Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Hudlesjoner på øyelokkene ved miltbrann: årsaker, symptomer, diagnose, behandling
Sist anmeldt: 07.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Miltbrann er en akutt infeksjonssykdom, zoonotisk, forårsaket av miltbrannbasillen, som oppstår ved skade på hud, lymfeknuter og indre organer. Den kutane formen av miltbrann manifesterer seg i de fleste tilfeller ved dannelse av en spesifikk karbunkel.
Patogenet trenger inn i øyelokkenes hud gjennom skadet hud. Der infeksjonen går inn, utvikles det seg etter hvert en flekk, papule, vesikkel og sår.
Flekken er rødlig-blåaktig, smertefri og ligner et insektbitt. Etter noen timer blir flekken til en kobberrød papel. Lokal kløe og en brennende følelse øker. Etter 12–24 timer blir papelen til en blemme fylt med serøs væske, som mørkner og blir blodig. Ved riper eller spontan sprekker blemmen, og veggene faller av. Det dannes et sår med en mørkebrun, hemorragisk utflod i forskjellige farger. På grunn av nekrose blir den sentrale delen av såret til en svart, smertefri, tett skorpe etter 1–2 uker. I utseende ligner skorpen et stykke kull på rød bakgrunn. Generelt kalles lesjonen en karbunkel. Vevsødemet som oppstår langs periferien av karbunkelen fanger noen ganger store områder med løst subkutant vev, for eksempel i ansiktet et gelélignende ødem. Lokalisering av en karbunkel i ansiktet og spesielt på øyelokkene er svært farlig, siden hevelsen kan spre seg til de øvre luftveiene og føre til kvelning og død.
Miltbrannkarbunkel i nekrosesonen er smertefri, noe som er et viktig differensialdiagnostisk tegn. Utvikling av lymfadenitt er også smertefri. Alvorlig forløp av den kutane formen kan kompliseres av utviklingen av miltbransepsis og ha et ugunstig utfall. Diagnosen stilles i henhold til laboratoriedata. Materialet for laboratorieundersøkelser i den kutane formen av øyelokkmiltbrann er innholdet i vesikler og karbunkel. Behandling utføres med antibiotika i kombinasjon med anti-miltbrannimmunoglobulin. Hudmanifestasjoner på øyelokkene krever ikke lokal behandling, kirurgiske inngrep kan føre til generalisering av prosessen.
[ Hva trenger å undersøke?
Hvordan undersøke?