Magnesiumsulfat

Medisinsk utstyr Magnesiumsulfat - Epsom salt, magnesiumsulfat, - et kardiovaskulært middel, som er ofte foreskrevet for blodtrykket stabilisering - spesielt ved et angrep av hypertensjon.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Indikasjoner Magnesiumsulfat

Spekteret av bruk av magnesiumsulfat er ganske omfattende:

• angrep av hypertensjon (krise);
• ventrikulær takyarytmi;
• konvulsive forhold
• eclampsisk tilstand;
• lavt magnesiuminnhold;
• akselerert forbruk av magnesium i kroppen.

Magnesiumsulfat brukes ofte i kombinasjon med andre medisiner for tidlig arbeid, hjertesvikt, med rusmiddel med stoffer av tungmetallsalter, bly, bariumsalter.

[7], [8], [9], [10]

Utgivelsesskjema

Magnesiumsulfat er produsert som et injiserbart preparat, som er en klar, fargeløs væskeformig substans.

Sammensetningen av væsken er representert ved magnesiumsulfatheptahydrat, som inneholder 250 mg i 1 ml.

[11], [12]

Farmakodynamikk

Magnesium er svært viktig for menneskekroppen:

• utviser antagonistiske kalsiumegenskaper;
• deltar i de fleste metabolske prosesser;
• reduserer produksjonen av katekolaminer;
• stabiliserer de nevrokemiske impulser, spenningen i muskelsystemet;
• reduserer nivået av acetylkolin i sentralnervesystemet og perifert NA;
• bidrar til å eliminere smerte, kramper, spasmer, etc.

I tillegg fører innføringen av magnesiumsulfat til utvidelse av arterielle kar, senker blodtrykket, lindrer stress på hjertemusklen, stopper reaksjonen av reperfusjonsskade av hjertemuskelen.

Magnesium forhindrer blodkoagulasjon og trombusdannelse - dette skyldes en reduksjon i produksjonen av tromboxan A ₂, aktiveringen av prostacyklin og lipoproteiner med høy tetthet.

En stor mengde magnesium kan føre til ugunstig isotrop virkning og til avslapning av glatte muskler.

[13], [14], [15], [16],

Farmakokinetikk

Etter injeksjonsprosessen faller magnesiumsulfat raskt inn i vevstrukturer og kroppsvæsker, mens det trengs gjennom blod-hjernebarrieren gjennom moderkaken og funnet i morsmelk.

Utskillelse av magnesiumsulfat utføres gjennom nyrene.

Den systemiske effekten av stoffet oppdages i 60 sekunder etter intravenøs injeksjon og 60 minutter etter intramuskulær injeksjon. Eksponeringstid:

• etter IV-infusjon - en halv time;
• etter en / m injeksjon - opp til 4 timer.

[17], [18], [19], [20], [21]

Dosering og administrasjon

 Magnesiumsulfat brukes ved injeksjon, i henhold til individuelle ordninger:

• Når det er mangel på magnesium i kroppen, injiseres 4 ml av legemidlet i hver 6. Time.
• Ved høyt blodtrykk injiseres 5 til 20 ml medisinering daglig i / m, med et kurs på 15-20 administreringer.
• Med hypertensjon (med krise) introduseres fra 10 til 20 ml IM eller inn / i sakte.
• Ved brudd på hjerterytmen, brukes intravenøs administrering av 4-8 ml medisinering i 5-10 minutter. Gjenta om nødvendig infusjonen.
• Ved iskemisk berøring, brukes intravenøse injeksjoner av 10-20 ml medikament daglig i en uke.
• For å stoppe det konvulsive syndromet bruk 5 til 20 ml i form av IM-injeksjoner.
• Pasienter med giftig gift av gravide injiseres 10-20 ml til 2 ganger daglig IM.
• For å lette smerte under arbeid, injiser fra 5 til 20 ml IM.
• Intoksisk skade med tungmetaller elimineres ved intravenøs infusjon av 5-10 ml magnesiumsulfat.

Bruk Magnesiumsulfat under graviditet

Gravide kvinner behandles kun med magnesiumsulfat i ekstreme tilfeller hvis den forventede effekten av legemidlet overskrider den potensielle faren for fosteret når det gjelder betydning.

Injiseringen av magnesiumsulfat på eve eller under arbeidskraft kan påvirke kontraktiliteten til livmormuskulaturen. Det er nødvendig å ta hensyn til og være klar til å bruke medisiner for å stimulere til levering.

Amming under behandlingstiden Magnesiumsulfat avsluttes.

Kontra

Magnesiumsulfat bør ikke brukes:

• med overfølsomhet overfor stoffets sammensetning;
• med lavt blodtrykk
• med en forsinket puls (mindre enn 55 bpm);
• med atrioventrikulær blokk
• med mangel på kalsium i kroppen;
• med undertrykt respiratorisk funksjon;
• når utmattet;
• med en klar forstyrrelse av nyrefunksjonen;
• med alvorlig leverskade;
• med muskel svakhet;
• med onkologiske patologier.

[22], [23], [24], [25]

Bivirkninger Magnesiumsulfat

Behandling med magnesiumsulfat kan ledsages av uforutsette bivirkninger:

• en signifikant reduksjon i blodtrykket, senking av hjertefrekvensen, arytmier, koma, opp til hjertestans;
• kortpustethet, respirasjonsdepresjon;
• smerte i hodet, svimmelhet, trøtthet, døsighet, nedsatt bevissthet, angst, skjelving i lemmer og fingre;
• svakhet i muskulaturen;
• dårlig;
• allergier;
• rødhet i huden, utslett, kløe;
• en økning i daglig diurese;
• uterusatoni
• en reduksjon i nivået av kalsium i blodet, hyperosmolar dehydrering;
• ødem og reaksjon på injeksjonsstedet.

[26], [27]

Overdose

Sannsynlige tegn på infusjon av et for stort volum magnesiumsulfat kan være:

• svekkelse og tap av tendonreflekser;
• endringer på EKG - utvidet PQ og utvidet QRS;
• respirasjonsdepresjon;
• arytmi;
• endring i hjerteledning opp til et stopp av hjerteaktivitet.

Ytterligere symptomer kan inkludere økt svette, angst, generell retardasjon, økning i daglig diurese, uterine atony.

Behandlingen er utført med kalsiumbaserte medisiner - de administreres intravenøst, uten hastverk. Mulig tilleggs bruk av diuretika, kardiovaskulære legemidler, oksygeninhalasjoner, kunstig overhead og i alvorlige situasjoner - peritonealdialyse eller hemodialyse.

[28]

Interaksjoner med andre legemidler

Injiserbart magnesiumsulfat øker effekten av medisiner som hemmer prosessene i sentralnervesystemet (narkotiske og ikke-narkotiske analgetika).

Kombinert behandling med muskelavslappende midler og Nifedipin forbedrer nevromuskulær blokade.

Soporific medisiner, rusmidler og antihypertensive medisiner i kombinasjon med magnesiumsulfat kan påvirke inhibering av luftveiene.

Hjerteglykosider kan forårsake hjerterytmeforstyrrelser.

I kombinasjon med magnesiumsulfat reduseres effekten av antitrombotiske medisiner, isoniazid, MAO-hemmere, K-vitaminantagonister.

Det er tilfeller av forsinket uttak Mexiletina.

I kombinasjonen av magnesiumsulfat og propafenon, observeres effekten av to legemidler å øke, men graden av toksisitet øker også.

Magnesiumsulfat påvirker absorpsjonen av antimikrobielle midler av tetracyklingruppen, svekker virkningene av tobaksein og streptomycin.

Magnesiumsulfat er ikke kjemisk kombinert med løsninger av kalsium, med etylalkohol, karbonater, alkaliske fosfater, arsen, strontium, salisylater, bikarbonater.

[29], [30], [31], [32]

Lagringsforhold

Magnesiumsulfat lagres i originalemballasjen, i rom med en temperatur på opptil 25 ° C, på steder vanskelig å nå for barn.

[33], [34]

Holdbarhet

Magnesiumsulfat kan lagres i opptil 2 år, i henhold til de aktuelle forholdene.

[35], [36], [37]