Lekoklar

Lecoclar er et systemisk antibakterielt stoff fra makrolidkategorien.

Indikasjoner Lekoklar

Brukes for slike sykdommer:

• infeksjoner som påvirker øvre del av luftveiene (akutt otittmedium, akutt streptokokk-tonsillofaringitt og akutt bihulebetennelse );
• lesjoner i den nedre delen av luftveiene (har en bakteriell karakter av akutt bronkitt eller forverring av kronisk stadium, og i tillegg poliklinisk lungebetennelse (med atypisk lungebetennelse));
• infeksjon av det subkutane lag og epidermis;
• infeksjoner av mycobakteriell opprinnelse, utløst av aktiviteten av bakterier MAC, mycobacterium kansasi, marine mykobakterier og Hansens baciller;
• et sår i mage-tarmkanalen assosiert med eksponering for Helicobacter pylori (det anbefales å kombinere med andre medisiner).

[1],

Utgivelsesskjema

Frigivelsen av det terapeutiske middel oppnås i tablettform - 10 eller 14 stykker inne i platen (volum 0,25 g), samt 14 stykker inne i pakken (volum 0,5 g).

Farmakodynamikk

Klaritromycin er et semi-kunstig makrolid antibiotikum. Den antimikrobielle effekten av stoffet er gitt ved å bremse proteinbindingen inne i bakteriecellene, noe som fører til utvikling av en mangel i de viktigste mikrobielle proteiner, på grunn av hvilken deres normale vitale aktivitet forstyrres.

Klaritromycin, som andre makrolider, er preget av en bakteriostatisk effekt, men samtidig kan den demonstrere bakteriedrepende aktivitet.

Stoffet har en terapeutisk effekt på følgende bakterier:

• mikrober gram (+): stafylokokker med streptokokker, corynebakterier og listeria monocytogener;
• Grambakterier (-): Ducrey-pinner, meningokokker, campylobakterier med gonokokker, hemofile pinner, multitocidpasteurella, Helicobacter pylori med moraxella catarallis og Bordeurfere Borrelia med bakterier Borde-Zhang;
• anaerober: peptokokker, Clostridium perfringens, eubakterier med propionibakterier og Bacteroides melaninogenicus;
• intracellulære mikrober: legionella pneumophilus, mycoplasma lungebetennelse, ureaplasma urealiticum, Chlamydia trachomatis med Toxoplasma gondii, og i tillegg chlamydofili lungebetennelse og alle mykobakterier, unntatt Koch pinner.

Rekkevidden av antibakteriell aktivitet av klaritromycin ligner erytromycin, og i tillegg demonstrerer den effekten på atypiske mykobakterier.

Det er et høyt nivå av kryssresistens av mikrober til klaritromycin med erytromycin.

Farmakokinetikk

Klaritromycin demonstrerer stabilitet mens du bor i det sure magemiljøet; har god absorpsjon. Mat endrer ikke graden av absorpsjon av et stoff, men satsen kan avta.

Om lag 20% av den påførte komponenten omdannes umiddelbart til stoffet 14-hydroksylaritromycin, som har en lignende klaritromycin-effekt. Elementet går raskt inn i vevet med væsker. Vanligvis vev indikatorer av narkotika 10 ganger dets serumverdier.

Legemidlet er aktivt involvert i metabolske prosesser i leveren som oppstår ved hjelp av hemoprotein P450. Det er mindre enn 7 metabolske produkter av elementet.

Ekskretisert i form av metabolske produkter eller uendret med urin; den mindre delen utskilles gjennom fordøyelseskanalen. Ca 20-30% av stoffet utskilles uendret sammen med urin.

Halveringstiden for medikamentet er lik 3-4 timer ved bruk av en del av 0,25 g med 12-timers intervaller og 5-7 timer ved bruk av en dose på 0,5 g ved 12-timers intervaller.

Dosering og administrasjon

Pillen svelges hele, vaskes ned med vanlig vann.

Ungdom fra 12 år, så vel som voksne, bør konsumere 0,25-0,5 g av stoffet 2 ganger daglig i en 1-2-ukers periode. Kliniske tester har vist at en kortere terapeutisk syklus som varer 5-6 dager, er også effektiv med otitis media eller akutt bronkitt.

Personer med hiv eller infeksjon som har utviklet seg på grunn av aktiviteten til M.avium-komplekset, bør brukes daglig for 1000-2000 mg medikamenter. En voksen per dag kan ikke bruke mer enn 2000 mg Lecoklar.

Ordningene som brukes i behandling av voksne:

• med tonsillofaryngitt, er det nødvendig å påføre 0,25 g av stoffet med 12-timers intervaller i 10 dager;
• i det akutte stadium av bihulebetennelse - 0,5 g hver med 12-timers intervaller, i en periode på 14 dager;
• Under eksacerbasjon av kronisk bronkitt eller hjerte lungebetennelse (provosert av pneumokokker, mykoplasma lungebetennelse eller moraxella catarallis), blir 0,25 g av legemidlet brukt med 12-timers intervaller i 1-2 uker (for hjerte lungebetennelse fremkalt av Hemophilus bacillus, i samme periode en tidsperiode med samme frekvens påføres 0,5 g av legemidlet);
• med nederlaget av epidermis og dets strukturer - 0,25 g av stoffet med 12-timers intervaller, innen 7-14 dager;
• behandling av Helicobacter pylori (kombinert) - 0,25 g 2 ganger daglig eller 0,5 g 3 ganger daglig, i en 2-ukers periode.

Personer med nedsatt nyreaktivitet i alvorlige (CC-verdier - under 30 ml / minutt) kreves for å halvere dosen av legemidler (eller 2 ganger lengre intervaller mellom bruk).

Bruk Lekoklar under graviditet

Informasjon om sikkerheten ved bruk av Lekoclar hos gravide eller ammende kvinner er ikke tilgjengelig. Klaritromycin, som andre makrolider, er i stand til å skille seg ut med morsmelk.

Med en allerede eksisterende graviditet, planlegging eller oppfatning under behandlingen, må pasienten varsle legen, fordi klaritromycin kun kan foreskrives for gravide og ammende kvinner i eksepsjonelle situasjoner, med tanke på fordelene og mulige negative virkninger.

Kontra

De viktigste kontraindikasjoner:

• alvorlig intoleranse forbundet med klaritromycin eller andre makrolider;
• alvorlig leversykdom;
• Bruk sammen med cisaprid, terfenadin eller pimozid.

[2]

Bivirkninger Lekoklar

De fleste av de negative symptomene som oppstod ved bruk av legemidler var midlertidige eller milde. Forstyrrelser i mage-tarmkanalen (kvalme, magesmerter, fordøyelsessykdommer og diaré) eller hodepine observeres ofte. Kanskje utviklingen av glossitt eller stomatitt, forstyrrelse av smakreseptorer og utseendet på tegn på intoleranse (anafylaksi, utslett, og, individuelt, SJS). Det har også vært få rapporter om symptomer i CNS-området (angst eller forvirring, svimmelhet, mareritt og søvnløshet).

Intrahepatisk kolestase er ekstremt sjelden, eller aktiviteten av leverenzymer øker.

Bruk av klaritromycin (tilsvarende erytromycin) kan føre til ventrikulær arytmier (dette inkluderer også ventrikulær takykardi og pirouettakykardi hos personer med lengre QT-intervallverdier).

Overdose

For store deler av stoffet fører i hovedsak til følelse av forvirring, hodepine og dysfunksjon i mage-tarmkanalen.

Det kreves å utføre magesvikt i perioden opp til 2 timer fra øyeblikk av bruk av stoffet.

Interaksjoner med andre legemidler

Klaritromycin er involvert i intrahepatiske metabolske prosesser, der det senker aktiviteten til visse enzymer av hemoprotein P450. Disse prosessene, der andre medisiner er involvert (ved hjelp av dette enzymsystemet), kan sakte med en økning i deres verdier inne i serumet, noe som kan forårsake forgiftning.

Kombinasjonen av medisinering med pimozid, og i tillegg er cisaprid og terfenadin forbudt.

Du kan ikke kombinere stoffet med digoksin, dihydroergotamin, samt astemizol.

Ved samtidig administrering med klaritromycin av cyklosporin, vismutnitrat, benzodiazepiner og i tillegg ranitidin, saquinavir, karbamazepin med rifabutin, warfarin, teofyllin med takrolimus og zidovudin, bør terapiprosessen overvåkes nøye. Det anbefales å overvåke serumindikatorene for disse legemidlene, hvis doser kan være for små.

[3]

Lagringsforhold

Lecoclar er nødvendig for å bli holdt på et sted som er lukket fra penetrasjon av små barn. Temperaturnivået er maksimalt 25 ° С.

Holdbarhet

Lecoclar kan brukes til en 2-årig periode siden utgivelsen av det terapeutiske legemidlet.

Søknad om barn

Det er ingen bevis for evnen til effektivt og trygt bruk av stoffet hos spedbarn opp til seks måneder.

[4], [5]

Analoger

Analogene av medisinen er Arvicin, Clabacax, Binocular med Arvicin Retard, Clarbact, Claritrosyn og Vero-Clarithromycin med Clarithromycin, og foruten Klacid, Clarosip, Claritsin, Klasine med Claritsit og Saidon-Sanovel. Listen inneholder også Clerimed, Fromilid, Claromin med Crixane og Ecozetrin.

[6]