Nå

Segan er et legemiddel som brukes til å behandle Parkinsons sykdom. Tenk på dets medisinske egenskaper, dosering, mulige sidereaksjoner.

Legemidlet brukes til terapi av en langsomt fremgangende kronisk nevrologisk sykdom, karakteristisk for personer i den eldre alderskategorien. Segan letter symptomene på idiopatisk parkinsonisme syndrom. Dens bruk i de tidlige stadiene av sykdommen hemmer utviklingen av den patologiske prosessen.

[1], [2]

Indikasjoner Nå

I følge instruksjonen har Segan følgende indikasjoner for bruk:

• Parkinsons sykdom.
• Symptomatisk tremor lammelse.

Legemidlet brukes som en adjuvansbehandling for pasienter med Parkinson som tar levodopa i lang tid. Og også med akinensia i natt eller tidlig morgen.

Utgivelsesskjema

Legemidlet har en tablettform for frigjøring. I en pakke er det en blister for 20 kapsler. Hver tablett inneholder 5 mg selegilinhydroklorid aktiv ingrediens, samt magnesiumstearat, en blanding av laktosemonohydrat, krospovidon og povidon K30.

Farmakodynamikk

Den selektive MAO-B-hemmeren deltar i metabolisme av katekolaminer, spesielt dopamin. Farmakodynamikken til det aktive stoffet indikerer inhibering av metabolisme av nevrotransmittere og deres reopptak i nivå med presynaptiske endinger. Dette fører til en økning i konsentrasjonen av den aktive substansen i hjernegruppene og kjerne i ekstrapyramidalsystemet.

En enkeltdose på 5 mg av legemidlet er i stand til å hemme ca. 50% av monoaminoxidasen i sentralnervesystemet. Utvinningsperioden for enzymet tar 14 dager. Hvis stoffet brukes i terapeutiske doser, påvirker det ikke MAO GIT og stopper ikke spaltningen av tyraminet.

Selegilin forlenger og intensiverer virkningen av levodopa. Hvis Segan brukes i de tidlige stadier av idiopatisk lidelse, er behovet for levodopa ikke lenger nødvendig. Hvis stoffet brukes i kombinasjonsbehandling, reduseres dosen av levodopa med 30%.

Farmakokinetikk

Etter inntak absorberes selegilin raskt fra fordøyelseskanalen, maksimal konsentrasjon oppstår 30 minutter etter påføring. Farmakokinetikk indikerer lav biotilgjengelighet av den aktive komponenten, den er ca. 10%. Hvis medisinen brukes under et måltid, øker biotilgjengeligheten med 3-4 ganger. Dette skyldes det faktum at selegilin refererer til lipofile stoffer med svak alkalisk reaksjon.

Omtrent 75-85% av stoffet binder seg til blodplasma proteiner. Det aktive stoffet trenger raskt inn i hjernen og sprer seg gjennom alle vev i kroppen. Omdirgeres raskt til leveren og tynntarmen til N-dimetylselegilin (MAO-B-hemmere). Den høyeste konsentrasjonen av metabolitter i plasmaet, som overskrider maksimal konsentrasjon av selegilin 4-20 ganger. Ved gjentatt bruk øker konsentrasjonen av metabolitter av den aktive komponenten.

Den hemmende effekten på aktiviteten til MAO-B-enzymer utvikles etter en enkeltdose på 10 mg og vedvarer i 24 timer. Siden inhiberingen av MAO-B med selegilin er irreversibel, er reduksjonen av MAO-B etter seponering av legemidlet helt avhengig av syntesen av det enzymatiske proteinet. Ved bruk av en enkeltdose er halveringstiden 120 minutter, men i likevektstilstanden kan den øke til 10 timer. Halveringstiden for metabolitter er ca. 20 timer. Metabolitter utskilles i urinen, 15% går med avføring.

Dosering og administrasjon

Tabletter tas muntlig, uten å tygge og vaskes med vann. Administrasjonsmåten og dosen er foreskrevet av den behandlende legen. Hvis Segan brukes som en monoterapi, så bruk 5 mg 1-2 ganger om dagen, det er før frokost og før sengetid. Med kombinert terapi med levodopa og karbidopa er 5-10 mg foreskrevet. Denne doseringen gjør det mulig å redusere dosen av levodopa med 10-30% uten å forstyrre pasientens motorfunksjoner.

Hvis, etter Segan, fluoksetinbehandling er foreskrevet, må du vente minst 14 dager. Under behandlingen bør du ikke kjøre bilen og engasjere seg i potensielt farlige aktiviteter som krever økt oppmerksomhet, motorhastighet og mentale reaksjoner.

[4]

Bruk Nå under graviditet

Til nå er det ingen pålitelige data om sikkerheten til Segan for fremtidige mødre. Det vil si at bruken under graviditet ikke anbefales. Dette er forbundet med en risiko for intrauterin anomalier hos fosteret. Hvis stoffet brukes under amming, kan selegilin trenge inn i morsmelk, noe som også er usikkert for barnet.

Kontra

De viktigste kontraindikasjoner for bruk av preparatet Segan er basert på aktiviteten av dets aktive substans:

• Individuell intoleranse av komponentene i legemidlet.
• Ekstrapyramidale lidelser som ikke er forbundet med mangel på dopamin.
• Graviditet og amming.
• Horea Huntington.
• En viktig tremor.
• Progressiv demens.
• Sen dyskinesi.
• Magesår gastrointestinal.
• Hyperplasi av prostata.
• Lukkvinklet glaukom.
• Takykardi og alvorlig angina.
• Diffus giftig goiter.
• Alder på pasienter under 18 år.

Hvis Sagane administreres i kombinasjon med L-dopa, blir medikamentene kontraindisert i slike forhold: melanom, CNS-depresjon, bronkial astma, nyre- eller leversvikt, emfysem, hjerteinfarkt, pasienten under 12 år.

Bivirkninger Nå

I noen tilfeller kan Segan forårsake bivirkninger. De vanligste symptomene er:

• Redusert appetitt, kvalme, oppkast, avføring og tørr munn.
• Økt tretthet, hodepine og svimmelhet, søvn og våkenhet, hallusinasjoner.
• Økt blodtrykk, arytmi.
• Forringet synsstyrke.
• Behandling av urin, smertefull vannlating.
• Hudallergiske reaksjoner.

I sjeldne tilfeller observeres hypoglykemi og håravfall. Det er ingen spesifikk motgift, behandlingen er symptomatisk.

[3],

Overdose

Manglende overholdelse av foreskrevet dosering av legen, forårsaker ulike patologiske reaksjoner. Overdosering er oftest manifestert av slike symptomer:

• Hodepine og svimmelhet.
• Psykomotorisk agitasjon.
• Kramper.
• Arteriell hypertensjon.
• Økt svette.
• Overtredelse av hjertefrekvensen.
• Inhibering av pusten.

For behandling er det vist induksjon av oppkast, bruk av aktivert karbon, gastrisk skylning. Ved kramper er det nødvendig med intravenøs diazepam.

Interaksjoner med andre legemidler

Hvis Segan brukes i kombinasjonsbehandling, er det nødvendig å overvåke interaksjonen med andre legemidler. Selegilin øker virkningen av etanol og levodopa, noe som øker risikoen for bivirkninger av amantadin. Det er også en økning i effekten av adrenostimulerende midler, som senker sentralnervesystemet.

Legemidlet er uforenlig med ikke-spesifikke MAO-hemmere og opioidanalgetika. Interaksjonen med fluoksetin øker risikoen for å utvikle serotoninsyndrom, som preges av økt blodtrykk og feber. Adrenostimulatorer av indirekte virkning øker risikoen for økt blodtrykk.

[5]

Lagringsforhold

Tabletter skal oppbevares på et tørt sted, beskyttet mot sollys og utilgjengelig for barn. Oppbevaringsforhold innebærer et temperaturregime på ikke høyere enn 25 ° C. Brudd på disse anbefalingene fører til forringelse av medikamentet og tap av dets farmasøytiske egenskaper.

[6], [7]

Holdbarhet

Segan har en holdbarhet på 36 måneder fra produksjonsdato (angitt på pakningen og blister med tabletter). Ved slutten av denne perioden må legemidlet avhendes. Holdbarheten påvirker også holdbarheten. Derfor, hvis tablettene har endret farge, fikk en ubehagelig lukt eller begynte å smuldre, ikke ta dem.