Nebutamol

Nebutamol er et anti-astmatisk legemiddel. Det er inkludert i gruppen av selektive agonister av β2-adrenerge reseptorer.

Indikasjoner Nebutamola

Det brukes til å behandle astmaanfall, og i tillegg når man behandler mennesker med lungehindrende patologier som har kronisk form.

Utgivelsesskjema

Utløsningen er laget i form av en væske til nasalinhalasjon, i engangskasser med 2 eller 2,5 ml kapasitet. Inne i en separat polymerpakke er det 10 slike beholdere; I en boks er det 4 slike pakker.

Farmakodynamikk

Salbutamol er et aktivt element i stoffet. I legemiddeldoser påvirker den β2-adrenerge reseptorer i muskulaturen til bronkiene. I dette tilfellet er effekten på hjerte-β1-adrenerge reseptorer minimal eller helt fraværende.

[1], [2], [3],

Farmakokinetikk

Når du injiserer medikamenter gjennom innånding, faller ca 10-20% av delen inn i den nedre delen av luftveiene. Resten av doseringen forblir i området av oropharynx, der det svelges med spytt. Den delen av delen som har kommet inn i luftveiene, absorberes i lungevevvet og går inn i sirkulasjonssystemet. Stoffskiftet i stoffet i lungene forekommer ikke.

Legemidlet begynner å virke 4-5 minutter etter inhalasjonsprosedyren, og varigheten av den terapeutiske effekten er innen 4-6 timer.

Stoffet som kommer inn i sirkulasjonssystemet gjennomgår levermetabolisme, og separeres deretter uendret og som et fenol-sulfatmetabolisert produkt gjennom nyrene (for det meste).

En del medikament blir på innsiden av fordøyelseskanalen gjennom nesegangene, absorbert i mave-tarmkanalen, gjennomgår første leverpassasje og omdannes til fenolsulfatnoe forbindelse og deretter via nyrene.

[4], [5], [6], [7]

Dosering og administrasjon

Legemidlet injiseres ved innånding - stoffet innåndes gjennom munnen ved hjelp av en spesiell forstøver. Terapi skal utføres under medisinsk tilsyn. Legemiddeloppløsningen kan også inntas oralt eller injiseres.

Ordning for bruk hos barn og voksne (dette inkluderer eldre pasienter).

For det første brukes en del av 2-2,5 mg vanligvis til inhalasjoner. Senere kan det økes til 4-5 mg. Inhalasjonsprosedyrer kan utføres 4 ganger daglig.

I terapi hos personer med obstruksjon av luftveiene, brukes en høy dose på 40 mg per dag, men denne ordningen kan kun brukes på sykehus under medisinsk tilsyn.

I forbindelse med at forbigående hypoksemi kan utvikle seg, er det nødvendig å ta hensyn til det mulige behovet for ytterligere oksygenbehandling.

Neutobamol brukes ofte ufortynnet, men i tilfeller der innånding skal vare i lengre tid (mer enn 10 minutter), blir væsken i beholderen fortynnet med steril saltoppløsning.

Inhalerende terapeutisk aerosol kan utføres ved bruk av en spesiell ansiktsmaske eller munnstykke. I rom hvor innåndingsprosedyrer utføres, kreves periodisk ventilasjon. Med en økning i sannsynligheten for hypoksi på grunn av hypoventilering hos en person som inhalerer stoffet, trenger han oksygenbehandling.

Øk størrelsen på delen, og prosedyrenes frekvens kan bare lege som tar hensyn til sannsynligheten for å utvikle uønskede effekter forbundet med økt dosering.

Ordning for bruk av medikament.

Først bør en spesiell forstøvningsmiddel prepareres for bruk. Deretter må du åpne en pakke med containere og trekke ut en av dem derfra. Det er mulig å åpne pakken og få ut beholdere bare før innånding. Deretter rystes beholderen, hvorpå den åpnes forsiktig.

Åpne beholderen med en åpen kant som er satt inn i forstøveren, og trykk deretter lett på den. Du må sørge for at all væske fra beholderen er overført til en forstøver.

Etter ferdigstillelse av prosedyren skylles nebulisatoren med vann, og resterende ubrukt del av dosen må kastes.

[10]

Bruk Nebutamola under graviditet

I graviditet brukes salbutamol kun i situasjoner hvor den sannsynlige fordelen for en kvinne er mer forventet enn risikoen for komplikasjoner i fosteret.

Fordi salbutamol utskilles med morsmelk, kan den ikke brukes under ammingstider.

Kontra

Medisinering kontra bruk med en historie med intoleranse mot noen PM element. Til tross for det faktum at salbutamol i en injiserbar væske, og noen ganger i form av stikkpiller, eller tabletter brukt under tidlige veer, for den samme substans i form av en inhaleringsaerosol utnevne forbudt i slike situasjoner. I tillegg er salbutamol ikke foreskrevet hvis det er fare for abort.

Bivirkninger Nebutamola

Bruk av aerosol kan provosere utviklingen av visse bivirkninger:

• Immunforstyrrelser: Enkelte symptomer på intoleranse forekommer, blant annet urticaria, Quincke ødem, ortostatisk kollaps, senking av blodtrykk og krampe i bronkiene;
• problemer med metabolske prosesser: hypokalemi utvikles av og til. Som et resultat av bruk av β2-adrenerge reseptorer, kan en potensielt alvorlig grad av hypokalemi utvikles. Hos mennesker med forverret astma, ved bruk av salbutamol, brukt intravenøst eller ved hjelp av en forstøver, kan laktoacidose vises i det siste;
• forstyrrelser i NA-funksjonen: ofte er det hodepine eller tremor. Individuell hyperaktivitet er notert;
• lesjoner som påvirker arbeidet med CAS: ofte er det en takykardi. Forstyrrelser i hjerteslagets rytme observeres, inkludert ventrikulær fibrillering, ekstrasystol med supraventrikulær takykardi og perifer vasodilasjon. Mulig utvikling av myokardisk iskemi;
• Forstyrrelser i luftveiene: Det er sjeldne paradoksale spasmer av bronkiene. Som ved bruk av andre innåndede medisiner, kan en lignende lidelse oppstå, mot hvilken bakgrunnsforgiftning øker også. I disse situasjonene kreves umiddelbar tilbaketrekking av legemidlet og den påfølgende administrering av noen analoger eller andre hurtige inhalerte bronkodilatatorer;
• symptomer på fordøyelseskanalens organer: noen ganger forekommer irritasjon av munn og farynus slimhinne;
• lesjoner som påvirker muskuloskeletale strukturen: noen ganger er det kramper i musklene.

[8], [9]

Overdose

I de fleste tilfeller, da den forgiftning Nebutamolom kortvarige endringer indusert av den terapeutiske effekt av p-adrenergiske reseptorer (herunder slike som takykardi og tremor). Intoksering med salbutamol kan provosere hypokalemi, noe som krever regelmessig overvåkning av serumkaliumverdier.

For å eliminere slike lidelser er det nødvendig å avbryte bruken av salbutamol og starte nødvendige symptomatiske prosedyrer. Det er nødvendig å utnevne kardioselektive β-blokkere til behandling hos personer med hjerte tegn (for eksempel økt hjertefrekvens eller takykardi).

Det bør tas i betraktning at narkotika fra kategorien β-blokkere er ekstremt forsiktig foreskrevet til personer med bronkiale spasmer i anamnesen.

[11], [12], [13],

Interaksjoner med andre legemidler

Salbutamol er ikke tillatt i kombinasjon med ikke-selektive p-blokkere, blant annet for eksempel propranolol.

Det er lov å foreskrive salbutamol til personer som bruker medisiner som senker MAO-aktiviteten.

[14], [15]

Lagringsforhold

Nebutamol må holdes på et mørkt sted utilgjengelig for små barn. Ikke frys løsningen. Temperaturen er opp til 25 ° C.

Holdbarhet

Nebutamol kan administreres innen 36 måneder etter frigjøring av terapeutisk middel. Den åpne polymerposen har en holdbarhet på 90 dager.

Søknad om barn

Det er ingen data om den terapeutiske effekten av bruk av rusmidler til spedbarn under 1,5 år, og derfor er denne aldersgruppen ikke tildelt den.

Analoger

Drug analoger er stoffer Ventilor, Salbuvent, salbutamol, Neo, og i tillegg Ventolin Evohaler, Ventolin Salbutamol med tåke, salbutamolsulfat og salbutamol-Intel.