Lamizil

Lamisil er et effektivt antifungal stoff av et bredt spekter produsert av legemiddelfirmaet Novartis (Novartis) Pharma Production (Tyskland).  

Indikasjoner Lamizil

Følgende indikasjoner på bruk av Lamizil utmerker seg:

1. Multicolored (lichen) lav, provosert av mikroskopiske sopp av slekten Malassezia (det siste navnet Pityrosporum orbiculare).
2. Onychomycosis - nederlag av spikerplaten med soppdermatofytter.
3. Mykose i hodebunnen.
4. Ringorm.
5. Dermatitt, provosert av gjærspororganismer (f.eks. Candida-sopp).
6. Epidermofytose i inngangsregionen - en patologisk forandring i de øvre lagene av epidermis og negler av sopp av slangen epidermophyton.

Utgivelsesskjema

Legemidlet Lamisil er representert ved en ganske forskjellig form for frigjøring: salve, lotion, gel, spray, krem (alt for ekstern bruk), tabletter (til oral bruk).

Sprayer er tilgjengelig i 30 ml. Flasken er utstyrt med et sprøyteelement for enkelhets skyld. Konsentrasjonen av den viktigste kjemiske forbindelsen terbinafinhydroklorid er 1%.

Lamisil krem er tilgjengelig i spesielle stive rør med en kapasitet på 15 ml og 30 ml. Konsentrasjonen av den viktigste kjemiske forbindelsen terbinafinhydroklorid er 1% (ett gram av legemidlet inneholder 10 mg aktiv ingrediens).

Den eneste form for oral inntak er en tablett, hvorav en enhet inneholder 0,25 g av den viktigste aktive ingrediens terbinafinhydroklorid.

Ekstra kjemiske forbindelser varierer noe, avhengig av form av frigjøring av Lamizil.

For eksempel suppleres sammensetningen av tabletten med mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat, metylhydroksypropylcellulose, natriumstivelse, kolloidalt vannfritt silika. På apotekets hyller finner du Lamisil i en pakke bestående av 7, 14 og 28 tabletter.

Kremhjelpemidler: natriumhydroksyd, renset vann, benzyl, stearyl og cetylalkoholer, sorbitanstearat, polysorbat 60, cetylpalmitat, isopropylmyristat.

Farmakodynamikk

Terbinafin tilhører gruppen allylaminer, stoffet med den eksterne bruksmetoden trenger lett inn i de dypere lagene av huden.

Med et oralt middel viser et høyt nivå av biotilgjengelighet, bindes lett til blodproteiner, fritt å trenge inn i blodet, blant annet i microcurrent epidermisnogo hudlaget, og talgkjertlene i horn spikerplater, pærene i hårsekkene.

Dette stoffet er en kumulativ effekt, så systematisk, regelmessig inntak av stoffet gir et vedvarende positivt resultat, som gir antifungal beskyttelse.

Under virkningen av leverenzymer transformeres terbinafin til dets metabolitter.

Lamisil har fungicidale og fungistatiske egenskaper, som bestemmes av dosen av det administrerte legemidlet og typen av den berørte soppen.

Den nødvendige terapeutiske effektiviteten er gitt av terbinafins evne til å redusere mengden ergosterol i cellene, noe som påvirker syntesen av soppmembransteariner, noe som fører til deres død.

Terbinafinhydroklorid virker deprimert på squalen epoxidase, noe som fører til en økning i squalen, noe som provoserer døden av patogene sporer.
Med ekstern behandling viser medisinen en lav grad av absorpsjon (kun 5%). Men Lamisil er effektiv og dens terapeutiske effekt kan følges etter tre til fem dager fra starten av behandlingen. Fullstendig utvinning skjer etter 3 til 5 uker.

Terbinafin er i stand til å rense pasientens kropp fra slike sopparter: Trichophyton tonsurans, Trichophyton violaceum, Candida albicans, Epidermophyton floccosum, Trichophyton verrucosum, Pityrosporum orbiculare, Trichophyton mentagrophytes, Microsporum canis, Trichophyton rubrum.

[1], [2], [3], [4], [5]

Farmakokinetikk

Farmakokinetikk Lamisil er bestemt av egenskapene til terbinafinhydroklorid. Legemidlet med intern mottak absorberes raskt og helt inn i blodet. Dette tar 45 minutter. Maksimumsbeløpet (med inngangen på 0,25 g) oppnås etter en og en halv til to timer etter administrering og er C _max 0,97 μg / ml. Fordelingstiden er ca 4 timer og 35 minutter.

Halveringstiden (T _1/2 ) av tablettformen av medisinen er i gjennomsnitt til 17 timer. Inntaket av mat påvirker ikke biotilgjengeligheten (ca. 99%) av den aktive ingrediensen.

Terbinafinhydroklorid utskilles fra pasientens kropp bare i form av metabolitter gjennom nyrene sammen med urinen.

Med regelmessig langvarig bruk akkumuleres terbinafin i syke vevslag, som gir en antifungal effekt.
Med nyre- og leverinsuffisiens kan mengden av metabolittuttak fra kroppen reduseres, noe som fører til en økning i mengden Lamizil i blodet.

Dosering og administrasjon

Legemidlet brukes til behandling av voksne pasienter og ungdommer som har fylt 12 år.

Lamizil krem bør bare brukes på renset og skummet hud. Kremet legges opp av et tynt lag med lysmassasjebevegelser en til to ganger om dagen. Antall utførte prosedyrer avhenger av typen sopp og alvorlighetsgraden av sykdommen.

Hvis infeksjon er ledsaget av intertrigo-utseende, bør kremstedet fortrinnsvis dekkes fra oven og festes med en gauzeforbinding. Slike steder er vanligvis gapene mellom fingrene og tærne, inngangssonen, det mellomromsområdet, huden som ligger i brettene under brystet.

Varighet av behandlingskurset avhenger direkte av alvorlighetsgraden av patologien:

• Dermatofytose av foten - en prosedyre i løpet av dagen (helst om natten) i en uke.
• Dermatofytose i inngangssonen - en prosedyre i løpet av dagen (helst om natten) i en uke.
• Overfladisk candidiasis - en eller to daglige prosedyrer i en til to uker.
• Flerfarget lav - en - to daglige prosedyrer for to uker.

Tilsynelatende terapeutisk effekt observeres etter noen få dager. Uregelmessighet i behandlingen av det berørte området og tidlig opphør av terapi kan provosere et tilbakefall av sykdommen.

Hvis det ikke er noen lettelse i løpet av to ukers behandling, er det nødvendig å kontakte legen.

Lamisil Spray er utviklet og brukes til å behandle kun ytre overflater. Det brukes i nederlaget på store områder av huden. Det er strengt forbudt å ta det som et produkt av oralt inntak. Sprøyten skal bare sprøytes på en ren og avfettet hud.

Varigheten av behandlingen og antall utførte prosedyrer avhenger av alvorlighetsgraden av den skadelige patologien:

• Epidermofytose og fotdermatofytose - en prosedyre i løpet av dagen (helst om natten) i en uke.
• Trichophytosis og dermatophytosis av stammen hud - en prosedyre i løpet av dagen (helst om natten) i en uke.
• Onychomycosis - en eller to daglige prosedyrer for seks eller tolv uker. Denne gangen er nødvendig for en komplett utskifting av negleplaten.
• Flerfarget lav - to daglige prosedyrer for en uke.

Tilsynelatende terapeutisk effekt observeres etter noen få dager. Uregelmessighet i behandlingen av det berørte området og tidlig opphør av terapi kan provosere et tilbakefall av sykdommen.

Hvis det ikke oppstår lettelse i løpet av en ukes behandling, er det nødvendig å konsultere lege.

Lamizil gel påføres på den rene, tørre, fete overflaten av det berørte området en gang i løpet av dagen. Den beste tiden for prosedyren er kveldstid.

Hvis lokalisering av soppskader blir observert i brettvevet, blir det i de fleste tilfeller ledsaget av bleieutslett. Derfor er et slikt sted, med gelen påført, det ønskelig å dekke opp og fikse det med en gazebånd.

Varigheten av behandlingsforløpet og antall daglige prosedyrer avhenger direkte av alvorlighetsgraden av patologien, og i gjennomsnitt er:

• Interdigital dermatofytose, candidiasis eller epidermophytia av foten - en prosedyre i løpet av dagen (helst om natten) i en uke.
• Kutan candidiasis i inngangssonen - en prosedyre i løpet av dagen i en uke.
• Dermatofytose av hud i kropp og inngangssone - en prosedyre i løpet av dagen i en uke.
• Onychomycosis - en eller to daglige prosedyrer for seks eller tolv uker. Denne gangen er nødvendig for en komplett utskifting av negleplaten.
• Flerfarget lav - en - to daglige prosedyrer for en uke.

Tilsynelatende terapeutisk effekt observeres etter tre til fem dager. Uregelmessighet i behandlingen av det berørte området og tidlig opphør av terapi kan provosere et tilbakefall av sykdommen.

Lamisil tabletter brukes uansett måltidstidspunktet. Legemidlet er foreskrevet for voksne pasienter (inkludert eldre) og ungdommer som har fylt 12 år i mengden 250 mg, noe som tilsvarer en tablett av legemidlet. Legemidlet er full en gang om dagen.

Barn dette stoffet er vanligvis ikke utnevnt på grunn av den lille mengden informasjon om virkningene av virkningene på en jevn voksende kropp. Men likevel, hvis helsemessige situasjoner tvinger, kan stoffet brukes i doser anbefalt av farmakere, avhengig av kroppsvekten til barnet.

• Med en kroppsvekt på mindre enn 20 kg, skal pasienten ta 62,5 mg per dag, noe som tilsvarer den fjerde delen av tabletten.
• Hvis barnets vekt ligger i området 20 til 40 kg, er den anbefalte dosen 125 mg, noe som tilsvarer halvparten av tabletten.
• Med en kroppsvekt på over 40 kg, anbefales det å ta 250 mg, som tilsvarer en hel tablett.

Varigheten av bruken av det antifungale legemidlet Lamisil bestemmes av typen av berørt sopp, alvorlighetsgraden av sykdommen og hastigheten ved hvilken patologien regres.

1. Dermatomykose av føttene eller rund svampelesjon av typen "sokk" - to - seks uker.
2. Dermatomykose av legemet og bena på underdelene - to til fire uker.
3. Kutan candidiasis - to til fire uker.
4. Mykose i hodebunnen er en måned.
5. Onychomycosis (soppsykdom i negleplaten) - seks til tolv uker. Hvis pasienten, på grunn av sin individualitet, har en redusert veksthastighet på negleplaten, bør perioden for behandlingskurset forlenges til den nye nye veksten av den nye friske platen.
    

1.  

[6]

Bruk Lamizil under graviditet

Bruk under graviditeten til et soppdrepende middel Lamisil anbefales ikke på grunn av mangel på data om mulighetene for terbinafin på embryoen.

Det foreligger ingen data om terbinafins evne til å trenge inn i morsmelk. Derfor, i løpet av fôringsperioden, bør nyfødte avstå fra å ta stoffet eller nekte å mate.

Kontra

Spesialister har identifisert kontraindikasjoner for bruk av Lamizil:

1. Økt individuell intoleranse mot terbinafin eller andre bestanddeler av Lamizil.
2. Tilnærming til allergiske reaksjoner.
3. Patologiske endringer som påvirker leveren. Sykdommer som var tidligere og / eller i ettergivelsesfasen bør vurderes.
4. Kroniske lidelser i nyrene.
5. Bruk av stoffet er begrenset av pasientens alder. Det anbefales ikke å bruke stoffet for barn under tolv år.

Bivirkninger Lamizil

Terbinafin tolereres godt av pasientens kropp. Men i noen tilfeller kan det oppstå bivirkninger av Lamisil, hvilke manifesterte symptomer:

1. Respons fra kroppen i form av allergier:

• Hyperemi av huden.
• Urticaria.
• Brennende følelse og kløe.

1. Fordøyelsesbesvær i form av diaré.
2. Kvalme og oppkast.
3. Dyspeptiske fenomener:

• Oppblåsthet.
• Rape.
• Tyngde og følelse av overløp i magen.
• Smerter i magen.
• Halsbrann.
• Forstoppelse.

1. Forstyrrelse av smakfølelser.
2. Økte transaminase nivåer.
3. Utseendet av smerte i riktig hypokondrium.
4. Forverring av leveren.
5. Hodepine.
6. Nedsatt appetitt.
7. Smerter i ledd og muskler.
8. Rapid tretthet hos pasienten.

Hvis denne symptomatologien blir verre, bør behandlingen avbrytes og søk hjelp fra en spesialist.

Overdose

Som vist ved kliniske observasjoner, kan en overdose av Lamizil manifestere symptomer etter oral administrering av en dose i 3-5 g.

1. Konstant eller paroksysmal hodepine.
2. Svimmelhet.
3. Kvalme og oppkast.
4. Smerte i den epigastriske regionen.

For øyeblikket er det ingen motgift. Terapi med overdosering av Lamizil er utførelse av avgiftningstiltak: gastrisk skylning, inntak av adsorptive stoffer (forskjellige sorbenter, aktivert karbon).

Tilfeller av overskridelse av dosene av legemidlet under lokal applikasjon er ikke blitt beskrevet.

Interaksjoner med andre legemidler

Samtidig tar Lamizil med orale prevensiver, som påvirker metabolisme av cytokrom P450, er det nødvendig å justere dosen terbinafin. I dette tilfellet kan det oppstå feil i regelmessigheten i menstruasjonssyklusen.

Et lignende klinisk bilde kan observeres ved samtidig bruk av et antisvampemiddel og cyklosporin, samt en rekke medikamenter som tilhører gruppen antidepressiva.

Bruk av terbinafin i en enkelt behandlingsprotokoll med rifampicin og / eller cimetidin krever en økning i doseringen av antifungal stoffet.

Samtidig mottak av hepatotoksiske stoffer eller etanol med Lamizil er uønsket. Sannsynligheten for utvikling av brudd på leverfunksjonen er stor.

Terbinafin forbedrer de farmakodynamiske egenskapene til koffein og desipramin, som bør tas i betraktning ved dosering når kombinert.

Felles behandling av tabletter Lamizil og antiarytmiske legemidler, samt betablokkere krever ytterligere overvåkning av leverfunksjonen.

[7], [8]

Lagringsforhold

Lagringsforholdene til Lamizil er enkle, men er obligatoriske i ytelsen av:

1. Stedet hvor terbinafin skal lagres, må beskyttes mot direkte sollys.
2. Temperaturregimet er ikke mer enn 30 grader.
3. Oppbevar det antifungale middelet på steder som ikke er tilgjengelige for ungdom og små barn.

Holdbarhet

Holdbarhet for legemiddelet i spørsmålet Lamizil er noe som ikke samsvarer med forskjellige former for utgivelse:

• For krem og salve - dette er 5 år.
• For sprøytestoff - 3 år.
• Lamisil i tabletter kan lagres i 5 år (60 måneder).