Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Lymfeknutebiopsi
Sist anmeldt: 07.06.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
For å forstå årsakene til forstørrede lymfeknuter, er det nødvendig å utføre en rekke diagnostiske tester. Den mest informative og utbredte metoden for diagnose regnes for tiden som en lymfeknutebiopsi. Dette er en prosedyre hvor et stykke biomateriale tas ut for videre studier.
I menneskekroppen spiller lymfeknuter rollen som en slags filtreringsstasjoner som tiltrekker og nøytraliserer patogener. Når patogener kommer inn i noden, oppstår økningen, som også er karakteristisk for inflammatoriske reaksjoner eller ondartede prosesser. For å forstå nøyaktig hvilken patologi som oppstår i lymfekoblingen, og utføre en slik prosedyre som en biopsi.[1]
Hva er forskjellen mellom en LP og en lymfeknutebiopsi?
Histologisk analyse er foreskrevet for diagnostisering av mange patologier, da den hjelper med å bestemme type sykdomsprosess, identifisere dens fase, differensiere svulsten, etc. Ofte er det denne studien som gjør det mulig å nøyaktig etablere diagnosen og foreskrive riktig behandling.
Lymfeknuter representerer hovedleddene til kroppens immunsystem. De er "lager" av spesifikt vev som sørger for modning av T- og B-lymfocytter, danner plasmaceller som produserer antistoffer og renser lymfen. Bakterier og fremmede partikler med strømmen av lymfe blir filtrert i lymfeknutene. I deres overskudd aktiveres kroppens forsvarsmekanisme, immunglobuliner produseres og cellulært minne dannes. Alle disse reaksjonene er en integrert del av immunitet, eliminering av smittsomme og ondartede midler.
Et slikt forsvar i normen fungerer alltid, og personen selv mistenker kanskje ikke engang at det er slike reaksjoner i kroppen hans. Bare med et massivt angrep eller et fall i immunitet kan nodene øke, og smerte kan vises. Men hos de fleste pasienter går alt tilbake til det normale etter noen dager.
Hvis flere grupper av lymfeknuter forstørres på en gang, forverres pasientens velvære kraftig, feber stiger, andre smertefulle tegn vises, så i en slik situasjon er det nødvendig med en diagnose, inkludert biopsi eller punktering av lymfeknuten. Ofte blir disse begrepene tatt som synonymer, men det er ikke helt slik.
Begrepet "punktur" brukes vanligvis når det refereres til en punktering som involverer oppsamling av en væskesekret med celler for videre cytologisk undersøkelse. En biopsi refereres til når en stor del av biomaterialet fjernes for påfølgende histologisk analyse.
En punktering er en minimalt invasiv finnålsprosedyre som er praktisk talt smertefri. En lymfeknutebiopsi krever en mer traumatisk intervensjon, ofte ved hjelp av en skalpell. Imidlertid er det også konseptet med en "punkturbiopsi", der noden er gjennomboret med en tykkere nållignende enhet som gjør at den nødvendige mengden vev kan tas prøver.
Indikasjoner for prosedyren
Når du diagnostiserer lymfoproliferative og ondartede patologier, er det viktig ikke bare å bekrefte diagnosen morfologisk, men også å detaljere den etter cytologi og histologi. Slik informasjon kan fås ved punktering og biopsi av lymfeknuten.
Punktering brukes som en veiledende diagnostisk manipulasjon. For å bestemme lymfoproliferativ patologi er punktering ikke egnet: en biopsi (enten eksisjon eller punktering) med ytterligere cytologisk og histologisk undersøkelse av biopsiprøven er nødvendig.
Indikasjoner for punktering kan omfatte:
- forstørret enkelt lymfeknute, uten dannede konglomerater og uten tegn på lymfoproliferativ patologi;
- Ultralyd tegn på en væskemasse;
- Behovet for å trekke ut biomateriale for hjelpeundersøkelse etter at en biopsi er utført.
En lymfeknutebiopsi er en kirurgisk prosedyre utført ved bruk av lokal eller generell anestesi. Som et resultat av prosedyren oppnås en partikkel av lymfeknuten, eller hele knuten, for videre undersøkelse. Mikroskopisk analyse er nøkkelen til nøyaktig og korrekt diagnose.
De grunnleggende indikasjonene for biopsi er:
- høy risiko for tumorigenese i henhold til klinisk informasjon;
- lymfadenopati av uklar opprinnelse (alle involverte diagnostiske metoder hjalp ikke med å stille diagnosen);
- mangel på effektivitet av utført terapi.
Det er umulig å si nøyaktig hvilken størrelse en lymfeknutebiopsi er obligatorisk. De fleste spesialister mener imidlertid at en lymfeknute som er større enn 30 mm og som ikke er forbundet med en smittsom prosess krever en biopsi.
Noen ganger er en enkelt biopsi ikke nok: pasienten er planlagt for gjentatte prosedyrer. Dette er mulig hvis flere histologiske endringer ble funnet i en tidligere biopsi:
- lymfeknute nekrose;
- sinus histiocytose;
- sklerose;
- parakortikal respons med nærvær av et stort antall makrofager og plasmaceller.
Forberedelse
Det forberedende stadiet før lymfeknutebiopsi kan omfatte konsultasjon med allmennlege, kirurg, endokrinolog, anestesilege, onkolog og hematolog. Det er obligatorisk å utføre en generell og biokjemisk blodprøve, en studie av blodkoagulasjonssystemet.
Ultralydundersøkelse er foreskrevet for å avklare plasseringen av det patologiske fokuset.
Legen har en samtale med pasienten på forhånd:
- klargjør allergistatus;
- får informasjon om medisinene du tar;
- Hos kvinner klargjør det fasen av menstruasjonssyklusen og utelukker muligheten for graviditet.
Hvis pasienten tar blodfortynnende midler, seponeres de 7-10 dager før biopsien.
Hvis prosedyren skal utføres med generell anestesi, er forberedelsen mer grundig:
- inntak av mat og vann er forbudt på dagen for intervensjonen;
- Middagen kvelden før bør være så lett som mulig, med et overveiende plantebasert, lettfordøyelig kosthold;
- 2-3 dager før intervensjonen bør ikke ta alkohol, det er uønsket å røyke;
- Morgenen før du går til biopsiprosedyren, bør pasienten ta en dusj uten bruk av kremer eller kroppskremer.
Teknikk Lymfeknutebiopsi
Biopsier av grunne lymfeknuter er vanligvis kortvarige - for mange pasienter fullføres prosedyren på omtrent 20 minutter. Lokalbedøvelse brukes vanligvis, selv om punkteringen generelt anses som smertefri. Hvis ultralydkontroll brukes, spesifiserer legen ved hjelp av en ultralydsensor plasseringen av den smertefulle strukturen, setter et spesielt merke, som reflekteres på skjermen. Huden i punkteringssonen behandles med et antiseptisk middel og deretter et bedøvelsesmiddel, eller foreta en injeksjon av et bedøvelsesmiddel. Pasienten ligger horisontalt på sofaen, eller er i sittende stilling. Hvis biopsien utføres i nakkeområdet, fikseres den på en spesiell måte, og pasienten blir forklart om behovet for midlertidig ikke å gjøre svelgebevegelser. Pasienten må forbli helt ubevegelig under biopsien.
Etter å ha tatt den nødvendige mengden biologisk materiale, behandles punkteringsområdet med antiseptisk. Det kan anbefales å påføre en kald tørr kompress i en halvtime.
Det er ikke behov for lengre opphold i klinikken eller at pasienten skal legges inn på sykehus: Han eller hun kan reise hjem på egenhånd hvis det ikke er annen grunn til å holde ham eller henne der. Det er viktig å unngå fysisk aktivitet den første tiden etter inngrepet.
Hvis det er nødvendig å ta en biopsi fra en dyp knute, kan generell anestesi være nødvendig. I en slik situasjon går ikke pasienten hjem etter diagnosen, men blir på klinikken - fra flere timer til 1-2 dager.
Åpen biopsi krever et spesielt sett med verktøy: i tillegg til en skalpell, er disse klemmer, en koagulasjonsanordning og suturmaterialer. En slik intervensjon varer opptil 60 minutter. Legen velger den nødvendige lymfeknuten for biopsi, fikser den med fingrene og utfører deretter et 4-6 cm hudsnitt. Dissekerer det subkutane fettlaget, trekker fra hverandre muskelfibre, nettverket av nerver og kar. Hvis det er nødvendig å fjerne en eller flere noder i løpet av biopsi, ligerer kirurgen preliminært karene, for å utelukke blødning, lymfestrøm, samt spredning av tumorceller (hvis det er en ondartet prosess). Etter å ha fjernet lymfeknutene, sender legen dem til undersøkelse, gjennomfører nok en gang en revisjon av såret, syr snittene. I noen tilfeller er det igjen en dreneringsanordning, som fjernes etter 24-48 timer. Suturer fjernes innen en uke.
Hvordan utføres en lymfeknutebiopsi?
Å ta en biopsi i en eller annen lymfeknute kan ha sine egne særegenheter, som avhenger av lokaliseringen, dybden av strukturen, samt tilstedeværelsen av vitale organer og store kar nær den skadede lenken.
- Hals lymfeknutebiopsi kan bestilles for otolaryngologiske, tannproblemer - de vanligste årsakene til lymfadenopati. Hvis lymfadenopatien er av uklar opprinnelse, bestilles en ultralyd først, og først deretter, om nødvendig, en biopsi. Lymfeknuter forstørres ved ondartede svulster, fordi kreftceller trenger inn i lymfeårene som drenerer det enkelte området. Deretter setter disse cellene seg i filtreringsnodene som metastaser og begynner å utvikle seg. Ofte med onkologi oppstår lesjonen av lymfeknuter "i en kjede", som er perfekt bestemt av palpasjon. Nakkebiopsi kan utføres som en nålepunktur med materialfjerning, og kirurgisk tilgang med fullstendig fjerning av koblingen for histologisk analyse.
- En vaktpostlymfeknutebiopsi for melanom utføres på samme måte som en biopsi for brystkreft. Hvis det er informasjon om metastasering til fjerne organer og lymfeknuter, anses biopsi som ubrukelig. I fravær av metastase er vaktpostknutebiopsi berettiget. Det utføres vanligvis etter fjerning av selve melanomet. Det er mulig å visualisere lymfeknuten ved hjelp av ulike radiologiske metoder.
- Aksillær lymfeknutebiopsi utføres mens pasienten sitter i sittende stilling, løfter armen oppover og trekker den litt bakover. Oftest utføres en slik prosedyre når brystet er påvirket: lymfe strømmer gjennom karene til nodene som ligger i aksillen på samme side. Disse lymfeknutene danner en slags aksillær-knutekjede. Lesjonen spiller en viktig rolle i planleggingen av behandlingsregimet for brystpatologi. Studien er også hensiktsmessig ved melanom eller plateepitelkreft i øvre ekstremitet, ved lymfogranulomatose.
- Biopsi av lyskelymfeknuter utføres fra posisjonen til pasienten som ligger på sofaen, med benet (høyre eller venstre, avhengig av siden av lesjonen) vendt til side. En slik studie er oftest foreskrevet når det er mistanke om tumorprosesser (testikkel, ytre kjønnsorgan, livmorhals, prostata, blære, endetarm), eller hvis årsaken til lymfadenopati ikke kan bestemmes med andre metoder (for eksempel ved lymfogranulomatose eller HIV-infeksjon).
- Biopsi av den supraclavikulære lymfeknuten er alltid forårsaket av mistanke om ganske alvorlige patologier: i mange tilfeller er dette svulster - metastaser av kreft eller lymfom lokalisert i brystet eller bukhulen. Den supraklavikulære lymfeknuten på høyre side kan gjøre seg kjent med tumorprosesser i mediastinum, spiserøret, lungen. Til lymfeknuten på venstre side nærmer seg lymfe fra intrathoracale organer og bukhulen. Inflammatoriske sykdommer kan også forårsake supraklavikulær lymfadenopati, men det skjer mye sjeldnere.
- Mediastinal lymfeknutebiopsi utføres i projeksjonsområdet av den øvre tredjedelen av den intrathoraciske trakeale seksjonen, fra den øvre kanten av arterien subclavia eller pulmonal apex til skjæringspunktet mellom den øvre grensen av venstre brachialvene og den midtre luftrøret linje. De hyppigste indikasjonene for mediastinal lymfeknutebiopsi er lymfoproliferative neoplasmer, tuberkulose, sarkoidose.
- Lymfeknutebiopsi i lungen er en vanlig prosedyre ved kreft, tuberkulose, sarkoidose. Ofte blir lymfadenopati det eneste tegn på patologi, siden mange lungesykdommer er asymptomatiske. I alle fall, før en endelig diagnose etableres, må legen utføre en biopsi og innhente histologisk informasjon.
- Biopsi av abdominale lymfeknuter er foreskrevet i tilfelle mistenkte tumorprosesser i mage-tarmkanalen, kvinnelige og mannlige reproduktive organer, urinsystemet. Ofte er forstørrede abdominale lymfeknuter notert ved hepatosplenomegali. Biopsi er gjort for både grunnleggende og differensialdiagnose. Et stort antall lymfeknuter i bukhulen er plassert vegg-til-vegg langs bukhinnen, langs karene, i mesenteriet og langs tarmen, ved omentum. Deres utvidelse er mulig når mage, lever, tarm, bukspyttkjertel, livmor, vedheng, prostatakjertel, blære påvirkes.
- En submandibulær lymfeknutebiopsi kan bestilles i patologier i tennene, tannkjøttet, kinnene, strupehodet og svelget, hvis årsaken til lymfadenopati ikke kan oppdages, så vel som ved mistenkte metastaser av en kreftprosess eller lymfom.
- Biopsi for lymfeknutekreft utføres i fravær av metastaser til fjerne organer og lymfeknuter. Ellers anses prosedyren som meningsløs for pasienten. Hvis det ikke er fjernmetastase, undersøkes den første lymfeknuten i kjeden, "vaktpost"-lymfeknuten, først og fremst.
- En retroperitoneal lymfeknutebiopsi er hensiktsmessig ved ondartede prosesser av mannlige og kvinnelige kjønnsorganer. Omtrent 30 % av pasientene allerede i første stadium av kreft har mikroskopiske metastaser i lymfeknutene som ikke kan påvises ved CT eller markører. Biopsier tas vanligvis fra siden der det primære tumorstedet var lokalisert. Prosedyren utføres vanligvis som en del av en retroperitoneal lymfadenektomi.
- Biopsi av intrathorax lymfeknuter er en obligatorisk undersøkelse ved mistanke om kreft i lunge, spiserør, thymus, bryst, lymfom og lymfogranulomatose. Metastaser fra mage, bekken, retroperitoneum (nyrer, binyrer) kan også spre seg til mediastinumknutene i avanserte stadier.
- Paratracheal lymfeknutebiopsi utføres ofte hos pasienter med kreftlesjoner i lungen. Paratrakeale lymfeknuter er lokalisert mellom øvre mediastinale og trakeobronkiale noder. I fravær av en primær svulst på samme side, er de definert som ipsilaterale, og i fravær av en primær svulst, som kontralaterale.
Lymfevæske strømmer gjennom de tilsvarende karene. Hvis kreftceller kommer inn i det, havner de først i den første lymfeknuten i kjeden. Denne første noden kalles sentinel eller signaleringsnoden. Hvis det ikke finnes kreftceller i vaktpostlymfeknuten, bør de påfølgende nodene i teorien være friske.
Typer biopsier
Det finnes flere typer lymfeknutebiopsi, avhengig av teknikken for utvinning av biomateriale. Noen typer prosedyrer utføres i etapper: først utføres en nålepunktur, og deretter utføres en åpen intervensjon hvis punkteringen var utilstrekkelig for diagnose. En åpen biopsi er obligatorisk hvis cytologiresultatet er usikkert, tvilsomt eller omtrentlig.
- En åpen lymfeknutebiopsi er det mest komplekse og invasive alternativet for denne typen diagnose. Under prosedyren brukes en skalpell, og hele noden tas for undersøkelse, ikke bare en del av den. Et slikt inngrep er ofte det eneste riktige når det er mistanke om ondartede prosesser.
- Perkutan lymfeknutebiopsi er en relativt skånsom og smertefri prosedyre som ikke forårsaker ubehag for pasientene. I løpet av diagnostikk brukes en dor, som spiller rollen som en stilett. Ved hjelp av en dor kuttes den nødvendige mengden biomateriale av og fanges opp. Punkteringsbiopsi innebærer bruk av lokalbedøvelse, krever ikke at pasienten legges inn på sykehus.
- Eksisjonell lymfeknutebiopsi er et begrep som ofte brukes på en åpen biopsi ved bruk av generell anestesi. Det innebærer å fjerne den berørte noden gjennom et snitt.
- Trepan lymfeknutebiopsi innebærer bruk av en spesiell stor nål med hakk som lar deg fjerne et stykke vev av ønsket størrelse.
- Finnålsbiopsi av en lymfeknute kalles aspirasjonsbiopsi: det innebærer bruk av en tynn, hul nålanordning. Noden er vanligvis palpert og punktert: hvis dette ikke er mulig, brukes ultralyd. Som regel foreskrives finnålsbiopsi når det er nødvendig å undersøke submandibulære eller supraklavikulære lymfeknuter, når metastaser av lymfoide strukturer oppdages.
Biopsi av lymfeknuter under ultralydkontroll
Den mest akseptable teknikken for lymfeknutebiopsi anses for tiden av eksperter for å være den målrettede punkteringsprosedyren, eller såkalt "biopsi under visuell ultralydkontroll".
Dette er prosessen med utvinning av biomaterialprøver, som utføres under ultralydtilsyn: Som et resultat er posisjoneringen og innføringen av punkteringsnålen mer presis og sikrere. Dette er ekstremt viktig for legen, fordi ofte er en mistenkelig lymfeknute lokalisert i dypt vev nær vitale organer eller er liten i størrelse, noe som gjør prosedyren mye vanskeligere.
Ultralydovervåking hjelper til med å sette instrumentet tydelig inn på rett sted, uten risiko for å skade nærliggende vev og organer. Som et resultat er risikoen for komplikasjoner minimert.
Legen bestemmer hvilken metode som brukes for å visualisere ønsket område. En ekstra fordel med teknikken er ikke bare sikkerheten, men også dens lave kostnad: ingen ultramoderne og dyrt utstyr er nødvendig.
Biopsi med ultralyd anbefales spesielt hvis det er nødvendig å undersøke ikke bare den berørte strukturen, men også for å finne ut særegenhetene ved blodsirkulasjonen i nærheten. Denne tilnærmingen vil unngå traumatisering av kar, utelukke rømming av blod inn i vevene.
Spesielle nåler med endesensorer brukes til prosedyren. Denne enkle enheten hjelper til med å tydelig overvåke nålens posisjon og fremdriften.
Restitusjonsperioden etter en slik intervensjon er raskere og mer behagelig for pasienten.[2]
Kontraindikasjoner til prosedyren
Før du henviser en pasient til en lymfeknutebiopsi, vil legen foreskrive en rekke studier og tester som er nødvendige for å utelukke kontraindikasjoner for denne prosedyren. Den grunnleggende foreløpige diagnosen er en generell blodprøve og vurdering av kvaliteten på koagulasjonen. Biopsi utføres ikke hvis det er en tendens til blødning - for eksempel pasienter som lider av hemofili, siden kar kan bli traumatisert under intervensjonen.
Lymfeknutebiopsi er kontraindisert i tilfelle purulente prosesser i punkteringsområdet. Det er uønsket å utføre prosedyren hos gravide eller ammende kvinner, så vel som under menstruasjonsblødning.
Generelt skiller eksperter en slik liste over kontraindikasjoner:
- forstyrrelser i blodkoagulasjonssystemet (medfødte lidelser, ervervede eller midlertidige - det vil si assosiert med å ta passende blodfortynnende medisiner);
- blodplatetall under 60 000 per μL;
- hemoglobinnivået er mindre enn 90 g/liter;
- INR større enn 1,5;
- protrombintid, som er 5 sekunder over normalen;
- smittsomme og inflammatoriske prosesser i biopsiområdet;
- menstruasjonsblødning hos kvinner på dagen for prosedyren;
- dekompenserte kroniske patologier;
- behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler i løpet av den siste uken.
Normal ytelse
Mikroskopisk undersøkelse av pasientens lymfeknutebiopsi anses som den viktigste i det diagnostiske aspektet av onkologiske patologier, bidrar til å vurdere kvaliteten på medikamentell behandling.
Lymfeknutehistologi er et mindre kirurgisk inngrep, hvor en liten partikkel av vev blir tatt bort for videre studier. Ved hjelp av lymfeknutebiopsi kan spesialister studere særegenhetene til strukturen, oppdage smertefulle abnormiteter og legge merke til tegn på inflammatorisk reaksjon.
Lymfeknuten er det grunnleggende leddet til forsvarssystemet i kroppen, som er forbindelseselementet mellom lymfekarene. Lymfeknutene hjelper til med å bekjempe smittsom invasjon ved å produsere hvite blodceller, som er spesifikke blodceller. Noden fanger opp mikrobiell og viral infeksjon og ondartede celler.
Lymfeknutebiopsi hjelper til med å oppdage tilstedeværelsen av atypiske celler, bestemme spesifisiteten til infeksiøs inflammatorisk prosess, godartede svulster, purulente patologier. Biopsi utføres oftest i inguinal, aksillær, mandibular og bak-øret-regionen.
Biopsi er foreskrevet for pasienter som trenger å finne ut hvilken type tumorprosess - spesielt hvis det er mistanke om ondartet patologi. Ofte er diagnosen foreskrevet for å bestemme smittsomme sykdommer.
Resultatene av lymfeknutebiopsien
Etter å ha undersøkt biopsien (materiale oppnådd ved biopsi av lymfeknuten) og oppdaget partikler av patologi, begynner spesialister å telle cellulære strukturer og utlede et lymfadenogram. For dette formålet brukes en nedsenkingsmetode for mikroskopisk observasjon, som gjør det mulig å differensiere minst et halvt tusen celler og beregne deres prosentvise tilstedeværelse.
Lymfadenogramdata er essensielle og verdifulle for å diagnostisere den uspesifikke formen for lymfadenitt.
Normen for lymfadenogramresultater:
Innhold av relevante celletyper |
Prosentdel |
Lymfoblaster |
0,1 til 0,9 |
Prolymfocytter |
5,3 til 16,4 |
Lymfocytter |
67,8 til 90 |
Retikulære celler |
0 til 2,6 |
Plasmaceller |
0 til 5,3 |
Monocytter |
0,2 til 5,8 |
Mastceller |
0 til 0,5 |
Nøytrofile granulocytter |
0 til 0,5 |
Eosinofile granulocytter. |
0 til 0,3 |
Basofile granulocytter |
0 til 0,2 |
Det biologiske materialet tatt under en lymfeknutebiopsi inneholder hovedsakelig modne lymfocytter med prolymfocytter. Deres totale antall kan være fra 95 til 98% av alle cellulære strukturer.
Reaktiv lymfadenitt manifesteres av en økning i antall retikulære celler, påvisning av makrofager og immunoblaster.
Ved akutt lymfadenitt er det en økning i antall makrofager og nøytrofiler.
Komplikasjoner etter prosedyren
Diagnostisk lymfeknutebiopsi går vanligvis uten problemer. Bare i noen tilfeller utvikles komplikasjoner:
- blødning på bakgrunn av utilsiktet traume til karene når du utfører biopsi;
- lymfedrenasje fra såret;
- parestesier, sensorisk forstyrrelse av intervensjonsområdet;
- infeksjon på grunn av inntreden av et smittestoff - spesielt under prosedyren;
- trofiske lidelser assosiert med mekanisk traume til nervestrukturer.
Noen pasienter kan oppleve nedsatt bevissthet, svimmelhet, svakhet. Tilstanden bør normaliseres innen 1-2 dager.
Farlige symptomer som krever akutt medisinsk intervensjon:
- forhøyet temperatur, feber;
- utseendet til alvorlig, bankende, økende smerte i området av lymfeknutebiopsien;
- utslipp av blod eller puss fra såret;
- rødhet, hevelse av biopsistedet.
Konsekvenser etter inngrepet
Lymfeknutebiopsi utføres ikke dersom pasienten har kontraindikasjoner. Ellers er det mulig å utvikle uønskede effekter. For eksempel, hvis en person lider av forstyrrelser i blodkoagulasjonssystemet, kan selv en konvensjonell punkteringsbiopsi ende opp med blødning.
For å unngå post-prosedyreproblemer, bør lymfeknutebiopsi utføres av en spesialist, i samsvar med alle nødvendige forhold, regler for asepsis og antisepsis.
I noen tilfeller er det mulig at disse plagene oppstår:
- infeksjon;
- blødende sår;
- nerveskade.
Likevel er prosentandelen av bivirkninger relativt lav. Imidlertid er informasjonen som innhentes under biopsien av stor verdi for legen, og lar ham stille en korrekt diagnose og foreskrive en passende og effektiv behandling.
Ta vare på prosedyren
Vanligvis er prosedyren for lymfeknutebiopsi ikke komplisert og tolereres ganske godt av pasienter. Etter fjerning av biomaterialet ved aspirasjon eller punktering forblir bare stikkstedet på huden, som behandles med antiseptisk løsning og forsegles med et plaster. Hvis en åpen biopsi ble utført, blir såret syet og bandasjert. Stingene fjernes innen en uke.
Såret etter en lymfeknutebiopsi skal ikke være vått. Det er nødvendig å behandle med antiseptiske løsninger for å forhindre infeksjon. Hvis kroppstemperaturen plutselig stiger, intervensjonsstedet svulmer, blør eller plager på annen måte, er det nødvendig å umiddelbart besøke legen.
Forekomst av korte, milde smerter etter inngrepet er tillatt.
Hva du ikke bør gjøre etter en lymfeknutebiopsi:
- ta et bad;
- svømming i svømmebassenger, åpne vannforekomster;
- å gå til en badstue eller et badehus;
- utøve kraftig fysisk aktivitet.
Slike restriksjoner gjelder i ca. 2 uker etter inngrepet, som avhenger av typen og omfanget av inngrepet, for eksempel en lymfeknutebiopsi.