Neurodiclovit

Neurodiclovit har antipyretisk, antiinflammatorisk og smertestillende aktivitet.

Indikasjoner Neyrodiklovita

Den brukes til slike typer reumatiske patologier:

• ulike neuralgi eller nevrolitt
• leddgikt av uttalt gouty genesis, har en akutt karakter;
• kronisk type polyartritt eller artrose;
• Spondyloarthritis libido ankyloserende spondyloarthritis;
• ekstra-artikulær revmatisme som påvirker mykt vev.

[1],

Utgivelsesskjema

Utgivelsen av komponenten er i kapsler - 10 stykker inne i cellepakken. Pakningen inneholder 3 eller 5 slike pakker.

Farmakodynamikk

Legemidlet har en ikke-selektiv undertrykkende effekt på COX-1 med COX-2, og dessuten reduserer nivået av PG i området for betennelse og forhindrer utviklingen av arakidonsyremetabolismen.

I tilfelle av revmatiske lesjoner, reduserer dette legemidlet ledsmerter og hevelse, samt intensiteten av stivhet om morgenen. På grunn av dette er motoraktiviteten til leddene betydelig forbedret.

Pyridoksinhydroklorid stabiliserer funksjonen av HC. Det er et koenzym av viktige enzymer som ligger i nervevevet. Samtidig er stoffet involvert i utviklingen av biosyntese av de fleste nevrotransmittere.

Tiaminhydroklorid, etter passering inn i kroppen, blir transformert til kokarboksylase-komponenten. Dette stoffet er et koenzym av de fleste enzymer og en viktig del av metabolske prosesser. Han tar en aktiv rolle i prosessene for neural synaptisk eksitasjon.

Cyanokobalamin hjelper til med å normalisere bloddannelse, samt modning av røde blodlegemer; er medlem av et stort antall biokjemiske prosesser som kreves for stabil drift av kroppen. Samtidig har komponenten en positiv innvirkning på prosessene som forekommer i NA. Koenzymformer av dette elementet kreves for cellevekst og fornyelse.

Farmakokinetikk

Kombinasjonen av B-vitaminer inneholdt i stoffets sammensetning (cyanokobalamin med pyridoksin og tiamin) øker den analgetiske aktiviteten til diklofenak.

Diklofenak har full absorpsjon ved høy hastighet, men bruken av mat bremser denne prosessen en stund (1-4 timer), og reduserer samtidig Cmax ytelsen til det aktive elementet med 40%. Ved oral administrering av kapsler blir nivået av Cmax notert etter 2-3 timer. Denne indikatoren er lineært avhengig av størrelsen på doseringen som brukes.

Biotilgjengelighetsverdiene av legemidler er 50%; Stoffet har betydelig syntese med blodprotein. Halveringstiden for synovia er ca. 4-5 timer. Cmax-verdier i synovia er registrert ca. 3 timer senere enn i plasma.

En del av det aktive elementet (50%) blir utsatt for intrahepatisk spaltning. Utvekslingsprosessene utvikles etter konjugering, samt hydroksylering av elementet med glukuronsyre. Deltakeren i oppdeling av legemidler er enzymstrukturen til P450 CYP2C9. I form av metabolske elementer gjennom nyrene utskilt 65% av stoffet, og enda mindre enn 1% av stoffet - i uendret tilstand. Residuet utskilles sammen med gallen (også i form av metabolske komponenter).

De totale clearanceverdiene er 350 ml / min. Halveringstiden for plasma er 2 timer. Diklofenak er i stand til å skille seg ut med morsmelk.

B-vitaminer inneholdt i sammensetningen av neurodiclovit har vannoppløselighet. Tiamin absorberes med pyridoksin inne i tynntarmenes øvre del. I utgangspunktet er denne prosessen avhengig av størrelsen på delen. Innenfor kroppen gjennomgår substanser intrahepatisk spaltning og utskilles hovedsakelig gjennom nyrene. Bare ca. 9% av legemidlet utskilles i uendret tilstand. Hvis medisinen tas i store deler, øker intestinal utskillelse av tiamin med pyridoksin.

Absorbsjonen av cyanokobalamin bestemmes i stor grad av tilstedeværelsen av endogene faktorer i øvre tynntarm og mage. Bevegelsen av dette elementet bestemmes av aktiviteten av transkobalamin. Etter intrahepatisk spalting utskilles komponenten hovedsakelig fra gallen. Leveren utskiller kun 6-30% av dette vitaminet.

Dosering og administrasjon

Legemidlet må tas muntlig - kapslene svelges hele under måltidet, drikker medisin med vanlig vann. Størrelsen på doseringsdelene kan variere avhengig av graden av intensitet i patologien. Gjennomsnittlig del er 1-3 kapsler per dag, som er lik 0,1 g diklofenak.

Voksne begynner vanligvis å bruke stoffet ved bruk av 2-3 kapsler per dag. Størrelsen på den største daglige delen bør ikke være mer enn 3 kapsler. Størrelsen på vedlikeholdsdelen er lik den 1 kapsel med 1-2 ganger daglig inntak.

Eldre bruker medisiner med ekstrem forsiktighet.

Ungdom eldre enn 14 år kan bruke Neurodiclovit, men den høyeste doseringsdosen bør maksimalt være 1 kapsel 2 ganger daglig.

Varigheten av behandlingssyklusen bestemmes av lege.

[3]

Bruk Neyrodiklovita under graviditet

Det er forbudt å foreskrive nevodiklovit gravid.

Kontra

De viktigste kontraindikasjoner:

• alvorlig intoleranse forbundet med stoffets komponenter;
• blødning som påvirker fordøyelseskanalen
• BA, ledsaget av polypose av neseslimhinnen;
• hemostatiske lidelser;
• amming periode;
• forstyrrelser i hematopoietiske prosesser;
• blødning som opptrer inne i skallen;
• lesjoner i mage-tarmkanalen med erosiv-ulcerativ etiologi (spesielt i perioder med eksacerbasjon).

Forsiktighet kreves ved bruk under slike forhold:

• CH, har en stillestående karakter;
• IHD eller anemi, så vel som BA;
• mangel på lever- eller nyreaktivitet;
• diabetes;
• å ha inflammatorisk genese intestinal patologi;
• alkoholisme;
• indusert variasjon av porfyri;
• ødem syndrom;
• divertikulitt;
• forhøyet blodtrykk;
• systemisk dysfunksjon av bindevev;
• eldre mennesker.

I tillegg må du nøye overvåke tilstanden til pasienten i tilfeller der stoffet brukes etter omfattende operasjoner.

Bivirkninger Neyrodiklovita

Blant de negative tegnene på medisinske kapsler:

• leverskade eller gastrointestinale kanaler: forhøyede leverenzymer, diaré, magesmerter, flatulens, forstoppelse, kvalme, blødninger i mage-tarmkanalen og et magesår (komplikasjoner kan forekomme);
• dysfunksjon av følelsesorganene: ørelyd;
• forstyrrelser i det urogenitale systemet: nefrotisk syndrom eller oliguri med azotemi, utvikling av væskeretensjon, proteinuri og i tillegg tubulointerstitial nefrit, hematuri, akutt nyresvikt og nekrotiserende papillitt;
• problemer med nasjonalforsamlingen: hodepine eller alvorlig svimmelhet;
• lesjoner av epidermis: kløe eller utslett;
• forstyrrelser i funksjonen av bloddannende organer og immunfunksjonen: leuko- eller trombocytopeni, eosinofili, agranulocytose og i tillegg til denne anemi, purpura av trombocytopenisk natur og forverring av løpet av den eksisterende infeksjonen.

I tillegg til dette oppstår følgende lidelser i leve- eller tarmkanalen av og til: levernekrose, pankreatitt, gulsott med kolitt, hepatitt og aphthous form av stomatitt med cirrhose, cholecystopankreatitt og hepatorenalsyndrom. I tillegg er det melen, tørre slimhinner, oppkast og lesjoner i spiserøret.

Av og til er det dysfunksjoner i sentralnervesystemet: en tilstand av depresjon, en følelse av generell svakhet, søvnforstyrrelser, følelse av irritabilitet, alvorlig angst eller døsighet, og også mareritt, desorientering og kramper. Den epidermis kan også bli påvirket - eksem, urticaria, IEE, alvorlig fotosensibilisering, alopecia, PETN, giftig form for dermatitt og har punktlig blødning.

Symptomer som synshemming, svimmelhet i strupehodet, økt blodtrykk, scotoma, smaksforstyrrelse, nedsatt hørsel, bronkialpasm, diplopi, pneumonitt og hoste er synlig. I tillegg utvikler en kongestiv form for hjertesvikt, ekstrasystoler, smerter i brystbenet, myokardinfarkt, anafylaksi, ødem, påvirker tungen og leppene, noen anafylaktoide tegn og vaskulitt, som har en allergisk karakter.

[2]

Overdose

Etter bruk av for store deler av legemidlet, kan slike manifestasjoner oppstå: hodepine, dyspné, oppkast, og også svimmelhet og bevissthetsklarhet. Hos barn kan myoklonale anfall, kvalme, magesmerter, blødninger og nyresvikt eller leverfunksjon forekomme.

For å eliminere brudd, utføres magesvikt og tvungen diuresis-prosedyre, og i tillegg er aktivt kull foreskrevet. Symptomatiske tiltak utføres også. Hemodialyse har nesten ingen effekt.

Interaksjoner med andre legemidler

Når du bruker neurodiclovitt, kan det oppdages en økning:

• litiumindikatorer når kombinert med litiumprodukter;
• intensiteten av de negative symptomene ved kombinasjon med andre NSAIDs;
• risikoen for blødning i mage-tarmkanalen når administrert med GCS;
• terapeutisk aktivitet av kaliumsparende diuretika, samt narkotika som senker blodplateaggregeringen;
• toksisitet og metotrexatnivåer.

Effekten av legemidlet er svekket i tilfelle kombinasjon med antihypertensive og diuretisk sløyfe. Indikatorer for den aktive komponenten (diklofenak) reduseres når kombinert med aspirin. Absorption av cyanokobalamin reduseres ved innføring av narkotika med neomycin, kolchicin, og i tillegg med hypoglykemiske stoffer (for eksempel biguanidin) og PAS.

Det er forbudt å kombinere stoffet med levodopa, fordi det kan svekke intensiteten av sin anti-parkinsoniske påvirkning. Samtidig er det i stand til å senke de hypotensive egenskapene til vanndrivende legemidler og antihypertensive stoffer, som følge av denne kombinasjonen brukes forsiktig. Under behandling er det nødvendig å overvåke blodtrykksindikatorer. I tillegg må du drikke mye væske, og i begynnelsen av behandlingssyklusen og etter endingen er det nødvendig å overvåke nyrefunksjonen, fordi nefrotoksisitet kan utvikles.

Med kombinert bruk med SSRI øker sannsynligheten for blødning i mage-tarmkanalen.

Delestørrelser av hypoglykemiske stoffer bør overvåkes nøye når de kombineres med nevrodiklovitt.

Innføringen sammen med kolestyramin eller kolestipol reduserer intensiteten av absorpsjonen av diklofenak med ca. 30-60%. Derfor, mellom bruk av medisiner er nødvendig for å observere noen timer gap. Også indikatorer for diklofenak kan redusere visse legemidler som stimulerer aktiviteten til enzymer (fenytoin med jegere, samt rifampicin med karbamazepin).

Det er nødvendig å ta hensyn til at under virkningen av 5-fluorouracil blir effekten av tiamin inaktivert, og antacida reduserer absorpsjonen. Loop vanndrivende medikamenter kan redusere reabsorbsjonen av tiaminrørene, og med langvarig terapi, redusere ytelsen.

[4], [5]

Lagringsforhold

Neurodiclovit må lagres på et mørkt, tørt og lukket sted fra små barn. De optimale temperaturverdiene er ikke høyere enn 25 ° C.

[6]

Holdbarhet

Neurodiclovit kan brukes innen en 36-måneders periode fra det tidspunkt det terapeutiske stoffet blir produsert.

Søknad om barn

Ikke bruk dette legemidlet i pediatri.

Analoger

Analoger av legemidler er Blokum B12, Fanigan, Doleks med Bol-Ran, Tsinepar, Diclokine, Maxigezik med diklofenak, samt Olfen-75 og Diclofenac C Paracetamol med Flamidz.