Mycoplasma hominis: struktur, symptomer, behandling

Urogenital mykoplasmose er en svært vanlig patologi som er relatert til seksuelt overførbare sykdommer og kan være forårsaket av forskjellige typer mykoplasma. Den mest ufarlige typen regnes som Mycoplasma hominis - en betinget patogen bakterie som lever i kroppen selv til helt friske mennesker. I løpet av de siste tiårene har forskere lært mye om dette patogenet - spesielt har de klart å studere epidemiologien, det kliniske bildet og laboratoriediagnostikken av skader på urogenitalsystemet grundigere.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Struktur mycoplasma hominis

Mykoplasmer er en bakteriegruppe, hvis representanter er små i størrelse (fra 125 til 250 mikron). Slike bakterier er preget av uttalt polymorfisme og evnen til å reprodusere seg i det ekstracellulære miljøet. Disse mikroorganismene bruker steroler (kolesterol) for sin egen vekst, de er resistente mot sulfanilamidlegemidler, benzylpenicillin, men er følsomme for erytromycin og tetracyklin.

Når mykoplasma sås på et spesielt næringsmedium, danner de kolonier med et mørkt sentrum og en lys kant (det såkalte «stekt egg-utseendet»). Bakteriene går ikke tilbake til den opprinnelige mikrobielle formen, noe som skiller dem fra L-form-mikroorganismer.

Mykoplasma er et mellomstadium mellom virus, mikrober og protozoer. De er i stand til å overleve og lagres i årevis i en lipofil tørr tilstand ved et visst temperaturregime.

I det urogenitale systemet forekommer Mycoplasma hominis oftest. Bakterien spirer på et medium, for eksempel tryptisk fordøyelse av storfehjerte, hvortil 20 % hesteserum og 10 % gjærekstrakt (pH 7,4) tilsettes. På et tett næringsmedium dannes den vanlige papillære formen av bakterien.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Livssyklus mycoplasma hominis

Mycoplasma hominis-infeksjon forekommer ofte under fødsel: spedbarnet får infeksjonen fra moren som er bærer av sykdommen. I voksen alder skjer smitten etter seksuell kontakt med en bærerpartner.

Generelt kan vi identifisere en rekke hovedårsaker til infeksjon:

• Enhver form for ubeskyttet seksuell kontakt, inkludert oralsex, analsex og vaginalsex. Av denne grunn bør begge partnere behandles for å unngå reinfeksjon.
• Svakhet i immunforsvaret forårsaket av en usunn livsstil, dårlig ernæring, tilstedeværelsen av andre infeksjoner i kroppen, hypotermi.
• Smitte fra en syk mor til barnet hennes under fødsel.

Det naturlige miljøet for Mycoplasma hominis er epitellaget som kler menneskekroppens indre organer. Disse mikroorganismene finnes nesten aldri i jord, vann eller andre naturlige miljøer. Siden bakteriene har en liten matforsyning, får de de nødvendige stoffene ved å parasittere på epitelceller, som igjen dør eller transformeres. Behandling av mykoplasmose er ikke alltid vellykket, men det er ikke alltid tilrådelig: tilbakefall kan oppstå fordi kroppen ikke gjenkjenner tilstedeværelsen av opportunistiske mikrober som fremmede mikroorganismer – tross alt kan de normalt være tilstede på slimhinnene uten å forårsake sykdomsutvikling. Under gunstige forhold utvikler smittsomme kolonier seg relativt raskt, på grunn av patogenenes gode gjenopprettende egenskaper.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Patogenesen

Følgende faktorer bidrar til økt reproduksjon av Mycoplasma hominis:

• hyppig skylling;
• skylling med klorholdige antiseptiske preparater (for eksempel Gibitan, Miramistin);
• bruk av prevensjonsmidler som inneholder 9-nonoksynol (slike legemidler inkluderer vaginale stikkpiller Patentex Oval, Nonoksynol);
• bruk av barrierebeskyttelse med sæddrepende behandling (9-nonoksynol);
• promiskuøst sexliv, hyppig partnerbytte;
• behandling med bredspektrede antibiotika;
• behandling med vaginale tabletter og stikkpiller med et bredt spekter av antibakteriell aktivitet (Terzhinan, Betadine, Polygynax);
• en kraftig svekkelse av immunforsvaret, hypotermi.

Hvordan overføres Mycoplasma hominis?

Tidligere trodde man at Mycoplasma hominis kunne overføres indirekte, for eksempel gjennom ulike husholdningsartikler (seng, håndklær, barnepotte), samt gjennom utilstrekkelig desinfiserte medisinske instrumenter (vaginaltupper, gummihansker, gynekologiske spekulum).

Imidlertid er sannsynligheten for husholdningssmitte i dag definert som "ekstremt usannsynlig" (nesten umulig). Det antas at Mycoplasma hominis bare kan komme inn i kroppen på to måter: under fødsel fra moren og seksuelt.

Hvis sykdommen manifesterte seg spontant, kan dette tyde på at Mycoplasma hominis-bakterien allerede var tilstede i kroppen, og at den ble aktiv under gunstige omstendigheter. Det vil si at personen allerede hadde vært bærer av sykdommen en stund.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Epidemiologi

Mykoplasmer er ørsmå mikroorganismer som lever på overflaten av planter og inne i pattedyr. Menneskekroppen kan bli et "fristed" for 16 varianter av mykoplasmer. Blant dem er seks varianter lokalisert på slimhinnen i kjønnsorganene, og de andre ti - i munnhulen og orofarynx.

De seks første variantene inkluderer:

• ureaplasma urealiticum;
• mycoplasma primatum, spermatophyllum, penetrans;
• Mycoplasma hominis og genitalium.

De listede bakteriene tilhører typen opportunistiske mikroorganismer. Dette betyr at deres tilstedeværelse kan forårsake utvikling av en sykdom, men de kan også leve "fredelig" i en helt frisk person.

Smitte skjer ofte under fødsel – fra mor til barn (oftere til jenter enn til gutter).

Hos voksne oppstår smitte under samleie; det er usannsynlig at smitten overføres i hjemmet.

Mycoplasma hominis finnes på overflaten av kjønnsorganene til 25 % av nyfødte jenter. Andelen gutter som er rammet er betydelig lavere. Dessuten kan man, hovedsakelig hos gutter, observere selvhelbredelse: bakteriene dør av seg selv. Dette skjer også hos jenter, men mye sjeldnere.

Ifølge statistikk finnes Mycoplasma hominis bare i 10–17 % av tilfellene blant jenter i videregående skolealder (dvs. kun jomfruer). Med starten av seksuell aktivitet øker spredningsnivået av bakterien, noe som forklares med seksuell overføring av infeksjonen.

Generelt sett finnes Mycoplasma hominis i kroppen til 20–50 % av kvinner. Menn blir bærere mye sjeldnere, og selvhelbredelse registreres ofte hos dem.

Mycoplasma genitalium er mye mindre utbredt enn Mycoplasma hominis.

De vanligste sykdommene forårsaket av denne bakterien er:

• mannlig uretritt;
• kvinnelig bakteriell vaginose (gardnerellose);
• betennelse i de indre kjønnsorganene hos kvinner;
• pyelonefritt.

Til dags dato finnes det ingen klare bevis for at Mycoplasma hominis kan forårsake prostatitt hos menn.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Symptomer

I de fleste tilfeller viser ikke bærerskap av Mycoplasma hominis noen symptomer. Hos de aller fleste går bakteriens tilstedeværelse ubemerket hen. Derfor blir diagnosen av sykdommen bare mulig når koloniene av mikroorganismer blir for mange.

Under visse forhold – for eksempel med en kraftig svekkelse av immunforsvaret, etter alvorlig stress eller hypotermi, aktiveres Mycoplasma hominis, og de første karakteristiske symptomene på sykdommen dukker opp.

Hos kvinner manifesterer patologien seg gjennom skade på urinrøret, vestibulære kjertler, eggstokker, livmor, eggleder og skjede. Symptomer kan omfatte:

• utseendet av forskjellige volumer av utflod, en følelse av kløe og svie;
• ubehag under vannlating og samleie.

Menn klager vanligvis over en liten mengde urinrørsutflod (vanligvis om morgenen, etter å ha våknet), gnagende smerter i lysken og mangel på komfort ved vannlating. Hvis mikroorganismen påvirker bitestikkelen, observeres en økning i størrelsen, og det oppstår en treg smerte i pungen.

I avanserte stadier er uklar urin merkbar, puss vises i urinen, og det er hyppig trang til å urinere (spesielt om natten).

Inkubasjonstid

Mycoplasma hominis-infeksjon, som enhver infeksjonspatologi, har sin egen inkubasjonsperiode, hvis varighet ennå ikke er klart definert. Ifølge ulike kilder kan denne perioden vare fra 3 dager til fem uker. Den gjennomsnittlige inkubasjonsperioden er 15–19 dager.

Infeksjon med Mycoplasma hominis fører ikke alltid til utvikling av sykdommen. Dette indikeres av hyppig påvisning av mikroorganismer hos friske pasienter, samt påvisning av antistoffer hos personer som ikke har hatt mykoplasmose.

Latent, asymptomatisk mykoplasma-infeksjonspatologi blir ofte aktiv ved graviditet eller fødsel, etter hypotermi og alvorlig stress.

Første tegn

Eksperter peker på følgende hovedtegn på Mycoplasma hominis-infeksjon, typisk for kvinner og menn:

• en følelse av irritasjon på den ytre overflaten av kjønnsorganene;
• utseendet av klar eller purulent utflod fra skjeden eller urinrøret;
• ubehag under og etter vannlating;
• ubehag under og etter samleie;
• smerter i nedre del av magen (smerten kan stråle ut til korsryggen);
• hos menn, smerter i pungen;
• inflammatoriske prosesser i kjønnsorganene;
• hyppig trang til å urinere, urinveisforstyrrelser;
• tegn på generell rus (følelse av svakhet, hodepine, tap av matlyst, tørste).

Mycoplasma hominis kan også forårsake andre symptomer: dette avhenger av patologistadiet, bakteriens utviklingsstadium, sykdommens totale varighet og kroppens generelle tilstand.

Mycoplasma hominis hos kvinner

Hvis en kvinne blir bærer av Mycoplasma hominis, vet hun ofte ikke om det. I omtrent 10–20 % av tilfellene er bærerforløpet latent, uten symptomer – inntil en eller annen omstendighet fører til aktivering av infeksjonen. Noen ganger kan en kvinne ha denne bakterien hele livet uten å vise noen symptomer.

• Hvis Mycoplasma hominis påvirker de ytre kjønnsorganene, akkumuleres infeksjonen på slimhinnen i skjeden og urinrøret. I de fleste tilfeller er det ingen klager; sjelden oppstår nesten gjennomsiktig utflod og mild kløe.
• Hvis infeksjonen påvirker de indre reproduktive organene, kan kvinnen klage over smerter i nedre del av magen, ubehag ved vannlating og flere purulente utflod fra skjeden.

Mycoplasma hominis-infeksjon hos kvinner kan være ledsaget av utvikling av bakteriell vaginose, uretritt, endometritt, salpingo-ooforitt og pyelonefritt. Mycoplasmose hos kvinner oppdages ofte samtidig med ureaplasma og klamydia. I omtrent 10–50 % av tilfellene forårsaker ikke tilstedeværelsen av mikroorganismen utviklingen av sykdommen.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Mycoplasma hominis hos gravide kvinner

Til dags dato finnes det ikke noe klart svar på spørsmålet om hvilken innvirkning Mycoplasma hominis har på svangerskapsforløpet. Noen eksperter er tilbøyelige til å anse denne mikroorganismen som en utelukkende patogen bakterie som kan komplisere fødselsprosessen betydelig: komplikasjoner inkluderer spontanabort, for tidlig fødsel, lav fødselsvekt, fosterdød, problemer etter fødselen, etc.

De fleste forskere mener imidlertid at mykoplasma bare kan forårsake smittsomme komplikasjoner under visse forhold, og derfor ikke utgjør noen fare for kvinner.

Bakterieinfeksjon hos et barn skjer oftest under fødsel. I en slik situasjon blir synsorganene, øvre luftveier og kjønnsorganer inngangsporter for infeksjon. Det har vært tilfeller der tilstedeværelsen av en mikrobe har ført til utvikling av konjunktivitt, medfødt lungebetennelse, respiratorisk distresssyndrom, kroniske lungesykdommer, encefalitt og sepsis hos et barn – men som regel gjelder dette også andre typer mykoplasmainfeksjon.

For tidlig fødte babyer har større risiko. Hvis et fullbårent barn blir smittet, elimineres bakteriene gradvis, slik at ingen symptomer observeres. Det er verdt å merke seg at når man diagnostiserer smittsom bærerskap hos nyfødte, oppdages den opportunistiske mikroben i de aller fleste tilfeller mot bakgrunnen av tilstedeværelsen av andre smittestoffer. Monopatologi, som monobærerskap, forekommer nesten aldri.

Mycoplasma hominis hos menn

I den mannlige befolkningen er Mycoplasma hominis oftere bærer, men utviklingen av sykdommen kan oppstå når som helst som passer.

Symptomene på infeksjonen – mykoplasmose – kan ikke kalles spesifikke. Menn kan ha følgende plager:

• brennende følelse ved utgangen av urinrøret;
• nesten gjennomsiktig utflod fra urinrørsåpningen (hovedsakelig etter en natts søvn);
• skarp smerte ved vannlating;
• lett hevelse og rødhet i urinrøret, dens adhesjon;
• kjedelig smerte i lyskeområdet, i testikkelområdet.

De listede symptomene kan forsvinne og dukke opp igjen, avhengig av tilstedeværelsen av en immunrespons. I tillegg kan mikroben påvirke individuelle organer, med utvikling av følgende inflammatoriske prosesser:

• uretritt;
• vesikulitt;
• orkyoepididymitt;
• kollikulitt;
• balanopostitt.

Avhengig av sykdommen som er forårsaket av Mycoplasma hominis, vil visse symptomer observeres. Selvhelbredende tilfeller er imidlertid vanlige hos menn.

Mycoplasma hominis hos barn

Blant smittsomme barndomspatologier diagnostiseres klamydia og mykoplasma oftest. I mange tilfeller forekommer latent bærerskap.

Mer alvorlige lesjoner observeres ved intrauterin infeksjon hos spedbarnet: imidlertid er slike sykdommer hovedsakelig forårsaket av Mycoplasma-pneumoni.

Mycoplasma hominis, som finnes hos barn innenfor normale grenser, forårsaker vanligvis ingen smertefulle manifestasjoner og krever ikke behandling. Hos gutter observeres ofte selvhelbredelse: antallet mikroorganismer avtar gradvis til de forsvinner helt.

Jenter kan være bærere av Mycoplasma hominis hele livet.

Komplikasjoner og konsekvenser

Mycoplasma hominis-infeksjon er en ganske kontroversiell prosess som kan føre til ubehagelige konsekvenser over tid, men dette er ikke alltid tilfelle og ikke hos alle. Forskere kan ennå ikke si hvorfor noen pasienter opplever sykdommen uten symptomer og komplikasjoner, mens andre utvikler den raskt, med ytterligere problemer som oppstår på grunn av manglende behandling.

Her er noen av de potensielle problemene som forårsakes av denne bakterien:

• vanskeligheter med å bli gravid hos kvinner (på grunn av konstante inflammatoriske prosesser, innsnevring av tubalumen, sammenvoksninger);
• vansker med å bli gravid hos menn (på grunn av redusert sædfunksjon, forstyrrelse av den kvalitative og kvantitative sammensetningen av sædvæsken);
• forverring av erektil funksjon, impotens (på grunn av den inflammatoriske prosessen, konstant treg smerte i området av de ytre kjønnsorganene);
• spontan abort hos gravide, frossen graviditet;
• kronisk føtal hypoksi, encefalitt, dysfunksjon av vitale organer hos et nyfødt barn.

Det bør imidlertid tas i betraktning at Mycoplasma hominis hos mange mennesker er tilstede i kroppen som en del av normalfloraen og ikke fører til komplikasjoner.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

Diagnostikk

Mycoplasma hominis diagnostiseres i stadier. Først må du konsultere en spesialist, for eksempel en gynekolog eller urolog. En lege som har oppdaget en betennelsesprosess i livmorhalsen, skjeden og livmorhalskanalen, etter å ha observert utflod med en skarp lukt, kan mistenke tilstedeværelsen av et smittsomt agens i kroppen. For å avklare diagnosen kan han råde pasienten til å gjennomgå en ultralydundersøkelse av bekkenorganene, samt andre typer undersøkelser. For eksempel er det nødvendig å utføre en bakteriekultur av materiale tatt fra slimhinnen i livmorhalsen. Dette vil bidra til å identifisere patogenet og bestemme dets respons på antibakteriell behandling.

Sammen med bakteriekultur inkluderer informative metoder PCR-diagnostikk og enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA).

Det er umulig å utføre en konvensjonell smøremikroskopi i dette tilfellet, siden Mycoplasma hominis er vanskelig å farge og er ekstremt liten i størrelse.

La oss se nærmere på de viktigste testene for å identifisere bakterier.

Mikrobiologisk analyse for mycoplasma hominis utføres ved å så biologisk materiale på et flytende og fast næringsmedium. I dette tilfellet tas materialet fra skjeden, urinrøret og livmorhalsen: etter innsamling plasseres det på et flytende transportmedium og leveres til laboratoriet.

Materialet til forskning tas aldri i perioden med menstruasjonsblødning, på grunn av den høye sannsynligheten for å få et forvrengt resultat. Den viktigste "fordelen" med bakteriekultur er at denne analysen lar deg bestemme både mengden og kvaliteten på mykoplasmer. Dermed er normen for Mycoplasma hominis en verdi på opptil 10 ⁴ - 10 ⁶ CFU / ml (vanligvis refereres det til som bæring av mykoplasma, uten kliniske tegn på sykdommen). Hvis testene indikerer en slik norm, er det ikke behov for antibakteriell behandling. Hvis antallet mikroorganismer overstiger de tillatte grensene, kan legen anta at bakterien virkelig påvirker utviklingen av infeksjonen, og foreskrive antibiotikabehandling.

Bakteriekultur bestemmer også graden av følsomhet for antibiotika hos mycoplasma hominis. Dette gjør det mulig å velge den mest optimale behandlingen. Men følgende faktum bør også tas i betraktning: Hvis pasienten har tatt antibiotika før testen, kan bakterieveksten på næringsmediet være begrenset, og resultatet kan være upålitelig.

PCR-diagnostikkmetoden anses som mer pålitelig enn bakteriekultur. Den tillater påvisning av ikke bare mycoplasma hominis, men også en farligere variant av lignende bakterier – mycoplasma genitalium. Følgende biologiske materialer er egnet for diagnostikk:

• smøre, skrape fra slimhinnevevet i kjønnsorganene;
• sædvæske;
• urinvæske;
• utflod fra prostata.

Denne PCR-prosedyren regnes som den mest kvalitative, ettersom den innebærer isolering av Mycoplasma hominis-DNA. Derfor, hvis PCR-resultatet er negativt, kan du være sikker på at Mycoplasma hominis er fraværende i kroppen, og faktoren i utviklingen av den inflammatoriske prosessen var sannsynligvis andre patogener.

Men denne metoden er ikke uten ulemper: for eksempel tillater den ikke en kvantitativ analyse av Mycoplasma hominis, men bestemmer bare tilstedeværelsen av genetisk materiale.

Enzymimmunoanalyse kan bestemme titrene av antistoffer mot Mycoplasma hominis – det vil si å spesifisere typene immunglobuliner (for eksempel IgG, IgA, IgM, IgE, IgD). Serologisk bestemmelse av denne patologien er ikke nøyaktig nok, fordi mykoplasmer ikke forårsaker en sterk immunrespons fra kroppen. For eksempel er det generelt akseptert at antistofftitre øker på forskjellige stadier av sykdommen:

• Mycoplasma hominis IgG-antistoffer begynner å produseres omtrent 15–20 dager etter infeksjon og er tilstede gjennom hele sykdomsperioden;
• Mycoplasma hominis IgA-antistoffer øker hovedsakelig hos eldre pasienter;
• Mycoplasma hominis IgM-antistoffer påvises under sykdommens latente forløp.

For mer nøyaktig diagnostikk anbefaler spesialister å utføre en bakteriologisk kultur for Mycoplasma hominis samtidig med PCR-metoden. Blodserum brukes til å utføre en enzymimmunoassay-diagnostisk prosedyre.

Mycoplasma hominis i et smear bestemmes av følgende kriterier:

• Positivt resultat:
  • Mycoplasma hominis DNA bestemmes mot bakgrunnen av tilstedeværelsen av symptomer på betennelse, og i fravær av andre patogene mikroorganismer (for eksempel gonokokker, Mycoplasma genitalium, Trichomonas) - mycoplasma-infeksjon er bekreftet;
  • Mycoplasma hominis-DNA påvises i små mengder, mot bakgrunn av fravær av patologiske symptomer fra det urogenitale systemet – bærerskap av bakterien er bekreftet.
• Negativt resultat:
  • Tilstedeværelsen av Mycoplasma hominis i kroppen er ikke bekreftet.

Kvaliteten på resultatet kan bli negativt påvirket av bruk av antibakterielle midler, samt kontaminering av prøver med fremmed DNA og hemming av PCR av komponenter i biologiske prøver (slike komponenter kan være hemoglobin, heparin, etc.).

Ytterligere instrumentell diagnostikk utføres for å avklare sykdommer som har utviklet seg i kroppen under påvirkning av infeksjon. Følgende prosedyrer foreskrives vanligvis:

• Ultralyd av mageorganene, bekkenet, nyrene;
• sjelden – cystoskopi.

[ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ]

Differensiell diagnose

Differensialdiagnose innebærer å utelukke andre seksuelt overførbare infeksjoner: infeksjonsalternativer som klamydia, Mycoplasma genitalium, ureaplasma, gardnerella, genital herpesvirus, HPV, candida, etc. vurderes.

Mycoplasma hominis og genitalium: hva er forskjellen?

Både Mycoplasma hominis og Mycoplasma genitalium er opportunistiske mikroorganismer som kan forårsake urogenital mykoplasmose. Mycoplasma genitalium regnes imidlertid som mer patogen, siden dens tilstedeværelse i menneskekroppen mye oftere fører til utvikling av sykdommen. Forresten, denne spesifikke bakterien finnes mye sjeldnere, i motsetning til Mycoplasma hominis.

Mange eksperter mener at det ikke er nødvendig å behandle M. hominis-bærer i det hele tatt. Tilstedeværelsen av M. genitalium i kroppen bør imidlertid bekjempes for å unngå utvikling av patologi i fremtiden.

[ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ], [ 64 ], [ 65 ], [ 66 ], [ 67 ], [ 68 ]

Behandling

Generelle prinsipper for behandling av mycoplasma hominis er delt inn i systemisk og ekstern. Følgende medisiner brukes ofte:

• Antibiotika for Mycoplasma hominis:
  • Doksycyklin (analoger kan inkludere monocyklin, vibramycin, etc.);
  • makrolidantibiotika (azitromycin, josamycin, rulid, klaritromycin);
  • fluorokinolonlegemidler (norfloksacin, ciprofloksacin, ofloksacin).
• Medisiner for å forhindre utvikling av soppinfeksjoner:
  • Flukonazol;
  • Diflucan;
  • Flucostat.
• Immunmodulerende midler for å aktivere immunresponsen og fremskynde rekonvalesensen:
  • Sykloferon;
  • Genferon;
  • Viferon;
  • Kipferon.
• Preparater for å forhindre utvikling av dysbiose (probiotika):
  • Laktofiltrum.

Mot bakgrunnen av systemisk terapi brukes også et eksternt behandlingsregime: Mycoplasma hominis ødelegges lokalt, hos menn - i urinrøret og hos kvinner - direkte i skjeden.

Ekstern behandling består av intrauretral eller intravaginal administrering av antiseptiske midler (noen ganger brukes kun overfladisk vanning) - klorheksidin, dioksidin, miramistin brukes oftest. Kvinner kan bruke antiseptiske legemidler i form av vaginale stikkpiller.

	Administrasjonsmåte og dosering	Bivirkninger	Spesielle instruksjoner
Sumamed (azitromycin)	Ta oralt én eller to timer etter måltider, én gang daglig. Gjennomsnittlig dose er 4 kapsler per dose. Behandlingsvarigheten bestemmes av legen.	Hodepine, synsforstyrrelser, diaré, kvalme, magesmerter, redusert antall hvite blodlegemer.	I pediatri brukes legemidlet til å behandle barn som veier minst 45 kg.
Doksycyklin	Tas oralt sammen med mat, 100 mg to ganger daglig. Behandlingsforløpet varer i minst en uke.	Allergiske reaksjoner, hudutslett, hodepine, tretthet, tinnitus, dyspepsi.	Innen pediatri brukes det til å behandle barn fra 12 år.
Klaritromycin	Ta 250 mg hver 12. time, uavhengig av matinntak. Behandlingsforløpet varer i 7–14 dager.	Magesmerter, diaré, kvalme, endret smaksopplevelse.	For barn under 12 år er legemidlet foreskrevet i form av en suspensjon.
Ciprofloksacin	Tas oralt to ganger daglig, 500–750 mg. Behandlingsvarigheten bestemmes av legen.	Utvikling av soppinfeksjon, allergiske reaksjoner, hodepine, dyspepsi, tinnitus, redusert synsskarphet.	Godkjent for bruk i pediatrisk praksis.
Klorheksidin	Påfør intravaginalt eller intrauretralt, 1-2 ganger daglig i 7-10 dager. Om nødvendig kan kuren forlenges til 20 dager.	Sjelden – tørre slimhinner, hudutslett.	Kvinner kan bruke klorheksidinstikkpiller, 1 stk to ganger daglig i 7–10 dager.

Trenger jeg å behandle Mycoplasma hominis?

Hvis det er et positivt testresultat for mycoplasma hominis, men pasienten ikke plages av noe (ingen klager), er det ikke nødvendig å foreskrive øyeblikkelig behandling. Det er nødvendig å ta tester (sekreter fra urinrøret og prostata, sædvæske, vaginalsekreter) for tilstedeværelse av andre patogener av seksuelt overførbare infeksjoner.

Bærerskap av Mycoplasma hominis, som en opportunistisk mikroorganisme, er ikke en grunn til å foreskrive behandling.

[ 69 ], [ 70 ], [ 71 ], [ 72 ], [ 73 ], [ 74 ], [ 75 ]

Vitaminer

For å finne ut hvilke vitaminer som må introduseres i kroppen når Mycoplasma hominis er påvirket, er det ikke nok å bare bestemme listen over navnene deres. Det er nødvendig å forstå hvilken rolle hvert av vitaminene spiller i prosessen med kroppens gjenoppretting.

• Vitamin A er en nødvendig komponent for restaurering av skadede celler og vev. Enhver infeksjonsprosess forårsaker skade på et stort antall epitelceller. Regelmessig inntak av retinol bidrar til å fremskynde vevsregenerering.
• B-vitaminer, som riboflavin (B2 ₎, aktiverer immunforsvaret, noe som får det til å produsere antistoffer mot Mycoplasma hominis. Antistoffer er en type forsvarsmidler som angriper smertefulle antigener. Følgelig, jo flere slike forsvarsmidler i kroppen, desto større er sjansen for å bekjempe infeksjonen. Effekten av riboflavin er så mild at det anbefales til bruk selv av personer som lider av autoimmune patologier.

Andre viktige representanter for de angitte vitaminene er tiamin og pyridoksin (B1 _og B6 ₎. Disse stoffene fremmer rask gjenoppretting av slimhinnen og forbedrer kjertelsystemets funksjon.

• Askorbinsyre er et velkjent middel for å styrke immunforsvaret. I tillegg styrker vitamin C karveggene og akselererer restitusjonen – men for dette må middelet tas i en ganske stor mengde – minst 100 mg daglig.
• Tokoferol i en mengde på 10 mg per dag stimulerer immunforsvaret perfekt. I tillegg er vitamin E en kraftig antioksidant som beskytter celler og vev mot skade.
• Nikotinsyre (PP) kan utvide blodårene og forbedre blodtilførselen til vevet. Pasienten bør få 20 til 30 mg vitamin PP per dag, noe som vil sikre raskere bedring.

Fysioterapibehandling

Fysioterapi kan perfekt utfylle hovedbehandlingen av sykdommer forårsaket av Mycoplasma hominis, og også forhindre utvikling av komplikasjoner ved betennelse i det urogenitale systemet. Fysioterapiprosedyrer reduserer dannelsen av sammenvoksninger, akselererer regenerering, eliminerer smerte, forsterker effekten av medisiner, stimulerer immunitet og metabolisme.

Ved behandling av hyppig tilbakevendende infeksjoner bidrar fysioterapi til å minimere byrden av antibiotikabehandling.

For eksempel akselererer laserbehandling cellefornyelsesprosesser, aktiverer selvregulerende mekanismer. Takket være laserterapi renses blodårene, og vevstrofismen forbedres.

Magnetisk terapi stimulerer kroppens immunforsvar og komplementerer aktivt medikamentell behandling av prostatitt, uretritt, blærekatarr, etc.

Moderne fysioterapimetoder kan brukes mye i medisinsk praksis. Det bør imidlertid huskes at det finnes kontraindikasjoner for denne typen behandling. Først og fremst snakker vi om ondartede svulster og blodsykdommer.

Folkemedisiner

Enkelte infeksjoner, som for eksempel Mycoplasma hominis, kan noen ganger kureres med folkemedisiner. Men det er viktig å huske at ikke alle bakterier er følsomme for denne typen behandling. Resultatet av å bruke et bestemt middel avhenger av kroppens tilstand, alvorlighetsgraden av sykdommen og kvaliteten på hovedbehandlingen med medisiner.

Det er viktig å forstå at urtemedisin alene ofte ikke er nok. Derfor bør folkemedisiner ikke behandles som hovedbehandling, men som et hjelpemiddel.

• En blanding lages av ingredienser som valnøttkjerner, hvitløk, dillfrø og honning. 250 g nøtter knuses og blandes med 100 g knust hvitløk, 3 ss malte dillfrø og 1 l honning. Blandingen konsumeres 1 ss per dag én time etter hvert måltid.
• Mal et dusin og et halvt hvitløksfedd, hell 700 ml varmt kokende vann over, la det stå i 24 timer. Filtrer deretter væsken og bruk den til vask og skylling (daglig i 10-14 dager).
• Ta 1 ss svarte poppelknopper, hell over 10 ss alkohol og la det stå i 20 dager på et mørkt sted. Filtrer deretter infusjonen og ta 25–30 dråper sammen med mat, tre ganger daglig.

[ 76 ], [ 77 ], [ 78 ], [ 79 ], [ 80 ], [ 81 ], [ 82 ]

Urtebehandling

• Ved Mycoplasma hominis, skylling og vask med en infusjon av eikebark, kamilleblomster, brennesleblader, salvie og ryllik. To spiseskjeer av en lik urteblanding helles med 500 ml vann og kokes opp, deretter avkjøles, filtreres og brukes til skylling.
• I tillegg kan du dusje og vaske kjønnsorganene med et avkok av johannesurt (2 spiseskjeer råmateriale helles i 200 ml kokende vann, trekkes i 15-20 minutter). Den samme infusjonen anbefales for innvortes bruk - 100 ml tre ganger daglig.
• Lag en lik mengde av gjetertaske, knotweed, misteltein og fjellarnika. Hell 1 ss av blandingen i et glass kokende vann, la det trekke i 15–20 minutter. Drikk infusjonen 100 ml to ganger daglig, hver dag i et par uker.
• Ta 1 ss knust borrerotstokk, hell 200 ml kokende vann over og la det koke i 20–30 minutter. Avkjøl deretter produktet og filtrer. Drikk 1 ss 4 ganger daglig for å bli kvitt mykoplasma.

Homeopati

Homeopatiske midler kan være et godt tillegg til hovedbehandlingen for mycoplasma hominis, eller en analog av noen legemidler hvis pasienten har en legemiddelallergi.

• Berberis brukes mot smittsomme lesjoner i urinveiene, smerter, svie i lysken og endringer i urinfargen.
• Boraks er foreskrevet for lesjoner i slimhinnene, falsk trang til å urinere, hyppig vannlating og vanskeligheter med å bli gravid.
• Cannabis sativa brukes mot vanskelig vannlating, uklar urin og hypertrofi av urinrørets slimhinne.
• Cantharis - hjelper mot brennende, akutte smerter relatert til urogenitalsystemet. Kan brukes mot urinretensjon, ved eventuelle betennelsesprosesser i urogenitalkanalen.
• Causticum brukes ved hyppig tilbakevendende sykdommer, ved kløende urinrør og ved svak blære.
• Equisetum er foreskrevet for smerter i nyrer, blære, urinledere, og ved nærvær av slim og protein i urinen.
• Mercurius solubilis har et bredt aktivitetsspekter og brukes i inflammatoriske prosesser med tendens til pussdannelse.

De ovennevnte remediene kan kombineres med hverandre, veksles etter hverandre. Bruk en liten homeopatisk fortynning (6) – for eksempel kan du bruke 3 granuler av preparatet et kvarter før måltider, tre ganger daglig. For mycoplasma hominis anbefales vanligvis en lang behandlingskur – i flere måneder.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk inngrep er ikke en prioritert behandling for pasienter med isolert Mycoplasma hominis. Operasjonen kan utføres i henhold til indikasjoner - for eksempel hos menn med varicocele, purulente prosesser, abscesser, kronisk epididymitt, etc., og hos kvinner - med adhesjoner, cyster, purulente inflammatoriske sykdommer.

Forebygging mycoplasma hominis

Forebyggende tiltak består i å forhindre at Mycoplasma hominis kommer inn i kroppen. Hva er nødvendig for dette?

• Unngå tilfeldig sex.
• Bruk barrierebeskyttelse (kondomer).
• Oppretthold immunforsvaret på riktig nivå ved å opprettholde en sunn livsstil, balansert ernæring, herding osv.
• Behandle og identifiser eventuelle bærere og gynekologiske sykdommer raskt.
• Det er viktig å sikre fullstendig bedring fra enhver smittsom sykdom ved hjelp av nødvendige diagnostiske metoder.

Det er viktig å ta vare på helsen din, ikke ignorere reglene for personlig hygiene og samleiehygiene. De listede anbefalingene vil bidra til å unngå infeksjon ikke bare med mykoplasma, men også med andre infeksjoner som kan overføres seksuelt.

[ 83 ], [ 84 ], [ 85 ], [ 86 ], [ 87 ], [ 88 ], [ 89 ], [ 90 ], [ 91 ], [ 92 ]

Prognose

Prognosen for Mycoplasma hominis-infeksjon avhenger av typen patologi. Ved medfødt infeksjon er prognosen ikke alltid gunstig: utvikling av en generalisert infeksjonsprosess, betennelse i hjernehinnene, leversykdom og andre indre organer er mulig. I tillegg, ved intrauterin infeksjon, blir babyer noen ganger født for tidlig eller med utviklingsforstyrrelser - dette skjer når det er en uttalt forverring av den inflammatoriske prosessen som involverer mykoplasmer under graviditet.

For å forhindre intrauterin mykoplasmose bør en kvinne undersøkes for å utelukke infeksjon allerede i planleggingsfasen. Det er like viktig å unngå tilfeldig seksuell kontakt og ubeskyttet sex under graviditet. Den vordende moren bør nøye følge sin egen hygiene, ikke bruke andres rengjøringsmidler, sengetøy og undertøy, siden husholdningsoverføring av Mycoplasma hominis er usannsynlig, men det kan ikke utelukkes helt.

Den mest ugunstige konsekvensen som Mycoplasma hominis kan etterlate seg er kronisk betennelse i reproduktive organer og urinveiene, med periodiske tilbakefall og et tregt forløp.