Neuropsykisk anoreksi og bulimi

3.716 per 1 million befolkning per år. Kvinner lider av anoreksi 20 ganger oftere enn menn. Blant jentene i skolealderen er 1-2% (i de øvre lagene av befolkningen over).

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Årsaker til anoreksi

Opptil 10% av jentene som har søstre, påvirkes. Det er imidlertid nødvendig å understreke betydningen av familiens atferdsstatus, og ikke direkte genetisk innflytelse. Ekstremt sjelden i denne situasjonen hypothalamus svulst er diagnostisert, men ved første og tror at vi har å forholde seg til anorexia nervosa (fra dette synspunkt mistenkelige tilfeller der amenoré innledes med en reduksjon av kroppsvekt). Noen forskere ser et hensynsløst ønske om å miste vektkamp for selvkontroll med målet om å bli en person i samfunnet. Av stor betydning i å forårsake sykdommen har kosttilskudd problemer i tidlig barndom, mye oppmerksomhet til foreldrene om ernæring og familieforhold som forlater person uten sans for aktuelle samfunnsmessige betydning, uten en følelse av identitet. For hypotesen om at hovedproblemet med denne sykdommen er psykoseksuell umodenhet, er det få grunner.

[7], [8]

Symptomer på anoreksi

Symptomer på anoreksi vises vanligvis i alderen 16-17 år (12 år i gutter), ofte etter en streng diett. Pasienten begynner å legge svært stor vekt på å redusere kroppsvekt (dette blir en overvurdert ide), og hun begynner å føle at hun er repulsivt fullført, mens det faktisk er emaciation. Pasienter i disse tilfellene benytter ofte økt fysisk trening, tar avføringsmiddel og fremkaller oppkast. Pasienten ser sin hoveddyktighet utført nøyaktig i form av kropp og masse. Hos slike pasienter kan episoder med "binge eating" oppstå, etterfulgt av selvopptak, tilbakekalling av gjentatt oppkast og isolasjon - pasientene gjemmer seg andre smertefulle ideen om å miste vekt. (Merk: Hvis bingeing ikke er ledsaget av tap av kroppsvekt, blir bulimia nervosa diagnostisert.)

Somatiske komplikasjoner av "binge overeating"

Ofte er det gastrisk ruptur, metabolske komplikasjoner forbundet med overdreven (selvfremkalt) oppkast.

Diagnose av anoreksi

Nedenfor er de diagnostiske kriteriene for nevropsykiatrisk anoreksi i samsvar med DSM-III-R.

1. Kroppsvekten er mer enn 15% under ideell.
2. Frykt for fedme selv med stor leanness.
3. Den riktige oppfatningen av massen av ens egen kropp er ødelagt (det vil si en person føles full selv når den er tynn).
4. Amenoré: menstruasjon var fraværende i mer enn tre sykluser, forutsatt at pasienten ikke tar noen passende tabletter.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Behandling av anoreksi

Det kan være nødvendig å innlegge en pasient på sykehus for å gjenopprette normal kroppsvekt. Etter hvert som kroppsvekten gjenvinner, skal pasientene returneres til deres bosted. Familieterapi virker mer effektiv enn behandling ved metoden for psykoanalyse. Hvis problemet er "binge overeating", så kan denne tilstanden korrigeres ved hjelp av adferdsmetoden for psykoterapi. For eksempel kan en pasient være enige om å spise bare i et av rommene hjemme og spise bare under lunsj, eller samtykke ikke til å spise hjemme og under shopping, eller samtykke til å kjøpe bare de produktene hun vanligvis kjøper når det skjer fed. Du kan også hjelpe med å kjøpe produkter ledsaget av en venn. Det er også tilrådelig å ta kun mengden penger som kun kan være nok for produkter som er angitt på listen tilgjengelig for pasienten.

Prognose av anoreksi

Ca 2% av pasientene med anoreksi dør (fra utmattelse), i 16% ligger kroppsvekten godt under normal i en annen 4-8 år.