Høyt differensiert adenokarsinom

I henhold til graden av dannelse av en spesialisert fenotype under celledeling under morfogenese, er slike svulster delt inn i flere typer, hvorav den ene er høyt differensiert adenokarsinom, preget av en høy grad av differensiering og ubetydelig cellepolymorfisme.

Det vil si at i dette tilfellet endres cellestrukturen ubetydelig, bare veksten i cellekjernens størrelse observeres. Lokaliseringsområdet for denne patologien er ganske omfattende.

Adenokarsinom er en kreftformet svulst som dannes fra epitelet i kjertelvevet på grunn av en svikt i deres reproduksjonsprogram.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Årsaker til veldifferensiert adenokarsinom

Forskere og leger har lenge forsøkt å finne årsakene til svært differensiert adenokarsinom, og så langt med liten fremgang. Når dette er oppnådd, kan vi trygt si at en medisin som er i stand til å kvitte en person med dette problemet snart vil bli funnet, men foreløpig har medisinen lært å diagnostisere sykdommen, basert på årsakene til dens forekomst.

• Genetisk arv.
• Hyppige nevroser og stressende tilstander.
• Alder. Eldre mennesker er mer utsatt for dette.
• Mangel på balansert og variert ernæring. Lavt innhold av planteprodukter i maten. Fett og karbohydrater i form av mel og søtsaker er dominerende i maten. Kreft kan i noen tilfeller provoseres av et mislykket kosthold.
• Diabetes mellitus.
• Faglige aktiviteter som involverer arbeid med farlige stoffer.
• Medisinske preparater.
• Høyt differensiert adenokarsinom i endetarmen kan utløses av analsex.
• Høy grad av fedme.
• Humant papillomavirusinfeksjon.
• Årsaken til livmorkreft sies å være en hormonell ubalanse forårsaket av en økt mengde østrogen (kvinnelig kjønnshormon) i blodet til en representant for det rettferdige kjønn.
• Ulike typer sykdommer i vitale organer: eggstokker, endetarm og tykktarm, prostata.

Men denne listen kan ikke kalles endelig. Det er vanskelig å gi uttrykk for alle risikofaktorene som kan provosere frem kreftsvulster i ett eller annet organ.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Symptomer på veldifferensiert adenokarsinom

Det er nødvendig å avklare at ondartede svulster med slik differensiering i utgangspunktet ikke manifesterer seg på noen måte, og pasienten mistenker ikke engang dens eksistens på en stund. Først med tiden begynner symptomer på høyt differensiert adenokarsinom å dukke opp. I dette tilfellet kan symptomene variere noe avhengig av svulstens plassering.

• Utseendet av verkende smerter i neoplasmaområdet.
• Raskt vekttap, tap av appetitt.
• Ved tarmkreft observeres følgende:
  • Blodig, slimete eller purulent utflod i avføringen.
  • Hyppig veksling av diaré og forstoppelse.
  • Oppblåsthet i tarmen.
• Symptomer på livmorskade kan omfatte:
  • Ubehagelig lukt.
  • Atypisk vaginal utflod mellom menstruasjoner.
  • Et gnagende smertesymptom observert i nedre del av magen.
  • Kraftig utflod under menstruasjon.
  • Smerter forårsaket av samleie.

Godt differensiert adenokarsinom i tykktarmen

Tykktarmskreft – dette begrepet betegner ofte flere forskjellige former for manifestasjon av en kreftsvulst, dens histologi og lokalisering. Dette inkluderer epiteliale kreftsvulster i endetarmen, tykktarmen, blindtarmen og faktisk tykktarmen.

I dag er denne patologien på andreplass i verden, spesielt i høyt utviklede industriland, når det gjelder forekomst. Spesielt statistikken over høyt differensiert tykktarmskreft er ganske beklagelig: omtrent 16 000 pasienter diagnostisert med tykktarmskreft dør årlig bare i England og Wales. USA gir uttrykk for et enda mer skremmende tall: nye tilfeller av sykdommen er fra 14 til 150 000 mennesker, mens den årlige dødeligheten fra denne sykdommen overstiger 50 000 mennesker.

De første symptomene som bør varsle en person og be ham om å søke råd hos en lege, bør være atypisk utflod observert sammen med avføring - dette er blodstriper (eller til og med blødninger), slimete eller purulent utflod.

Ut fra blodfargen kan en spesialist ganske nøyaktig gjette selv hvor kreften er lokalisert: skarlagenrødt blod er typisk for neoplasmer i endetarmen og analkanalen, mens mørkt blod er mer typisk for venstresidig tykktarmskreft. Oftest blandes blod, slim og avføring, noe som indikerer et mer pålitelig tegn. Skjult blødning er typisk for lesjoner i høyre tykktarmen. Manifestasjonen kan være svakhet, blek hud og tydelige tegn på anemi.

Oftest er problemer med avføring karakteristisk for alvorlige sene former av sykdommen og er mer vanlig ved ondartede svulster i endetarmen og venstre del av tykktarmen. Det finnes tilfeller der tykktarmskreft umiddelbart manifesterer seg som akutt tarmobstruksjon. Denne situasjonen krever umiddelbar kirurgisk løsning.

Godt differensiert adenokarsinom i cecum

Dette er en av de vanligste kreftpatologiene i tarmen. Det maksimale antallet tilfeller forekommer hos pasienter i alderen 50 til 60 år, men unge mennesker er heller ikke immune mot det.

Utviklingen av kreftsvulster kan utløses av:

• Villøse eller adenomatøse polypper.
• Proktosigmoiditt er en betennelsesprosess som forekommer i den nedre delen av sigmoid (tykktarmen) og endetarmen.
• Kronisk proktitt.

Det er praktisk talt umulig å forutse eller forutsi denne patologien. Hovedoppgaven til leger og pasienten selv er å ikke overse symptomene og iverksette tilstrekkelige tiltak i tide.

Godt differensiert adenokarsinom i sigmoid-kolon

Ondartede svulster som påvirker slimhinnen i tykktarmen og endetarmen har blitt en plage i det moderne samfunnet. Hos eldre mennesker er denne patologien nummer to når det gjelder sykdomsintensitet. Sigmoid-kolon er en av delene av tarmen.

Dette er degenerasjon av slimhinneceller til kreftformasjoner, hvis lokalisering er "valgt" til å være sigmoid-kolon. Patologien avslører ingen symptomer i de tidlige stadiene av utviklingen, den kan bare diagnostiseres gjennom regelmessig screening. I de fleste tilfeller er eldre over 50 år i faresonen.

Godt differensiert adenokarsinom i endetarmen

"Andelen" av ondartede epiteltumorer i endetarmen står for omtrent 4–6 % av tilfellene av denne "plagen i det 20. århundre". Topptallet av sykdommer er observert i høyt utviklede land som USA, Canada, vesteuropeiske land og Russland. En betydelig mindre prosentandel er observert i afrikanske og asiatiske land.

Som regel begynner høyt differensiert adenokarsinom i endetarmen å manifestere seg med følgende symptomer:

• Pasienten mister ikke lysten til å gå på toalettet; han føler nesten alltid falske trang til å tømme tarmene.
• Svakhet observeres.
• Sultfølelsen kommer sjeldnere.
• Redusert arbeidsevne.
• Det er et betydelig tap av kroppsvekt.
• Jordaktig hudfarge.
• Markert anemi.
• Det er oppblåsthet og rumling i magen.
• Økt peristaltikk.
• Forstoppelse.
• Etter hvert som svulsten vokser, oppstår analblødning, som intensiveres over tid, blodpropper kommer ut med jevne mellomrom, men det er ingen diffus blødning.
• På et senere stadium av sykdommen observeres hepatomegali (patologisk forstørrelse av leveren) og ascites (opphopning av fri væske i bukhulen (peritoneal dropsy)).

Symptomer på ondartede neoplasmer bestemmes i stor grad av svulstens størrelse, invasjonsnivå og plassering. Etter hvert som den vokser, blir symptomene mer uttalte og varierte.

Leger skiller mellom tre stadier av svært differensiert rektal adenokarsinom:

• Stadium I: neoplasme opptil 2 cm i størrelse, lokalisert i slimhinnen og det submukøse laget i endetarmen. Ingen metastase observeres.
• Stadium II: svulsten er opptil 5 cm stor, dekker mindre enn halvparten av tarmlumen, lokalisering – sprer seg ikke til nærliggende vev.
  • stadium IIa – uten metastase.
  • stadium IIb – regional metastase observeres.
• Stadium III: Størrelsen på kreftområdet er over 5 cm, overlappingsområdet i endetarmens lumen er mer enn 50 %, dypere metastasevekst observeres.

Godt differensiert adenokarsinom i magen

Ondartet svulst i kjertelepitelet i magen, det vil si utvikling av onkologi i kjertellaget i magen, er en av de vanligste onkologiske sykdommene i verden i dag. Magekreft er den fjerde beste kreftformen blant andre krefttyper. En ondartet svulst i magen kan utvikle seg i hvilken som helst av delene, men oftest finnes den i antral- og pylorusdelene, det vil si "ved utgangen" av magen.

Drivkraften for utviklingen av en slik sykdom som høyt differensiert gastrisk adenokarsinom kan være Helicobacter pylori-viruset, kroniske magesår, subtotal gastrektomi, atrofisk gastritt og flere andre sykdommer i mage-tarmkanalen.

Ved denne patologien observeres en mutasjon i det genetiske apparatet til den berørte cellen. Det er ganske vanskelig å diagnostisere denne sykdommen fordi den avvikende cellen for øyeblikket praktisk talt ikke er forskjellig fra den normale. Hvis en onkolog har diagnostisert magekreft, er dette i 90 % av tilfellene allerede et alvorlig stadium av sykdommen, hvor det er ganske vanskelig å hjelpe pasienten. Sannsynligheten for et dødelig utfall er svært høy.

I tillegg til det ovennevnte øker risikoen for å utvikle høyt differensiert adenokarsinom i magesekken dersom pasientens sykehistorie inkluderer:

• Adenomatøse polypper.
• Problemer med integriteten til mageslimhinneepitelet.
• Menetriers sykdom.
• Ved feil ernæring: misbruk av røkt, oversaltet mat, hermetikk, produkter med konserveringsmidler, modifisert mat.
• Genetisk arv.
• Overvektig.
• Bor eller arbeider i et område med høy stråling.

I tillegg til de "tradisjonelle symptomene", provoserer en ondartet svulst i magen:

• Endringer i smakspreferanser.
• En følelse av tyngde i magen etter å ha spist.
• Ikke-smittsom gulsott.
• Endring i avføring.
• Det er et vekttap, mens magen øker i volum.
• Utseendet av smerte og ubehag i mageområdet.

Kronisk pankreatitt, røyking kan provosere frem svært differensiert adenokarsinom i bukspyttkjertelen.

Den ondartede neoplasmen i magen har mange varianter, avhengig av selve svulstens form og hvordan den utvikler seg. Et viktig histologisk kjennetegn ved svulsten er nivået av celledifferensiering. Hvis vi snakker om høyt differensiert adenokarsinom, skiller de patologiske cellene seg ikke mye fra cellene i vevet som dannet svulsten. En slik neoplasme utvikler seg relativt lite aggressivt og har den gunstigste prognosen mot bakgrunnen av svulster med et lavere nivå av celledifferensiering. Imidlertid er andre kjennetegn ved høyt differensiert adenokarsinom i magen også viktige for tilstrekkelig behandling.

En av de mest utbredte og brukte klassifiseringene i verden er Bormann-klassifiseringen, som identifiserer fire hovedtyper av ondartede neoplasmer i kjertelepitelet i magen:

• Polypoid

Denne typen kreft har ganske klare grenser, ingen magesår. Det er ganske sjeldent - omtrent 6 % av tilfellene av ondartet svulst i magen.

• Ikke-infiltrativ (tallerkenformet)

Denne typen kreft ligner et magesår i utseende og har mer utstrakte kanter. Hvis den oppstår, kreves det en grundig histologisk undersøkelse for å avklare diagnosen.

• Infiltrativ

Denne typen kreft har en tendens til å vokse inn i dypere lag av mageveggene, har ingen klare grenser, og ligner også et magesår. Denne typen kreft har en tendens til å metastasere aktivt.

• Diffus infiltrativ (fast)

I dette tilfellet vokser kreften inn i de dype lagene i magen, og magesekkens motoriske aktivitet reduseres betydelig. Hvis kreften har utviklet seg mye, mister magesekken praktisk talt sin funksjonalitet og smalner betydelig. Magesår, erosjoner og blødninger kan observeres på lesjonsstedet. Ved denne typen kreft er onkologiske og infeksiøse prosesser ofte forbundet.

Blant de listede krefttypene har de to siste den mest ugunstige prognosen. De påvirker magen i størst grad og er ganske vanskelige å diagnostisere i tidlige stadier. De to siste typene ondartet svulst i magesekkens kjertelepitel har også en høyere tendens til å metastasere, noe som kompliserer pasientens behandling betydelig og forverrer prognosen.

Godt differensiert adenokarsinom i prostata

Prostatakreft er en sykdom som hovedsakelig rammer eldre menn og er karakterisert ved en mutasjon i kjertelepitelcellene i de alveolær-tubulære strukturene. Den dominerende lokaliseringen av patologien er den perifere regionen av prostata. En av modifikasjonene av slike ondartede neoplasmer er høyt differensiert adenokarsinom i prostata.

Ondartet svulst i kjertelepitelet i prostata er en ondartet svulst dannet fra kjertelvevet i prostata.

I dag rangerer prostataadenokarsinom først blant ondartede svulster hos menn. Høyt differensiert adenokarsinom er minst aggressivt, men likevel er faren for denne sykdommen svært høy.

Oftest forekommer denne sykdommen hos eldre menn, men med årene blir yngre menn i økende grad møtt med dette problemet. Og i gjennomsnitt reduserer prostatakreft pasientenes forventede levealder med 10 år.

Symptomene på denne lesjonen, som ved andre typer kreft, begynner først å vise seg i de senere stadiene av sykdommen, når obstruksjonen begynner å påvirke urinlederne. Derfor kan denne patologien i tidligere stadier bare diagnostiseres under en legeundersøkelse. Diagnosen kan stilles ved å utføre en digital rektal undersøkelse av en proktolog. Deretter overvåkes PSA-verdien og en biopsi utføres.

Årsakene til denne feilen i kroppen kalles:

• Mannens alder.
• Likevektsbalanse av næringsstoffer.
• XMRV-virus.
• Forgiftning av en manns kropp med kadmium, eller langvarig eksponering for dette stoffet.

Hovedsymptomer:

• Manifestasjon av smertefulle opplevelser i hofteleddene. Det er en følelse av at ryggraden og ribbeina gjør vondt.
• Følelsen av svakhet og apati øker.
• En økning i hyppigheten og varigheten av vannlating registreres, og prosedyren blir smertefull.
• Urininkontinens kan forekomme.

Alle disse symptomene er også iboende i prostataadenom, noe som forvirrer en uerfaren lege når det gjelder å stille riktig diagnose. Hvis tilstrekkelig behandling utføres når patologien ennå ikke har hatt tid til å vokse, er prognosen for pasienter diagnostisert med prostatakreft i de fleste tilfeller gunstig.

Høyt differensiert prostataadenokarsinom er en ondartet svulst som forkorter livet til det sterke kjønn med minst 5–10 år. Vanskeligheter med diagnose i tidlige stadier øker dødeligheten betydelig, nest etter lungekreft.

Faren ved sykdommen er også at den, som mange andre onkologiske prosesser, ikke har klart definerte symptomer. Etter hvert som denne sykdommen utvikler seg, kan symptomer som hyppig trang til å urinere observeres. Det er en følelse av ufullstendig tømming av blæren, strømmen er intermitterende, og vanskeligheter og smertefulle opplevelser under vannlating er mulige.

Lignende symptomer kan forekomme ved en rekke sykdommer i prostata og urinveiene, så hvis de oppstår, bør du uansett oppsøke lege for å utelukke prostatakreft.

Høyt differensiert adenokarsinom metastaserer praktisk talt ikke. Men denne prosessen i tilfelle prostataadenokarsinom har sine egne egenskaper. Prostatakjertelen har i seg selv en kapsel. Når svulsten vokser inn i nærliggende vev, begrenser kapselen veksten. Dermed trenger metastaser oftest inn i bunnen av blæren og sædblærene.

I tillegg kan svulsten spre seg gjennom lymfe- og blodbanene. Men ved høyt differensiert adenokarsinom er denne sannsynligheten svært liten og utgjør omtrent 10 %.

Godt differensiert adenokarsinom i lungen

Høyt differensiert adenokarsinom er en type kreft som kan utvikle seg fra kjertelvev i ethvert organ der det er tilstede, i dette tilfellet lungevev. Cellene er strukturelt like cellene i organet der det ble dannet.

Ganske ofte manifesterer høyt differensiert lungeadenokarsinom seg ved produksjon av slimutskillelser. I dette tilfellet er slimstrukturen representert av store celler med en stor kjerne plassert i basalregionen. I vevslumen observeres kreftceller og slimmasser sammen (det er svulster der slimformasjoner er fraværende).

Risikofaktorer inkluderer:

• Langvarig røyking.
• Passiv røyking. En person røyker ikke selv, men er i nær kontakt med røykere over lengre tid. I dette tilfellet øker risikoen for kreftsvulster hos en ikke-røyker med 30 %.
• Yrkesaktivitet, hvis produksjonskostnader inkluderer innånding av kreftfremkallende stoffer.
• Mangel på frukt og grønnsaker i kostholdet.
• Bor eller arbeider i et område med høy stråling.
• Kroniske lungesykdommer:
  • Tuberkulose.
  • Bronkitt.
  • Lungebetennelse.
  • Lungebetennelse.

Høyt differensiert lungeadenokarsinom utvikler seg sakte, men allerede i de tidlige stadiene av sykdommen spres det intensivt av blodårer, sen metastase observeres. I sykdommens naturlige forløp, uten å gjennomgå et behandlingsforløp, er utfallet ett - død.

Lungekreft har en rekke særegne trekk. Denne typen kreft forekommer spesielt oftere hos menn enn hos kvinner, kan aktivt metastasere og er preget av aktiv slimutskillelse. Metastaser er spesielt farlige. I dette tilfellet kan de spre seg ikke bare til nærliggende organer, men også til hjernen, leveren, beinene og binyrene. Ondartede svulster i lungens kjertelepitelet vokser også ganske raskt (svulststørrelsen kan dobles på seks måneder). Alle mulige lungekreftformer deles konvensjonelt inn i småcellet og ikke-småcellet. Adenokarsinom er den vanligste krefttypen blant ikke-småcellet lungekreft.

Høyt differensierte adenokarsinomer deles inn i acinære og papillære former. I førstnevnte dominerer kjertelstrukturer med store celler, i sistnevnte papillære strukturer. Begge variantene har en tendens til å danne slim, og selve tumorcellene inneholder store vakuoler med slim. Kreft utvikler seg oftest i de perifere delene av lungen, og det er ganske sjeldent å finne denne typen svulster på store bronkier.

Høyt differensierte adenokarsinomer inkluderer også bronkoalveolær kreft, som er farlig fordi den utvikler seg asymptomatisk og oftest oppdages ved et uhell.

Ellers er hovedsymptomet rikelig med oppspytt. Svulsten oppdages ved mikroskopisk undersøkelse av slim, samt ved røntgenundersøkelse.

Godt differensiert adenokarsinom i brystkjertelen

Temaet brystkreft er på alles lepper i dag. Relevansen av dette problemet verden over er uten tvil. I dag står hver trettende kvinne over 20 år overfor dette problemet.

En av typene brystkreft er høyt differensiert adenokarsinom. Dette er utviklingen av en svulst fra den kjertelformede delen av cellene i brystkjertelen. En slik svulst skiller seg ikke vesentlig i struktur og cellefunksjoner fra vevet som dannet den, og er til og med i stand til å opprettholde produserende funksjoner.

Patologien som vurderes er en kreftformet neoplasma bestående av muterte celler i kjertelepitel, med en tilsvarende lokalisering. Hvis cellestrukturen ikke avviker mye fra normen, ligner neoplasmens struktur visuelt kjertelens naturlige omriss og manifesterer seg ikke patologisk før den overgår til senere, avanserte former, høyt differensiert adenokarsinom i brystkjertelen. Slik patologi støtter nesten fullstendig funksjonen til de erstattede kjertlene.

I tillegg til genetisk predisposisjon, hormonell ubalanse og en belastet arvelighet, kan risikoen for å utvikle høyt differensiert adenokarsinom økes av:

• Hyppige brystskader.
• Mastopati av fibrøs eller cystisk natur.
• Kvinner som fødte for første gang etter fylte 30 år.
• Puberteten hos jenter begynte også mye tidligere enn normalt.
• Infertilitet.
• Menopauseperioden.
• En godartet svulst kan degenerere til en kreftformet neoplasme.
• Betydelige doser hormonelle legemidler ble tatt for behandling av andre sykdommer.
• Medfødte misdannelser i strukturen til en kvinnes bryst.
• Røyking og alkoholisme.
• Feil ernæring.

Symptomer på veldifferensiert adenokarsinom i brystkjertelen:

• Ved palpering bestemmes elastiske tetninger av den sfæriske omrisset.
• Invertert brystvorte.
• Formen på brystkjertelen har gjennomgått endringer.
• Økning i størrelsen på aksillære, subclavia og supraclavikulære lymfeknuter.
• Det er utflod fra brystvorten.
• Endring i hudfarge i brystområdet.
• Melkekjertlene i høyre og venstre bryst er plassert på forskjellige nivåer.
• Ødem oppstår.
• I de senere stadiene oppstår smertefulle symptomer.

Høyt differensiert adenokarsinom kan i seg selv variere i en rekke trekk. Avhengig av svulstens plassering skilles det mellom duktal og lobulær kreft. For å velge behandlingstaktikk er det svært viktig å bestemme kreftformen riktig. Brystkreft kan også være papillær (den sjeldneste og farligste formen for sykdommen), inflammatorisk (i sine manifestasjoner ligner mastitt), medullær (svulsten er stor, men vokser ikke inn i nærliggende vev), Pagets kreft (en lidelse forårsaket av en svulst i areola og brystvorte) og duktal infiltrativ (den vanligste formen for sykdommen).

I tillegg finnes det flere stadier av sykdomsutvikling – fra null til fjerde. Stadium 0 beskriver en svulst som ikke går utover opprinnelsesgrensene, i stadium 1 er svulsten liten i størrelse, men invasiv og påvirker nærliggende vev, i stadium 2 er de aksillære lymfeknutene nær svulsten påvirket, stadium 3 er delt inn i to undergrupper, i tilfelle 3A er svulsten mer enn to centimeter, mens lymfeknutene er sammenvokste, i stadium 3B vokser svulsten allerede inn i nærliggende vev og huden på brystet, i stadium 4 vokser svulsten utover brystet og kan påvirke andre organer, som lever, bein, lunger og hjerne.

Tidlig diagnose og tilstrekkelig behandling kan forbedre en kvinnes livskvalitet betydelig og forlenge livet hennes.

Diagnose av veldifferensiert adenokarsinom

Enhver kreftdiagnose er en serie standardmetoder. Naturligvis finnes det fortsatt noen forskjeller.

Diagnose av veldifferensiert adenokarsinom inkluderer:

• Analyse av pasientklager.
• Studerer hans sykehistorie.
• Undersøkelse av en spesialist.
• Kliniske studier: fullstendig blodtelling, urin- og avføringsanalyse for okkult blod og andre studier som er nødvendige for å rekonstruere et fullstendig klinisk bilde.
• Hysteroskopi med biopsi. Utføring av en histologisk undersøkelse av skrapmateriale (cytologisk smear) (ved livmorkreft) eller vev i det syke organet.
• Ultralydundersøkelse av det «tvilsomme» området.
• Digital rektalundersøkelse (hvis det er mistanke om kreft i dette området).
• Koloskopi. En endoskopist har muligheten til å undersøke tilstanden til slimhinnen i det indre laget av tykktarmen. En spesiell sonde hjelper ham med å gjøre en vurdering.
• Irrigoskopi (hvis koloskopi ikke ga et fullstendig svar på alle spørsmålene) er en røntgenundersøkelse av tykktarmen med retrograd administrering av et røntgentett middel inn i den.
• Endorektal ultralydundersøkelse.
• Om nødvendig foreskrives en røntgenundersøkelse.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Behandling av veldifferensiert adenokarsinom

Kreftsvulster av ulik lokalisering har sine egne trekk ved å stoppe prosessen. Men uansett utføres kompleks behandling av høyt differensiert adenokarsinom. Bruk av flere metoder samtidig praktiseres. Behandlingsintensiteten justeres avhengig av lesjonens plassering, tumorutviklingsstadiet og tilstedeværelsen eller fraværet av metastaser.

Det er nødvendig å etablere patologien og utføre nødvendig behandling på kort tid, siden i tilfelle av en kreftsvulst kan selv en liten forsinkelse koste pasienten livet.

Det er nesten umulig å unngå kirurgisk inngrep, men moderne metoder tillater for eksempel å utføre kirurgisk behandling uten å åpne pasienten ved høyt differensiert rektal adenokarsinom. Men resultatet av behandlingen vil bare være gunstig hvis friskt vev som ligger nær patologien er beskyttet mot skade. For å løse dette problemet brukes strålebehandling i tillegg til kirurgi. Radioaktivt cesium brukes også. Effekten av dette gjør det mulig å redusere volumet av neoplasmen.

For å "ødelegge" muterte celler foreskriver onkologer aktivt cellegiftbehandling. Ved utførelse av dette brukes ofte legemidler som cisplatin (platinol), karboplatin (paraplatin), docetaxel (intensivt foreskrevet ved diagnose av lungesvulst), adriamycin, bleomycin, vinblastin, fluorocyl og epirubicin (ved ondartet patologi i mage og tarm).

Cisplatin (Platinol). Legemidlet brukes i form av dråper eller injeksjoner, i en vene. Doseringen settes individuelt til en hastighet på 30 mg per m2 ⁽ pasientens kroppsoverflate). Legemidlet administreres én gang hver syv dager:

• For én enkelt påføring, hver tredje til femte uke, beregnes mengden som 60 til 150 mg per ^m2.
• Til daglig bruk brukes en dosering på 20 mg/ ^m². Introduksjonen skjer over fem dager. Gjenta kuren etter fire uker;
• Den beregnede mengden på 50 mg per m2 ^av pasientens kroppsareal administreres hver første og åttende dag i en fireukersblokk.

I kombinasjon med strålingseksponering administreres legemidlet intravenøst daglig, i en dose på opptil 100 mg.

Avhengig av svulstens plassering kan onkologen foreskrive legemidlet intraperitonealt og intrapleuralt. Mengden av legemidlet som administreres bestemmes av legen individuelt innenfor 40–100 mg. Hvis legemidlet administreres direkte til svulsten, fortynnes ikke cisplatin sterkt.

De vanligste bivirkningene er:

• Svekkelse av hårsekker og hårtap.
• Perifer nervenevropati.
• Dannelse av sår i munnhulen.
• Feilfunksjon i fordøyelsesorganene.
• Kvalme som fører til oppkast.
• Depressiv tilstand.
• Apati.
• Tap av matlyst.
• Redusert vitalitet.
• Smaksfeil.
• Anemi.
• Redusert antall blodplater i blodet.
• Blokkering av immunitet.
• Det er et avvik fra den naturlige fargen, strukturen til huden og neglene.

Docetaxel. Legemidlet foreskrives intravenøst. Det administreres sakte i løpet av en time. En enkeltdose er 75–100 mg/m². Dryppet administreres én gang hver tredje uke.

Alle legemidler som brukes i cellegiftbehandling er ganske aggressive, og bruken av dem er ikke uten konsekvenser for kroppen, noe som, som respons på aggresjon, manifesterer seg i bivirkninger. For å fjerne dem delvis eller fullstendig, må onkologen foreskrive ytterligere legemidler til pasienten, som er utformet for å redusere disse konsekvensene.

Fluorocil. Legemidlet brukes ofte i behandlingsplaner. Det administreres intravenøst via drypp. En onkolog foreskriver det når leukocytttallet er kritisk. Fluorocil er et støttende middel. Den daglige dosen av legemidlet er 1 g per 1 m2 kroppsareal. Administrasjonsvarigheten er fra 100 til 120 timer.

Det finnes en annen protokoll for inntak: 600 mg/m². Dryppet administreres hver første og åttende dag i måneden. Hvis legemidlet tas sammen med kalsium, reduseres doseringen til 500 mg per m². Legemidlet administreres daglig i tre til fem dager. Deretter tas en fire ukers pause.

Behandlingsforløpet og rehabiliteringstiden varer ofte i seks måneder eller enda mer.

Forebygging av veldifferensiert adenokarsinom

Det finnes ingen spesifikke forebyggende tiltak som kan garantere beskyttelse for deg selv og dine kjære mot ondartede neoplasmer av ulike lokalisasjoner.

Forebygging av høyt differensiert adenokarsinom, anbefalt av onkologer, er først og fremst å ta grep for å redusere risikoen for å utvikle sykdommen.

• Kontroller vekten din. Overvekt og tynnhet øker risikoen for patologi.
• Riktig ernæring.
• Aktiv livsstil.
• Moderat fysisk aktivitet.
• Planlagte undersøkelser av spesialister.
• Tilstrekkelig behandling av kroniske sykdommer.
• Fjern røyking, narkotika og alkohol fra livet ditt.
• Å gå tur i frisk luft.
• Lær å unngå stressende situasjoner.
• En harmonisk kombinasjon av trening og hvile.
• Minimer kontakt med skadelige stoffer.

Prognose for veldifferensiert adenokarsinom

Innen medisin finnes det et begrep – fem års overlevelse. Sannsynligheten for at en pasient vil kunne krysse denne Rubicon påvirkes av flere faktorer: størrelsen på svulsten, dybden av dens penetrasjon i det berørte organet og tilstedeværelsen av metastaser.

Jo større svulsten er og jo dypere den har trengt inn i kroppsvevet, desto mindre optimistisk er prognosen for høyt differensiert adenokarsinom. Tilstedeværelsen av metastase gir heller ikke optimisme. Men den typiske tilknytningen mellom en kreftsvulst og høyt differensiert adenokarsinom gir optimisme, siden den er mottakelig for mer effektiv behandling (i motsetning til moderat eller dårlig differensiert).

Prognosen for høyt differensiert adenokarsinom er spesielt gunstig når patologien diagnostiseres på et tidlig stadium av lesjonen. Derfor er rettidig diagnose og mobil adekvat behandling viktig. For eksempel gir "femårsoverlevelsesraten" for livmorkreft følgende prosenter:

• behandlingsforløp ved diagnose i stadium I - 86–98 %,
• behandling når stadium II er etablert - 70–71 %,
• «Femårsoverlevelsesrate» ved diagnose av stadium III er 32,1 %,
• i stadium IV - 5,3 %.

Prognose for veldifferensiert adenokarsinom i tykktarmen

Fordi svært differensiert kreft behandles effektivt, er prognosen gunstigere enn ved moderat eller dårlig differensiert kreft. Men behandlingsresultatet avhenger i stor grad av stadiet i svulstprosessen. Hvis den ble diagnostisert på et tidlig utviklingsstadium, er overlevelsesprognosen 90 %. Men jo mer prosessen skrider frem, desto gunstigere blir prognosen.

Hvis lymfesystemet allerede er involvert i prosessen, synker prosentandelen til 50. En svulst som ligger på høyre side av tykktarmen gir ikke mer enn 20 % overlevelse.

Statistikk viser at gjennomsnittlig tid for tilbakefall er mellom ett og halvannet år.

Høyt differensiert adenokarsinom er en snikende og farlig sykdom, og livet ditt avhenger i stor grad av hvor oppmerksom du er på kroppen din, hvor godt du lærer å "lese" signalene om hjelp. Derfor bør du oppsøke lege ved det minste ubehag. Det er bedre å være på den sikre siden enn å gå glipp av en sykdom.