Men likevel

Aktilysen har trombolytiske egenskaper.

Indikasjoner Men likevel

Den brukes til gjenoppretting av blodige prosesser inne i karene ved hjelp av lysis av trombuset - under et myokardinfarkt med skarp form.

Det brukes også i PE, ledsaget av en hemodynamisk lidelse.

Kan administreres i den akutte fasen av et iskemisk slag.

Utgivelsesskjema

Legemidlet er solgt i form av et infusjons-lyofilisat, inne i sterile flasker med glass, med en kapasitet på 50 ml. Boksen inneholder også et løsemiddel - i flasker med et volum på 50 ml.

Farmakodynamikk

Legemidlet har en trombolytisk effekt og fungerer som et vevsaktivatorelement av plasminogen (det er et glykoprotein som bidrar til å modifisere et legemiddel i plasmin). Som et resultat utvikler antikoagulant og fibrinolytisk effekt.

Den fibrinolytiske aktiviteten til medikamentet er begrenset til trombusområdet, og det påvirker ikke de andre hemostase-prosessene (fibrinogen blir ikke ødelagt, og systemisk fibrinolyse aktiveres også). På grunn av dette øker sannsynligheten for blødning ikke, og hypofibrinogenemi utvikler seg heller ikke.

Hvis man utvikler akutt fase av lungeemboli, mot hvilken merket hemodynamiske uorden bruke Actilyse fører til kort tromben størrelsesreduksjon tid, og i tillegg til å stabilisere trykket inne i arterien og for å bevare lunge fysiologisk tilstrekkelig høyre hjertefunksjon.

Farmakokinetikk

Legemidlet utskilles ganske raskt fra sirkulasjonssystemet. Halveringstiden er ca. 5 minutter, så etter ca 20 minutter forblir bare ca 10% av grunnlinjen i blodet. Rester av alteplase, fordelt i væsker med vev, utskilles i 40 minutter. Prosessen med biotransformasjon av legemidlet utføres i leveren.

Dosering og administrasjon

Produksjon av infusjonsvæske: Lyofilisatet fra hetteglasset fortynnes i en steril væske som er inneholdt i den andre flaconen fra bunten, til en konsentrasjon på 1 mg / ml. Etter dette kan denne væsken fortynnes med saltvann. Medisinering er gitt i / i metoden. Størrelsen på delen er valgt med hensyn til tilstanden og vekten til pasienten, så vel som sykdommens art.

Under den akutte fasen av infarkt (perioden for de første 6 timene), bør personer med en vekt over 65 kg injisere 15 mg av legemidlet intravenøst; Etter dette administreres 50 mg ved infusjon (i 0,5 timer), i tillegg til en annen 35 mg (60 minutter) til en del av 0,1 g blir nådd. Etter 6-12 timer Etter utseendet av sykdommens manifestasjoner ved hjelp av strålemetoden administreres 10 mg av stoffet intravenøst; deretter, i løpet av 1 time gjelder infusjon 50 mg medikament og 10 mg senere (ved intervaller på 30 minutter), inntil en total dose av 0,1 g 3-timers periode.

Personer som veier mindre enn 65 kg, skal injiseres med maksimalt 1,5 mg / kg stoffstoff. Sammen med Aktilise administreres også aspirin og heparin. Under bruk av stoffet er det nødvendig å overvåke APTT-verdiene.

Under behandling med PE legemiddel administreres intravenøst sprengning - 10 mg per porsjon, i 1-2 minutter, så ved en dose på 90 mg til 120 minutter inntil den totale mottatte dose 0,1 g Personer med vekt nedenfor 65 kg får lov til å bruke maksimalt 1,5 mg / kg medikament.

[2]

Bruk Men likevel under graviditet

Under graviditet eller amming bør medisinen brukes med stor forsiktighet.

Kontra

Blant kontraindikasjonene:

• Tilstedeværelse av sterk følsomhet med hensyn til stoffet;
• neoplasmer som påvirker sentralnervesystemet;
• hemorragisk form av diatese;
• kirurgiske prosedyrer i ryggmargen;
• perikarditt;
• sykdommer der det er en sykdom i hjernens sirkulasjon (hemorragisk form for hjerneslag, samt blødning inne i skallen);
• vaskulær aneurisme;
• pankreatitt;
• retinopati, som har en hemorragisk karakter;
• obstetrisk arbeid eller generelle kirurgiske operasjoner;
• en markant økning i blodtrykket;
• bakteriell genese av endokarditt;
• forverret sår;
• levercirrhose;
• Åreknuter som påvirker venøs kar i esophagus
• mangel på leveraktivitet
• portal hypertensjon;
• hepatitt.

Forsiktighet er nødvendig i utnevnelsen av narkotika for eldre mennesker og personer med tilstander hvor det er høy risiko for blødning (biopsi eller punktering i fartøyet området, samt intramuskulære injeksjoner).

Bivirkninger Men likevel

Bruk av medisinering fører noen ganger til slike bivirkninger:

• lokal ekstern blødning i skadede kar, og også fra nese, tannkjøtt eller punktur;
• intern blødning (urogenitalt system, gastrointestinalt system og parenkymale organer);
• arytmi;
• Noen ganger er det oppkast, nedsatt blodtrykk, kvalme og tromboembolisme.

[1]

Overdose

Ved forgiftning er det komplikasjoner av hemorragisk natur - intern eller ekstern blødning.

Interaksjoner med andre legemidler

Bruk av medisinering sammen med andre legemidler som påvirker aktiviteten av blodplater eller blodtap, øker sannsynligheten for blødning.

Kombinasjonen av actilize med ACE hemmer muligheten for anafylaktiske symptomer.

Infusjonsvæske av stoffet bør ikke blandes i samme beholder med andre legemidler.

[3], [4]

Lagringsforhold

Aktilysen bør holdes ved temperaturverdier innenfor området 25 ° C. Klar væskeinfusjon kan stå i kjøleskapet i maksimalt 24 timer.

Holdbarhet

Aktilysen kan brukes innen 36 måneder fra produksjonen av det terapeutiske middel.

Søknad om barn

Bruk med forsiktighet i barn.

Analoger

Analogen av stoffet er Alteplase.

Anmeldelser

Aktilise mottar for det meste positiv tilbakemelding fra medisinske spesialister. Legemidlet har mange fordeler, hvorav den viktigste er dets fibrin-spesifisitet. Mangelen på antistoffproduksjon i forhold til stoffet gjør det mulig å bruke det gjentatte ganger; Det er også bemerket at det bare av og til fører til en reduksjon i blodtrykksverdiene.

Bruk av actilase i tilfelle av hjerteinfarkt (med rask behandling av behandling - i løpet av de første 6 timene) reduserer dødeligheten fra denne sykdommen betydelig. Samtidig bidrar innføringen av stoffet ofte til å unngå utvikling av kardiogent sjokk, noe som er en alvorlig komplikasjon av det forekomne myokardieinfarkt.