Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Medisiner
Natriumjodid (131I) til injeksjon
Sist anmeldt: 03.07.2025

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Det internasjonale navnet på dette legemidlet er natriumjodid (131I), og det produseres av det nasjonale senteret for kjerneforskning (Polen). I vårt land er det kjent som natriumjodid (131I) til injeksjoner – et effektivt legemiddel som brukes til skanning og behandling av svulstneoplasmer. Det aktive stoffet i legemidlet er natriumklorid (131I).
Redusert miljøkvalitet, forverring av immunforsvaret til de fleste mennesker – alt dette bidrar minst av alt til god menneskers helse. Og først og fremst «treffer» negative effekter det svakeste punktet i kroppen. Ofte er dette skjoldbruskkjertelen. Natriumjodid (131I) til injeksjon er et pålitelig hjelpemiddel i diagnose og behandling av patologi i skjoldbruskkjertelelementene.
Indikasjoner Natriumjodid (131I) til injeksjon
Det aktuelle legemidlet ble spesielt utviklet av forskere og farmasøyter. Indikasjonene for bruk av natriumjodid (131I) til injeksjoner er ganske spesifikke.
- Dette er et hjelpemiddel for å se skjoldbruskkjertelelementene sekvensielt.
- Evnen til å ta bilder av pasientens organer og vevsstruktur ved hjelp av et gammakamera som registrerer strålingen som sendes ut av den innlemmede radionukliden (skjoldbruskkjertelscintigrafi).
- Behandling av tyreotoksikose eller hypertyreose (økt mengde hormoner produsert av skjoldbruskkjertelen i pasientens kropp).
- Behandling av ondartede neoplasmer, inkludert de med metastaser.
- Terapeutisk terapi for anatomisk struma.
- Forebyggende tiltak for å forhindre utvikling av struma mot bakgrunn av sterk radioaktivitet.
- Lindring av symptomer ved bronkial astma.
- Som en del av en kompleks behandling av syfilis.
- Ved grå stær, soppinfeksjon i hornhinnen.
Utgivelsesskjema
Det polske forskningssenteret produserer natriumjodid for fremstilling av løsninger, som deretter brukes til behandling. Legemidlet kommer i et lett saltaktig hvitt pulver med en fint dispergert struktur. Det er pakket i 15 ml flasker. En annen form for frigjøring er en gjennomsiktig, fargeløs løsning forseglet i 10 ml ampuller. Den generelle emballasjen til legemidlet oppfyller alle kravene for transport av radioaktive stoffer nr. 1.
Det utviklede pulveret kjennetegnes av utmerket løselighet både i vann og i alkohol eller glyserin.
Farmakodynamikk
Selektiv akkumulering av natriumjodid (131I) i skjoldbruskkjertelen lar en spesialist ikke bare bruke legemidlet til å bestemme tilstanden til pasientens skjoldbruskkjertel, visualisere deres anatomiske trekk, element-for-element-skanning av organet, men også til terapeutisk behandling av visse sykdommer, inkludert kreftpatologi forverret av metastase. Farmakodynamikken til natriumjodid (131I) til injeksjoner muliggjør en direkte effekt på hormonsyntesen. Mer spesifikt bremser det ned prosessen med dannelse av tyreoidstimulerende hormon i hypofysen. Følgelig påvirker natriumjodid (131I) direkte skjoldbruskkjertelens syntetiske arbeid.
Legemidlet har antiseptiske og proteolytiske egenskaper. Natriumjodid blokkerer opphopningen av radioaktivt jod i struma, og beskytter kroppen mot strålingseksponering.
Farmakokinetikk
For å utføre nødvendige tiltak eller som et medisinsk legemiddel, tas natriumjodid på tom mage. Legemiddelpulveret fortynnes i 25–30 ml spesielt sterilt medisinsk vann (destillert væske brukes hovedsakelig). Farmakokinetikk Natriumjodid (131I) til injeksjon viser en ganske høy absorpsjons- og inntreden i pasientens blod. Det dominerende stedet for akkumulering av jodisotoper 131I er skjoldbruskkjertelen. Samtidig er T1/2 bare åtte til ti minutter. Den kinetiske absorpsjonssekvensen er gjennomsnittlig: etter to timer - 14 %, fire timer etter inntreden i kroppen - 19 %, og etter en dag - 27 % av den administrerte mengden av legemidlet.
Legemidlet skilles hovedsakelig ut fra pasientens kropp sammen med urin og avføring. I løpet av dagen bruker kroppens systemer opptil 60 % av legemidlet. Farmakokinetikken til natriumjodid (131I) til injeksjon avhenger i stor grad av akkumuleringsverdiene, hastigheten på legemidlets utskillelse fra organer og vev, pasientens alder og kjønn, samt skjoldbruskkjertelens funksjonelle tilstand.
Dosering og administrasjon
Legemidlet natriumjodid (131I), produsert i form av en løsning, er beregnet for intravenøs administrering. Administrasjonsmåte og dosering avhenger direkte av ønsket resultat. Nivået av normal skjoldbruskfunksjon vurderes basert på dens jod-akkumulerende evne. I dette tilfellet antas indikatoraktiviteten å være fra 37 til 148 kBq. Ved terapeutisk diagnostikk, som inkluderer scintigrafi og skanning, indikeres denne indikatoren med tallet 1,5 MBq (1500 kBq), administrert til pasienten én dag før forventet tidspunkt for studien. Hvis onkologen mistenker tilstedeværelsen av metastaser, dobles indikatoraktiviteten og er 3 MBq (eller 3000 kBq).
Ved diagnostisering av patologiske forandringer, spesielt ondartede svulster med metastaser, velges den terapeutiske aktivitetsdosen svært nøye og individuelt i hvert enkelt tilfelle. Kun en høyt kvalifisert spesialist er i stand til å gjennomføre en grundig dosimetrisk studie for å velge en kvantitativ komponent som kan gi maksimal stråling til et spesifikt berørt vevsområde, samtidig som effekten av denne strålingen på andre organer og systemer i pasientens kropp minimeres for å minimere andelen komplikasjoner som oppstår.
Strumas funksjonelle tilstand kan vurderes ved hjelp av den kvantitative komponenten av legemidlet som akkumuleres i plasmaet etter en kontrollperiode etter administrering. Gjennomsnittsstandardene er at 14 % av den administrerte dosen natriumjodid (131I) oppdages i blodet et par timer etter at den kommer inn i kroppen. Etter fire timer bør denne indikatoren være nær 19 %, og etter en dag bør den nærme seg 27 %.
Funksjonsnivået vurderes også av leger basert på mengden jodioner bundet til blodprotein. For en slik vurdering tas opptil ti milliliter blod fra en vene i albuebøyen 48 timer etter administrering, og sendes det til videre behandling. Det normale nivået av natriumjodid bundet av protein bør ikke overstige 0,3 %/l.
Det utføres også radiometri av menneskekroppens generelle tilstand. I fravær av patologi bør konsentrasjonen av 131I (unntatt nivået i skjoldbruskkjertelen) i menneskeblod etter 24 timer være innenfor området 10 til 25 %, etter tre dager fra 1,5 til 9,7 %, og etter åtte dager bør denne indikatoren variere i tall fra to til tolv prosent.
Ved terapeutisk behandling av ondartet svulst i skjoldbruskkjertelen, belastet med metastaser, gjentas prosedyren en gang hver tredje måned. Men før hver prosedyre er en omfattende studie av den jodabsorberende aktiviteten til metastaserende celler og vev obligatorisk.
Bruk Natriumjodid (131I) til injeksjon under graviditet
Utførte kliniske studier og overvåking av typiske situasjoner er entydige i deres avgjørelse - bruk av natriumjodid (131I) til injeksjoner under graviditet er strengt kontraindisert, siden økt bakgrunnsstråling har en negativ effekt på det utviklende fosteret. Det er høy sannsynlighet for en slik retning i stoffets virkning - fødsel av et barn med betydelige avvik både fysisk og psykisk. Det vil si at barnet allerede kan være født funksjonshemmet. Høy prosentandel av risikoen for å få et frossent svangerskap eller spontanabort.
Kontra
Det aktuelle legemidlet er ganske aggressivt. Derfor er det betydelige kontraindikasjoner for bruk av natriumjodid (131I) til injeksjoner.
- Økt følsomhet i pasientens kropp for jodderivater.
- Tyreotoksisk adenom (en patologi preget av en økt mengde skjoldbruskkjertelhormoner i blodplasmaet).
- Struma av forskjellige lokaliseringer: euthyroid, blandet toksisk, retrosternal, nodulær.
- Akutt form for magesår og tolvfingertarmsår.
- Elveblest.
- Den første fasen av tyreotoksikose.
- Nyresvikt.
- Patologiske endringer i blodformelen: trombopoiesis, hematopoiesis, leukopoiesis.
- Tuberkulose.
- Intense symptomer på hemorragisk syndrom.
- Perioden med å føde et barn.
- Amming.
- Natriumjodid (131I) til injeksjon er kontraindisert for bruk hos pasienter under tjue år.
- Akne og andre betennelsesmanifestasjoner på huden.
[ 11 ]
Bivirkninger Natriumjodid (131I) til injeksjon
Enhver kjemisk forbindelse kan fremkalle en reaksjon fra kroppen. Bivirkninger av natriumjodid (131I) til injeksjoner kan reduseres til:
- Til utseendet av en rennende nese.
- Hudutslett av allergisk natur.
- Utseendet og utviklingen av betennelse i slimhinnen i munnhulen, nesepassasjer, øyehinne og også luftveiene.
- I svært sjeldne tilfeller kan angioødem forekomme.
Overdose
Det er nødvendig å ta tilstrekkelig forsiktighet med den administrerte dosen av legemidlet, da overdosering kan forårsake:
- Symptomer på jodisme.
- Takykardi.
- Utseendet av økt følsomhet for dagslys.
- Søvnforstyrrelser.
- Irritabilitet.
- Økning i kroppstemperatur.
- Manifestasjon av hypotyreose.
- Hemming av normal funksjon av benmargsceller.
- Kvalme kan oppstå.
- Det er ganske sjeldent, men oppkast kan forekomme.
- Smertesymptomer bak brystbenet kan oppstå.
- Manifestasjoner av en allergisk reaksjon på legemidlet.
Interaksjoner med andre legemidler
Det finnes legemidler som ikke er "vennlige" med jodderivater. For å ikke skade pasienten er det derfor nødvendig å kjenne til samspillet mellom natriumjodid (131I) til injeksjon og andre legemidler.
Det anbefales absolutt ikke å ta natriumjodid (131I) sammen med medisiner som inneholder nitrogenkomponenter, alkaloidsalter og salisylater.
Ved kombinert bruk av jod og perklorater, eller klorater, eller tiocyanater, eller bromider, eller jodater, som har lignende virkning, hemmes farmakodynamikken og farmakokinetikken til natriumjodid (131I) noe.
Metimazol (Tapazol), glukokortikoider, PTU og progesteron kan også redusere jodens opptaksevne i pasientens kropp. Og tyreotropin bidrar derimot til å øke indikatorene for jodutnyttelse. Stoffer som brukes som radiokontrastmidler undertrykker også denne indikatoren.
Før to eller flere legemidler kombineres, må legen nøye gjennomgå pasientens sykehistorie, spørre om medisinene han eller hun tar, og gjøre justeringer deretter. Det er nødvendig å følge tilbaketrekningstidene nøye, uten å gå glipp av dem.
Ikke bland natriumjodid i samme beholder med andre legemidler.
Lagringsforhold
Dette legemidlet er en strålingskilde, derfor må oppbevaringsforholdene for natriumjodid (131I) til injeksjon overholdes strengt innenfor rammen av reglene som er vedtatt for oppbevaring av stoffer som ioniserer stråling og radioaktive kilder. Oppbevares ved en temperatur som ikke overstiger 25 ° C uten å åpne pakken.
[ 22 ]
Oppmerksomhet!
For å forenkle oppfatningen av informasjon, blir denne instruksjonen for bruk av stoffet "Natriumjodid (131I) til injeksjon" oversatt og presentert i en spesiell form på grunnlag av de offisielle instruksjonene for medisinsk bruk av stoffet. Før bruk les annotasjonen som kom direkte til medisinen.
Beskrivelse gitt for informasjonsformål og er ikke en veiledning for selvhelbredelse. Behovet for dette legemidlet, formålet med behandlingsregimet, metoder og dose av legemidlet bestemmes utelukkende av den behandlende lege. Selvmedisin er farlig for helsen din.