Maxigezik

Maxigesic er et kombinasjonslegemiddel med smertestillende og muskelavslappende egenskaper som har en hemmende effekt på spinalreflekser.

Indikasjoner Maxigezik

Indikasjoner for bruk av legemidlet inkluderer:

• akutte smerter (som tannpine, muskelsmerter og hodepine, samt muskelbetennelse og radikulopati);
• bløtvevsreumatisme;
• revmatoid artritt;
• spondylartritt;
• deformerende spondylitt;
• forverring av gikt;
• slitasjegikt;
• primær form for dysmenoré;
• betennelse i vedhengene (salpingo-ooforitt);
• mellomørebetennelse og faryngotonsillitt.

Utgivelsesskjema

Tilgjengelig i tablettform. Én blisterpakning inneholder 10 tabletter. En pappkonvolutt inneholder 1 blisterpakning.

Farmakodynamikk

Paracetamol har smertestillende og febernedsettende egenskaper, samt en moderat betennelsesdempende effekt. Mekanismen for smertelindring skjer ved å forhindre syntesen av prostaglandiner - ved å undertrykke enzymet cyklooksygenase.

Diklofenak har en sterk betennelsesdempende og smertestillende effekt, samt en moderat febernedsettende effekt. Disse effektene oppnås ved å undertrykke cyklooksygenase (dette er hovedenzymet i metabolismen av eikosatetraensyre - forløperen til PG, som er de viktigste årsakene til utvikling av smerte og betennelse, samt feber). Smertestillende egenskaper dannes ved å blokkere prosessen med PG-syntese - indirekte eller direkte gjennom sentralnervesystemet. Legemidlet bidrar til å redusere smerte (i bevegelse og i hvile) som oppstår etter operasjon eller skade, og i tillegg lindre hevelse som oppstår på grunn av inflammatoriske prosesser. Som et resultat av langvarig bruk kan en desensibiliserende effekt utvikles. Et varig resultat begynner å vises etter 1-2 ukers behandling.

Serratiopeptidase er et proteolytisk enzym fra slekten Serratia. Det bryter ned bradykinin og andre betennelsesdempende komponenter, og reduserer dermed hevelse.

Farmakokinetikk

Etter inntak av medisinen absorberes paracetamol i den øvre delen av tarmen. Stoffet når sin maksimale konsentrasjon i blodserumet etter 0,5–1,5 timer. Metabolismen skjer i leveren. Utskillelse skjer med urin. Halveringstiden er 1–3 timer.

Diklofenak absorberes fullstendig gjennom mage-tarmkanalen etter oral administrering. Plasmaproteinbindingen er 99 %, og stoffet når sin maksimale konsentrasjon etter 1–2 timer. Nivået av diklofenak i plasma avhenger av doseringen av legemidlet. Det passerer over i synovialvæsken, og maksimal konsentrasjon i den nås senere enn i blodplasmaet (etter 2–4 timer). Det metaboliseres 50 % etter den "første passasjen" gjennom leveren (i prosessen med hydroksylering med konjugering), noe som resulterer i dannelsen av farmakologisk inaktive nedbrytningsprodukter. Halveringstiden er 1–2 timer, og fra synovialvæsken - ca. 3–6 timer. Omtrent 60 % av legemidlet skilles ut i form av nedbrytningsprodukter gjennom nyrene, og enda mindre enn 1 % skilles ut uendret i urinen. Restene i form av metabolitter skilles ut fra kroppen med galle.

Serratiopeptidase absorberes fullstendig fra tarmen ganske raskt, og når vanligvis sin maksimale konsentrasjon i blodplasmaet 0,5–2 timer etter inntak av legemidlet. Stoffet kommer inn i blodomløpet som et aktivt enzym, og skilles ut fra kroppen på samme måte. Det øker også den lokale konsentrasjonen av antibiotika, noe som øker deres evne til å trenge inn i vev. Som et resultat kan antibiotika, selv i den minste dose, påvirke kroppen i lang tid – dette gjør det mulig å unngå de negative effektene av å ta legemidlet i store doser.

Dosering og administrasjon

Doseringen velges av legen individuelt for hver pasient - det avhenger av stoffets effektivitet, patologiens forløp og form, samt pasientens alder og toleranse for stoffet.

For barn 14+ år og voksne – doseringen er 1 tablett 2–3 ganger daglig etter måltider.

Behandlingsvarigheten er maksimalt 5–7 dager (varigheten avhenger av dynamikken i symptomenes forverring). Det er tillatt å ta ikke mer enn 3 tabletter av medisinen per dag.

Legemidlet bør brukes i de mest effektive dosene over en kort tidsperiode, idet man tar hensyn til de individuelle behandlingsmålene for hver pasient.

[ 2 ]

Bruk Maxigezik under graviditet

Det er kontraindisert å ta medisinen under graviditet.

Kontra

Blant kontraindikasjonene:

• individuell intoleranse mot de aktive komponentene i legemidlet;
• forverrede erosive og ulcerøse prosesser i mage-tarmkanalen;
• forstyrrelser i hematopoiesen;
• aktiv alkoholisme i kronisk form;
• ammeperiode;
• barn under 6 år.

Bivirkninger Maxigezik

Blant bivirkningene skiller følgende seg ut:

• hovedsakelig utvikler det seg mage-tarmlidelser (som oppkast med kvalme, smerter i epigastrium og diaré), anemi, agranulocytose, samt trombocytopeni, parestesi, aseptisk pyuri, tubulointerstitiell glomerulonefritt og nyresykdommer; i tillegg observeres ofte hematopoiesisforstyrrelser, erythema multiforme og allergier (hudutslett, kløe, angioødem og urtikaria);
• av og til kan døsighet, svimmelhet med hodepine og økt aktivitet av transaminaser i blodserum forekomme;
• isolerte tilfeller – sår eller erosjoner på mageslimhinnen, blødning, utvikling av hepatitt eller pankreatitt.

[ 1 ]

Overdose

Symptomer på overdosering inkluderer hodepine, allergier, svimmelhet, irritabilitet og psykomotorisk agitasjon.

For å eliminere disse symptomene må du skylle ut magen, drikke adsorbenter og også utføre symptomatisk behandling.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Interaksjoner med andre legemidler

På grunn av kombinasjonen med digoksin kan plasmakonsentrasjonen øke.

Maxigesic reduserer effekten av antihypertensive legemidler og furosemid.

Ved kombinasjon med kaliumsparende legemidler kan hyperkalemi utvikles.

Ved kombinasjon med GCS og NSAIDs kan risikoen for gastrointestinal blødning øke.

Kombinasjonen av legemidlet med cyklosporin, samt metotreksat, er kontraindisert.

På grunn av kombinasjonen av legemidlet med antikonvulsiva midler, barbiturater og alkohol øker risikoen for å utvikle hepatotoksisitet kraftig.

[ 6 ], [ 7 ]

Lagringsforhold

Legemidlet må oppbevares under standardforhold – et mørkt, tørt sted, utilgjengelig for barn. Temperaturforhold – maksimalt 25ºC.

Holdbarhet

Maxigesic anbefales å brukes i 3 år fra produksjonsdatoen for legemidlet.