Lancerol

Lancerol er en inhibitor av "protonpumpe", som brukes til å eliminere GERD, så vel som magesårspatologier.

Indikasjoner Lancerola

Indikeres når:

• duodenalt sår eller magesår (godartede former), også ved behandling av disse sykdommene som følge av inntak av NSAIDs;
• behandling av GERD;
• behandling av gastrinom,
• for ødeleggelsen av den patogene bakterien Helicobacter pylori (kombinere stoffet med antibiotika).

Utgivelsesskjema

Utgitt i kapsler, den første blister inneholder 10 stk. Inne i en pakke - 1 blisterplate.

Farmakodynamikk

Lansoprazol undertrykker handlingsprosessene av H ⁺ K ⁺ -ATPase protonpumpen inne i mageslimsforingscellene. Dette gjør at stoffet kan undertrykke den endelige fasen av syreformasjon i magesaften. Denne effekten reduserer dens surhet og reduserer mengden syre den inneholder. Som et resultat blir den negative effekten av juice på mageslimhinnen mye svakere.

Hjerningsstyrken avhenger av varigheten av behandlingsforløpet, samt dosens størrelse. Selv bruk av en enkelt dose medikamenter (i mengden 30 mg) med 70-90% reduserer sekresjonen av magesaft. Effekten av stoffet begynner 1-2 timer senere, og fortsetter deretter gjennom hele dagen.

Farmakokinetikk

Absorption av komponenten forekommer inne i tarmen. Etter å ha tatt en sunn person, når 30 mg av legemidlet toppnivået i plasma 0,75-1,15 mg / l etter 1-2 timer. Nivået på biotilgjengelighet, samt topp plasmaparametere endres ikke i henhold til hyppigheten av narkotikabruk, endringen i verdier er i dette tilfellet avhengig av personens individuelle egenskaper.

Syntese av det aktive stoffet med plasmaproteinet er 98%.

Utskillelse av lansoprazol utføres med urin, samt galle (utelukkende i form av forfallsprodukter - som lansoprazol sulfon med hydroksylansoprazol). I løpet av dagen utskilles 21% av legemidlet (med urin). Halveringstiden er 1,5 timer. Denne indikatoren øker hos personer med alvorlige sykdommer i leveraktivitet, så vel som hos eldre pasienter (over 69 år). I forstyrrelser av nyreaktivitet endres ikke absorpsjonsratene for medisiner nesten.

Dosering og administrasjon

Det brukes oralt. Standarddosen av legemidler er 30 mg en gang daglig (før måltider, i 30-40 minutter). Kapslene vaskes ned med vann (150-200 ml) og tygges ikke. Hvis det er umulig å utføre slik manipulasjon, er det tillatt å åpne kapselen, og deretter oppløse stoffet som er inneholdt i det i eplejuice (nok 1 spiseskje av drikkevaren). En lignende prosedyre er nødvendig for legemiddeladministrasjon ved bruk av et nasogastrisk rør.

Tidsplanen for behandlingen og dosisstørrelsen er foreskrevet av legen, med tanke på pasientens opplysninger, patologienes forløb og det kliniske bildet av sykdommen.

For en dag er det lov til å konsumere ikke mer enn 60 mg medisin, og personer med forstyrrelser i leveren av leveren - ikke mer enn 30 mg. For personer med gastrinom, kan dosenes størrelse øke.

Hvis du trenger 2 daglige doser, må du dele inntaket 2 ganger - om morgenen før frokost og om kvelden før middag.

Hvis du savner tiden for å ta en dose medikamenter, må du prøve å ta kapselen så raskt som mulig. Men hvis det ikke er nok tid før bruk av den påfølgende dosen, er den tidligere savnede kapselen forbudt.

Under behandling av duodenale sår: Den aktive fasen skal behandles med en enkelt dose på 30 mg medisinering i en periode på 0,5-1 måneder. Ved eliminering av sår som er oppstått på grunn av bruk av NSAID, er doseringen lik, men behandlingsforløpet fortsetter i 1-2 måneder.

Ved behandling av en godartet form av magesår: Den aktive fasen behandles med 30 mg LS (en gang daglig) i løpet av 2 måneder. For å bli kvitt sår, provosert ved bruk av NSAID, bør du bruke en tilsvarende dose av stoffet i 1-2 måneder.

Under behandling av GERD: alvorlige og moderate stadier av sykdommen behandles i løpet av den første måneden (tar 30 mg av legemidlet en gang daglig). Hvis resultatet etter 4 ukers opptak ikke er tilgjengelig, bør behandlingens varighet dobles. Med langvarig forebygging av tilbakefall av patologi bør du også drikke 30 mg en gang daglig. Bekreftet informasjon som støttende behandling i 1 år er effektiv og trygg for helse.

Ødeleggelse av den patogene bakterien Helicobacter pylori: En 2 ganger daglig dose på 30 mg (før frokost og før middag) er nødvendig. Legemidlet skal være full i kombinasjon med utvalgte antibiotika i henhold til en forhåndsvalgt ordning (1-2 uker).

Behandling av gastrinom: Dosering foreskrives individuelt, med tanke på forebygging av overskytende basal syrefrigivelse (10 mmol / t). Ofte er størrelsen på startdosen 60 mg per dag (en gang før frokost). Når det gjelder medisiner i mengden over 120 mg, er det nødvendig å drikke en del av dosen før frokost, og den andre dosen - før middag. Kurset varer til symptomene på sykdommen helt forsvinner.

[1]

Bruk Lancerola under graviditet

Inntaket av Lancerol kapsler av gravide er forbudt.

Hvis du trenger å drikke et legemiddel i laktidperioden, bør du slutte å amme for denne perioden.

Kontra

Blant de viktigste kontraindikasjoner av narkotika:

• alvorlig intoleranse mot lansoprazol eller andre elementer inneholdt i kapsler;
• Kombinasjon av stoffet med stoffet atazanavir;
• Tilstedeværelse av ondartede svulster i fordøyelseskanalen;
• barnets alder av pasienten.

Bivirkninger Lancerola

Ved behandling med Lanzerol er det vanligvis bivirkninger som kvalme, magesmerter og diaré (oftest). I noen tilfeller var det hodepine. Andre negative reaksjoner:

• CAS-organer: sjokkstatus, nedsettelse / økning i blodtrykk, hjerteinfarkt, utvikling av angina pectoris, hjertebank, cerebrovaskulære forandringer og vasodilasjon;
• organene i fordøyelseskanalen: utvikling av oppkast, forstoppelse, anoreksi, gallestein, hjertekrampe, levertoksisitet og hepatitt med gulsott. Videre er det tørst, tørrhet i munnen, gastrointestinale slimhinne candidiasis innvendig, raping med dysfagi og dyspepsi. Kanskje fremveksten av kolitt, øsofagitt, spiserørs sår danner / stenose, oppblåsthet, gastroenteritt, mage polypper, blødning i mave-tarmkanalen. Det er en endring i farge av avføring, forringelse / øket appetitt, reseptorer smaksforstyrrelser oppstår oppkast av blod, øket spyttdannelse, utvikler Melena, glossitis med stomatitt, ulcerøs kolitt form, pankreatitt og tenesmus, blødning og også vises fra anus;
• organer i det endokrine systemet: utvikling av hypo- eller hyperglykemi, goitre, samt diabetes mellitus;
• lymfesystemet og hematopoiesis: utvikle nøytropeni, leukopeni, pancytopeni eller trombotsito-, hemolytisk anemi (aplastisk og hemolytisk eller former av sykdommen) med eosinofili agranulocytose og trombocytopeni / trombotisk purpura;
• bindevev, samt organer av ODA: utvikling av myalgi eller artralgi / leddgikt, smerte i skjelettet og musklene;
• organer av nasjonalforsamlingen: utvikling av apati, amnesi, depresjon, økt spenning, svimmelhet. I tillegg er utseendet av besvimelse eller svimmelhet, hallusinasjoner, følelser av frykt, nervøsitet, fiendtlighet og døsighet. Fremveksten av tremor, hemiplegi, parestesier, søvnløshet, forvirring, og i tillegg en lidelse av mentale prosesser og en reduksjon i libido;
• luftveiene organer: utseendet av rhinitt, hikke, hoste, dyspné, faryngitt utvikling av astma, infeksiøse prosesser i de nedre og øvre deler av luftveiene (lungebetennelse eller bronkitt), blødninger i lungene eller nesen;
• huden og hud: erytem utvikling poliformnoy, angionevrotisk ødem, Lyells syndrom eller Stevens-Johnson syndrom, flushing og kløe i tillegg til akne, og erythema multiforme. Det er også utslett med purpura, alopecia starter, fotosensibilisering, urticaria, og i tillegg økte svette og petechiae;
• sensoriske organer: utseendet av smerte i øynene, forverring av visuell klarhet, samt visuelle feltfeil. I tillegg er det lyder i ørene, utviklingen av otitis media eller døvhet. Taleforstyrrelser kan utvikle seg og smaken kan endre seg.
• urogenitale organer: utvikling av tubulær nefritt, i stand til å utvikle seg til nyresvikt, urinretensjon, dannelse av nyrestein i utseende hematuria, glukosuri eller albuminuri. Kanskje utviklingen av impotens, en økning (gynekomasti) eller ømhet i brystkjertlene, en sykdom i menstruasjonssyklusen;
• sochetannyj mottak av lansoprazol og amoxicillin og klaritromycin, som oftest i en tre-behandling med de ovenfor nevnte legemidlene under 2 uker utvikle hodepine, diaré, samt forstyrrelser av smaksoppfatning. Ved bruk av lansoprazol med amoksicillin, oppstår kun hodepine og diaré. Disse reaksjonene er kortvarige og gir seg selv, uten avskaffelse av terapi;
• endringer analyser indikasjoner: økte nivåer av alkalisk fosfatase ALT og AST til, og i tillegg til kreatinin globuliner og γ-GTP og forstyrre balansen mellom albumin og globuliner. I tillegg til å utvikle reduksjon / økning av leukocytter, eosinofili og bilirubinemi verdier med hyperlipidemi, endre antallet erytrocytter, øke / redusere verdiene av blodplater, elektrolytter eller kolesterol, økte gastrin-indikatorer, urea og kalium, samt lipoproteiner (lav tetthet) og glukokortikoider. Også nivået av hemoglobin reduseres, og analysen for latent blod gir et positivt resultat. Inne urin - er den utseende av salter, og i tillegg hematuria, albuminuri eller glukosuri. Det er informasjon om økningen i den siste fasen av behandlingen av leverenzym verdier (mer enn tre ganger høyere enn den maksimale tillatte grensen for normal), men gulsott ikke er utviklet;
• andre: fremveksten av anafylaksi, asteni, anafylaktoid manifestasjoner, candidiasis, hevelse, brystsmerter, dårlig lukt fra munnen. I tillegg er det økt tretthet, feber, utvikling av infeksjoner, svakhet og et influensa-lignende syndrom.

Interaksjoner med andre legemidler

Lansoprazol, i likhet med andre hemmere av "protonpumpe", reduserer indeksene av atazanavir (som er en hemmere av HIV protease), absorpsjonen av denne er forbundet med surhet i magen. På grunn av dette kan Lancerol påvirke effektiviteten av atazanavir, og bidra også til utviklingen av hiv-relatert resistens. På grunn av dette er det forbudt å kombinere disse legemidlene.

Stoffet er i stand til å øke plasma PM-verdier, som metabolismen utføres ved hjelp CYRZA4 element (slik som ibuprofen og prednisolon med warfarin, og dessuten antipyrin med fenytoin og indometacin, propranolol med klaritromycin og terfenadin med diazepam).

Legemidler som setter ned 2C19 (f.eks. Fluvoxamin) kan øke (omtrent fire ganger) plasmanivået av lansoprazol, så hvis de kombineres med dem, bør dosen av sistnevnte justeres.

Induktorer elementer 2C19 og CYRZA4 (blant dem urt Hypericum rifampicin) kan i stor grad redusere plasma verdier lansoprazol, derfor, når kombinasjon dermed er nødvendig å justere dosen Lantserola.

Lansoprazol er i stand til permanent å inhibere den sekretoriske funksjon av magen, grunnet som i teorien kan påvirke graden av biotilgjengelighet av medikamenter som er viktig for opptak av syren (inkludert digoksin, ketokonazol, itrakonazol og jernsalter, og estere av ampicillin).

Antacida og sukralfat er i stand til å redusere biotilgjengeligheten av stoffet, og må derfor bruke det minst 1 time etter bruk av de ovennevnte legemidlene.

Kombinasjonen medisinering med teofyllin (CYP1A2 elementer og CYRZA) fører til en moderat økning (mindre enn 10%), rensekoeffisient av dette materiale, men sannsynligheten for at en slik interaksjon skulle ha medisinsk verdi er meget lav. Det bør legges merke til at personer trenger å justere doseringen av teofyllin i den innledende fase av kombinasjonsbehandling og etter bruk Lantserola å understøtte medikament effektive verdier av teofyllin.

Lansoprazol har ingen effekt på protrombintiden, så vel som de farmakokinetiske egenskapene til warfarin.

Å øke verdiene til PTV og MNO kan forårsake blødning, og i fremtiden selv fremkalle et dødelig utfall.

Kombinert mottak med digoksin fremmer en økning i plasmanivåene av dette stoffet.

Kombinert bruk med takrolimus øker plasmanivået (spesielt for de som gjennomgikk organtransplantasjon).

[2], [3]

Lagringsforhold

Å inneholde medisiner er nødvendig på et sted utilgjengelig for små barn, under forhold som er egnet for medisiner. Temperaturverdien er maks. 25 ° C.

[4]

Holdbarhet

Lancerol kan brukes i løpet av 2 år fra fremstillingsdatoen for legemidlet.