Medoflyukon

Medoflucon har antimykotisk aktivitet.

Indikasjoner Medoflyukona

Den brukes til følgende brudd:

• candidiasis som påvirker slimhinnene i magesystemet (munn, strupe og spiserør) eller luftveier (candidiasis med bronkopulmonær form), samt oral atrofisk candidiasis, som påvirker slimhinner og hud (som følge av bruk av dentale proteser);
• Generelle kryptokokker lesjoner hos mennesker med normal immunrespons og ulike typer immunosuppresjon;
• forebygging av utvikling av candidiasis av generalisert natur eller terapi (som påvirker en rekke organer av candidiasis av spredt natur eller candidemi);
• Candidiasis av kjønnsplassen (balanitt eller vaginal), har kronisk eller akutt natur;
• påvirker forskjellige deler av mycosis epidermis: i lysken, på føttene og kroppen; frata skumform, og dessuten den candidale form av epidermal infeksjoner;
• dypsittende mykose av endemisk type hos personer med sunn immunitet: Darlings sykdom, coccidioidose og Schenk sykdom;
• hindre forekomsten av soppinfeksjoner hos mennesker med ondartede svulster (under kjemoterapi eller strålebehandling).

Utgivelsesskjema

Frigivelsen av legemiddelstoffet fremstilles i kapsler med et volum på 50, samt 100 eller 150 mg. I esken - 7 eller 10 kapsler.

Det selges også i form av en infusjonsvæske på 2 mg / ml, inne i en flaske glass, med en kapasitet på 50 ml.

Farmakodynamikk

Legemidlet har en sterk, høy spesifikk antimykotisk effekt og bremser aktiviteten til enzymer av ulike sopp som er avhengige av hemoprotein P450. Det virker ved å blokkere omdannelsen av lanosterol til ergosterolkomponenten, og i tillegg til denne økningen i permeabiliteten av celleveggene og nedbrytning av reproduksjonsprosessene og vekst av sopp.

Hvis du sammenligner flukonazol med itrakonazol, econazol og ketokonazol og clotrimazol, har det en mye svakere effekt på oksydasjon som forekommer inne i leveren med deltagelse av enzymet hemoprotein P450. Har ikke antiadrogen aktivitet. Legemidlet fungerer godt i behandlingen av opportunistisk mykose, utløst av aktiviteter av coccidioids immitis, dextr, ikke-destruktive, abstr. Karakter).

Farmakokinetikk

Etter inntak absorberes flukonazol i høy hastighet i mage-tarmkanalen; Å spise mat endrer ikke naturen av stoffabsorpsjon. Biotilgjengelighetsverdiene er ca 90%. Blod Cmax-verdier registreres etter 60-90 minutter (direkte proporsjonal med dosisstørrelsen).

Flukonazol har et relativt lavt nivå av syntese med blodprotein - ca 15%. Stoffet passerer inn i nesten alle kroppsvæsker og vev, og dens verdier i morsmelk, spytt, sputum, leddvæske og vaginale sekreter ligner på blod.

Halveringstiden er ca. 30 timer. Inne i leveren, reduserer flukonazol aktiviteten av CYP2C9 isoenzym. Ekskresjon utføres gjennom nyrene - for det meste i uendret tilstand (en liten del vises under dekke av metabolske produkter).

Dosering og administrasjon

Legemidlet bør administreres via en IV-dryp, intravenøst eller tas oralt i porsjoner, som velges ut fra naturen og alvorlighetsgraden av mykotiske lesjoner. Det er nødvendig å bruke kapsler en gang om dagen; infusjon administrert ved lav hastighet (mindre enn 20 mg / minutt), intravenøst (supplert med 20% dextrosvæske, Hartman-løsning eller Ringer, eller NaCl og natriumbikarbonat).

Ved kryptokoklesjoner, er candidiasis av spredt natur eller candidemi, intravenøs eller oral bruk nødvendig - på den første dagen i en dose på 0,5 g og deretter i en dose på 0,2-0,4 g 1 gang per dag. Kursets varighet velges, med tanke på de mykologiske og kliniske effektene av legemidler.

Personer med candidal lesjoner i slimhinnene bør bruke 50-100 mg av et stoff per dag, og syklusen er 15-30 dager.

Under trussel tas medisinen oralt - 1 gang per dose på 0,15 g.

For epidermal infeksjoner (mykoser i føttene, glatt hud eller lyske), er det nødvendig å påføre 0,15 g medikament 1 gang per uke eller 1 gang per dag i en 50 mg dose. Varigheten av behandlingen er 0,5-1 måned (hvis nødvendig, kan syklusen forlenges opptil 1,5 måneder).

Under depriving av den skjelleformen brukes legemidlet i en del av 0,3 g 1 ganger per uke (i en 2-ukers periode). Ved alvorlige stadier av sykdommen trenger en annen ukentlig dose på 0,3 g.

For personer med aids, for å forhindre forverring av orofaryngeal form av candidiasis, tas Medoflucon oralt 1 ganger i uken i en del av 0,15 g.

Personer med en endemisk form for mykosis, som har en dyp karakter, krever innføring av 0,2-0,4 g av stoffet per dag i lang tid (opptil 24 måneder).

Pasienter med leverforstyrrelser i alvorlige behov for å justere doseringsdelene.

For å forhindre forekomst av candidiasis, varierer oral dose av legemidler avhengig av alvorlighetsgraden av infeksjonsrisikoen med mykotisk infeksjon og varierer fra 50-400 mg 1 gang daglig.

Bruk Medoflyukona under graviditet

Det er forbudt å bruke stoffet hos gravide eller ammende kvinner.

Kontra

Det er kontraindisert for personer med intoleranse angående stoffet, så vel som i kombinasjon med stoffer med sterk hepatotoksisk effekt.

Forsiktig er nødvendig i følgende situasjoner:

• leversykdom;
• med utvikling av utslett;
• personer med svampelesjoner av overfladisk natur;
• elektrolyttbalanseforstyrrelse;
• hjertepatologier av organisk type.

Bivirkninger Medoflyukona

Blant bivirkningene er:

• kvalme, magesmerter, tap av matlyst, diaré eller forstoppelse og oppblåsthet; av og til er det problemer i leveren;
• hodepine eller svimmelhet, samt rask og alvorlig tretthet;
• leuko- eller trombocytopeni, og i tillegg agranulocytose;
• Lokale tegn på allergi (erytem av eksudativ natur eller epidermal utslett);
• hypokalemi, håravfall og hyperkolesterolemi.

Overdose

Bruk av for høye doser Medoflucon kan forårsake paranoid oppførsel eller hallusinasjoner.

Interaksjoner med andre legemidler

Den kombinerte bruken av stoffet med terfenadin, astemizol eller cisaprid øker blodparametrene og øker sannsynligheten for alvorlige arytmier (blant annet paroksysmer forbundet med ventrikulær takykardi).

Kombinasjonen av rusmidler med antidiabetika for oral administrasjon øker halveringstiden til sistnevnte, noe som øker risikoen for hypoglykemi.

Kombinasjonen av Medoflucon og antikoagulantia av indirekte type forsterker og forlenger effekten med ca. 12% (i gjennomsnitt).

Samtidig bruk med diuretika (for eksempel hydroklortiazid) kan øke blodverdiene av flukonazol med opptil 40%.

Bruk sammen med teofyllin øker dets halveringstid og øker sannsynligheten for å utvikle giftige tegn.

Kombinasjon med stoffet rifampicin reduserer halveringstiden med 20%.

Bruk av zidovudin øker plasmanivåene og sannsynligheten for bivirkningene.

Svært nøye er legemidlet foreskrevet i kombinasjon med legemidler, hvis metabolisme utføres med deltagelse av hemoprotein P450 isoenzymer.

Ikke bland medisininfusjon med løsninger av andre stoffer.

Lagringsforhold

Medoflucon må opprettholdes ved temperaturhøyder i området 15-25 ° C.

Holdbarhet

Medoflucon kapsler kan brukes innen 4 år fra tidspunktet for fremstilling av legemidlet, og løsningen har en holdbarhet på 36 måneder.

Søknad om barn

Bruk ikke Medoflucon hos barn (opp til 18 års jubileum).

Analoger

Analoger av stoffet er stoffene Difluzol, Mikosist, Flunol, samt Nofung med Vero-Fluconazol og Mikomax. I tillegg er Diflazon, Flucosan, Fluzol med Diflucan, Flucomycid med Flucostat, Procanazol og Fluconazol vist på listen. I tillegg til dem, Mikoflukan, Funzol, Flukonorm, Flukozid med Flusenil, Flucomabol og Forkan med Fluoral, samt Tsiskan, Fungolon og Flucoric med Flumicon.