Leddgikt tabletter

Ved behandling av leddgikt av ulike etiologier er en av de viktigste komponentene medikamentpreparater. Tabletter fra leddgikt er delt inn i flere forskjellige grupper:

• Smertestillende.
• NSAID og glukokortikoider.
• Inhibitorer av COX-2.
• Immunomodulerende midler.
• Grunnleggende preparater som brukes til å behandle reumatiske sykdommer.

[1], [2], [3]

Indikasjoner Leddgikt piller

Blant indikasjonene på bruk av tabletter:

• Krenkelser av ODA-inflammatorisk degenerativ natur (slitasjegikt, reumatoid og reumatoid artritt).
• Articular syndrom, som utvikler seg i eksacerbasjon av psoriasisartritt i psoriasis.
• Slitasjegikt.

[4], [5], [6]

Utgivelsesskjema

Hai piller

Shark pellets inkluderer hai brusk og andre naturlige komponenter som tillater brusk overflaten av ledd og bein å bli restaurert naturlig. Fremskynde effekten av stoffet tillater en kombinasjon av planteelementer og 2 kondroprotektorer. Det bør bemerkes at den antiinflammatoriske effekten av hajbrusk ikke har de bivirkningene som er forbundet med NSAIDs.

[7], [8],

Stopp leddgikt

Tabletter Stopp leddgikt er et stoff som brukes som profylaktisk for reumatiske sykdommer. Siden det rammer bruskene i leddene, reduseres deres (så vel som ryggraden) ømhet og stivhet. Legemidlet forhindrer den etterfølgende ødeleggelsen av brusk, og påvirker også gjenopprettingsprosessen positivt.

Metotreksat

Metotreksat er et cytostatisk legemiddel som inngår i en gruppe antimetabolitter som virker som antagonister av folsyre. Legemidlet har en utprøvd immunosuppressiv effekt i små doser.

Tabletter fra revmatoid artritt

For behandling av reumatoid artritt er mest brukt basisk medikament. Vanligvis brukes slike legemidler som kan deles inn i 5 hovedgrupper:

1. D-penicillamin,
2. sulfasalazin,
3. antimalarielle legemidler,
4. cytostatisk,
5. så vel som saltet av gull.

Vanlige medisiner som anvendes for behandling av artritt, gjør det mulig for å forhindre nedbrytning av artikulære flater på leddene, og i tillegg kan de benyttes som en behandling i forbindelse autoimmune sykdommer slik som systemisk lupus erythematosus, ankyloserende spondylitt, og Sjøgrens syndrom. Legemidlene som inngår i denne legemidlet forstyrrer utviklingen av leddgikt, men eliminerer ikke dets manifestasjoner (i dette er de forskjellige fra NSAIDs).

Grunnleggende medisiner har langvarig effekt - fra starten av behandlingen og til de første skiftene til forbedringssiden kan ta 3-6 måneder. Vanligvis er disse legemidlene foreskrevet sammen med NSAID og glukokortikosteroider.

For å velge de nødvendige grunnleggende legemidlene, tar det litt tid - for å teste effektiviteten til flere grupper av stoffer, som bidrar til å oppnå maksimal effekt. Hvis medisinene tolereres godt, bør du gjennomgå et fullverdig behandlingsforløp etter å ha ventet på den første behandlingsstadiet, som ikke har sett noen åpenbare forbedringssymptomer.

Hvis stoffene velges godt, og behandlingen gir resultatet - de grunnleggende medisinene brukes i mange år.

Immunmodulerende midler brukes vanligvis i tilfelle forsømte, alvorlige former for sykdommen, når andre legemidler ikke gir den ønskede effekten. Men vi må forstå at bruk av disse stoffene for å oppnå ønsket resultat krever komplisert behandling i kombinasjon med andre legemidler.

Arava

Arava er et grunnleggende medisin med antirheumatisk virkning. Legemidlet har antiinflammatorisk, immunmodulerende, så vel som antiproliferativ effekt. Det brukes til terapi av voksne pasienter som lider av revmatoid artritt i aktiv form. Legemidlet bidrar til å redusere styrken av manifestasjoner av symptomene på sykdommen, og forhindrer også ødeleggelsen av strukturen av leddflater av leddene.

[9], [10], [11], [12]

Plakvenil

Plakvenil har immunsuppressiv, så vel som antiinflammatorisk effekt på kroppen med revmatoid artritt (kroniske og akutte former). Det aktive stoffet i legemidlet - hydroksyklorokin - har en kumulativ aktivitet. Effekten av å ta medisiner kan bare vises etter noen uker, men bivirkninger kan forekomme mye tidligere. For å oppnå ønsket resultat må du ta medisinen i flere måneder. Hvis det ikke observeres objektiv forbedring i løpet av halvåret av Plaquenils administrasjon, bør den stoppes.

Neoral

Neural er et immunosuppressivt middel, polymyxin, som inkluderer 11 aminosyrer. Brukes til behandling av revmatoid artritt (med aktiv flyt i alvorlig form, når standard anti-reumatiske legemidler med langsiktig effekt ikke har den ønskede effekten eller når de ikke kan brukes).

Imuran

Ved behandling av revmatoid artritt har preparatet Imuran en sterk terapeutisk effekt uten kombinasjon med kortikosteroider. Legemidlet har en immunosuppressiv effekt.

Cytoxan

Cytoxan er et antitumor medikament med en alkylerende effekt, dessuten har den også en immunosuppressiv effekt. Det brukes til psoriasis og reumatoid artritt.

[13], [14]

Anestesi for leddgikt

Analgetika bidrar til å redusere smerte, men de kan ikke lindre den inflammatoriske prosessen i leddene - dette skiller dem fra NSAIDs. Smertepiller er vanligvis foreskrevet for behandling av alvorlige former for leddgikt med alvorlige smerte symptomer, som slitasjegikt. Disse legemidlene kan inneholde stoffer som paracetamol, samt kodein eller aspirin eller andre lignende stoffer i kombinasjon.

Ved behandling av leddgikt er vanligvis diklofenak foreskrevet. Bruk av acetylsalisylsyre er noen ganger ledsaget av bivirkninger av gastrointestinale symptomer som smerter og ubehag i magen, så det bør ikke tas for magesår, gastritt eller faste. Det er ønskelig å drikke disse legemidlene med melk. Kodein kan forårsake forstoppelse eller kvalme. Generelt må et hvilket som helst medikament tildele legen etter en grundig undersøkelse av pasienten for å vurdere nytten av disse eller andre stoffer med tilstedeværelse av andre sykdommer, som han har i tillegg til leddgikt.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Aspirin

Behandling av slitasjegikt begynner vanligvis med bruk av aspirin. Selv om dette stoffet vellykket brukes til mange medisinske formål, er det ikke effektivt nok til å behandle leddgikt og artrose. Ofte erstattes det av andre medisiner.

Det bør tas hensyn til at aspirin skal administreres med forsiktighet i tilfelle pasienten har blodsykdommer, fordi dette stoffet reduserer koagulabiliteten.

[21]

Anti-inflammatoriske tabletter for leddgikt

NSAIDs (blant de best kjente av slike medikamenter er indometacin, ketoprofen, diclofenac og piroksikam, ibuprofen, og fenylbutazon) er tilordnet til å eliminere betennelser og smerter i leddene, og i tillegg er deres svelling. Disse stoffene er den mest kjente og mest brukte gruppen av legemidler som brukes i leddgikt. De klarer å takle de viktigste manifestasjonene av sykdommen, men kan ikke motstå ødeleggelsen av leddene, og kan derfor ikke påvirke utviklingen og sykdomsforløpet.

NSAIDs forstyrrer produksjonen av hormonlignende elementer, samt prostaglandiner, som er årsaken til utviklingen av den inflammatoriske prosessen og utseendet av smerte. Disse legemidlene bør brukes med forsiktighet, da de kan føre til erosive og ulcerative komplikasjoner fra magen. Noen ganger blir de foreskrevet i kombinasjon med andre legemidler som reduserer effekten av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer i fordøyelseskanalen.

[22], [23], [24]

Diclofenac

Diklofenak er et av de mest populære og kjente NSAIDene. Dette stoffet hjelper til med behandling av artrose. Den kombinerer effektive antiinflammatoriske egenskaper, samt en sterk analgetisk effekt.

[25], [26], [27]

Ibuprofen

Ibuprofen brukes til behandling av leddsykdommer. Det er mindre effektivt enn indometacin, hvis vi snakker om dets smertestillende og antiinflammatoriske egenskaper, men det tolereres mye bedre av pasienter uten å forårsake sterke bivirkninger.

Indometacin

Indomethacin har en svært effektiv anti-inflammatorisk egenskaper, og har også en sterk analgetisk effekt. Legemidlet er produsert i tabletter på 25 mg. Selv om det regnes som et av de mest effektive middelene for artrose eller leddgikt, bør det tas hensyn til at denne medisinen har en omfattende liste over bivirkninger.

Ketoprofen

Ketoprofen er et NVS, et derivat av arylkarboksylsyre. Legemidlet har antipyretiske, smertestillende og antiinflammatoriske egenskaper. Det bidrar til å redusere smerte i leddene både i ro og under bevegelse, reduserer hevelse og stivhet om morgenen, og øker også bevegelseshastigheten som utføres av leddene.

Meloksikam

Movalis er et av de mest kjente stoffene, den aktive ingrediensen er meloksikam. Den største fordelen med denne medisinen er at den kan konsumeres ved lange kurser (flere måneder eller år), men bare under oppsyn av den behandlende legen. Legemidlet er i form av tabletter. Denne form for fremstilling gjør det mulig for medisinen å virke i lang tid, så det er nok å ta bare 1 tablett om dagen. Du kan ta det enten om morgenen eller ved sengetid etter et måltid.

Celecoxib

Celecoxib har kraftige smertestillende og antiinflammatoriske egenskaper skal også bidra til å bli kvitt smerter i artrose og leddgikt, og på samme tid, fører neppe sidereaksjon av mageslimhinnen, og fordøyelsessystemet generelt. Dette legemidlet er tilgjengelig i kapsler med en dose på 200 eller 100 mg.

[28], [29], [30], [31], [32]

Nimesulid

Nimesulid har en kraftig antiinflammatorisk og smertestillende effekt som bidrar til å eliminere de viktigste symptomene ved artrose. Det har også antioksidantegenskaper og bidrar til å redusere aktiviteten til elementer som ødelegger bruskvev, proteoglykaner og kollagenfibre.

Etorikoksib (Arkoksia)

Etorikoksib er tilgjengelig i tabletter under varenavnet "Arkoksia". Når du bruker narkotika ved lave doser (ikke mer enn 150 mg / dag), forårsaker det ikke alvorlige bivirkninger og påvirker ikke mageslimhinnen (så vel som andre legemidler fra legemiddelgruppen COX-2). Under behandling av artrose, er legemidlet foreskrevet i en dose på 30-60 mg / dag.

Siden legemidlet i denne gruppen er i stand til å negativt påvirke organene i kardiovaskulærsystemet, er det nødvendig å foreta regelmessige kontroller av BP-indeksen ved opprinnelig mottaksstadium.

[33]

Kortikosteroidpreparater for leddgikt

Kortikosteroider er stoffer som har egenskapene til hormonet stoffet kortisol. I kroppen produseres den av binyrene. Kortisol påvirker ulike systemer i kroppen, blant annet også på immunsystemet.

Kortikosteroider reduserer nivåene av prostaglandiner, og påvirker også T- og B-lymfocytter, som er involvert i immunreaksjoner. På denne måten er det en effekt på prosesser med betennelse i leddene.

Disse stoffene er høyhastighet, de brukes ofte til leddgikt og andre sykdommer i muskuloskeletalsystemet. Sammenlignet med NSAID, kortikosteroider har kraftige anti-inflammatoriske egenskaper, og de er effektivt håndtere autoimmune sykdommer, der behovet for å forebygge utvikling av autoimmune aggresjon mot kroppens eget vev. Men det bør huskes på at på grunn av immunosuppresjon øker sårbarheten til organismen for eventuelle infeksjoner - dette er den viktigste ulempen ved denne gruppen medikamenter.

[34], [35], [36], [37], [38], [39]

Celeston

Den aktive komponenten av legemidlet er betametason - et syntetisk systemisk glukokortikoid. Siden betametason fungerer som et syntetisk derivat av prednisolon, har det kraftige anti-allergiske, anti-inflammatoriske og anti-reumatiske egenskaper. Celeston har økt SCS-aktivitet, samt en svak mineralokortikoid effekt.

Prednisolon

Prednisolon er en syntetisk substans som kan ha lignende egenskaper av hormonene produsert av binyrene av hydrokortison, samt kortison. Ved oral administrering er denne komponenten 4-5 ganger mer aktiv enn kortison og 3-4 ganger hydrokortison. I tillegg er forskjellen mellom prednisolon og disse stoffene at den ikke forårsaker merkbar forsinkelse i vann og natrium, og forårsaker sjelden hyperkalemi. Legemidlet har også kraftige antiinflammatoriske egenskaper.

Diprospan

Diprospan er et legemiddel fra gruppen glukokortikoider, som har en immunosuppressiv, anti-allergisk og anti-inflammatorisk effekt på kroppen. Dette legemidlet brukes til å behandle autoimmune sykdommer i bindevev, samt muskel-skjelettsystemet (som slitasjegikt eller revmatoid artritt).

[40], [41]

Metipred

Et glukokortikoidlignende stoff av syntetisk type som brukes til å behandle revmatoid artritt (i tillegg til Bechterews sykdom og juvenil reumatoid artritt).

Metipred hemmer utviklingen av vevsreaksjon på forskjellige stoffer (mekanisk og termisk, kjemisk og immunologisk, så vel som smittsom). Dette gjør at glukokortikoider påvirker symptomene på sykdommen, reduserer manifestasjoner, men uten å påvirke selve årsaken til utseendet. Metylprednisolon har sterke antiinflammatoriske egenskaper, som er minst 5 ganger høyere enn tilsvarende egenskaper for hydrokortison.

Farmakodynamikk

Hovedelementet i mekanismen for NSAID-operasjonen er undertrykkelsen av syntesen av PG (prostaglandiner) fra såkalt arakidonsyre ved å bremse ned PG-syntetasenzymet.

GHG har allsidig bioaktivitet:

• Megling i den inflammatoriske respons: de har en lokal vasodilator effekter, ødem, utsondring, bevegelsen av hvite blodlegemer, samt andre virkninger (oftest er PG-E2 og PG-I2);
• Øk sensitiviteten til nerveender til smertefulle ledere (histamin, så vel som bradykinin) og mekanisk påvirkning, og dermed redusere smertetærskelen;
• Hypothalamisk termoregulering økt følsomhet for virkningen av interne sentre pyrogener, dannet i kroppen ved eksponering for forskjellige virus og bakterielle toksiner eller midler (så som interleukin-1, osv.) (Som regel - PG-E2).

Nylig har det blitt funnet at det er minst 2 COX isoenzymer hemmet av NSAID-legemidler. Den første av disse er COX-1, som styrer syntesen av PG og regulerer integriteten til mage-tarmslimhinnen, blodsirkulasjonen i nyrene, og blodplater. Den andre - COX-2, er indusert av betennelsesprosessen. Det bør tas hensyn til at COX-2 er fraværende under naturlige forhold, blir dannet bare under påvirkning av individuelle vevsfaktorer som fremkaller forekomsten av en inflammatorisk reaksjon (disse kan være cytokiner, vekstfaktorer, etc.). Som en følge av dette antas det at de antiinflammatoriske egenskapene til NSAID-legemidler oppstår på grunn av nedbremsing av COX-2, og bivirkninger oppstår som følge av at COX-1 reduseres.

Indikatoren for proporsjoner av aktiviteten til NSAID-legemidler ved blokkering av stoffer COX-1 / COX-2 gjør det mulig å bestemme det mulige nivået av deres toksisitet. Jo lavere det er, jo høyere selektivitetsnivået av legemidlet til COX-2, og med det er henholdsvis toksisitetsindeksen lavere.

Farmakodynamikk av glukokortikoid

Etter å ha passert cellemembranen, binder de i cytoplasma med en bestemt steroid-reseptor, for derved å forent aktivert kompleks, som strekker seg inn i cellekjernen, binder seg til DNA og ytterligere bidrar til prosessen med dannelse av budbringer-RNA. Deretter begynner forskjellige regulatoriske proteiner å bli syntetisert på ribosomer. Blant dem er en av de viktigste lipokortin, som hemmer det enzymatiske stoffet fosfolipase-A2. Som et resultat av denne handlingen undertrykkes syntesen av leukotriener og PG, som er hovedårsakene til utviklingen av betennelsesprosessen.

Derfor, for at den fullverdige effekten av glukokortikoider skal vises, bør de ta flere timer etter at de er tatt. Den maksimale farmakologiske aktiviteten til disse stoffene når når toppen av deres metning i blodplasmaet allerede er bestått.

[42], [43], [44], [45]

Farmakokinetikk

Alle stoffer fra kategorien NSAID absorberes godt i fordøyelseskanalen. De knytter nesten helt til plasmaalbuminer, i stedet for å forskyve noen andre stoffer. For eksempel forflytter de hos nyfødte bilirubin, noe som ytterligere kan føre til bilirubin encefalopati. Den farligste i disse tilfellene er fenylbutazon, så vel som salicylater. De fleste NSAID-legemidler absorberes perfekt i det felles synovialvæske. Metabolisme av NSAIDs utføres i leveren, og utskillelse skjer gjennom nyrene.

Etter intern administrasjon av glukokortikoider absorberes ganske raskt og samtidig nesten fullstendig i de øvre delene av tynntarmen. Maksimal metning i blodet når de i 0,5-1,5 timer. Når de tas med mat, reduseres sugemengden litt, men aktivitetsgraden forblir den samme.

[46], [47], [48], [49], [50]

Dosering og administrasjon

Hvis tabletter fra leddgikt fra NSAID-gruppen (noe legemiddel) er nye for pasienten, bør de først foreskrives ved laveste dose. Hvis det viser seg at medisinen er godt tolerert, øker den daglige dosen etter 2-3 dager. Terapeutiske doser av NSAID-legemidler har et relativt bredt spekter, og nylig har det vært en tendens til å øke engangs- og dagsdoser av legemidler som er godt tolerert av pasienter (dette er ibuprofen og naproxen). Men for maksimal dose av legemidler som fenylbutazon, indomethacin, samt piroxicam og aspirin, forblir restriksjoner. Men det bør forstås at den terapeutiske effekten hos enkelte pasienter kun kan oppnås ved bruk av svært høye doser.

I reumatologi foreskrives tabletter fra kategorien NSAIDs av et langt kurativt kurs - i dette tilfellet anbefales det å ta medisinen etter å ha spist mat. Selv om det er foretrukket å drikke tabletter en halvtime før måltider eller 2 timer etter det (ta 0,5-1 kopp vann) for å få en tidlig antipyretisk eller smertestillende effekt. Det er ønskelig etter bruk av stoffet i 15 minutter å ikke legge seg ned - det er nødvendig som et forebyggende tiltak for utvikling av esophagitt.

Øyeblikket av narkotikabruk kan velges i samsvar med den tiden da tegn på sykdommen (en følelse av stivhet og smerte i leddene) manifesteres så sterkt som mulig - det vil si å ta hensyn til kronologisk farmakologisk farmakologi. Det er også tillatt å avvike fra standardregimen (2-3 r / dag) og til å bruke NSAIDs når som helst på dagen - på denne måten oppnås en økning i effektiviteten av legemidlet, og den daglige dosen reduseres dermed.

[54]

Bruk Leddgikt piller under graviditet

Glukokortikoider er i stand til å trenge inn i placenta barrieren. Fluor naturlige medisiner ikke føre til utvikling av barnet i mors liv av Cushings syndrom, samt undertrykkelse av hypothalamus-hypofyse adrenal system, og derfor trygt for fosteret. Men den langsiktige bruken av fluoriserte glukokortikoider kan påvirke fosteret negativt, for eksempel utløse dens medfødte misdannelse.

Kontra

Kontraindikasjoner for bruk av legemidler fra gruppen glukokortikoider er betingede, slik at de bare tas i betraktning ved lengre behandling. Følgende er de sykdommene der inntak av glukokortikoider kan forbydes:

• Diabetes mellitus (i dette tilfellet er den farligste fluoriserte glukokortikoider);
• Sykdommer i psyken, så vel som epilepsi;
• Magesår eller duodenalt sår;
• Den uttrykte form for en osteoporose;
• Hypertensiv sykdom i alvorlig form;
• Alvorlig form for hjertesvikt.

NSAID-medikamenter kan bli forbudt ved erosive-ulcerøs patologier i mage-tarmkanalen (spesielt ved trinnet for forverring) uttrykt nyre eller lever individuelle hypersensitivitet cytopeni, så vel som i løpet av graviditet. Det er ikke tillatt å foreskrive fenylbutazon eller indometacin til pasienter som krever økt oppmerksomhet på grunn av faglig aktivitet.

[51], [52]

Bivirkninger Leddgikt piller

Når NSAID brukes, er en bivirkning oftest ødeleggelse av mage-tarmslimhinnen. 30-40% av pasientene som tar denne gruppen medisiner, lider av dyspeptiske sykdommer, 10-20% av sår eller erosjon i tolvfingre og mage og 2-5% fra perforering eller blødning.

Bivirkninger av kroppen når du bruker medisiner fra kategorien glukokortikoider:

• Den muskuloskeletale regionen inkluderer osteoporose, muskelsmerter, kompresjonsfrakturer i ryggraden og patologiske frakturer, samt det anatomiske hodet på lårbenet;
• Gastrointestinalt tarmkanal - perforering og blødning, steroid ulcerative lesjoner i tarm og mage, dyspepsi og esophagitt, samt pankreatitt;
• Hud - akne, blødninger, strekkmerker og atrofisk tynning av huden;
• Organer i det endokrine systemet - sekundær amenoré, forsinkelse i seksuell utvikling, problemer med GGNS, utseendet av symptomer på diabetes mellitus, som tidligere skjedde latent og steroid diabetes;
• CNS - psykose, stemmebalanse, idiopatisk intrakranial hypertensjon;
• Kardiovaskulær system - økt blodtrykk;
• Prosessen med elektrolyt-vannmetabolisme - hypokalemi, væske- og natriumretensjon, hevelse, hyperglykemisk koma;
• Synens organer er den bakre kopplignende grå stær, exophthalmos og glaukom;
• Immunsystemet er en skarp aktivering av smittsomme sykdommer (tuberkulose);
• Metabolisme - økt appetitt, negativ nitrogenbalanse, hyperlipidemi og hyperglykemi, samt hyperkortikoidsyndrom;
• Brudd på prosessen med sårheling.

[53],

Overdose

I tilfelle av følgende symptomer på overdose kan oppstå: brekninger, kvalme, magesmerter, depresjon, tretthet og slapphet. Sannsynlighet for metabolsk acidose, blodtrykksfall, tinnitus, nyresvikt (akutt form), åndedrettsstans, hodepine, takykardi og bradykardi, men annet enn at en sjokktilstand eller koma, og atrieflimmer. Manifestasjon av dosering kan også bli svimle, bevissthetsforstyrrelse, en følelse av pustebesvær, smerte i midten av magesekken, økning i blodtrykket, og blødning i fordøyelseskanalen. Barn kan oppleve blødninger og myokloniske kramper, en forstyrrelse av nyre- eller leverfunksjon, og magesmerter.

[55]

Interaksjoner med andre legemidler

NSAID kan øke effekten av orale hypoglykemiske stoffer, samt indirekte antikoagulantia. På den måten reduserer de også effekten av antihypertensive stoffer, forbedrer de toksiske egenskapene til digoksin, antibiotika-aminoglykosider og noen andre legemidler - dette spiller en viktig rolle ved forskrivning av rusmidler.

Anbefales for å unngå bruk av diuretika og de kombinerte tabletter av artritt fra gruppen som består av NSAIDs, ettersom, for det første, i dette tilfelle vanndrivende effekt avtar, og for det andre, det kan være en årsak til renal svikt. Den farligste kombinasjonen av triamteren og indometacin.

Det er også medisiner som, når de kombineres med NSAID, kan ha en annen effekt på deres effektivitet:

• Aluminiumholdige antacida (som maaloks eller almagel, etc.), samt kolestyramin, reduserer absorpsjonen av NSAID i fordøyelseskanalen. På grunn av dette, med tilleggsavtalen av disse antacida, er det nødvendig å øke doseringen av NSAID, og når det brukes sammen med kolestyramin, må det gjøres en pause mellom mottakelser i minst 4 timer;
• natriumbikarbonat tvert imot øker absorpsjonen av NSAID i fordøyelseskanalen;
• NSAIDs antiinflammatoriske egenskaper økes når de kombineres med glukokortikoid og basale legemidler (aminokinoliner og gullpreparater);
• smertestillende egenskaper av NSAID blir sterkere når kombinert med sedativer og narkotiske analgetika.

[56], [57], [58], [59]

Lagringsforhold

Tabletter fra leddgikt lagres i standardforhold - ved en temperatur på ikke over 25 grader Celsius, på et sted som er lukket fra sollys.

[60], [61]

Holdbarhet

Tabletter fra leddgikt anbefales å brukes innen 2-3 år fra fremstillingsdatoen.

[62]