hovedbehandlingen er vanligvis rettet mot fjerning av cystiske noder og formasjoner ved operasjon.
Punksjon av den cystiske kapsel kan utføres, med sug av det indre væske og etterfølgende skleroterapi av formasjonens vegger. Med den gjentatte forekomsten av nodal mastopati, bruker jeg noen ganger metoden for enukleasjon - cystutvæksten med bevaring av omkringliggende vev.
I alvorlige tilfeller brukes den operative metoden for sektoriell reseksjon, som er fjerningen av den nodulære formasjonen samtidig som en del av brystvevet. Spesielt kan flere cyster og noder som ikke er mottagelige for kvalitativ ekssudasjon, fjernes ved sektoriell, radikal reseksjon og muligens ved hjelp av delvis eller fullstendig mastektomi.
Drift med nodal mastopati
Operative terapeutiske beslutninger i nodal mastopati sørger for excision eller ulcerasjon av nodulære formasjoner i tilfelle når det ikke er noen positiv dynamikk i konservativ behandling. Kirurgiske inngrep benyttes bare når det er tilstrekkelig bevis for drift, for eksempel, når det er mistanke om kreft prosess, en kraftig økning i den tumor, den raske utseende av diffus og nodulære cystisk formasjoner. Økende størrelser på noder mer enn to ganger over tre måneder er tilstrekkelig indikasjon for operasjonen.
Operative terapeutiske metoder for nodal mastopati utføres ved hjelp av lokal eller generell anestesi og siste 40-50 minutter avhengig av operasjonens kompleksitet.
Dessverre kan ca 10% av diagnostiserte former for nodal mastopati degenerere til en ondartet variant av sykdomsforløpet. Derfor, noen ganger, med den minste mistanke om gjenfødelse, kan leger insistere på kirurgi for ikke å gå glipp av muligheten til å redde brystet ved å fjerne de patologiske knutepunktene direkte.
For å unngå alvorlige komplikasjoner anbefales det at kvinner som lider av nodal mastopati, gjennomgår en eller to undersøkelser hvert år fra en spesialist mammologist.
Fjerning av nodal mastopati
Fokal fjerning av nodulær mastopati kalles en sektoriell reseksjon - det er en operasjon på brystet, der noen av sin sektor blir fjernet sammen med svulsten.
Metoden for sektoriell reseksjon involverer vanligvis fjerning av en spesifikk vevsone, som kan skyldes hyperplasi eller malignitet av tumorceller.
Den type anestesi som brukes kan avhenge av form og alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen. Lokalbedøvelse er obligatorisk, med bruk av novokain eller lidokain. Generell anestesi brukes i tilfeller der cystisk knutepunkt ikke er håndgribelig, eller reseksjon av noder er mer omfattende.
Etter å ha utført operative prosedyrer, er behovet for opphold på et sykehus fastlagt av legen på grunnlag av pasientens trivsel: vanligvis er en dag nok, etterfulgt av et ekstrakt. Etter operasjonen kan smertestillende, antibakterielle legemidler foreskrives; I en uke, med en normal helingsprosess, kan du fjerne postoperative suturer.
Behandling av nodal mastitt på alternative måter
Alternative terapier kan være effektive i begynnelsen av sykdommen. Running former anbefales å behandles på en tradisjonell måte for å forhindre utvikling av ondartet degenerasjon av prosessen.
Vurder de vanligste behandlingsmetodene:
- rød børste - en kjent kvinnelig urt, brukt i form av alkoholdråper eller urteinfusjon; er effektiv i mange kvinners sykdommer, inkludert mastopati;
- Burdock root er et godt antitumormiddel, dets ekstrakt kan kjøpes på apotek, eller du kan klargjøre det selv; På et spiseskje med burdock-røtter bruker et glass kokende vann, insistere i en halv time og ta en ss opp til fem ganger om dagen;
- Gressmørk, gress og snor - på en spiseskje med råvarer blandet, hell 0,5 liter kokende vann; ta et glass tre ganger om dagen før måltider;
- mynte, valerian, kamille - bland i like deler; bryg en spiseskje av samlingen av et glass kokende vann, ta 100 ml tre ganger om dagen før måltider;
- blader av burk eller hvitkål - påfør friske blader på de berørte stedene på brystet, du kan om natten;
- sukkerroer og honning - bland riven råbiter og honning i forholdet 2/1, blir den resulterende masken påført brystet i 20-30 minutter.
Alternativ behandling vil sikkert hjelpe i begynnelsen av nodal mastopati. Men i mer avanserte former, og også i fravær av resultater fra behandling ved alternative midler, anbefales det å konsultere lege.
Mer informasjon om behandlingen
Forebygging
Forebyggende tiltak mot nodal mastopati begynner med periodisk medisinsk og selvstendig undersøkelse: 1-2 ganger hvert år, anbefales alle kvinner å ha et mammogram etterfulgt av en spesialists konsultasjon.
En sunn livsstil, riktig ernæring, vanlige hygieneprosedyrer er viktige faktorer blant metoder for å forhindre mastopati.
Det er også viktig å unngå mulig traumatisering av brystkjertlene, siden mekanisk skadet vev kan være utsatt for diffust vekst, samt endringer i den cellulære strukturen.
Riktig ernæring av en kvinne er en matrik rik på vitaminer, mikroelementer, spesielt jod. Det bør også redusere inntaket av alkoholholdige drikker betydelig, slutte å røyke. I tillegg til ernæring er det nødvendig å overvåke kvaliteten og mengden søvn, for å kjempe med søvnløshet, for å beskytte nervesystemet, for å unngå stressende situasjoner.
En stor rolle kan også spilles av riktig valgt undertøy, som beskytter og ikke skader morkirtlene.
Hvis du har tegn på brystsykdom, bør du definitivt konsultere en lege.
Prognose
Nodal mastopati har en god tendens til å bli kurert, hovedfaktoren for en vellykket prognose er rettidig tilgang til en lege, fastsetter den rette diagnosen og foreskriver en tilstrekkelig, klar behandling.
Hvis under behandling av sykdommen ikke var stabilisering av nivået av hormoner i blodet, kan nodal mastopati forårsake tilbakefall. Også i noen tilfeller av vevsdegenerasjon kan det oppstå gradvis malignitet i prosessen, noe som bidrar til dannelsen av onkologisk patologi av brystkjertlene.
Omhyggelig gjennomføring av forebyggende tiltak etter behandling av mastopati vil bidra til å gjøre prognosen gunstig og utelukke sykdommens gjentakelse i fremtiden.
Nodulær mastopati er en hormonavhengig sykdom som en lege skal behandle. Alternative stoffer kan bidra til å lindre tilstanden, men er usannsynlig å påvirke hormonbalansen i kroppen. Ikke vær redd for å gå til legen og ta vare på helsen din.