Nebilet

Nebilet har antianginøse, antiarytmiske og antihypertensive effekter.

Indikasjoner Nebilette

Det brukes til å redusere høyt blodtrykk, samt ved hjerteiskemi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Utgivelsesskjema

Legemidlet frigjøres i tabletter, som er pakket i blisterpakninger i mengden av 7 eller 14 stykker. Inne i esken er det 1, 2 eller 4 strimler.

Farmakodynamikk

Legemidlet bidrar til å redusere blodtrykket både i hvile og under stress eller fysisk anstrengelse. Selektiv og konkurrerende blokkering av ekstrasynaptiske og synaptiske β1-adrenoreseptorer utføres, noe som gjør dem utilgjengelige for katekolaminer, og i tillegg transformeres prosessen med frigjøring av endotel vasodilatorfaktor eller NO.

Den antihypertensive effekten av Nebilet skyldes svekkelsen av RAS-aktivitet, selv om det ikke er noen direkte korrelasjon med endringer i reninaktivitet i blodplasma.

I den innledende fasen av behandlingen er en økning i OPSS-verdiene mulig, selv om de deretter gradvis normaliseres og til og med synker.

Den blodtrykkssenkende effekten observeres etter 2–5 dagers behandling, og den vedvarende effekten varer i 1–2 måneder. Samtidig reduseres myokardiets oksygenbehov, antallet anginaanfall reduseres og alvorlighetsgraden avtar, og toleransen for fysisk trening øker.

Den antiarytmiske effekten uttrykkes ved påvirkning av relativt patologisk hjerteautomatisme og betydelig hemming av AV-ledning.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakokinetikk

Nebilet absorberes med høy hastighet i mage-tarmkanalen, og absorpsjonsgraden påvirkes ikke av matinntak. Legemidlet syntetiseres fullstendig med protein.

Metabolske prosesser skjer hovedsakelig i leveren. I dette tilfellet dannes aktive metabolske produkter.

Utskillelse av legemidlet skjer gjennom tarmene og nyrene.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Dosering og administrasjon

Legemidlet tas oralt, på samme tid av dagen, uavhengig av matinntak, og tablettene skylles ned med rent vann.

Gjennomsnittlig daglig dose er 2–5 mg. Denne dosen bør tas én gang daglig.

For behandling av personer med nyresvikt over 65 år foreskrives 2,5 mg av stoffet per dag.

Om nødvendig kan porsjonsstørrelsen økes til 10 mg.

[ 12 ]

Bruk Nebilette under graviditet

Legemidlet bør brukes med ekstrem forsiktighet under amming eller graviditet - kun i henhold til strenge indikasjoner og under tilsyn av en spesialist.

Kontra

De viktigste kontraindikasjonene:

• tilstedeværelsen av intoleranse mot medisinske komponenter;
• hjertesvikt;
• BA;
• alvorlig form for bradykardi;
• alvorlig leverdysfunksjon;
• reduserte blodtrykksverdier;
• kardiogent sjokk;
• SSSU;
• myasteni;
• feokromocytom eller angina pectoris;
• depresjonstilstand;
• obliterative patologier som påvirker perifere kar;
• svakhet i muskelområdet.

[ 9 ], [ 10 ]

Bivirkninger Nebilette

Bruk av legemidlet kan forårsake bivirkninger som svimmelhet, parestesi, tretthet, hodepine, forstoppelse, kvalme, munntørrhet og diaré.

Ødem, hjertesvikt, bradykardi, hjerterytmeforstyrrelser, ortostatisk kollaps, samt depresjon, søvnløshet, Raynauds sykdom, hallusinasjoner og døsighet kan også forekomme. Hyperhidrose, rhinitt, fotodermatose, bronkial spasme og allergisymptomer kan også utvikles.

[ 11 ]

Overdose

Ved forgiftning med legemidlet kan følgende symptomer oppstå: kvalme, hjertesvikt, redusert blodtrykk, sinusbradykardi, bronkialkramper, cyanose, kardiogent sjokk, samt oppkast, koma og hjertestans.

For å eliminere lidelsene utføres mageskylling, aktivt kull gis til offeret, og nødvendige medisiner administreres. Kun medisinske spesialister kan utføre disse tiltakene.

[ 13 ]

Interaksjoner med andre legemidler

Kombinasjon av legemidlet med bedøvelsesmidler kan føre til utvikling av en kardiodepressiv effekt, noe som øker sannsynligheten for en reduksjon i blodtrykksverdier.

Kombinasjon med antihypertensive medisiner, nitroglyserin og stoffer som blokkerer langsomme kalsiumkanaler fører til en kraftig og sterk reduksjon i blodtrykket.

Bruk av reserpin, klonidin, antiarytmika, guanfacin og α-metyldopa forårsaker økt grad av bradykardi. Kombinert bruk med klonidin kan forsterke abstinenssyndromet.

Kombinasjon med induktorer av mikrosomal oksidasjon (som barbiturater og rifampicin) kan redusere plasmaverdiene av legemidlet. Samtidig øker individuelle inhibitorer (for eksempel cimetidin) disse indikatorene.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Lagringsforhold

Nebilet må oppbevares under standardforhold for medisinske preparater, på et sted som er lukket for små barn.

Holdbarhet

Nebilet kan brukes innen 36 måneder fra produksjonsdatoen for det terapeutiske middelet.

Søknad for barn

Nebilet kan ikke brukes i pediatrisk alder (personer under 18 år).

Analoger

Analoger av legemidlet er legemidlene Nebivator, Nebilong med Binelol, og også Nevotens, Nebivolol og Nebicor med Bivotens.

[ 17 ]

Anmeldelser

Nebilet diskuteres ofte på forum dedikert til metoder for behandling av lidelser som høyt blodtrykk eller angina. Det er viktig å ta hensyn til at årsakene til slike sykdommer kan variere, og det er derfor effekten av legemidlet kan være forskjellig for hver enkelt pasient.

Pasientenes anmeldelser av legemidlet er ganske blandede – noen snakker om den positive effekten av legemidlet, mens andre ikke synes det er til noen hjelp i det hele tatt. Legemidlet er imidlertid egnet for de fleste pasienter – de merker en betydelig forbedring av helsen sin.

Men det er viktig å huske at medisinen ikke fungerer for alle pasienter. I slike tilfeller bør du ganske enkelt velge en passende erstatning, hvoretter ønsket effekt vil oppnås.